芬太尼或舒芬太尼复合丙泊酚全身麻醉用于宫腔镜通液术的比较观察

目的探讨在实施宫腔镜通液术治疗过程中,选择芬太尼或者舒芬太尼复合丙泊酚实施全身麻醉后获得的临床效果。方法 96例宫腔镜通液术患者,依据全身麻醉方式的不同分为观察组(给予舒芬太尼复合丙泊酚实施全身麻醉)和对照组(给予芬太尼复合丙泊酚实施全身麻醉),各48例。对比两组丙泊酚用量、患者清醒时间以及简易精神状态检查表(MMSE)评分。结果对照组患者的丙泊酚用量为(140.49±24.01)mg,患者的清醒时间为(3.99±1.06)min,术后5 min MMSE评分为(14.69±12.61)分,术后15 min MMSE评分为(25.05±4.46)分;观察组患者的丙泊酚用量为(121.26±22.43)mg,患者的清醒时间为(2.76±0.93)min,术后5 min MMSE评分为(23.41±9.39)分,术后15 min MMSE评分为(27.43±2.31)分;观察组患者的丙泊酚用量少于对照组,清醒时间短于对照组,术后5、15 min MMSE评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于宫腔镜通液术患者,麻醉方法选择舒芬太尼复合丙泊酚,同芬太尼复合丙泊酚药物进行比较,可以将丙泊酚应用剂量显著减少,并且手术后患者可以做到快速清醒,有效避免手术后患者表现出严重认知功能下降的情况,值得临床推广。

丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛输卵管结扎术的临床观察

目的探讨丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛输卵管结扎术的镇痛效果及不良反应。方法将受术者随机分为三组,每组60例。A组为普鲁卡因局部麻醉组,使用0.5%普鲁卡因行腹部切口部位局部麻醉,剂量40～60ml;B组为氯胺酮复合丙泊酚静脉全麻组,用药剂量:氯胺酮1mg/kg静脉注射后,丙泊酚1.5mg/kg静注维持麻醉;C组为丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑静脉全麻组,用药剂量:咪达唑仑2～4mg静注后,静注复合液15～20ml,复合液为丙泊40ml(400mg)+芬太尼4ml(0.2mg)+麻黄碱1ml(30mg),随后根据受术者情况利用余下的复合液维持麻醉。结果A组完全无痛率28.3%,其中镇痛效果Ⅰ级为8.3%,Ⅱ级为20%。B组完全无痛率100%,其中镇痛效果Ⅰ级为16.7%,Ⅱ级为83.3%,本组有明显的呼吸抑制、循环系统改变及精神症状等不良反应,术后苏醒时间较长;C组完全无痛率100%,镇痛效果全部为Ⅰ级,无明显不良反应,术后苏醒时间短。三组比较:三组之间镇痛效果相比较有显著性差异(p<0.01);B组与C组之间不良反应及苏醒时间相比较有明显差异(p<0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛卵管结扎术,麻醉镇痛效果好、不良反应少、苏醒时间短,是一种安全、有效、理想的静脉麻醉方法。

丙泊酚、芬太尼在输卵管结扎术中临床效果观察

目的探讨丙泊酚、芬太尼在输卵管结扎术中临床效果观察。方法选择2010年3月至2012年10月在我站进行诊治的输卵管结扎术210例,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组,各105例。对照组采用丙泊酚静脉麻醉,治疗组给予丙泊酚联合芬太尼静脉全麻。结果治疗组和对照组的镇痛优良率分别为97.1和85.7%(P<0.05),治疗组的苏醒时间为(5.12±1.90)min,明显低于对照组的(15.7±8.72)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合芬太尼在输卵管结扎术中不良反应少,易被育龄妇女接受,值得推广应用。