应用ProTaper镍钛系统去除根管内牙胶

目的评价不同方法去除根管内牙胶的效果。方法选取60颗下颌前磨牙,逐步后退法预备根管,AH-plus糊剂加牙胶尖冷侧压充填,保存2周后随机分为3组,每组20颗离体牙。A组使用不锈钢器械联合氯仿治疗,B组使用Pro Taper镍钛系统治疗,C组使用Pro Taper镍钛系统联合显微镜下超声冲洗,分别去除根管内的充填物。记录各组的工作所用时间,并观察3组根管壁的清洁度。结果 C组所用时间和根尖孔碎屑量均明显低于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05),C组根管壁的清洁度明显优于A组和B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论根管再治疗中,配合使用显微超声技术可提高机用镍钛器械工作效率,提高根管壁的清洁度。

ProTaper机用镍钛锉在磨牙根管治疗中的应用及对患者龈沟液基质金属蛋白酶-8、基质金属蛋白酶-2、白细胞介素-8水平的影响

目的探究ProTaper机用镍钛锉用于磨牙根管治疗(RCT)的充填效果,并分析其对患者龈沟液基质金属蛋白酶(MMP)-8、MMP-2及白细胞介素(IL)-8水平的影响。方法选取安徽省合肥市口腔医院口腔内科2019年1月至2023年8月收治的磨牙RCT患者80例作为研究对象,根据不同预备方式分为研究组(ProTaper机用镍钛锉预备,n=43)与对照组(不锈钢K锉预备,n=37)。对比2组根管预备/充填情况及龈沟液MMP-8、MMP-2、IL-8水平变化。结果研究组根管预备时间显著短于对照组(P<0.05)。研究组适充率(95.35%vs 81.08%)显著大于对照组(P<0.05)。研究组根管预备形态好率为97.67%,与对照组(86.49%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后72 h龈沟液MMP-8、MMP-2、IL-8水平较术前均显著下降,且均低于同时间点对照组(P<0.05)。结论ProTaper机用镍钛锉用于磨牙RCT的充填效果较好,相比不锈钢K锉预备能显著缩短根管预备时间,降低龈沟液MMP-8、MMP-2、IL-8水平。

手用镍钛器械ProTaper根管预备系统的根管预备效果分析

目的:评价手用镍钛器械ProTaper根管预备系统的根管预备效果和近期疗效。方法:将60例牙髓病患者随机分为镍钛锉组与K形锉组,每组30例,分别采用手用镍钛器械ProTaper根管预备系统和传统K形锉进行根管预备,采用冷牙胶侧方加压充填技术进行一次性根管充填,临床观察比较2组的根管预备时间、预备质量和近期效果。结果:手用镍钛器械ProTaper根管预备系统预备时间平均为2.9min,明显较传统K形锉时间(10.2min)缩短(P<0.05),镍钛锉组与K形锉组术后疼痛发生率分别为6.67%、3.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。镍钛锉组成功26例,进步4例;K形锉组成功28例,进步2例。结论:手用镍钛器械ProTaper根管预备系统可以快速、简便地完成根管预备,临床近期疗效好。

ProTaper Universal、M3镍钛锉结合超声荡洗在慢性根尖周病患者根管治疗中的效果对比

目的探究ProTaper Universal、M3镍钛锉结合超声荡洗在慢性根尖周病患者根管治疗中的治疗效果。方法前瞻性选取2022年1月至12月大同市第五人民医院收治的慢性根尖周病患者106例,所有患者均接受根管治疗,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各53例。对照组进行ProTaper Universal、M3镍钛锉结合注射器冲洗治疗,研究组进行ProTaper Universal、M3镍钛锉结合超声荡洗治疗。比较两组间玷污层评分、术后疼痛情况、根管临床预备时间、充填情况,并对治疗效果进行评价。结果研究组根上段、根中段、根下段的玷污层评分分别为(2.05±0.87)、(2.88±1.05)、(3.66±0.74)分,均低于对照组[(2.66±1.02)、(4.05±0.85)、(4.77±0.41)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组的根管预备疼痛情况比较中,研究组2、3级疼痛占比低于对照组,0、1级疼痛占比高于对照组,且研究组术后疼痛率为41.51%,低于对照组(62.26%),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组的根管充填合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组的根管预备时间及根管治疗时间分别为(9.11±0.78)、(44.52±2.36)s,均短于对照组[(13.88±2.15)、(51.55±5.48)s],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗有效率为88.68%,高于对照组(73.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论ProTaper Universal和M3镍钛锉结合超声荡洗在慢性根尖周病根管治疗中表现出更良好的治疗效果和较低的术后疼痛水平,可改善患者的玷污层清洁情况。

S3和ProTaper两种镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备疗效的比较

目的比较S3和Pro Taper机动镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备的疗效。方法将临床拔除完整的第1、2磨牙患者随机分成两组:A组用S3镍钛系统,B组用Pro Taper镍钛系统,比较预备时间、预备前后X线片上扩大锉尖偏移的距离。结果 S3器械组、Pro Taper器械组预备平均用时分别为104.03 s、174.93 s,差异有统计学意义(P<0.05);离体牙预备前后X线片比较,两组根管偏移,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两组对后牙弯曲根管的预备疗效无明显差异,但前者工作效率高。

ProTaper手用镍钛系统预备根管的临床观察

目的观察ProTaper手用镍钛系统预备根管的临床效果。方法选取临床后牙患有牙髓病和根尖周病的患者50例,随机分成实验组和对照组各25例。实验组用ProTaper手用镍钛器械逐步深入法预备根管,对照组用K锉逐步后退法预备根管,2组均用侧方加压法充填根管。根据治疗时间,治疗后有无并发征及治疗前后的X线片,评价根管预备的效果。结果实验组预备效率高,根管流畅形态好,充填严密,术后疼痛反应轻微。结论应用ProTaper手用镍钛系统预备根管,可以提高根管治疗安全性和效率,使得根管充填更完善。

ProTaper镍钛旋转器械根管治疗牙体牙髓病的疗效分析

目的探析ProTaper镍钛旋转器械根管治疗牙体牙髓病的临床疗效。方法选择2022年7月—2023年7月在本院进行牙体牙髓病根管治疗的患者86例为研究对象,依据治疗方式的不同将其分为对照组和观察组,每组43例。其中,对照组采用不锈钢K锉根管治疗,观察组采用ProTaper镍钛旋转器械根管治疗。对比两组患者的根管填充效果、治疗满意度、不良事件的发生率及治疗前后的疼痛评分情况。结果观察组患者的根管填充的效果及治疗满意度均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后不良事件的发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的疼痛度评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后第1d与第3d观察组患者的疼痛度评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论ProTaper镍钛旋转器械在治疗牙体牙髓病方面具有显著的疗效,与此同时,可有效降低患者术后的疼痛感与不良事件的发生率,提高其治疗期间的满意度,在临床上值得推广和应用。

Protaper机用镍钛预备系统在牙髓炎患者根管治疗中的应用效果

目的探讨Protaper机用镍钛预备系统对牙髓炎患者的影响,为临床应用提供依据。方法回顾性分析2017年7月至2019年3月于本院接受治疗的79例牙髓炎患者的临床资料,按照预备根管方式的不同,分为对照组(n=39,39颗患牙),观察组(n=40,40颗患牙)。对照组采用不锈钢K锉预备根管,观察组采用Protaper机用镍钛预备系统预备根管。比较两组平均根管预备时间、根管预备的成形效果、根管填充效果、根管填充后的疼痛分级。结果观察组平均根管预备时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组根管预备的成形满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组根管填充效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的疼痛分级状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Protaper机用镍钛预备系统在牙髓炎患者根管治疗中的应用价值较高,有利于缩短根管预备时间,提升根管预备成形效果,改善根管填充状况,缓解术后疼痛。

手用ProTaper镍钛器械根管清理效果的扫描电镜研究

目的评价新型镍钛根管预备器械——手用ProTaper预备后牙根管的效果。方法选择因正畸治疗而拔除的成对上颌前磨牙20对共40个,随机分为2组进行根管预备。A组为实验组,采用手用ProTaper和冠根向深入法预备根管;B组为对照组,采用镍钛手用K锉Nitiflex和平衡力技术预备根管;记录根管预备时间。纵剖根管后,扫描电镜下观察根尖段、根中段、根管口段的碎屑和玷污层。结果在根尖和根中段,A组的碎屑和玷污层均较B组少,差异具有显著性意义(P<0.05)。在根管口段,两组间无显著性差异(P>0.05)。两组间根管预备时间无统计学差异(P>0.05)。结论手用ProTaper镍钛器械配合有效的冲洗液,具有良好的根管清理效果,是值得推广的新型手用根管预备技术。

ProTaper机用镍钛锉预备弯曲根管后的损伤评估

目的评估ProTaper机用镍钛锉在预备弯曲根管后的损伤,以指导临床安全使用。方法选择13套新的ProTaper机用镍钛锉预备下颌第一磨牙近中颊根的弯曲根管,A组6套用于预备中度弯曲根管,B组6套用于预备重度弯曲根管,另外1套作为对照组。每预备1个根管后,在立体显微镜下观察并记录镍钛锉出现磨耗、缺损和分离的情况。选取预备5、10、20个根管后,而且在立体显微镜下检测完好的S1、F1两根锉,在扫描电镜下观察其螺纹表面状况。结果A组ProTaper机用镍钛锉在使用至12个根管后逐渐出现异常;B组在使用至7个根管后逐渐出现异常。在两个实验组中,立体显微镜下未发现磨耗、缺损或分离的锉,在扫描电镜下也可见表面有微裂;随着预备根管数的增多,锉尖微裂增多,先加深后变平;切割刃的微裂逐渐加深延长,使用20次后微裂越过切割刃。结论预备重度弯曲根管较中度弯曲根管易造成ProTaper机用镍钛锉的损伤。使用ProTaper机用镍钛锉预备中度弯曲根管时不宜超过12次,预备重度弯曲根管时不宜超过7次。应用立体显微镜检查有助于发现磨耗及缺损,可以预防临床使用中镍钛锉的突然分离。

机用ProTaper镍钛锉在磨牙根管治疗中的临床研究

目的评价ProTaper镍钛锉在磨牙根管治疗中的效果。方法选取患牙髓病、根尖周病患者97例,共108颗患牙,随机分两组;1组用ISO不锈钢K锉逐步后退手扩法预备根管（手扩组）,1组用机用ProTaper镍钛锉冠向深入法预备根管（机扩组）;均采用氢氧化钙碘仿糊剂导入根管封药,7~10d后复诊;复诊无症状、无叩痛时采用AH糊剂加牙胶尖侧压充填根管;机扩组用0.04或0.06锥度牙胶尖充填,手扩组用0.02锥度牙胶尖充填。观察比较两组的根管预备时间、根管预备形态、器械折断情况和根管充填效果,并行根管预备术后疼痛评估。结果机扩组的根管预备时间和根管充填时间均短于手扩组,差异均有统计学意义（P〈0.001）;机扩组根管预备形态优于手扩组,器械分离率低于手扩组,差异均有统计学意义（P〈0.001）;机扩组根充恰填率高于手扩组,差异有统计学意义（P〈0.001）;机扩组根管预备后疼痛发生率低于手扩组,差异有统计学意义（P=0.020）。结论 ProTaper机扩在根管治疗效率和效果方面均优于不锈钢K锉手扩。

ProTaper镍钛机动器械对根管再治疗期间疼痛发生率的影响

目的:评价ProTaper镍钛机动器械对根管再治疗期间疼痛发生率的影响。方法:选择53个再治疗磨牙随机分为实验组与对照组,实验组使用ProTaper镍钛机动器械去除根管内充填物后进行根管再预备,对照组采用不锈钢手用锉与氯仿,比较根管再预备后疼痛发生的情况。结果:实验组根管再预备后疼痛发生率为11.1%,对照组为34.6%,两组间差异有显著性(P<0.01)。结论:使用ProTaper镍钛机动器械能有效降低根管再治疗期间疼痛的发生。

机用ProTaper镍钛器械折断的临床观察及影响因素分析

目的:观察ProTaper机用镍钛根管治疗器械临床使用的折断情况,分析影响其折断的因素。方法:选取2008年9月至2009年9月间来我院牙体牙髓科就诊的需进行根管治疗的患者共432例,使用ProTaper机用镍钛器械进行根管预备,记录发生折断的器械个数、型号、牙位以及预备的根管数目。使用SPSS17.0软件包中的Fisher确切概率法对数据进行统计学分析。结果:27根器械发生折断,折断率为10%;其中,21根器械发生疲劳折断,6根发生扭转折断。统计学分析显示,SX、S1、F1号器械与其他型号相比更易发生折断。折断绝大多数发生在进行后牙根管预备时。预备根管数大于20的器械,折断率明显增加。结论:使用ProTaper镍钛机用器械预备磨牙根管时更易发生折断;特定型号的器械(SX、S1、F1)折断率较高,临床使用时应加以注意。器械使用次数最好不要超过20次。

ProTaper机用镍钛锉预备根管的临床安全使用次数探讨

目的通过对ProTaper机用镍钛锉(后简称ProTaper锉)预备根管流程的改良,在确保临床疗效的同时,提高临床安全使用次数。方法选取患牙162颗,其中前牙、前磨牙和磨牙分别为23颗、28颗和111颗,按照探查根管、确定工作长度、初步疏通根管、GG钻预敞开根管上段以及ProTaper锉扩大成形的流程预备根管,侧方加压充填根管,通过术前、中、后X片来评价根管预备和充填的效果。结果 ProTaper锉能很好的维持根管的形态,术后反应少而轻。使用的9套ProTaper锉最多预备51个根管,最少预备35个根管,平均预备41个根管;SX、S1、S2、F1、F2、F3分别平均用了19.4、43.3、43.3、43.2、38.3、6.7个根管;有2套锉最终出现F1折断,2套出现S1和F1解螺旋,其余5套表现为锉柄、锉刃的老化。结论根管预备流程的改良、熟练的操作、详细的使用记录和妥善保管是提高ProTaper锉安全使用次数的保障,建议使用ProTaper锉混合预备前后牙根管总数不超过35个。

机用Protaper镍钛锉在根管治疗中器械分离情况的临床分析

目的分析机用Protaper镍钛锉在根管预备时的器械分离情况及原因。方法收集在临床根管预备中器械分离的机用Protaper镍钛锉共102根,记录器械分离器械的型号,扫描电镜观察其器械分离类型,并对器械分离器械在患牙中的分布、根管中的位置、与根管弯曲度之间的关系及与时间的关系进行分析。结果机用Protaper镍钛锉器械分离的类型多属弯曲器械分离(69.6%),且易发生于磨牙、根尖1/3、根管弯曲度大于30°的牙。前2年(2008年3月—2010年3月)器械器械分离74根(72.5%),后2年(2010年3月—2012年3月)为28根(27.5%)。结论机用Protaper镍钛锉器械分离与器械本身特点、患牙的根管状况、术者的操作经验及使用方法等因素紧密相关。

手用ProTaper镍钛锉临床折断原因的初步分析

目的通过记录手用ProTaper镍钛锉临床折断前使用次数,观察其断口形貌的改变,分析折断原因。方法收集临床中记录的废弃手用ProTaper镍钛锉21套(S1-F2)共105支和一套未经使用的手用ProTaper镍钛锉对比,通过肉眼和扫描电镜对其外观和断口形貌进行观察,比较不同使用次数器械受损情况。结果所有根管锉的切割刃肉眼观察无缺陷。SEM观测根管锉的侧面形貌显示在使用过的根管锉靠近断口区,有许多裂纹,呈锐利Ⅰ型平面断口,应属于弯曲疲劳折断,而未使用过的新根管锉表面未见裂纹。F2折断机会多,折断前使用次数最少,一般在使用45～50次左右易断;S1在55～60次易断,其次为F1,最不易折断的为S2。结论在熟练掌握正确的使用技术后,手用ProTaper镍钛锉在使用40～50个根管后容易发生断针。

机用ProTaper镍钛器械治疗1208例患牙的临床体会

目的:观察使用机用ProTaper镍钛器械进行根管治疗的疗效。方法:收集作者2007-07～2009-07使用ProTaper镍钛器械做根管治疗的1208例患牙,进行术后X线观察及疗效分析。结果:1 208例患牙中,862例牙髓病变治疗成功率98%,346例根尖周病患者治疗成功率93.3%。结论:机用ProTaper镍钛器械预备根管省时、省力,并能较好的保持根管原有形态,大大减少了根管治疗术后并发症,在根管治疗上有较明显优势。

ProTaper机用镍钛锉一次法根管治疗术后反应观察

选择患有各型牙髓炎的前牙、前磨牙和磨牙200例,采用ProTaper机用镍钛锉250～300 r/min,结合阿替卡因局麻采用冠向下法预备根管后,牙胶尖加碧兰糊剂充填根管完成根管治疗。记录根管治疗完成后1、7、14 d患者的疼痛反应情况。200例中术后1 d中重度疼痛的发生率为4%,7 d中重度疼痛发生率0.5%,14 d中重度疼痛发生率为0。采用ProTaper机用镍钛锉结合复方盐酸阿替卡因局麻行一次法根管治疗术,可以减少复诊次数和术后疼痛,值得推广。

Protaper镍钛器械用于一次性根管治疗术中的效果观察

探讨Protaper镍钛器械用于一次性根管治疗术的效果。选取收治的150例(共150个患牙)慢性根尖周炎和牙髓炎患者,随机分为研究组和对照组各75例(75颗患牙),研究组采用机动Protaper镍钛锉进行根管预备,对照组采用Densply手动镍钛根管锉预备根管,观察并比较两组根管充填成功率、单根管预备的时间、远期疗效。研究组根管充填成功率为92.0%高于对照组的69.3%,差异显著,有统计学意义(P<0.05);研究组根管预备时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均进行了为期1年的随访,其中研究组失访2例,对照组失访1例,研究组随访1年后的成功率为89.0%显著高于对照组的65.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。Protaper镍钛器械用于一次性根管治疗术中的填充效果较佳,缩短治疗时间,且远期疗效显著,值得临床推广应用。