Protaper机用镍钛根管锉在根管治疗中的应用体会

目的评价Protaper机用镍钛根管锉在弯曲根管预备中的临床效果及工作效率。方法随机将60个患牙192个根管分为三组,每组64个根管。实验组用Protaper机用镍钛根管锉预备根管,对照组A用Protaper手用镍钛根管锉预备根管,对照组B用不锈钢K型锉预备根管,记录每组操作时间和根管治疗术后反应情况。结果实验组根管预备所用时间及术后反应明显少于对照组,P<0.05;实验组和对照组A根管预备术后反应明显少于对照组B,P<0.05。结论Protaper机用镍钛根管锉在弯曲根管预备中有明显的优越性。

机用镍钛根管锉ProTaper在磨牙根管治疗中的应用

目的评价ProTaper镍钛锉预备磨牙根管的临床效果。方法选取84颗患有牙髓炎的磨牙,随机分为两组,分别使用ProTaper镍钛锉和不锈钢K锉预备根管,使用侧压法充填根管,记录器械分离数和根管预备时间,术后疼痛例数,根据X线片评价根管预备效果。结果两组器械预备根管后,ProTaper组根管形态良好率为92.4%,不锈钢K锉组为51.7%,二者差异有统计学意义。ProTaper组术后疼痛反应的比例明显低于不锈钢K锉组(P<0.05)。ProTaper组根管预备时间明显低于不锈钢K锉组(P<0.05)。结论 ProTaper预备磨牙根管的成形效果好,用时短,术后疼痛反应少。

ProTaper机动镍钛根管锉与手持不锈钢K型锉在恒磨牙根管治疗中的应用效果比较

目的:比较Pro Taper机动镍钛根管锉与手持不锈钢K型锉在进行恒磨牙根管治疗中的应用效果。方法:选取2014年6月至2015年6月期间在江苏省沛县人民医院进行恒磨牙根管治疗的120例患者作为研究对象。根据随机对照分组原则将这120例患者分成A组和B组(60例/组)。为A组患者应用Pro Taper机动镍钛根管锉进行恒磨牙根管治疗,为B组患者应用手持不锈钢K型锉进行恒磨牙根管治疗。观察比较两组患者进行根管治疗操作持续的时间、进行根管充填的效果及术后患牙疼痛的发生情况。结果:与B组患者相比,A组患者进行根管治疗操作持续的时间更短,其根管充填的恰填率更高,其术后患牙疼痛的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与手持不锈钢K型锉相比,Pro Taper机动镍钛根管锉在进行恒磨牙根管治疗中的应用效果较好,能够缩短患者进行根管治疗操作持续的时间,提高其根管充填的恰填率,降低其术后患牙疼痛的发生率。

机用镍钛器械在乳牙根管治疗中的疗效观察

目的分析乳牙根管治疗中选择不同器械的临床效果。方法选择78例乳牙根管治疗的患儿,按照随机分组方式将患儿分为观察组(39例)与对照组(39例)。对照组采用不锈钢K锉进行根管预备,观察组采取机用镍钛锉ProTaper Sx进行根管预备。对比两组患儿治疗时间及治疗效果。结果观察组治疗时间(38.89±1.46)min短于对照组的(42.42±1.79)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为94.87%,低于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用机用镍钛锉ProTaper Sx对乳牙根管治疗患儿进行根管预备清洁具有良好的效果,可以显著改善患儿乳牙根管的清洁水平,提升患儿根管治疗的成功率。

机用ProTaper镍钛根管锉在根管治疗中的临床应用

目的观察机用ProTaper镍钛根管锉在根管治疗中的应用效果,临床操作的时间,术后的疼痛反应等情况。方法选择2011年3月～2012年5月,到本院口腔科就诊,需行根管治疗的患牙256颗,分成2组,其中试验组159颗患牙,采用机用ProTaper镍钛根管锉,冠向下法进行根管预备;对照组97颗患牙,用ISO标准手用不锈钢K锉,采用传统逐步后退法进行根管预备,两组均使用EDTA凝胶疏通,2.5%次氯酸钠溶液冲洗,法国必兰根充糊剂+牙胶尖冷侧压法根管充填(机用镍钛组采用大锥度牙胶尖)。对比临床操作的时间,观察根管治疗术后反应情况。结果试验组根管预备平均操作时间(7.20±1.75)min,明显少于对照组(14.50±4.75)min;术后3d患牙疼痛发生率,试验组为3.8%,明显低于对照组的13.4%(P<0.01)。结论机用ProTaper镍钛根管锉预备根管,根管成型锥度好,根充效果好,根尖疼痛反应小,省时并有良好的疗效,值得临床推广。

ProTaper机用镍钛锉预备弯曲根管后的损伤评估

目的评估ProTaper机用镍钛锉在预备弯曲根管后的损伤,以指导临床安全使用。方法选择13套新的ProTaper机用镍钛锉预备下颌第一磨牙近中颊根的弯曲根管,A组6套用于预备中度弯曲根管,B组6套用于预备重度弯曲根管,另外1套作为对照组。每预备1个根管后,在立体显微镜下观察并记录镍钛锉出现磨耗、缺损和分离的情况。选取预备5、10、20个根管后,而且在立体显微镜下检测完好的S1、F1两根锉,在扫描电镜下观察其螺纹表面状况。结果A组ProTaper机用镍钛锉在使用至12个根管后逐渐出现异常;B组在使用至7个根管后逐渐出现异常。在两个实验组中,立体显微镜下未发现磨耗、缺损或分离的锉,在扫描电镜下也可见表面有微裂;随着预备根管数的增多,锉尖微裂增多,先加深后变平;切割刃的微裂逐渐加深延长,使用20次后微裂越过切割刃。结论预备重度弯曲根管较中度弯曲根管易造成ProTaper机用镍钛锉的损伤。使用ProTaper机用镍钛锉预备中度弯曲根管时不宜超过12次,预备重度弯曲根管时不宜超过7次。应用立体显微镜检查有助于发现磨耗及缺损,可以预防临床使用中镍钛锉的突然分离。

机用ProTaper镍钛器械折断的临床观察及影响因素分析

目的:观察ProTaper机用镍钛根管治疗器械临床使用的折断情况,分析影响其折断的因素。方法:选取2008年9月至2009年9月间来我院牙体牙髓科就诊的需进行根管治疗的患者共432例,使用ProTaper机用镍钛器械进行根管预备,记录发生折断的器械个数、型号、牙位以及预备的根管数目。使用SPSS17.0软件包中的Fisher确切概率法对数据进行统计学分析。结果:27根器械发生折断,折断率为10%;其中,21根器械发生疲劳折断,6根发生扭转折断。统计学分析显示,SX、S1、F1号器械与其他型号相比更易发生折断。折断绝大多数发生在进行后牙根管预备时。预备根管数大于20的器械,折断率明显增加。结论:使用ProTaper镍钛机用器械预备磨牙根管时更易发生折断;特定型号的器械(SX、S1、F1)折断率较高,临床使用时应加以注意。器械使用次数最好不要超过20次。

ProTaper机用镍钛锉预备根管的临床安全使用次数探讨

目的通过对ProTaper机用镍钛锉(后简称ProTaper锉)预备根管流程的改良,在确保临床疗效的同时,提高临床安全使用次数。方法选取患牙162颗,其中前牙、前磨牙和磨牙分别为23颗、28颗和111颗,按照探查根管、确定工作长度、初步疏通根管、GG钻预敞开根管上段以及ProTaper锉扩大成形的流程预备根管,侧方加压充填根管,通过术前、中、后X片来评价根管预备和充填的效果。结果 ProTaper锉能很好的维持根管的形态,术后反应少而轻。使用的9套ProTaper锉最多预备51个根管,最少预备35个根管,平均预备41个根管;SX、S1、S2、F1、F2、F3分别平均用了19.4、43.3、43.3、43.2、38.3、6.7个根管;有2套锉最终出现F1折断,2套出现S1和F1解螺旋,其余5套表现为锉柄、锉刃的老化。结论根管预备流程的改良、熟练的操作、详细的使用记录和妥善保管是提高ProTaper锉安全使用次数的保障,建议使用ProTaper锉混合预备前后牙根管总数不超过35个。

机用Protaper镍钛锉在根管治疗中器械分离情况的临床分析

目的分析机用Protaper镍钛锉在根管预备时的器械分离情况及原因。方法收集在临床根管预备中器械分离的机用Protaper镍钛锉共102根,记录器械分离器械的型号,扫描电镜观察其器械分离类型,并对器械分离器械在患牙中的分布、根管中的位置、与根管弯曲度之间的关系及与时间的关系进行分析。结果机用Protaper镍钛锉器械分离的类型多属弯曲器械分离(69.6%),且易发生于磨牙、根尖1/3、根管弯曲度大于30°的牙。前2年(2008年3月—2010年3月)器械器械分离74根(72.5%),后2年(2010年3月—2012年3月)为28根(27.5%)。结论机用Protaper镍钛锉器械分离与器械本身特点、患牙的根管状况、术者的操作经验及使用方法等因素紧密相关。

ProTaper机用镍钛锉一次法根管治疗术后反应观察

选择患有各型牙髓炎的前牙、前磨牙和磨牙200例,采用ProTaper机用镍钛锉250～300 r/min,结合阿替卡因局麻采用冠向下法预备根管后,牙胶尖加碧兰糊剂充填根管完成根管治疗。记录根管治疗完成后1、7、14 d患者的疼痛反应情况。200例中术后1 d中重度疼痛的发生率为4%,7 d中重度疼痛发生率0.5%,14 d中重度疼痛发生率为0。采用ProTaper机用镍钛锉结合复方盐酸阿替卡因局麻行一次法根管治疗术,可以减少复诊次数和术后疼痛,值得推广。

ProTaper机用镍钛锉根管预备的临床效果分析

目的评价ProTaper机用镍钛锉根管预备的临床效果。方法选择300颗患牙(638个根管)随机分为ProTaper组和K锉组,分别用ProTaper机用镍钛锉和K锉进行根管预备,采用χ2检验比较根管预备后的疼痛反应、根管充填效果及器械分离情况。结果 ProTaper组根管预备后疼痛发生率为6.00%,较K锉组的根管预备后疼痛发生率(26.67%)少(P<0.01),ProTaper组根管恰填率为93.77%,较K锉组(88.64%)高(P<0.05),两组间的器械分离则无统计学差异(P>0.05)。结论ProTaper机用镍钛锉能有效降低根管预备后疼痛的发生和提高根管充填质量,而且较为安全。

Protaper手用镍钛根管锉用于老年人根管预备的效果评价

目的:评价Protaper手用镍钛根管锉用于老年人根管预备的临床效果。方法:对408颗需行根管治疗的老年人患牙的745根根管采用Protaper手用镍钛根管锉进行根管预备,记录根管预备时间、器械分离数量。根据治疗前、中、后X线片来评价根管预备和充填效果。结果:本组病例单根根管平均预备时间为13.08min,器械分离率按根管数计算为2.8%,根管预备良好率为87.4%,根管恰充率为82.6%。结论:应用Protaper手用镍钛根管锉对老年人根管的预备具有良好的成形性,根管预备快速、高效,根充效果好,降低了老年人根管预备的难度。

手用不锈钢K型锉和机用镍钛锉ProTaper清除根管玷污层扫描电镜比较研究

目的:用扫描电镜比较手用不锈钢K型锉和机用镍钛锉ProTaper去除根管玷污层效果。方法:选择离体下颌第一恒磨牙共24颗,随机分为二组,分别用手用不锈钢K型锉和机用镍钛锉ProTaper进行根管预备,通过扫描电镜直接观察根管壁玷污层去除效果。结果:两种不同扩锉器械对二组离体牙进行根管预备后,手用不锈钢K型锉组根管壁有较多玷污层残留,机用镍钛锉ProTaper组根管壁残留玷污层较少。结论:机用镍钛锉ProTaper可有效去除根管壁玷污层。

根管初预备对机用ProTaper镍钛器械变形折断率影响的研究

目的探讨手用不锈钢K锉初预备根管至不同直径对机用Protape镍钛器械的变形折断率的影响。方法比较手用不锈钢器械初预备根管后联合机用ProTaper镍钛器械预备根管,与使用机用ProTaper镍钛器械预备根管,不同方法中镍钛器械变形折断率。结果手用不锈钢器械初预备根管至20#或25#再联合机用ProTaper镍钛器械预备根管,与使用机用ProTaper镍钛器械预备根管,不同方法中镍钛器械变形折断率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论手用不锈钢器械初预备根管至20#或25#可以提升机用ProTaper镍钛器械的使用寿命和降低机用镍钛根管器械变形折断率,为临床选择良好的根管预备方法提供依据,降低器械折断率,提高根管镍钛器械使用寿命。

机用镍钛ProTaper系统在根管治疗中的临床应用

根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病的重要方法，根管预备则是根管治疗成功的关键，而选择合适的根管预备器械可获得理想的预备效果，提高根管充填的质量。ProTaper机用镍钛器械具有优良的切削及根管成形能力，现将该器械与传统手用不锈钢K锉进行对比，报告如下。

ProTaper机用镍钛锉用于磨牙根管预备的临床效果

根管治疗已成为牙髓炎和根尖周炎最有效的治疗方法。传统的手用不锈钢K锉柔韧性欠佳，应用后根管偏移的发生率较高，且根管预备（根备）效率低；采用逐步后退法预备根管，容易将根管内容物推出根尖孔，因而根备后疼痛率高；尤其在磨牙治疗过程中，因磨牙根管数目多，形态复杂，操作较困难，患者和术者均易感到疲劳[1]，从而影响根备效果。采用新兴的ProTaper机用镍钛锉预备根管，可去除根管壁上的污染物质；对于弯曲根管，根备可使其弯曲度减缓；对细小的根管，可使管径增大，以便于根管封药及根管充填[2]。作者以患有牙髓炎的84颗磨牙为研究对象，评价ProTaper机用镍钛锉的根备效果。

ProTaper机动镍钛根管锉与手持不锈钢K型锉在恒磨牙根管治疗中的作用对比

目的对比研究ProTaper机动镍钛根管锉与手持不锈钢K型锉在恒磨牙根管治疗中的效果。方法选取2017年1月—2018年1月于该院进行恒磨牙根管治疗的70例患者作为研究对象。随机分为试验组与对照组,每组患者35例。用ProTaper机动镍钛根管锉对试验组患者进行恒磨牙根管治疗,用手持不锈钢K型锉对对照组患者进行恒磨牙根管治疗,对比观察两组患者进行根管治疗所需时间,根管填充后的效果及根管治疗后患者牙痛的发生状况。结果 ProTaper机动镍钛根管锉较手持不锈钢K型锉在恒磨牙根管治疗中相比,试验组患者根管治疗操作持续时间平均为(7.51±1.45)min少于对照组患者的(14.35±4.25)min,差异有统计学意义(t=9.011,P<0.05),试验组患者填充率为91.43%(32/35)高于对照组的82.86%(29/35),差异有统计学意义(χ~2=1.147,P<0.05),试验组患者术后牙痛发生率为8.57%低于对照组的14.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ProTaper机动镍钛根管锉与手持不锈钢K型锉在进行恒磨牙根管治疗中相比,利用ProTaper机动镍钛根管锉根管治疗所需时间更短,填充效果更好,患者术后牙痛发生率较低,效果更为显著,值得推广。

机用ProTaper镍钛机动根管锉在下颌第二磨牙C形根管预备中的应用价值分析

目的:探讨下颌第二磨牙C形根管预备中应用机用Pro Taper镍钛机动根管锉的临床价值。方法:选择需行下颌第二磨牙牙体治疗的C形根管80例作为研究对象,对其临床资料进行分析。结果:研究组临床操作时间、术后疼痛发生率、恰填率等均显著好于对照组(P<0.05);研究组器械折断率为2.50%,对照组也为2.50%,两组器械折断率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在下颌磨牙第二C形根管预备中应用机用Pro Taper镍钛机动根管锉有很高的临床价值,值得临床推广应用。

机用ProTaper镍钛器械与手用不锈钢K锉治疗弯曲根管的效果比较

目的对比机用Pro Taper镍钛器械与手用不锈钢K锉治疗弯曲根管的效果。方法选择我科103例有弯曲根管的牙髓炎和根尖周炎患牙的患者,随机分2组,对照组手用不锈钢K锉进行根管预备,而观察组则给予Pro Taper机用镍钛器械,比较两组预备根管的效果。结果观察组根管预备时间、预备后根管弯曲度均优于对照组为(4.65±0.84)min,短于对照组的(7.53±0.71)min;预备完成后,观察组根管弯曲度变化为(15.21±4.87)°,大于对照组的(18.06±3.35)°;观察组根管恰填率96.15%,高于对照组84.31%。结论与手用不锈钢K锉相比,机用Pro Taper镍钛器械具有较好的根管成形能力,能够有效提高根充效果,缩短治疗时间,是弯曲根管治疗的有效方法。

ProTaper机用镍钛器械根管预备的临床疗效观察

目的:观察新型机用镍钛器械ProTaper根管预备的临床疗效。方法:选取患急、慢性牙髓炎或根尖周炎的磨牙82颗,176个根管。随机分为试验组和对照组,试验组采用ProTaper机用镍钛器械及冠向下技术进行根管预备;对照组采用手用不锈钢K型锉和逐步后退技术进行根管预备。两组均采用侧向加压法充填根管,比较治疗前后的X光片,评价根管预备和充填效果。结果:试验组根管预备时间明显短于对照组,试验组根管预备后并发症的发生率明显少于对照组。结论:ProTaper机用镍钛器械预备根管快速有效,根管成型、根充效果好,并发症少,值得临床推广。