异丙酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜手术的效果观察

目的探讨异丙酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜手术的效果，寻求临床安全有效的方法。方法择期全麻手术患者60例，随机分成两组，对照组（组Ⅰ，n=30），观察组（组Ⅱ，n=30）。诱导插管后，麻醉维持：组Ⅱ，以异丙酚1mg／kg静脉注射，同时用美国百特Baxter AS40A型微量泵持续静注异丙酚10mg／kg／hr，10min，以后8mg／kg／hr，10min后6mg／kg／hr。组Ⅰ，以静吸复合麻醉，异氟醚1-1．5MAC，两组均间断静注芬太尼2μg／kg／hr、雏库溴铵0．1mg／kg／hr，两组至术毕停药。比较麻醉效果，诱导前、气腹后5、10、15min、气腹毕、术毕的SBP、DBP、HR、SpO2、拔管时间、清醒程度及不良反应，以统计学分析结果。结果组Ⅰ在气腹后5、10、15min的HR、SBP、DBP及术毕HR高于诱导前的基础值，有显著性差异（P〈0．05）。组Ⅱ气腹后10min、气腹毕、术毕的HR低于组Ⅰ，有显著性差异（P〈0．05）。组Ⅱ的术后恶心呕吐发生率低于组Ⅰ，有显著性差异（P〈0．05）。结论异丙酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜手术是临床安全有效的快通道麻醉方法。