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A Rare Case of Fracture of Radius Associated with Dislocation of Both Distal and Proximal Radio-Ulnar Joint
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作者 Paragjyoti Gogoi Anshuman Dutta +2 位作者 Arup Kumar Daolagupu Arun Kumar Sipani Prasanta Sonowal 《Case Reports in Clinical Medicine》 2014年第6期367-372,共6页
Single bone forearm fractures are usually associated with dislocation of one radio-ulnar joint. The association of ulnar fractures with dislocation of proximal radio-ulnar joint and radius fractures with distal radio-... Single bone forearm fractures are usually associated with dislocation of one radio-ulnar joint. The association of ulnar fractures with dislocation of proximal radio-ulnar joint and radius fractures with distal radio-ulnar joint is well described. Classically they are better known as Monteggia and Galeazzi fracture dislocations respectively. These peculiar presentations are attributed to intricate relationship of the forearm bones joined together as a unit by two radio-ulnar joints at proximal and distal ends and the interosseous membrane in the middle part. However, simultaneous dislocation of the both radio-ulnar joints associated with fracture of single bone is a very rare event. Literature search does not reveal a single case of such type. We are presenting here a case of fracture shaft of radius associated with dislocation of both proximal and distal radio-ulnar joints. The patient was managed by open reduction and fixation of the radius by a compression plate and the dislocations were reduced by closed method and stabilized with small K wires. 展开更多
关键词 FOREARM Bones MONTEGGIA FRACTURE Galeazzi FRACTURE DRUJ proximal radio-ulnar joint
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A case report:Bilateral atraumatic proximal tibiofibular joint osteoarthritis
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作者 Gilberto Yoshinobu Nakama Guilherme C.Gracitelli +2 位作者 Alberto de Castro Pochini Caio Augusto de Souza Nery Mario Carneiro Filho 《Case Reports in Clinical Medicine》 2013年第4期267-271,共5页
Introduction: Proximal tibiofibular joint osteoarthritis is a rare disease most commonly occurring in the presence of either systemic inflammatory conditions or severe knee osteoarthritis. Case Presentation: The autho... Introduction: Proximal tibiofibular joint osteoarthritis is a rare disease most commonly occurring in the presence of either systemic inflammatory conditions or severe knee osteoarthritis. Case Presentation: The authors present a case report of isolated bilateral tibiofibular arthrosis in an otherwise healthy 28-year-old female patient. The patient presented with complaints of lateral knee pain. Radiographs and magnetic resonance imaging (MRI) revealed bilateral tibiofibular joint osteoarthritis. Trauma, repetitive use injury, and rheumatologic causes were excluded. The patient’s pain was initially managed conservatively, but she subsequently underwent tibiofibular arthrodesis for progressive pain symptoms. We review in this report the current literature on tibiofibular joint osteoarthritis and its treatment. Conclusion: Isolated tibiofibular joint osteoarthritis is a rare condition that may progress and requires surgical treatment to achieve optimal clinical outcomes. 展开更多
关键词 proximal Tibiofibular joint OSTEOARTHRITIS ARTHRODESIS
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机器人导航辅助下股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的随机对照研究
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作者 陈希聪 蔡剑 +2 位作者 曾会粮 陈国材 周观明 《局解手术学杂志》 2024年第9期768-772,共5页
目的 探讨机器人导航辅助下股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与C型臂X射线机透视下PFNA治疗股骨粗隆间骨折(IFOF)的疗效。方法 选择我院单侧IFOF患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和机器人辅助组(50例),对照组在C型臂X射... 目的 探讨机器人导航辅助下股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与C型臂X射线机透视下PFNA治疗股骨粗隆间骨折(IFOF)的疗效。方法 选择我院单侧IFOF患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和机器人辅助组(50例),对照组在C型臂X射线机透视下行PFNA内固定治疗,机器人辅助组在机器人导航辅助下行PFNA内固定治疗。比较2患者组手术指标、骨折复位及骨折愈合情况、应激反应指标、髋关节功能、生活质量评分以及手术相关并发症发生率。结果 机器人辅助组患者手术时间、总透视时间、置钉时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05),术中出血量、导针调整次数、透视次数少于对照组(P<0.05)。机器人辅助组患者骨折复位情况、骨折愈合情况均优于对照组(P<0.05)。术后2 d,2组患者血清去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均高于术前(P<0.05);机器人辅助组术后2 d血清NE、Ang Ⅱ、SOD水平均低于对照组(P<0.05)。2组患者术后7 d、术后3个月Harris评分及健康状况调查量表(SF-36)评分高于术前(P<0.05),且术后3个月上述评分高于术后7 d(P<0.05);术后7 d、术后3个月,机器人辅助组患者Harris评分、SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。机器人辅助组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 与C型臂X射线机透视相比,机器人导航辅助下PFNA治疗IFOF能进一步缩短手术时间、减小手术创伤及降低并发症发生率,骨折复位、愈合效果更佳,机体应激更小,更能改善患者髋关节功能及生活质量。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 机器人导航辅助 应激反应 髋关节功能 生活质量
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运动康复训练对肱骨近端骨折术后患者关节功能的影响
4
作者 赵小强 潘飞龙 赵小灵 《反射疗法与康复医学》 2024年第3期48-50,共3页
目的探究运动康复训练对肱骨近端骨折术后患者关节功能的影响.方法选取2020年1月—2022年11月于常州市武进人民医院行手术治疗的100例肱骨近端骨折患者为研究对象,随机将其分为对照组及观察组,每组50例.术后,对照组进行常规康复训练,观... 目的探究运动康复训练对肱骨近端骨折术后患者关节功能的影响.方法选取2020年1月—2022年11月于常州市武进人民医院行手术治疗的100例肱骨近端骨折患者为研究对象,随机将其分为对照组及观察组,每组50例.术后,对照组进行常规康复训练,观察组进行运动康复训练.观察比较两组患者的肩关节功能恢复情况、肩关节评分及疼痛、肿胀消失时间.结果术后6个月,观察组的肩关节功能优良率为80.0%,高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,观察组的Neer肩关节功能中疼痛、功能使用、活动范围、术后解剖位置评分及总分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的患肢肿胀及疼痛消失时间分别为(21.68±3.63)d、(26.89±4.18)d,均短于对照组的(24.02±3.82)d、(29.01±4.41)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论运动康复训练能更好地促进肱骨近端骨折术后患者的肩关节功能恢复,加快肿胀及疼痛消失,值得临床推广使用. 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 运动康复训练 肩关节功能
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不同方法治疗老年股骨转子间不稳定骨折疗效对比
5
作者 李逸群 吴昊 向奎 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第3期232-236,共5页
目的对比分析生物型加长柄关节置换与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间不稳定骨折的临床效果。方法选取2019年6月至2021年6月安阳市第三人民医院收治的104例老年股骨转子间不稳定骨折患者作为研究对象,根据不同手术治疗方式... 目的对比分析生物型加长柄关节置换与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间不稳定骨折的临床效果。方法选取2019年6月至2021年6月安阳市第三人民医院收治的104例老年股骨转子间不稳定骨折患者作为研究对象,根据不同手术治疗方式将其分为置换组(52例)和固定组(52例),置换组患者采用生物型加长柄关节置换术治疗,固定组患者采用股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗,对比观察两组患者围术期相关指标、髋关节恢复情况、生活质量及术后不良事件发生情况。结果置换组患者术中出血量明显多于固定组、手术时间明显长于固定组(t=5545、5150,P均<0001),而首次下床活动时间及住院时间与固定组无明显差异(t=1933、1619,P=0056、0109)。术后12个月,置换组患者髋关节恢复优良率为8077%,明显高于固定组患者的髋关节恢复优良率6154%(χ^(2)=4685,P=0030);置换组患者健康调查量表36(SF-36)中的躯体功能、躯体疼痛、总体健康、生理功能评分均明显高于固定组(t=3062、2868、3028、3440,P=0003、0005、0003、0001)。置换组患者术后不良事件发生率为577%,明显低于固定组患者的术后不良事件发生率2115%(χ^(2)=5283,P=0022)。结论与股骨近端防旋髓内钉内固定相比,生物型加长柄关节置换虽会增加老年股骨转子间不稳定骨折患者术中出血量,延长手术时间,但能够提高患者髋关节功能及生活质量,降低不良事件发生风险,临床效果更佳。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 不稳定骨折 老年 生物型加长柄关节置换 股骨近端防旋髓内钉内固定
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不同股骨近端重建顺序对老年重度骨质疏松不稳定型转子间骨折行股骨头置换患者术后髋关节功能的影响
6
作者 吴林峰 陈展宇 +4 位作者 陈冬梅 马涛 何承炊 李旭 谢胜荣 《海南医学》 CAS 2024年第21期3086-3090,共5页
目的探讨不同股骨近端重建顺序对老年重度骨质疏松不稳定型转子间骨折行股骨头置换患者术后髋关节功能的影响。方法前瞻性选择2022年1月至2024年1月在成都市龙泉驿区第一人民医院骨科治疗的68例重度骨质疏松不稳定型转子间骨折患者作为... 目的探讨不同股骨近端重建顺序对老年重度骨质疏松不稳定型转子间骨折行股骨头置换患者术后髋关节功能的影响。方法前瞻性选择2022年1月至2024年1月在成都市龙泉驿区第一人民医院骨科治疗的68例重度骨质疏松不稳定型转子间骨折患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各34例。两组患者均施行人工股骨头置换术,对照组先重建股骨近端骨折再植入股骨假体,观察组先植入股骨假体再重建股骨近端骨折,比较两组患者的手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、住院时间)、术前及术后1个月、3个月、6个月髋关节Harris评分、术后6个月假体相关指标(假体松动率、假体下沉距离)及并发症发生情况(切口感染、下肢深静脉血栓形成、坠积性肺炎等)。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、住院时间分别为(67.25±7.13)min、(120.76±27.65)mL、(4.03±0.67)d、(14.83±2.45)d,明显短(少)于对照组的(78.82±8.47)min、(142.98±33.59)mL、(5.59±0.72)d、(18.06±3.11)d;差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1个月、3个月、6个月的Harris评分分别为(64.57±8.24)分、(72.68±7.65)分、(87.95±7.10)分,明显高于对照组的(55.36±8.49)分、(62.41±8.03)分、(78.57±7.62)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6个月的假体松动率、假体下沉距离和并发症总发生率分别为2.94%、(1.67±0.24)mm、5.88%,明显低(短)于对照组的23.53%、(1.93±0.37)mm、23.53%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人工股骨头置换术股骨近端重建按照先行假体植入再重建股骨近端骨折的顺序治疗老年重度骨质疏松不稳定型转子间骨折的效果更好,能缩短手术时间,减少术中出血量,降低假体松动率及假体下沉距离,提高髋关节功能。 展开更多
关键词 骨质疏松 转子间骨折 人工股骨头置换术 股骨近端重建 髋关节功能
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补肾活血汤治疗肱骨近端骨折的效果
7
作者 张家金 黄文凭 +1 位作者 曹勇 邓忠良 《西北药学杂志》 CAS 2024年第4期135-138,共4页
目的探讨用补肾活血汤治疗肱骨近端骨折的效果及对患者肩关节功能和骨代谢指标的影响。方法选取收治的肱骨近端骨折患者92例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组46例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予补肾活血... 目的探讨用补肾活血汤治疗肱骨近端骨折的效果及对患者肩关节功能和骨代谢指标的影响。方法选取收治的肱骨近端骨折患者92例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组46例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予补肾活血方治疗,比较2组患者的临床疗效、肩关节功能评分、肩关节活动度、骨代谢指标[碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、骨钙素(boneglaprotein,BGP)、胶原羟基末端肽(collagen hydroxyl terminal peptide,CTX)]及术后并发症的发生情况。结果研究组患者的骨折愈合时间、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和CTX水平均显著短(低)于对照组(P<0.05),肩关节Neer评分、肩关节活动度、ALP和BGP水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论补肾活血汤可有效缩短肱骨骨折患者的骨折愈合时间,降低疼痛程度,提高肩关节功能,改善骨代谢,且安全、可靠。 展开更多
关键词 补肾活血汤 肱骨近端骨折 肩关节功能 骨代谢
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石黑法经皮克氏针联合外固定架治疗近指间关节粉碎骨折脱位1例
8
作者 赵伟超 耿丽 +4 位作者 陶忠生 黄鹏 边亚萌 王世飞 高建良 《临床骨科杂志》 2024年第4期480-480,共1页
患者,男,43岁,因摔伤致右手环指畸形、活动受限7d于2023年5月3日入院。X线检查显示:右手环指中节指骨基底部关节面粉碎骨折,中央压缩,近指间关节向背侧半脱位。入院后第3天在局部麻醉下手术,患者仰卧位。使用石黑法(又称Ishguro法,原本... 患者,男,43岁,因摔伤致右手环指畸形、活动受限7d于2023年5月3日入院。X线检查显示:右手环指中节指骨基底部关节面粉碎骨折,中央压缩,近指间关节向背侧半脱位。入院后第3天在局部麻醉下手术,患者仰卧位。使用石黑法(又称Ishguro法,原本用于末节指骨基底部伸指肌腱止点撕脱骨折锤状指畸形的治疗)。 展开更多
关键词 石黑法 近指间关节骨折 脱位
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新伤续断汤对股骨转子间骨折患者股骨近端防旋髓内钉术后愈合的影响
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作者 张北 沈锦涛 +3 位作者 苏心哲 马金昕 王上增 程韶 《陕西中医》 CAS 2024年第11期1490-1494,共5页
目的:探讨新伤续断汤对股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后骨折愈合的影响。方法:选取符合纳入标准的PFNA术后患者64例,随机分为对照组、观察组,每组32例。术后常规治疗为对照组,术后常规治疗基础上口服新伤续断汤为观察组。... 目的:探讨新伤续断汤对股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后骨折愈合的影响。方法:选取符合纳入标准的PFNA术后患者64例,随机分为对照组、观察组,每组32例。术后常规治疗为对照组,术后常规治疗基础上口服新伤续断汤为观察组。记录两组患者在治疗6周及术后3个月时髋关节Harris评分、影像学变化。记录两组患者首次下床锻炼时间,及术前、术后第1天、治疗2周、治疗6周血红蛋白(Hb)值。检测两组患者术前、术后3个月的骨代谢标志物。结果:收集64例患者因术后并发症等原因脱落5例,对照组29例、观察组30例,完成率92%。治疗6周及术后3个月时,观察组Harris评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在首次下床锻炼时间方面,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2、6周时Hb水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨代谢方面,在术后3个月时观察组人N中段骨钙素、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽、25-羟基维生素D水平较对照组升高,而β-胶原特殊序列较对照组下降,差异有统计学意义(均P<0.05)。影像学方面,治疗6周、术后3个月时观察组骨痂生长情况优于对照组,术后3个月观察组的骨折愈合优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:新伤续断汤能有效改善髋关节功能,减少卧床时间,改善贫血症状,调节骨代谢,促进成骨细胞,抑制破骨细胞,刺激骨痂生长,促进骨折愈合,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 骨折愈合 新伤续断汤 股骨转子间骨折 股骨近端防旋髓内钉 髋关节功能 骨代谢
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不同手术治疗髋部骨折的疗效及对患者髋关节功能、骨代谢指标的影响
10
作者 杜尧 徐杨俊 +1 位作者 李悦 范步新 《长春中医药大学学报》 2024年第1期79-82,共4页
目的 比较不同手术治疗髋部骨折的疗效及对患者髋关节功能、骨代谢指标的影响。方法 采用随机数字表法将108例髋部骨折患者分为内固定组和置换组,各54例。内固定组以股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定治疗,置换组予以人工关节置换术治疗,2... 目的 比较不同手术治疗髋部骨折的疗效及对患者髋关节功能、骨代谢指标的影响。方法 采用随机数字表法将108例髋部骨折患者分为内固定组和置换组,各54例。内固定组以股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定治疗,置换组予以人工关节置换术治疗,2组术后均随访6个月。比较2组临床疗效、本体感觉平衡功能相关指标、骨代谢指标、髋关节功能、并发症。结果 术后6个月,置换组优良率高于内固定组(P <0.05);与术前比较,术后6个月2组血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平、Harris髋部评分、髋部功能恢复量表(FRS)评分升高,置换组高于内固定组(P <0.05);2组Berg平衡量表评分升高,但置换组Berg平衡量表评分低于内固定组(P <0.05);置换组骨密度升高,且高于内固定组(P <0.05);随访期间,置换组总并发症发生率低于内固定组(P <0.05)。结论 股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定可改善髋部骨折患者平衡能力,但人工关节置换术可有效改善患者骨代谢指标,促进其髋关节功能恢复,降低并发症的发生,疗效相对更好。 展开更多
关键词 髋部骨折 股骨近端髓内钉 螺旋刀片 内固定 人工关节置换术 髋关节功能 骨代谢
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超声在近端指间关节周围胶原沉积症与类风湿关节炎鉴别诊断中的应用价值
11
作者 彭锦锦 吕海霞 +1 位作者 姚俊东 张周龙 《海南医学》 CAS 2024年第6期869-872,共4页
目的探讨超声在近端指间关节周围胶原沉积症(PDD)与类风湿关节炎(RA)鉴别诊断中的应用价值。方法选取2020年9月至2023年3月就诊于河南科技大学第一附属医院的21例PDD患者(PDD组)和21例RA患者(RA组)作为研究对象。分别对受累近端指间关节... 目的探讨超声在近端指间关节周围胶原沉积症(PDD)与类风湿关节炎(RA)鉴别诊断中的应用价值。方法选取2020年9月至2023年3月就诊于河南科技大学第一附属医院的21例PDD患者(PDD组)和21例RA患者(RA组)作为研究对象。分别对受累近端指间关节(PIP)进行超声检查,比较两组患者PIP肿胀关节好发部位、受累PIP真皮层的厚度、滑膜炎及骨侵蚀的受累关节数、指屈肌腱腱鞘炎及指伸肌腱附着端炎的肌腱数。结果两组患者肿胀关节均好发于PIP2及PIP3,差异无统计学意义(P>0.05);PDD组患者受累PIP真皮层厚度为(2.02±0.67)mm,明显厚于RA组的(1.07±0.27)mm,差异有统计学意义(P<0.05);PDD组患者的滑膜炎、骨侵蚀、指伸肌腱附着端炎和指屈肌腱腱鞘炎的发生率分别为2.8%、2.4%、2.4%、2.4%,明显低于RA组的68.1%、24.8%、36.7%和39.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声可以清晰显示并准确测量PIP真皮层厚度,可以检查出PIP是否存在滑膜炎、骨侵蚀、指伸肌腱附着端炎及指屈肌腱腱鞘炎,能够为PDD与RA的鉴别诊断提供可靠的影像学依据。 展开更多
关键词 超声 近端指间关节周围胶原沉积症 类风湿关节炎 近端指间关节
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手指近侧指间关节掌板损伤的诊治进展
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作者 潘栋 沈志恩 +2 位作者 刘人齐 母卓松 汤样华 《医学综述》 CAS 2024年第14期1706-1710,共5页
手指近侧指间关节(PIPJ)掌板损伤是手外科常见的损伤,早期诊断和正确治疗对手指功能恢复至关重要。目前临床治疗手指PIPJ掌板损伤的方法主要包括保守治疗和手术治疗,治疗目的主要是恢复指间关节活动度以及缓解疼痛。加强对掌板损伤临床... 手指近侧指间关节(PIPJ)掌板损伤是手外科常见的损伤,早期诊断和正确治疗对手指功能恢复至关重要。目前临床治疗手指PIPJ掌板损伤的方法主要包括保守治疗和手术治疗,治疗目的主要是恢复指间关节活动度以及缓解疼痛。加强对掌板损伤临床症状、体征和辅助检查的认识能有效提高手指PIPJ掌板损伤的早期确诊率并明确损伤分型,以指导制订个体化针对性治疗方案,提高临床疗效。目前尚缺乏统一的掌板损伤专科治疗指南,未来对外固定方法及手术内固定方法进行改良仍是手指PIPJ掌板损伤治疗的研究重点。 展开更多
关键词 掌板损伤 近侧指间关节 保守治疗 手术治疗
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多学科协助诊疗模式下运用股骨近端防旋髓内钉治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果 被引量:2
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作者 徐志坚 关则健 陈爱眉 《中国当代医药》 CAS 2024年第7期96-99,共4页
目的探讨老年性股骨粗隆间骨折(IFF)患者采用多学科协助诊疗(MDT)模式下股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果。方法选取2022年2月至2023年2月阳江高新技术产业开发区人民医院收治的84例IFF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对... 目的探讨老年性股骨粗隆间骨折(IFF)患者采用多学科协助诊疗(MDT)模式下股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果。方法选取2022年2月至2023年2月阳江高新技术产业开发区人民医院收治的84例IFF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(42例)与观察组(42例),对照组采用传统骨科诊疗模式干预,观察组采用MDT模式干预。比较两组患者的临床指标、髋关节功能、术后恢复效果及并发症。结果观察组术前等待时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,Harris评分及40项恢复质量评分量表(QoR-40)评分高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年性IFF患者于MDT模式下采用PFNA治疗术前等待时间缩短、术后恢复快且髋关节功能恢复良好,能够减少并发症的发生,提高患者术后恢复效果。 展开更多
关键词 老年性股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 多学科协助诊疗模式 髋关节功能 并发症
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PFNA与髋关节置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床研究 被引量:1
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作者 徐亚运 张卫享 +1 位作者 汤莉 庄传记 《中国医学创新》 CAS 2024年第5期10-13,共4页
目的:探究老年股骨粗隆间骨折患者应用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)与髋关节置换术的治疗效果。方法:回顾性分析2020年1月—2022年9月于景德镇市第二人民医院骨科确诊的老年粗隆间骨折患者60例的临床... 目的:探究老年股骨粗隆间骨折患者应用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)与髋关节置换术的治疗效果。方法:回顾性分析2020年1月—2022年9月于景德镇市第二人民医院骨科确诊的老年粗隆间骨折患者60例的临床资料。依据手术方法不同分为PFNA组(30例)及关节置换组(30例)。PFNA组行PFNA术治疗,关节置换组采用髋关节置换术治疗。对比两组围手术期指标、髋关节优良率、并发症发生率。结果:相比于关节置换组,PFNA组手术时间及住院时间均较短,术中出血量较少,差异均有统计学意义(P<0.05)。相比于关节置换组,PFNA组术后14 d、术后3个月髋关节优良率均较高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组髋关节功能优良率及并发症发生率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:两种术式在股骨粗隆间骨折患者治疗中均可获得理想效果,能够有效恢复患者髋关节功能。在手术方式选择中则需依据患者病情进行判断,以选择最佳的手术方式,获得理想的手术效果。 展开更多
关键词 粗隆间骨折 老年患者 股骨近端防旋髓内钉 髋关节置换术 髋关节优良率
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关节置换术与PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者的效果比较 被引量:1
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作者 严晨 谢敏波 +1 位作者 万永民 庄传记 《中国医学创新》 CAS 2024年第13期65-69,共5页
目的:比较关节置换术与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折(FIF)患者的效果。方法:纳入2020年1月—2022年12月景德镇市第二人民医院收治的82例老年FIF患者,随机将患者分为置换组与PFNA组,各41例。置换组实施关节置... 目的:比较关节置换术与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折(FIF)患者的效果。方法:纳入2020年1月—2022年12月景德镇市第二人民医院收治的82例老年FIF患者,随机将患者分为置换组与PFNA组,各41例。置换组实施关节置换术治疗,PFNA组实施PFNA治疗。比较两组手术相关指标(手术时间、术中失血量、术后下床活动时间)。比较术前、术后第7天两组患肢肿胀程度。比较两组术前、术后3个月生活自理能力[功能独立性评定量表(FIM)]、髋关节功能[Harris髋关节评分(HHS)]。比较两组术后3个月内并发症总发生率(切口感染、压疮、静脉血栓)。结果:PFNA组手术时间短于置换组,术中失血量少于置换组,术后下床活动时间显著晚于置换组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,两组患肢肿胀程度均显著轻于术前,且PFNA组较置换组轻,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组FIM评分、HHS均显著高于术前,相较于PFNA组,置换组均更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在老年FIF患者临床治疗中,PFNA内固定治疗手术时间短,且术中出血量少,术后肢体肿胀轻,而关节置换术治疗术后患者髋关节功能及生活自理能力恢复更好。 展开更多
关键词 关节置换术 股骨近端防旋髓内钉内固定 老年股骨粗隆间骨折 功能独立性 髋关节功能
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髓内钉与肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效比较 被引量:1
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作者 熊辉 田好超 +2 位作者 韩花强 李鹏 郑宝俊 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2024年第3期177-182,共6页
目的比较髓内钉与肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效差异。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月开封市第二中医院收治的86例肱骨近端骨折患者的临床资料,其中采用髓内钉治疗的43例为观察组,采用肱骨近端锁定钢板内固定治疗的43例... 目的比较髓内钉与肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效差异。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月开封市第二中医院收治的86例肱骨近端骨折患者的临床资料,其中采用髓内钉治疗的43例为观察组,采用肱骨近端锁定钢板内固定治疗的43例为对照组。评估手术相关指标及术后恢复情况,观察手术前后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平,比较两组患者肩关节功能、Constant-Murley评分、视觉模拟量表(VAS)评分以及术后并发症发生率。结果观察组手术时间[(86.13±10.68)min]、切口长度[(5.29±2.28)cm]、住院天数[(7.36±2.89)d]均短于对照组[(93.50±10.62)min、(7.40±2.22)cm、(10.51±2.80)d],术中出血量[(131.52±10.53)mL]少于对照组[(156.45±10.45)mL];术后2 d观察组MDA[(2.53±0.14)μmol/L]水平低于对照组[(2.89±0.21)μmol/L],SOD[(163.11±15.60)KU/L]、BALP[(78.65±5.48)U/L]水平高于对照组[(151.03±15.41)KU/L、(70.31±5.51)U/L];术后1个月肩关节被动前屈[(129.43±15.51)°]、外展[(137.13±13.33)°]、外旋活动度[(35.08±5.20)°]及术后3个月Constant-Murley评分[(71.15±5.86)分]均高于对照组[(121.76±15.48)°、(130.42±13.21)°、(30.12±5.11)°、(66.12±5.77)分];术后并发症总发生率(4.65%)低于对照组(30.23%)。上述指标两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与肱骨近端锁定钢板比较,髓内钉治疗肱骨近端骨折具有缩短手术时间、减少术中出血量、减轻氧化应激反应、改善肩关节功能、降低术后并发症发生率的优势。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 骨折固定术 髓内钉 锁定钢板 肩关节功能 氧化性应激
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人工髋关节置换术与股骨近端髓内钉内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的效果比较 被引量:1
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作者 吴江望 《中国民康医学》 2024年第6期129-132,共4页
目的:比较人工髋关节置换术(THA)与股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折(IFF)患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的60例高龄IFF患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例。对照... 目的:比较人工髋关节置换术(THA)与股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折(IFF)患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的60例高龄IFF患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例。对照组采用PFNA治疗,观察组采用THA治疗,比较两组临床疗效、手术相关指标水平、手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、髋关节功能(Harris评分)和并发症发生率。结果:观察组治疗优良率为90.00%(27/30),高于对照组的60.00%(18/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术后卧床时间、开始负重行走时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,两组Harris评分均高于术前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:THA治疗高龄IFF患者可提高治疗优良率和Harris评分,改善手术相关指标水平,降低VAS评分,效果优于PFNA治疗,但术中出血量多于PFNA治疗。 展开更多
关键词 高龄 股骨粗隆间骨折 人工髋关节置换术 股骨近端髓内钉内固定术 疼痛 髋关节功能
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儿童尺桡骨近端骨折伴肘关节脱位1例
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作者 黄潇波 张彦 +3 位作者 夏玉礼 沈寿康 徐广建 黄乐林 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第9期925-927,共3页
患儿,女,9岁,2019年11月3日因摔伤致左肘部肿痛、畸形、活动受限4 d入院。患儿于2019年10月30日在家踩到塑料胶纸不慎摔倒受伤,致左肘部疼痛、畸形、活动受限,继而肿胀。于当地医院行X线片(图1a)检查示左肘关节脱位,左桡骨颈骨折。多次... 患儿,女,9岁,2019年11月3日因摔伤致左肘部肿痛、畸形、活动受限4 d入院。患儿于2019年10月30日在家踩到塑料胶纸不慎摔倒受伤,致左肘部疼痛、畸形、活动受限,继而肿胀。于当地医院行X线片(图1a)检查示左肘关节脱位,左桡骨颈骨折。多次行手法整复、夹板固定。11月3日再次手法整复,复查拍X线片(图1b)示骨折脱位仍较明显。 展开更多
关键词 尺桡骨近端骨折 肘关节脱位 病例报告
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经骨缝合技术“8字缝合”在肱骨近端骨折中的应用效果
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作者 傅明辉 李群 +3 位作者 吴富华 成昌桂 丁祖运 曾四宝 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第10期1386-1392,共7页
目的探讨经骨缝合技术“8字缝合”在肱骨近端骨折(PHF)中的应用效果。方法选取2020年4月-2023年3月本院PHF患者82例,随机数字表法分为对照组(41例)和研究组(41例)。对照组采用常规锁定钢板内固定治疗,研究组采用经骨缝合术治疗。统计两... 目的探讨经骨缝合技术“8字缝合”在肱骨近端骨折(PHF)中的应用效果。方法选取2020年4月-2023年3月本院PHF患者82例,随机数字表法分为对照组(41例)和研究组(41例)。对照组采用常规锁定钢板内固定治疗,研究组采用经骨缝合术治疗。统计两组手术时间、术中出血量、住院时间、主动活动时间、骨折复位效果、骨折愈合时间、并发症发生率。两组均在术前、术后3个月、6个月、12个月评估患者肩关节疼痛程度、上肢功能障碍程度、肩关节功能。术后12个月采用X线测量肱骨颈干角、肱骨头高度,计算颈干角丢失角度、肱骨头高度丢失,同时采用量角器测量肩关节活动度。结果研究组手术时间、术中出血量均小于对照组(P<0.05)。两组骨折复位效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均达到骨性愈合,未出现延迟愈合或骨折不愈合,研究组骨折愈合时间更短(P<0.05)。研究组术后3个月视觉模拟量表(VAS),上肢功能障碍(DASH)评分小于对照组,Neer评分大于对照组(P<0.05)。术后12个月,研究组颈干角丢失角度、肱骨头高度丢失及肩关节活动度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组未发生内固定物松动和螺钉穿出肱骨头,其并发症总发生率更低(P<0.05)。结论经骨缝合技术应用于PHF患者,在缩短手术时间及骨折愈合时间、减少术中出血量及术后并发症、促进患者早期恢复方面具有一定优势。 展开更多
关键词 经骨缝合技术 肱骨近端骨折 肩关节功能 锁定钢板内固定
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空心螺钉与缝线锚钉辅助锁定钢板加强固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效研究
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作者 吴克第 蒋家正 +2 位作者 李华 桑龙 张恒林 《中国医学装备》 2024年第8期101-105,共5页
目的:探讨并比较空心螺钉与缝线锚钉辅助锁定钢板加强固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月海南西部中心医院收治的因肱骨近端骨折而接受锁定钢板治疗的121例患者病例资料,根据术中肱骨大结节辅助加强... 目的:探讨并比较空心螺钉与缝线锚钉辅助锁定钢板加强固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月海南西部中心医院收治的因肱骨近端骨折而接受锁定钢板治疗的121例患者病例资料,根据术中肱骨大结节辅助加强固定方式将其分为空心螺钉组(62例)和缝线锚钉组(59例)。记录并比较两组患者术前、术后3和12个月时上肢功能障碍评定量表(DASH)评分、肩关节功能评分(Constant-Murley)及Neer肩关节功能评分(Neer)评估肩关节功能变化。结果:空心螺钉组手术时间、术中出血量、住院时间及随访时间分别为(94.7±13.4)min、(230.5±39.2)ml、(9.2±1.3)d及(15.3±4.2)个月,与缝线锚钉组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后肱骨近端骨折及大结节复位满意,无肩峰撞击发生。两组患者术后12个月的DASH评分显著均低于术后3个月,Constant-Murley评分、Neer评分显著高于术后3个月,差异均有统计学意义(t=12.069、11.446;15.553、14.879;16.223、18.209;P<0.05);空心螺钉组与缝线锚钉组术后3和12个月DASH评分、Constant-Murley评分、Neer评分比较,差异亦均无统计学意义(P>0.05)。结论:空心螺钉与缝线锚钉在手术治疗肱骨近端骨折过程中,均可有效辅助锁定钢板加强固定大结节,维持大结节解剖复位,促进肩关节功能恢复。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 空心螺钉 缝线锚钉 肩关节功能
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