ProTaper机用镍钛锉在磨牙根管治疗中的应用及对患者龈沟液基质金属蛋白酶-8、基质金属蛋白酶-2、白细胞介素-8水平的影响

目的探究ProTaper机用镍钛锉用于磨牙根管治疗(RCT)的充填效果,并分析其对患者龈沟液基质金属蛋白酶(MMP)-8、MMP-2及白细胞介素(IL)-8水平的影响。方法选取安徽省合肥市口腔医院口腔内科2019年1月至2023年8月收治的磨牙RCT患者80例作为研究对象,根据不同预备方式分为研究组(ProTaper机用镍钛锉预备,n=43)与对照组(不锈钢K锉预备,n=37)。对比2组根管预备/充填情况及龈沟液MMP-8、MMP-2、IL-8水平变化。结果研究组根管预备时间显著短于对照组(P<0.05)。研究组适充率(95.35%vs 81.08%)显著大于对照组(P<0.05)。研究组根管预备形态好率为97.67%,与对照组(86.49%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后72 h龈沟液MMP-8、MMP-2、IL-8水平较术前均显著下降,且均低于同时间点对照组(P<0.05)。结论ProTaper机用镍钛锉用于磨牙RCT的充填效果较好,相比不锈钢K锉预备能显著缩短根管预备时间,降低龈沟液MMP-8、MMP-2、IL-8水平。

ProTaper机用镍钛锉预备弯曲根管后的损伤评估

目的评估ProTaper机用镍钛锉在预备弯曲根管后的损伤,以指导临床安全使用。方法选择13套新的ProTaper机用镍钛锉预备下颌第一磨牙近中颊根的弯曲根管,A组6套用于预备中度弯曲根管,B组6套用于预备重度弯曲根管,另外1套作为对照组。每预备1个根管后,在立体显微镜下观察并记录镍钛锉出现磨耗、缺损和分离的情况。选取预备5、10、20个根管后,而且在立体显微镜下检测完好的S1、F1两根锉,在扫描电镜下观察其螺纹表面状况。结果A组ProTaper机用镍钛锉在使用至12个根管后逐渐出现异常;B组在使用至7个根管后逐渐出现异常。在两个实验组中,立体显微镜下未发现磨耗、缺损或分离的锉,在扫描电镜下也可见表面有微裂;随着预备根管数的增多,锉尖微裂增多,先加深后变平;切割刃的微裂逐渐加深延长,使用20次后微裂越过切割刃。结论预备重度弯曲根管较中度弯曲根管易造成ProTaper机用镍钛锉的损伤。使用ProTaper机用镍钛锉预备中度弯曲根管时不宜超过12次,预备重度弯曲根管时不宜超过7次。应用立体显微镜检查有助于发现磨耗及缺损,可以预防临床使用中镍钛锉的突然分离。

ProTaper机用镍钛锉预备根管的临床安全使用次数探讨

目的通过对ProTaper机用镍钛锉(后简称ProTaper锉)预备根管流程的改良,在确保临床疗效的同时,提高临床安全使用次数。方法选取患牙162颗,其中前牙、前磨牙和磨牙分别为23颗、28颗和111颗,按照探查根管、确定工作长度、初步疏通根管、GG钻预敞开根管上段以及ProTaper锉扩大成形的流程预备根管,侧方加压充填根管,通过术前、中、后X片来评价根管预备和充填的效果。结果 ProTaper锉能很好的维持根管的形态,术后反应少而轻。使用的9套ProTaper锉最多预备51个根管,最少预备35个根管,平均预备41个根管;SX、S1、S2、F1、F2、F3分别平均用了19.4、43.3、43.3、43.2、38.3、6.7个根管;有2套锉最终出现F1折断,2套出现S1和F1解螺旋,其余5套表现为锉柄、锉刃的老化。结论根管预备流程的改良、熟练的操作、详细的使用记录和妥善保管是提高ProTaper锉安全使用次数的保障,建议使用ProTaper锉混合预备前后牙根管总数不超过35个。

ProTaper机用镍钛锉一次法根管治疗术后反应观察

选择患有各型牙髓炎的前牙、前磨牙和磨牙200例,采用ProTaper机用镍钛锉250～300 r/min,结合阿替卡因局麻采用冠向下法预备根管后,牙胶尖加碧兰糊剂充填根管完成根管治疗。记录根管治疗完成后1、7、14 d患者的疼痛反应情况。200例中术后1 d中重度疼痛的发生率为4%,7 d中重度疼痛发生率0.5%,14 d中重度疼痛发生率为0。采用ProTaper机用镍钛锉结合复方盐酸阿替卡因局麻行一次法根管治疗术,可以减少复诊次数和术后疼痛,值得推广。

ProTaper机用镍钛锉根管预备的临床效果分析

目的评价ProTaper机用镍钛锉根管预备的临床效果。方法选择300颗患牙(638个根管)随机分为ProTaper组和K锉组,分别用ProTaper机用镍钛锉和K锉进行根管预备,采用χ2检验比较根管预备后的疼痛反应、根管充填效果及器械分离情况。结果 ProTaper组根管预备后疼痛发生率为6.00%,较K锉组的根管预备后疼痛发生率(26.67%)少(P<0.01),ProTaper组根管恰填率为93.77%,较K锉组(88.64%)高(P<0.05),两组间的器械分离则无统计学差异(P>0.05)。结论ProTaper机用镍钛锉能有效降低根管预备后疼痛的发生和提高根管充填质量,而且较为安全。

ProTaper机用镍钛锉用于磨牙根管预备的临床效果

根管治疗已成为牙髓炎和根尖周炎最有效的治疗方法。传统的手用不锈钢K锉柔韧性欠佳，应用后根管偏移的发生率较高，且根管预备（根备）效率低；采用逐步后退法预备根管，容易将根管内容物推出根尖孔，因而根备后疼痛率高；尤其在磨牙治疗过程中，因磨牙根管数目多，形态复杂，操作较困难，患者和术者均易感到疲劳[1]，从而影响根备效果。采用新兴的ProTaper机用镍钛锉预备根管，可去除根管壁上的污染物质；对于弯曲根管，根备可使其弯曲度减缓；对细小的根管，可使管径增大，以便于根管封药及根管充填[2]。作者以患有牙髓炎的84颗磨牙为研究对象，评价ProTaper机用镍钛锉的根备效果。

ProTaper机用镍钛器械根管预备的临床疗效观察

目的:观察新型机用镍钛器械ProTaper根管预备的临床疗效。方法:选取患急、慢性牙髓炎或根尖周炎的磨牙82颗,176个根管。随机分为试验组和对照组,试验组采用ProTaper机用镍钛器械及冠向下技术进行根管预备;对照组采用手用不锈钢K型锉和逐步后退技术进行根管预备。两组均采用侧向加压法充填根管,比较治疗前后的X光片,评价根管预备和充填效果。结果:试验组根管预备时间明显短于对照组,试验组根管预备后并发症的发生率明显少于对照组。结论:ProTaper机用镍钛器械预备根管快速有效,根管成型、根充效果好,并发症少,值得临床推广。

根管显微镜下应用ProTaper机用镍钛锉对上颌第一磨牙MB2患者进行根管治疗的临床效果

目的探讨根管显微镜下应用ProTaper机用镍钛锉对上颌第一磨牙近中颊根第2根管(以下简称MB2)患者进行根管治疗的临床效果。方法选取2020年1—12月在大连医科大学口腔医学院附属口腔医院进行根管治疗的72例上颌第一磨牙MB2患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与试验组,各36例。对照组采用根管显微镜下不锈钢K锉进行根管预备,试验组采用根管显微镜下ProTaper机用镍钛锉进行根管预备,比较两组器械安全使用次数、根管预备时间、根管充填时间、术后疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评价]及根管充填效果。结果试验组器械安全使用次数少于对照组,根管预备时间、根管充填时间均短于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组根管适充率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根管显微镜下应用ProTaper机用镍钛锉对上颌第一磨牙MB2患者进行根管治疗可有效缩短根管预备时间及充填时间,减少器械安全使用次数,减轻患者术后疼痛,提升治疗效果。

根管显微镜下应用ProTaper机用镍钛锉对上颌第1磨牙MB2的根管治疗效果分析

目的:观察在根管显微镜下应用ProTaper机用镍钛锉对上颌第1磨牙MB2进行根管治疗的效果。方法:选择在根管显微镜下找到MB2的上颌第1磨牙64例,实验组32例采用ProTaper机用镍钛锉预备根管,对照组32例采用K锉预备根管,比较两组根管预备时间并评价根管充填效果。结果:实验组具有临床操作时间短,术后1周疼痛发生率低,根管充填效果成功率高等优点。结论:对存在MB2的上颌第1磨牙在根管显微镜下应用ProTaper机用镍钛锉进行治疗既降低MB2的漏检率,又可达到非常完善的根管充填效果。

ProTaper机用镍钛器械在根管治疗中应用研究

目的:观察ProTaper机用镍钛器械预备根管的临床疗效。方法:选取牙髓炎或根尖周炎的磨牙86颗184个根管,随机分为实验组和对照组。实验组采用ProTaper机用镍钛器械使用根向预备技术进行根管预备;对照组采用标准不锈钢K锉,按逐步后退法预备根管,均采用侧压法充填根管。比较治疗前后的X线片评价根管预备和充填效果。结果:实验组术后疼痛和根管偏移等的发生率较对照组低(P<0.05)。结论:ProTaper机用镍钛器械预备根管快速有效,根管成型及根充效果好,并发症少。

EDTA预防ProTaper机用镍钛锉器械折断的临床观察

目的观察乙二胺四乙酸(EDTA)预防Pro Taper机用镍钛锉器械折断的临床疗效。方法选择336例患者,371颗磨牙1 267个根管,随机分为A组(Pro Taper机用镍钛锉根管预备组)和B组(Pro Taper机用镍钛锉联合EDTA根管预备组)。每套锉至多用25次,试验结束后统计每组F1的器械折断率和每支F1使用次数。结果 A组每支F1使用次数(23±3.6)少于B组次数(24±1.7);A组F1器械折断率(29.63%)远高于B组折断率(3.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Pro Taper机用镍钛锉联合EDTA根管预备,能增加器械使用次数,减少器械折断率,值得临床应用和推广。

ProTaper机用镍钛锉在根管治疗中的应用研究

目的评价应用ProTaper机用镍钛锉在根管治疗术中的临床疗效。方法选择患有各型牙髓炎及慢性根尖炎的磨牙283例,随机分为ProTaper机用锉组141颗牙和不锈钢K锉组142颗牙。分别使用ProTaper机用锉和不锈钢K锉进行根管预备后,一次性根管充填。观察其根管充填效果、一次性根管治疗术后1周的疼痛反应和1年后临床疗效。结果治疗后ProTaper机用锉组术后反应率较低,根管充填效果较好,但1年后临床疗效两组无明显差异。结论 ProTaper机用锉行一次性根管治疗术减少复诊次数,术后反应少,值得推广。

ProTaper机用镍钛锉用于磨牙根管预备的临床效果探讨

目的:对ProTaper机用镍钛锉在磨牙根管预备中的应用效果进行研究。方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年1月收治的40例磨牙根治疗患者,共44颗患牙,根据患者根管预备方法不同分为观察组和对照组,每组20例。其中,观察组采用ProTaper机用镍钛锉进行磨牙根管预备,对照组患者采用K锉进行磨牙根管预备,观察对比两组患者的应用效果。结果:观察组患者根管预备平均时间为(7.82±0.79)min,对照组为(15.98±1.76)min,差异有统计学意义(t=7.542,P<0.05);观察组根管预备后疼痛发生率及根管充填率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ProTaper机用镍钛锉进行磨牙根管预备应用效果较为显著,对患者造成的疼痛影响较小,且根管填充质量较好。

ProTaper机用镍钛锉在儿童乳磨牙根管治疗中的应用效果及对填充效果、根管清洁情况的影响

目的探讨ProTaper机用镍钛锉在儿童乳磨牙根管治疗中的应用效果及对填充效果及根管清洁情况的影响。方法选取2020年4月至2021年4月于本院口腔科接受乳磨牙根管治疗的180例患儿作为研究对象,以随机数字法将其分为对照组和观察组,每组90例(90颗,270个根管)。对照组采用手用不锈钢K锉治疗,观察组采用ProTaper机用镍钛锉治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果观察组的单根根管预备时间、根管填充时间短于对照组,临床治疗成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的根管预备形态良好率高于对照组,填充效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组患儿的龈沟液IL-1β、IL-6及TNF-α水平均降低,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组患儿的FLACC评分均降低,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的碎屑评分与玷污层评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ProTaper机用镍钛锉应用于儿童乳磨牙根管治疗中,可明显缩短根管预备与填充时间,有效提高患儿乳磨牙填充效果,改善根管预备形态、牙龈炎症反应,降低患儿疼痛感,且能有效清洁根管,值得推广。

ProTaper机用镍钛锉预备后牙弯曲根管的疗效分析

目的:分析ProTaper机用镍钛锉预备后牙弯曲根管的临床疗效。方法:选择有弯曲根管的急、慢性牙髓炎、根尖周炎的后牙80例,实验组40例采用ProTaper机用镍钛锉及冠根向技术预备根管,对照组40例采用K锉及逐步后退技术预备根管,两组均用侧向加压法充填根管,根据X线片评价根管预备及充填效果。结果:实验组无根管偏移、根管侧穿、台阶形成等并发症发生,能维持根管的弯曲度和走向,且具有操作时间短,术后疼痛发生率低,根管充填效果好等优点。结论:ProTaper机用镍钛锉预备后牙弯曲根管安全、快速、有效,值得临床推广应用。

Protaper机用镍钛预备系统在牙髓炎患者根管治疗中的应用效果

目的探讨Protaper机用镍钛预备系统对牙髓炎患者的影响,为临床应用提供依据。方法回顾性分析2017年7月至2019年3月于本院接受治疗的79例牙髓炎患者的临床资料,按照预备根管方式的不同,分为对照组(n=39,39颗患牙),观察组(n=40,40颗患牙)。对照组采用不锈钢K锉预备根管,观察组采用Protaper机用镍钛预备系统预备根管。比较两组平均根管预备时间、根管预备的成形效果、根管填充效果、根管填充后的疼痛分级。结果观察组平均根管预备时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组根管预备的成形满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组根管填充效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的疼痛分级状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Protaper机用镍钛预备系统在牙髓炎患者根管治疗中的应用价值较高,有利于缩短根管预备时间,提升根管预备成形效果,改善根管填充状况,缓解术后疼痛。

ProTaper机用镍钛与手用不锈钢K锉在儿童乳磨牙根管治疗中应用比较

目的探讨ProTaper机用镍钛与手用不锈钢K锉在儿童乳磨牙根管治疗中应用效果。方法选取2016年3月-2018年3月在南阳市口腔医院行下颌第二乳磨牙根管治疗患儿84例(84颗牙),按照随机数字表法分成对照组和观察组,两组均为42例(42颗)。对照组予以手用不锈钢K锉,观察组予以ProTaper机用镍钛,比较两组根管预备时间、充填效果、疼痛程度。结果观察组根管预备时间、疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恰填率92.86%(39/42)高于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ProTaper机用镍钛较手用不锈钢K锉应用于儿童乳磨牙根管治疗中的效果更为显著,可有效降低根管预备时间,提高充填效果,减轻患儿的疼痛感。

磨牙根管预备中ProTaper机用镍钛锉的应用分析

目的研究磨牙根管预备中ProTaper机用镍钛锉的应用效果。方法选取108例磨牙牙髓炎患者(108颗牙)作为研究对象,分组比较根管预备平均操作时间、疼痛率及根管充填质量。结果对比对照组,研究组根管预备平均操作时间更短,疼痛率更低,根管充填适充率明显更高(P<0.05)。结论磨牙根管预备中ProTaper机用镍钛锉的应用效果显著,可缩短根管预备时间,减轻疼痛,还可提升根管充填质量,值得推广应用。

ProTaper机用镍钛器械应用于前牙及后牙根管预备的对比研究

ProTaper镍钛根管治疗器械自应用以来取得了良好效果,已被广泛用于前后牙或弯曲根管的治疗.机用镍钛根管器械预备患牙根管锥度流畅度好,根管形态及工作长度无改变,使用方便、操作时间短.然而与不锈钢挫相比,机用镍钛锉断针率较高,而且临床上常认为机用镍钛锉应用时后牙断针率较前牙更高,但相关对比研究较少.现对我院近年来采用ProTaber机用镍钛挫治疗的前牙和后牙根管作一对比分析,旨在探讨ProTaber机用镍钛挫在治疗中的断针情况,报道如下.