B7-H4在前列腺癌中的表达及其临床意义

目的:研究共刺激分子B7-H4在前列腺癌中的表达情况及其临床意义。方法:应用免疫组织化学染色,检测B7-H4分子在前列腺癌中的表达情况,并评价其与临床病理特征的关系。结果:前列腺癌组织中B7-H4在胞浆和(或)胞膜弥漫表达,表达量显著高于正常前列腺组织(P<0.05)。B7-H4在临床肿瘤分级较高患者的前列腺癌组织中,表达显著强于临床肿瘤分级较低患者的前列腺癌组织。结论:B7-H4在前列腺癌组织中表达上调,与患者肿瘤分级密切相关。异常表达的B7-H4在肿瘤的发生、进展中起到一定作用,有望成为肿瘤新的诊断和预后判断指标,封闭肿瘤组织中的B7-H4有可能成为肿瘤免疫治疗的新策略。

良性前列腺增生间质结节的演化

目的 :探讨前列腺增生间质结节的演化过程 ,进一步认识前列腺增生病理组织学分类依据。方法 :应用免疫组织化学方法对 5 5个前列腺增生的间质结节做了波形蛋白、肌细胞肌动蛋白、平滑肌肌动蛋白和第Ⅷ因子相关抗原的免疫组化染色。结果 :结合HE切片和免疫组化结果发现前列腺间质结节的早期为幼稚的纤维性结节 ,随着结节内肌纤维母细胞向平滑肌细胞和纤维细胞的双向分化 ,间质结节可继续演化为纤维肌性结节和肌性结节。5 5个结节按免疫组化分类 ,纤维性结节占 42 % ,纤维肌性结节占 5 1% ,肌性结节占 7%。结论 :前列腺早期的纤维性结节随着肌纤维母细胞向平滑肌和纤维细胞的分化而演化为纤维肌性结节和肌性结节 。

Madigan前列腺切除术的疗效评价

目的：评价Ｍａｄｉｇａｎ 前列腺切除术（ＭＰＣ）的疗效。方法：对２１ 例接受ＭＰＣ的前列腺增生症（ＢＰＨ）患者术前及术后分别进行症状评分及压力－流率测定，客观评价其手术疗效，并与２２ 例耻骨上经膀胱前列腺切除术（ＳＰＰＣ）患者结果对比。结果：ＭＰＣ术后症状评分明显降低、各项压力－流率测定参数及诊断梗阻的百分率明显改善，但改善程度不及ＳＰＰＣ，且残留梗阻率高于ＳＰＰＣ；ＭＰＣ的手术并发症、出血量、血尿时间、导尿管引流时间及住院时间均低于ＳＰＰＣ。结论：ＭＰＣ能够有效地解除膀胱出口梗阻，具有一些ＳＰＰＣ所不及的优点，并发症较少。

良性前列腺增生症组织形态学及临床相关因素分析

目的 :探讨良性前列腺增生症 (BPH)临床参数与其组织学改变的关系 ,以指导临床治疗方法的选择。方法 :应用 HE染色和 Masson染色结合计算机辅助图像分析的方法 ,对 30例 BPH前列腺组织构成成分和 5例正常前列腺组织进行了形态学的定量分析。结果 :1BPH前列腺组织中上皮、腺腔、结缔组织和平滑肌的面积百分比分别是 14.87%± 5 .90 %、 2 2 .5 4%± 6 .99%、2 4.6 0 %± 7.78%和 37.98%± 9.33%。间质∶上皮为 (5 .30±3.78)∶ 1,平滑肌∶间质为 (0 .6 1± 0 .12 )∶ 1。 2随着腺体重量的增加 ,上皮面积百分比增加 (P <0 .0 1) ,平滑肌面积百分比下降 (P <0 .0 5 )。 3 BPH前列腺组织标本中的平滑肌面积百分比与 IPSS呈明显正相关 (P <0 .0 1)。结论 :1BPH的前列腺以间质增生为主 ,且间质中的平滑肌增生更为突出。2 BPH患者的 IPSS与 BPH的组织成分之间存在一定的关系 ,对临床患者的治疗选择有指导意义。

pS2、PSA的表达与乳腺癌神经内分泌分化的关系

目的 :探讨雌激素调节蛋白 (p S2 )、前列腺特异抗原 (PSA)的表达与乳腺癌神经内分泌细胞 (NE细胞 )分化的关系。方法 :应用 LSAB免疫组化法检测铬粒素、p S2及 PSA在 1 30例乳腺癌患者中的表达。结果 :1 NE细胞阳性乳腺癌 p S2阳性表达率为 72 .2 % ,明显高于 NE细胞阴性者45.0 % (P<0 .0 5)。 2浸润性导管癌及浸润性小叶癌 PSA阳性率为 1 8.9% ,明显低于其它类型癌37.5% (P<0 .0 5)。3NE细胞阳性乳腺癌 PSA阳性率为 55.0 % ,明显高于 NE细胞阴性者 1 6 .4%(P<0 .0 5)。结论 :提示伴有神经内分泌分化的乳腺癌恶性度较低 。

含C-src同源序列的酪氨酸磷酸酶SHP-2和SHP-1在前列腺增生组织重构中的表达

目的:探讨含C-src同源序列的酪氨酸磷酸酶SHP-2和SHP-1在前列腺增生组织重构中的表达及意义。方法:采用免疫组化En Vision二步法检测10例正常前列腺组织、30例良性前列腺增生组织(BPH)、20例前列腺上皮内瘤变(PIN)、20例高分化前列腺癌(Pca)和10例低分化前列腺癌组织中SHP-2和SHP-1的表达。结果:SHP-2在正常组中主要表达在基底和上皮细胞的胞浆中,少数在胞核中表达;在BPH组中基底和上皮细胞的胞浆和胞核中均有表达;在PIN、高分化Pca和低分化Pca组中主要在细胞核内表达,少数在胞浆中表达。SHP-2在各组的平均染色指数分别为0.4、1.7、2.1、2.2和2.6。SHP-1在正常前列腺组织,BPH、PIN和高分化Pca的组织细胞的胞浆中均有不同程度表达,在低分化Pca组织中不表达;SHP-1在各组的平均染色指数分别为1.8、1.8、1.5、1.2和0.4。结论:在前列腺组织细胞增殖、分化及转化过程中,存在SHP-1和SHP-2相关的信号传导的改变。SHP-2异常激活和表达部位的改变可能是导致前列腺组织重构、增生及癌变的重要机制。

高危前列腺增生症患者的TUVP治疗(附46例报告)

目的:提高高危前列腺增生症患者的手术治疗效果。方法:对46例高危前列腺增生症患者进行TUVP治疗(经尿道前列腺汽化电切术)。结果:46例患者均一次汽化电切成功,术后平均随访18个月,排尿通畅。结论:TUVP适于高危前列腺增生症患者。

经尿道气化加电切术治疗重度前列腺增生症

目的：探讨重度前列腺增生症（BPH)的有效治疗方法。方法：采用经尿道前列腺电气化术（TUEVP）加经尿道前列腺电切术（TURP）联合治疗重度 BPH患者 90例。结果：手术时间 45-124 min，平均95 min，平均切除前列腺组织 39 g。1例发生电切综合征。术后24-96 h拔除导尿管，排尿均通畅。全部病例随访 3个月-2年，IPSS由术前平均30.8分下降至术后平均7.2分(P<0.001)，最大尿流率（Qmax）由术前平均5.1 ml/s升至术后平均16.7 ml/s(P<0.001)，剩余尿由术前平均420 ml降至术后平均10 ml。术后继发性出血３例(3.3%)，尿道狭窄２例（2.2%），暂时性尿失禁 2例（2.2%）,永久性尿失禁 2例（2.2%)。结论 ：TUEVP加TURP联合治疗 BPH兼有两者优点，是治疗重度 BPH的有效方法。

经尿道前列腺汽化术和电切术治疗前列腺增生症456例报告

目的总结和评价经尿道前列腺汽化术(TUVP)尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效。方法采用TUVP联合TURP治疗BPH患者456例。结果疗效满意,经术后4￣24个月的随访,国际前列腺症状评分,由手术前的平均28.5分,降至术后的平均7.8分;生活质量评分,由手术前的的平均4.8分降至术后的平均1.5分;残余尿量由术前的平均123mL,降至术后的平均26mL。未出现严重的并发症。结论TUVP联合TURP治疗BPH兼有两者的优点,是治疗BPH的安全、有效方法。

直肠腺癌PSCA,OCT-4,CD24和CD44v6表达及其临床意义

目的研究直肠腺癌及其癌旁组织中PSCA,OCT-4,CD24和CD44v6 4种癌干细胞标记蛋白表达水平及其临床病理意义。方法 50例直肠腺癌和20例癌旁组织手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,前列腺干细胞抗原(PSCA),OCT-4,CD24和CD44v6染色方法为EnVisionTM二步免疫组化法。结果直肠腺癌PSCA,OCT-4,CD24和CD44v6表达阳性率明显地高于癌旁组织(均P<0.01);阳性表达的癌旁组织均为呈不典型增生者。癌细胞未侵犯浆膜层,肿块最大径≤5 cm,无淋巴结转移及Duke′s A+B期者的PSCA,OCT-4,CD24和CD44v6表达阳性率明显低于侵犯浆膜层,肿块最大径>5 cm,淋巴结转移及Duke′s C+D期者(P<0.05或P<0.01);4种标记蛋白在直肠腺癌中表达水平呈明显一致性(P<0.01)。结论 PSCA,OCT-4,CD24和CD44v6表达水平可能是反映直肠腺癌的发生、进展、临床生物学行为及患者预后的重要癌干细胞标记蛋白。