β-actin在无菌性前列腺炎大鼠模型中免疫抑制治疗前后的表达及意义

目的:检测β-actin在大鼠慢性无菌性前列腺炎(nonbacterial chronic prostatitis,CAP)动物模型免疫抑制治疗前后的表达,探讨其与慢性无菌性前列腺炎发病机制的相关性.方法:成年Sprague-Dawley大鼠40只,随机分成4组:正常对照组(A),单纯造模组(B),造模后免疫抑制治疗组(C),造模后安慰剂治疗组(D).采用去势后苯甲酸雌二醇皮下注射30d造模,成功复制出大鼠无菌性前列腺炎模型.采用免疫组化SP法分别检测β-actin在各组中的表达,并对检测结果进行统计学分析.结果:单纯造模组β-actin表达明显减弱,与正常对照组相比有显著性差异(P<0.05).经过环孢素A免疫抑制治疗后β-actin表达明显恢复,与单纯造模组相比有显著性差异(P<0.05).而安慰剂治疗组β-actin表达几近消失,染色面积为(0.22±0.31)%,与环孢素A治疗组相比均有显著性差异(P<0.01).结论:β-actin作为紧密连接中的关键性调节因子,在慢性无菌性前列腺炎的发病过程中可能具有重要的调节作用.

纳布啡和吗啡用于前列腺汽化电切术后自控硬膜外镇痛的效果比较及安全性分析

目的对比分析盐酸纳布啡(纳布啡)和盐酸吗啡(吗啡)用于经尿道前列腺汽化电切术(TVP)后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果及安全性。方法纳入在泸州市中医医院择期行TVP患者60例,分为纳布啡组和吗啡组,每组30例,TVP后分别接受纳布啡PCEA和吗啡PCEA。分别于术后6、12、24、48、72h采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者疼痛程度;观察记录两组患者的夜间睡眠状态及不良反应发生情况。结果纳布啡组患者术后6、12h的VAS分别为(1.5±0.3)分和(2.1±0.6)分,均明显低于吗啡组的(1.8±0.5)分和(2.6±0.8)分,差异均有统计学意义(P<0.05);纳布啡组患者术后当天及术后第1天夜间疼痛导致睡眠中断次数分别为(0.4±0.1)次和(0.9±0.2)次,明显少于吗啡组的(1.5±0.4)次和(2.0±0.5)次,差异均有统计学意义(P<0.05);纳布啡组患者术后未见恶心呕吐、呼吸抑制发生,总不良反应发生率(16.7%)明显低于吗啡组(43.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于TVP术后患者,采用纳布啡PCEA效果确切,不良反应小,安全性高,且术后12h内其镇痛效果优于吗啡。

前列腺液细菌分离和药物敏感实验研究

目的 检验非淋病性尿道炎 (NGU)患者前列腺液细菌及药敏情况。 方法 从 12 5 6例 NGU患者前列腺液分离培养细菌及药敏实验。 结果 分离绝大多数是表皮葡萄球菌和棒状杆菌 ,大部分对丁胺卡那霉素、先锋霉素 号、利福平及庆大霉毒敏感。 结论 NGU患者局部感染大多是一些条件致病菌 。

前列佳胶囊对前列腺增生症的干预效果研究

[目的]对前列佳胶囊干预前列腺增生症患者的效果进行评价。[方法]采用随机平行对照试验方法,选择102例前列腺增生症(BPH)患者,随机分为干预组(54例)和对照组(48例),干预组患者服用前列佳胶囊,对照组患者服用安慰剂,疗程12周。[结果]干预后患者国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(MFR)、生活质量评分(QOL)及夜尿次数与干预前比较,均有明显改善(P均<0.01)。干预前后对比,两组患者的前列腺体积均有缩小(P<0.01)。干预后,干预组最大尿流率上升,对照组则下降,差异有统计学意义(P<0.01)。前列佳胶囊改善最大尿流率的作用,主要表现在中、轻度前列腺增生症患者,而对于重度前列腺增生症患者的影响不明显。[结论]前列佳胶囊在改善患者排尿困难症状、减少夜尿次数和提高尿流率等方面有肯定的效果。

全胃切除治疗Ⅲ期胃癌疗效观察

我们对４０例Ⅲ期胃癌患者施行了全胃切除术治疗，手术死亡率为５％，三年生存率为２７．２％。并就施行全胃切除术对癌变的根治程度、病人的安全性和消化功能的恢复程度进行了讨论，并对重建消化道术式进行了探讨。

中老年男性692例血清前列腺特异性抗原检测分析

目的:探讨中老年男性血清前列腺特异性抗原(PSA)浓度与年龄、生活习惯的关系。方法:以692例中老年男性为研究对象,取样后分离血清,采用双抗体夹心法,根据标准曲线计算出样品的浓度;生活习惯采取问卷调查的方式。结果:血清PSA浓度随年龄的增长逐渐升高,并且与生活习惯有一定关系。结论:血清PSA浓度与年龄呈正相关,一些不良生活习惯可使血清PSA升高。

干扰素作用机制与临床应用的研究进展

干扰素作用机制与临床应用的研究进展山西省中医研究所（０３００１２）黄元桐干扰素是人体细胞产生的一种防御性物质，可以抵抗病毒的感染，并有抗肿瘤作用和免疫调节功能，美国食品药品管理局最近已确认并批准干扰素可以应用于毛发样细胞白血病、尖锐湿疣、卡波济肉瘤、丙型肝炎和慢性肉芽肿等五种疾病的临床应用。美国食品药品管理局还推荐干扰素可以治疗基底细胞癌。但其疗效尚未最后肯定。此外，尚有慢性骨髓性白血病、非何杰金氏淋巴瘤、多发性骨髓瘤、皮肤Ｔ细胞淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肾细胞癌、慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎、喉乳头瘤等几种疾病已被其他国家批准可以应用干扰素治疗。干扰素无论在基础研究方面或临床应用方面都有明显的进展。干扰索的种类和特性干扰素由病毒感染等刺激因素刺激人体某些细胞而产生。干扰素有甲乙丙三种，甲型干扰素有１０多个亚型，而乙、丙干扰素都只有一个单型。甲型干扰素由Ｂ淋巴细胞，无际记淋巴细胞和巨噬细胞产生。乙型干扰素可由成纤维母细胞、上皮细胞和巨噬细胞产生。丙型干扰素则主要由Ｔ淋巴细胞产生。Ｋ淋巴细胞在一定条件下也可产生丙型干扰素。干扰素由基因合成，利用基因工程技术可以生产出临床可使用的干扰素。

激光热分布整形改善前列腺增生组织受热均匀性的红外观测

目的探讨生物组织激光热效应呈现高斯分布造成激光治疗良性前列腺增生(BPH)后复发率高的基础上,提出并阐述实现激光光束热分布整形的四环带掩膜法,验证其改善前列腺增生组织受热均匀性的作用。方法以离体人前列腺为试验对象,随机将前列腺分组,每组分别接受整形前后激光的定点照射,并利用红外热像实时监测系统观测前列腺的表面温度分布。结果激光光束进行四环带掩膜法热分布整形处理之后,辐照区域内热分布趋于均匀,从而使辐照区域的前列腺组织温度变化更加均匀。结论通过激光光束四环带掩膜法热分布整形后,激光对离体人前列腺的处理更彻底,有可能降低现有激光治疗BPH后的复发率。

应用尿素治疗小儿体表特殊部位血管瘤

应用尿素治疗小儿体表特殊部位血管瘤山西省儿童医院（０３００１３）崔彦北太原市委党校卫生所李福川山西医学院第二附属医院阎汝川对发生在特殊部位的血管瘤（如唇部、舌部、眼脸部和鼻部以及外阴部）的瘤体手术切除后，易给患儿造成五官从面容畸形，外生殖器疤痕畸形，甚至影响将来的生理功能。为此，我院采用医用尿素局部注射法治疗，收到了满意的效果，现报道如下：临床资料２１５例体表特殊部位血管瘤，男８７例，女１２８例。３个月以下８１例，４～１２个月１０２例，１～３岁２２例，４～６岁１０例，杨梅状血管瘤１４２例，海绵状血管瘤４５例，混合血管瘤２８例，发病部位见附表。方法与结果一、方法：我们采用西安医科大学生产的医用尿素，剂量４０克粉剂。根据瘤体部位分组：唇部、舌部、外阴部为一组；耳部，囟门、颈部、眼睑及鼻部为二组；腮腺为三组。第一组因部位重要，采用浓度为５０％，少量多次注射，间隔３～５天为一次，注射后局部红色瘤体变白，局部稍隆起，次日有轻度红肿反应。第二组瘤体在次要部位，采用６５％浓度注射，间隔５～７天接着注射第二次。第三组瘤体位于腮腺部位，一般瘤体巨大，部位深，一般注射为５０％浓度，量要偏大些，每次３～５ｍｌ。多点注射为原则。

心率变异性与左室舒张功能的研究

心率变异性与左室舒张功能的研究山西省中医研究所（０３００１２）王裕颐，牛天福太原市中心医院杨清和心率变异性（ＨＲｖ）研究，一是用频域分析法建立心率功率谱［１］，此法国内已有报道［２］；二是用时域分析法，建立ＨＲＶ分析软件与２４小时ＤＣＧ同步记录［３］。本文报告３００例２４小时ＨＲＶ分析结果及左室舒张功能测量值，探讨ＨＲＶ与左室舒张功能之间的关系。资料与方法１．研究对象：３００例均为从１９９０年５月～１９９２年１２月在我院作ＨＲＶ检查者，正常组１００例；心血管病组２００例，其中冠心病１０５例，高血压４３例，风心病２７例，先心病７例，心肌炎１８例；男性１２７例，女性１７３例，年龄４４．７±３．５岁。所有对象均符合以下标准：①正常人：经一般体检并进行血、尿、粪常规化验和心、肝、肾功能检查，均属正常者，并除外药物，食物过敏史和妇女妊娠、经期及嗜烟酒者。②按国际疾病诊断标准（ＩＣＤ）诊断为心血管病者。２．分析方法：①ＨＲＶ：用美国ＢｉｌｏｓｔｎｓｅｒＨＲＶ分析软件，以正常窦性Ｒ－Ｒ间距的标准差标示ＨＲＶ（正常－异常、异常－异常。

先心病室间隔缺损的超声诊断(附60例手术对照分析)

先心病室间隔缺损的超声诊断（附６０例手术对照分析）山西医学院第二附属医院（０３０００１）芦芳，刘望彭太原第二热电厂医院任一鸾太原钢铁公司职工总医院石懿本文分析了６０例室间隔缺损（ＶＳＤ）病人，手术前用超声心动图（ＵＣＧ）作诊断，与手术结果对照，以探讨ＶＳＤ超声诊断的价值。资料与方法６０例病人，男３４例，女２６例，年龄４～３２岁。平均１８岁，使用阿罗卡Ｓｓ０—８６０型彩色多普勒声诊断仪，探头频率３．５兆赫，采用常规心前区、剑突下部位，选择常规应用的切面检查。每例病人均售首先用两维超声心动图（Ｔ０－ＵＣＧ）观察，然后用彩色多普勒血流显像（ＣＦＩ）观察，为确定多普勒频移性质，最后观察取样部位的谱线，综合作出定性和定量诊断。结果６０例中见ＴＤ－ＵＣＧ不同切面现有室间隔处回声失落者５８例；ＣＦＩ见有穿隔血流者６０例；脉冲多普勒频谱曲线有典型室缺射流者５９例。据超声心动图综合判断，其缺损部分别为：膜部３７例，隔断后１８例，肌部１例，嵴上型２例，膜周部（膜－肌）２例。６０例经手术证实，均为ＶＳＤ，但其分型构成分别为膜部３４例，隔瓣后２１例，膜周部１例，膜部膨出瘤破裂１例，肌部１例，嵴上型２例。

喉癌手术后并发症临床分析与防治

喉癌手术后并发症临床分析与防治山西医学院第二附属医院（０３０００１）刘学仁喉癌各种喉切除术，术后常见的并发症是咽瘘、切口感染、肺部感染等，我院在１９８０年４月～１９９２年５月间共做全喉及各种部分喉切除术１１２例，发生各种术后并发症１７例（１８例次）占１５．１８％。现分析如下。临床资料一、一般资料：１７例并发症病人中，男性１３例，女性４例，男女之比３．２：１；年龄在４１～６７岁之间，平均５８岁。１７例并发症中咽瘘６例，切口皮肤感染９例，肺部感染（含特殊感染）３例。其中１例重复发生两种并发症（咽瘘＋肺部感染）所以共１８例次。二、并发症发生的相关因素１．并发症与临床分期（病变范围）有关（见表ｌ）。分期高者并发症发生亦多。发生于Ｔ３～Ｔ４病变者多于Ｔ１～Ｔ２。发生于声门上型及声门型者较其余型多。６例咽瘘均分布在Ⅲ期（声门上型１例、声门型１例，贯声门型２例）、Ⅳ期（声门上型２例）。２．并发症与手术种类（切除范围）有一定关系（见表２）。一般来讲，手术切除范围大，组织损伤多，修复工程复杂者易发生并发症，咽瘘发生于次全喉切除术者较多。３．并发症与感染菌种的关系：１７例中１２例做细菌培养＋药敏实验。

中西医结合治疗精液不液化不育的临床观察

对近６年来的１２５例精液不液化不育患者进行了分组治疗对比研究，分为三组，中药治疗组，前列腺注射组和前列腺注射加中药治疗组，各组的配偶受孕率分别为２７．７８％，３１．２５％及６０．９７％，后者明显优于前两组（Ｐ＜０．００５）。文中讨论了精液不液化不育的病因、机制、治疗以及目前尚存在的问题。认为中西医结合治疗精液不液化不育是一种较合理、有效、简便、安全的方法。

慢性前列腺炎与细菌L型

本文用自行研制的883L型增菌培养基对51例次慢性前列腺炎患者的前列腺液作L型培养,结果检出L型细菌27例,占52.9％,经返祖和药物敏感性测定,证明本组L型细菌特性与其他来源的L型细菌基本相符,提示慢性前列腺炎的病因、病理机制可能与细菌L型的感染相关。

吗啡芬太尼对犬冠脉血流影响的实验观察

本实验取犬１２只，开胸分离冠脉左旋支，安置电磁流量仪探头，监测冠脉血流量（ＣＢＦ）。用生理多导仪监测左室收缩压（ＬＶＳＰ），平均动脉压（ＭＡＰ）和心率（ＨＲ）。给药前各指标为对照值第１组６只，ｉｖ吗啡２ｍｇ．ｋｇ－１和纳络酮０．４ｍｇ．ｋｇ－１加吗啡２ｍｇ．ｋｇ－１。第２组６只，ｉｖ芬太尼１０μｇ．ｋｇ－１。其结果吗啡使冠脉流量增加５６．８％，该作用可被纳络酮部分拮抗。芬太尼使、ＨＲ、ＣＢＦ、ＬＶＳＰ、ＭＡＰ下降，对循环功能有一定抑制作用。

原发性输卵管癌38例临床分析

原发性输卵管癌３８例临床分析山西省肿瘤医院（０３００１３）梁蕊芳，孙联亭，王中敏，李建梅原发性输卵管癌是女性生殖系统最少见的恶性肿瘤，临床诊断困难，误诊率高，预后多数不良。我院１９６６～１９９１年间共收治３８例，分析报道如下。临床资料一般情况：本组３８例，年龄最大７２岁，最小２２岁，平均４９．５岁，其中原发不孕及继发不孕各８例，未婚未孕１例。临床症状：阴道流液３２例，占８４．２％；盆腔肿块１８例，占４７．３％，腹疼２２例，占５７．９％；阴道流血１７例，占４４．７％；腹水５例，占１３．２％。阴道检查：可触及盆腔包块者２８例，大者拳头大，小者如核桃大小。细胞学检查：阴道排液找到癌细胞者４例；腹水找到腺癌细胞３例。Ｂ超检查：受检者２３例，其中出现宫旁肿物与同侧子宫角呈梭状粘连者８例，这一影像类似“，”样，我们称之为“逗号征”。术前诊断情况见附表。病理结果：乳头状腺癌２０例，腺癌１３例，乳头状囊腺癌２例，低分化癌２例，鳞腺癌１例。合并大网膜转移９例；双侧卵巢转移２例；子宫内膜转移４例；双侧输卵管慢性炎９例；宫颈管转移１例。输卵管癌单侧３３例，双侧５例。治疗情况：全子宫加双侧附件切除１４例；

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比分析

目的:比较经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果。方法:选取2016年1月-2017年1月,笔者所在医院进行前列腺手术的80例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采取经尿道前列腺电切术治疗,观察组采取经尿道前列腺汽化电切术治疗。统计分析两组患者手术前后进行生活质量评分和前列腺症状评分。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、尿管留置时间和住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后观察组患者的生活质量评分、前列腺症状评分均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出现术后并发症的例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经尿道前列腺汽化电切术具有手术时间短、出血量少等优势,能够提升患者的生活质量,并改善患者的前列腺症状,值得进一步推广应用。

新生儿高胆红素血症的病因及治疗

新生儿高胆红素血症的病因及治疗长治医学院附属医院（０４６０００）方金龙，赵冬梅晋城市医科所范静珍新生儿高胆红素血症（以下简称新生儿高胆）为新生儿常见危重症之一，重者可致胆红素脑病甚至死亡。我科近十年来共收治新生儿高胆７０例，采用以输注血浆为主的非换血综合疗法，取得满意效果。现报告分析如下。临床资料一、一般资料：本组男５３例，女１７例。男：女２３：１。发病日龄：新生儿早期（生后７天以内）３１例，新生儿晚期（生后７～２８天）３９例。原发病：新生儿早期患儿中感染１６例占５１．６％，血肿６例占１９．３％，溶血症７例（其中ＡＢＯ血型不合５例，Ｒｈ因子不合２例）占２２．６％，自然出血症２例占６．５％。新生儿晚期病例中，感染３２例占８２．２％，肝炎综合征５例占１２．８％，血肿２例占５．０％。二、血清胆红素水平：０．７０２～０．８７８μｍｏｌ／Ｌ３７例，～１．１７μｍｏｌ／Ｌ２３例，～１．４６３μｍｏｌ／Ｌ６例，～１．７５５μｍｕｌ／Ｌｌ例。超过１．１７０μｍｏｌ／Ｌ者１０例。直接胆红素升高１６例，间接胆红素升高５２例，双相升高２例。三、治疗：因条件所限，本组病例皆未行换血治疗而采用综合疗法：①一般治疗：抗感染、清除血肿、

保留真皮下血管网的皮肤游离移植术的临床应用(附5例报告)

保留真皮下血管网的皮肤游离移植术的临床应用（附５例报告）晋中地区第一人民医院（０３０６００）阎国富，周毅民，刘明远晋华纺织厂职工医院赵晋萍保留真皮下血管网的皮肤游离移植术是一种新的植皮方法。由于保留了真皮下血管网，使移植皮肤易成活，且有着良好的质地和功能。我们用该法修复四肢皮肤软组织缺损５例，均获成功，报告如下：临床资料本组共５例。男４例，女１例；年龄１５～４７岁。手背撕脱伤、跟后压迫性溃疡、小腿外侧肌间隔切开减压术后、晚期前臂爆炸伤、手指烧伤疤痕挛缩畸形各１例。皮瓣面积最小１．５×２ｃｍ，最大１５×６ｃｍ。供皮区均选在侧腹部，供区直接缝合。结果：除１例术后出现部分表皮坏死经换药愈合外，余全部成活。手术方法一、受区准备：急诊创面要彻底清创、仔细止血；肉芽创面应在控制感染且经过一至二次扩创后进行。酌情用１％新洁尔灭液湿敷创面５～１０分钟。二、皮瓣的切取：皮瓣供区均选在侧腹部，切取大小、形状根据受区创面决定，并略放大。切取深度应包括皮肤全层及皮下脂肪组织。切下皮瓣后要进行修剪，即将切取的皮瓣脂肪面朝上平铺在木板上并尽量撑开，四周用大头针固定，在肉眼或手术显微镜下，用锐利的小剪刀，仔细地锐性修剪皮下脂肪组织。

前列腺（厚径）^2／宽径计算值与高最大尿流率关系

本文分析82例男性高最大尿流率与前列腺（厚径）2／宽径计算值、排尿前膀胱容积、残余尿及分布、年龄等相关因素。高最大尿流率与前列腺大小形态有关．与通尿肌增生或膀胱内压升高相关更明显；其残余尿与尿流率大小无关，而残余尿分布与排尿前膀胱容积有关，出现在排尿前膀胱容积大者，年龄相对较小、最大尿流率随年龄增加而降低，但本组中已不再显示年龄均值差异。加之在最大尿流率诺模图标准差区间等综合分析，有助诊断与比较。