《黄帝内经》四时节律与五运六气理论的多维度比较

四时节律与五运六气理论同为《黄帝内经》的中医基础理论,都用来在天人相应思想下指导日常养生与防治疾病,二者思想一脉相承,在生命周期节律、观察对象、思想体现、健病认识及诊疗思维等方面有诸多相似之处。五运六气理论在四时节律理论的基础上进一步细化,具备更加完善的更迭模式与自稳调节系统。二者之间的关系可形象地概括为:五运六气即是四时节律的“加强版”。由此,更易参透五运六气理论的基本内容,也能更深入地把握天人相应的思想内涵。

《脾胃论》肺之脾胃虚论在肺癌治疗中的思考

《脾胃论》中“肺之脾胃虚论”的思想对于指导肺癌的治疗有其独到的理论及临床价值。肺癌病机为正气亏虚,气机失调,脾胃失和,肺之宣发肃降失司。健运脾胃、固护中焦使肺气得充,培土生金、调畅气机、健运脾胃以调肺气,在肺癌的临床治疗中有明显的疗效。

基于气机升降出入的“六经病欲解时”阐释

六经病欲解时是《伤寒论》中诊治疾病的重要理论,是天人相应理论的具体应用,从自然界气机升降出入对人体气机影响角度,阐释六经病欲解时。寅至辰时,自然界阳气初升,人体之气也随之升达,此时少阳经可借天时祛邪外出,如邪气较轻,人体可借初升之少阳之力鼓邪外出,症状减轻而“欲解”;反之,如邪气较盛,正邪旗鼓相当,相互交争,寒热往来等症状加重而“欲剧”。巳至未时,自然界阳气升发到顶点,人体之气也升发至体表,人体借天时之力鼓邪外出,太阳经证症状减轻而“欲解”;此时人体阳气浮于表,体内热力稍减,故太阳腑证诸症状减轻,也表现为“欲解”。申至戌时,自然界阳气开始收敛,人体之气随之收敛体内,体表阳气减少,故阳明经证热象稍减而“欲解”;阳气向体内聚集,在里之热邪被内收之阳所引动而发热加重,故阳明腑证“欲剧”。亥至丑时,自然界阳气收敛到一定程度后继续收敛入阴分,太阴是三阴病的开始,太阴脾虚寒是太阴病的主要机制,故阳气先到太阴助脾阳温化寒湿,调气升降,表现为“欲解”。子至寅时,自然界阳气敛降到极致,也即封藏,人体之气随之也封藏于里行温煦之功,故少阴寒化“欲解”;对于少阴热化证,此时阳气入阴,蒸腾阴液,且引动在里之邪热,故症状加重而表现为“欲剧”。丑至卯时,自然界阳气敛降到极点之后开始上升,人体之气随之开始升发,厥阴病多为寒热错杂证,如患者厥阴病寒多热少,疾病可借此阳气来复之机而减轻,表现为“欲解”;反之,如热多寒少,则此时阳气渐升可能会热上加热,导致病情加重表现为“欲剧”。

“聚于胃,关于肺”的理论基础及临床应用概述

《素问·咳论》提出“聚于胃,关于肺”的理论,高度概括了咳嗽的病因病机。系统梳理了历代医家关于“聚于胃,关于肺”的认识与实践经验,从解剖、经络、五行、气机、津液、气血等方面阐述该理论基础。解剖相邻:肺胃位于膈肌的上下位置,两者仅一膈相邻。经络相通:脾胃经相表里,肺与大肠经互为表里,肺与脾同属太阴经,胃与大肠同属阳明经,同名经络经气相通,相互为用。五行相生:肺属金,脾胃属土,母子相生。气机相协:肺主肃降,胃作为六腑之一,以通为降,以降为和,胃亦喜降,肺胃同降。津液相承:肺的宣降和脾胃的运化正常,才能保证津液的正常输布与排泄。气血相生:肺主气司呼吸,脾胃为后天之本,气血生化之源。概述了应用此理论指导肺系疾病和胃系疾病治疗的现状。无论是肺系病从胃论治,还是胃系病从肺论治,都离不开肺胃,两者关系密不可分。参考文献46篇。

基于“伏毒”理论探讨糖尿病肾病的中医药治疗

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的发病在于“伏毒”内蕴,内外之邪裹挟聚而成毒,尤以痰湿、火热、瘀血为甚,外因引动或正虚邪胜致病。中医药治疗DKD以扶正固本、活血化瘀、化痰祛浊、滋阴清热等法选方遣药,疗效确切,可有效延缓病情进展。但目前基于“伏毒”理论探讨DKD的中医药治疗相关研究仍存在一些不足之处,如中药药理作用的研究多局限于某一中药或其单一成分,“伏毒”理论缺少临床试验及科学研究的佐证,今后的研究需进一步挖掘中医理论渊源,探究DKD发病机制,完善其病因病机,为临床研究提供更多的理论依据。

中医养生与导引行气

导引行气是中医养生的重要内容与方法,早在殷商已有之。导引行气是围绕人体精气神进行的自我康复锻炼,包括调身、调息、调心三大要素。调身是导引行气的基础,有站、坐、卧、行4种姿势,要领是形正体松。调息是导引行气的主要对象,调心是导引行气的主导因素,不同功法要求并不相同。导引行气要求三调合一,同时要根据每个修炼者的不同体质和特点选择不同的方法,加强修炼者本人的道德修养,注意饮食、起居等生活习惯和生活环境的优化。导引行气应当引起中医界的足够重视并加以研究。

以龙卷风的运动形式阐释人体气机的运动状态

笔者在历代医家对人体气机升降理论雏形的指导下,将自然界龙卷风运动之象和人体气机的运动联系起来,用自然界的现象来类比并推理人体气机运动的机制,提出人体气机升降的具象形式,以期对研究人体气机升降的运动形式有所启发。