女性前列腺炎

女性尿道综合征常见 ,但发病原因尚不明确 ,治疗棘手。相当数量的文献已报道女性前列腺的存在 ,并认为其引起的炎症可能是女性尿道综合征发病的主要病因 ,本文对此进行了综述。

叶景华运用滋肾通关丸治疗泌尿系统疾病经验

介绍叶景华运用滋肾通关丸治疗泌尿系统疾病的经验,并附验案5则。

庆大霉素局部注射治疗女性尿道综合征的临床研究

目的:研究在"女性前列腺"局部注射抗生素对女性尿道综合征的疗效,为其探索一种有效的治疗方法。方法:选择2009年7月至2010年12月在我院门诊就诊的患者,共入选163例。根据就诊顺序前瞻性随机分为A、B、C 3组,A组58例为实验组,B组55例、C组50例为对照组。A、B、C 3组均进行同样的常规治疗,除此之外A、B组同时采取局部注射治疗,A组注射庆大霉素8万单位(2 ml)+2%利多卡因2 ml的混合药液,B组注射生理盐水2 ml+2%利多卡因2 ml的混合药液。注射方法两组完全一致。浸润性注射在尿道后壁尿道旁腺及其周围,每周治疗2次,6次为1疗程。根据患者自主症状评分的改变评定疗效。疗程结束后第2、4周重复症状评分,症状消失为治愈,分值减少>1/2为为显效,分值减少>1/4分为有效,分值减少<1/4或者反增加为无效。结果:疗程结束后第2周症状评分,疗效A组(有效率为77.5%)明显高于B组(有效率为67.3%)和C组(有效率为68.0%),差异有显著性(P<0.05),而B、C组间无明显差异(P>0.05)。疗程结束后第4周复查,A组有效率略有下降,仍然高于B组和C组,差异有显著性(P<0.05)。结论:"女性前列腺"局部注射庆大霉素治疗女性尿道综合征有一定效果。

针吸细胞学检查及药物局部注射在女性前列腺炎诊治中的应用研究

目的研究应用针吸细胞学检查帮助诊断女性前列腺炎及在"女性前列腺"局部注射抗生素用于治疗女性尿道综合征的可行性,为其探索一种有效的诊治方法。方法选择2009年7月～2010年12月在本院门诊就诊的患者163例。随机分为A、B、C三组,A组58冽为实验组,B组55例、C组50例为对照组。A、B、C三组均进行同样的常规治疗,除此之外A、B组同时采取局部注射治疗,注射前先行穿刺细胞学检查,A组注射庆大霉素8万U(2 ml)+2%利多卡因2 ml的混合药液,B组注射生理盐水2 ml+2%利多卡因2 ml的混合药液。注射方法两组完全一致。浸润性注射在尿道后壁尿道旁腺及其周围,每周治疗2次,6次为1疗程。根据患者自主症状评分的改变评定疗效。疗程前及疗程结束后第2周、4周重复症状评分。结果 113例行针吸细胞学检查的患者中尿道旁腺周围提示急慢性炎症的71例(62.8%),对照部位穿刺阳性者53例(46.9%%),差异有统计学意义(P=0.02)。疗程结束后第2周症状评分,A组疗效(有效率为77.5%%、)明显高于B组(有效率为67.3%)和C组(有效率为68.0%),差异有统计学意义(P<0.05),而B、C组间差异无统计学意义(P>0.05)。疗程结束后第4周复查,A组有效率略有下降,仍然高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "女性前列腺"局部穿刺细胞学检查可以帮助诊断女性前列腺炎,注射抗生素为女性尿道综合征的治疗提供了一个安全、简单、有效的方法 。

桂附地黄丸结合普适泰治疗女性尿道综合征115例

目的观察桂附地黄丸结合普适泰治疗女性尿道综合征的疗效。方法将230例女性尿道综合征患者随机分为治疗组和对照组(各115例),分别给予桂附地黄丸结合普适泰(治疗组)、黄酮哌酯片(对照组)治疗,疗程均为4周。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论桂附地黄丸结合普适泰治疗女性尿道综合征疗效确切。

经尿道保留“尿道嵴”前列腺剜除术初探

目的:初步探讨经尿道保留"尿道嵴"前列腺剜除术对改善手术效果,减少术后并发症发生的临床意义。方法:选取8例良性前列腺增生患者采取该术式,选取10例良性前列腺增生患者作为对照组,采用本科贯例所行前列腺汽化电切术(TUVP),在术后尿失禁、迟发大出血、TURP综合征的发生,组织切除量,手术及住院时间、排尿情况等方面进行临床观察比较。结果:采取该术式切除腺体量增加,相比对照组平均增加10～15g。手术、住院时间缩短,相比对照组平均缩短15min和3d。术后排尿通畅,无尿失禁、大出血等并发症发生。结论:该术式有临床开展意义。

不同管径电切镜在经尿道前列腺电切术中的应用效果比较分析

目的分析不同管径电切镜对前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺电切术(Transurethral Resection of the Prostate,TURP)的术中安全性及术后并发症情况。方法将495例前列腺增生患者分为三组,分别采用不同管径进行手术。A组用F24管径持续灌流式;B组用F24管径间断灌流式或附加膀胱穿刺造瘘;C组用F26.5管径持续灌流式行经尿道前列腺电切术。比较三组的手术时间、术中出血、TUR综合征、术后再手术止血、术后输血、尿道狭窄、尿失禁情况。结果平均手术时间、术中大出血、TUR综合征、再次手术止血、术后输血等指标A组与B组比较差异显著(P<0.05),A组好于B组;尿道狭窄、尿道外口切开情况A、B组与C组比较差异显著(P<0.05),A、B组优于C组。结论采用F24管径持续灌流式电切镜施行TURP术治疗前列腺增生,术中安全性优于间断灌流式及附加膀胱造瘘术式;术后尿道狭窄等并发症少于大口径电切镜,且术中一般无需做尿道外口切开,适宜国人TURP术中选用。

前列腺炎症候群的诊疗新思路

目的探讨前列腺炎症候群简易、有效的治疗方法。方法行尿道菌培养+药敏结果,用敏感药物进行尿道灌洗。结果绝大多数患者症状得到明显缓解,或完全恢复正常。结论尿道灌洗治疗,在改善前列腺炎症候群上疗效明显。

淋菌性尿道炎后前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征病因的初步探讨

目的了解当前淋菌性尿道炎的治疗情况,以及其治疗后前列腺炎/慢性下腹部疼痛的可能病因。方法调查治疗后有慢性下腹部疼痛症状的淋菌性尿道炎患者的用药等情况,并对其尿道分泌物进行细菌培养和前列腺液常规检测及细菌培养。结果70例淋菌性尿道炎患者中,用阿齐霉素治疗21人,四环素类药物治疗13人,头孢曲松治疗12人,三代头孢菌素治疗10人,大观霉素治疗7人,喹诺酮类药治疗7人。70例患者的尿道棉拭子细菌培养显示,有细菌生长6例;前列腺液常规检测白细胞超过5个的33例,前列腺液培养有细菌生长的22例,分别为淋病奈瑟氏菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、变形杆菌、甲型链球菌、棒状杆菌以及解脲脲原体、滴虫。结论不规范治疗可能是造成淋菌性尿道炎后前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的重要因素。

经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生对降低暂时性尿失禁、尿道狭窄等并发症发生率的研究

目的:观察经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效,研究该术式在减少暂时性尿失禁、尿道狭窄等并发症发生率的影响。方法:使用随机数字双盲法分将2018年1月~2019年12月期间在我院接受手术治疗的80例良性前列腺增生患者分为对照组与研究组,分别给予经尿道前列腺切除术、经尿道等离子前列腺电切术、对比患者手术治疗情况、临床疗效、暂时性尿失禁、尿道狭窄等并发症情况。结果:两组临床疗效比较差异不明显,差异不具有统计学意义,但研究者患者手术指标评价、术后并发症情况评价优于对照组,差异具有统计学意义。结论:两种治疗方案对良性前列腺增生患者均有显著治疗效果,但是经尿道前列腺切除术创伤较大,影响周围组织、神经等正常功能,术后易发生暂时性尿失禁、尿道狭窄等并发症,而经尿道等离子前列腺电切术属于微创技术,释放高频能量破坏组织内分子结构,止血效果好,术中出血量少,有效保护手术视野,有利于操作,降低周围组织损伤,具有较高临床应用价值。

CVP动态监测在早期防治经尿道前列腺切除综合症中的应用

目的：探讨CVP动态监测在早期防治经尿道前列腺切除综合症中的应用及意义.方法：对11例经尿道前列腺汽化电切术的老年患者,采用多功能监护仪进行连续CVP监测.结果：术中,有1例CVP明显增高到15cmH2O,4例CVP明显升高至11cmH2O以上,1例CVP下降至3cmH2O,及时发现处理后,患者转危为安,无一例发生TURP综合症.结论：术中连续观察CVP动态变化,便于维持正常平稳的血容量;是早期发现和防治TURP综合征的可靠有效的方法;为术中判断血压,心率变化的原因提供重要依据.