行为干预对晚期肺癌患者术后希望水平感受负担及睡眠质量的影响

目的 探讨基于Synder希望理论的行为干预对晚期肺癌患者术后心理行为症状的影响。方法 将78例晚期肺癌患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,各39例,分别给予常规护理干预和常规护理联合基于Synder希望理论的行为干预,观察3个月。通过Herth希望指数(HHI)、自我感受负担量表(SPBS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),对比两组患者干预前后的希望水平、感受负担及睡眠质量情况。结果 干预后,观察组患者HHI各维度评分均较干预前升高,且高于对照组(P<0.01);观察组患者SPBS的经济、情感及身体负担各维度评分均较干预前降低,且低于对照组(P<0.01);观察组患者PSQI各维度评分均较干预前降低,且除催眠药物维度评分外,其他维度评分均低于对照组(P<0.05或0.01)。结论 基于Synder希望理论的行为干预应用于晚期肺癌术后,有助于提高患者的希望水平和睡眠质量,降低患者自我感受负担。

盐酸美金刚联合奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状患者的有效性及安全性

目的探讨盐酸美金刚联合奥氮平在治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状患者中的应用效果。方法选取2020年2月—2024年2月北京市石景山医院收治的60例阿尔茨海默病伴精神行为症状患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用盐酸美金刚治疗,观察组在对照组基础上联合奥氮平治疗。比较两组患者的临床疗效、认知功能、日常生活活动能力及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组简易精神状态检查量表、日常生活活动能力量表评分均高于对照组,老年谵妄检查表评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸美金刚联合奥氮平可减轻阿尔茨海默病伴精神行为症状患者精神行为症状,安全性较好。

老年阿尔茨海默病患者采用3R强化护理干预的效果及对精神行为症状的影响

目的探析3R强化护理干预应用在老年阿尔茨海默病中的价值。方法80例老年阿尔茨海默病患者均取自2020年1月至2022年12月我院收治的患者,用随机数字表法分为两组,各40例。对照组予以传统护理干预,观察组予以3R强化护理干预。比较两组精神行为症状发生率、精神行为症状评分、遵医行为及社会功能活动能力。结果观察组患者精神行为症状发生率较对照组低(P<0.05);观察组精神行为症状评分较对照组低(P<0.05);观察组遵医行为较对照组高,社会功能活动能力评分较对照组低(P<0.05)。结论3R强化护理干预全面开展显著改善了老年阿尔茨海默病患者的精神行为症状,患者遵医行为明显提升,其自身社会功能活动能力加强。

整合心理行为治疗配合放化疗对乳腺癌术后患者整体心身变化及睡眠质量的影响

目的探讨整合心理行为治疗配合放化疗对乳腺癌术后患者整体心身变化及睡眠质量的影响。方法选取2019年1月至2023年1月河南科技大学第一附属医院收治的289例乳腺癌术后患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组145例和常规组144例。两组患者均给予4~8个周期的化疗,每个周期3周(21 d),化疗完成后放疗。期间常规组患者给予常规心理治疗,研究组患者在常规组基础上给予整合心理行为治疗。靶向维持及内分泌治疗期间不进行心理治疗。比较两组患者治疗前后的整体心身变化、90项症状自评量表(SCL-90)评分和睡眠质量[匹兹堡睡眠治疗指数(PSQI)]。结果研究组患者治疗期间脱落率为2.76%(4/145),明显低于常规组的14.58%(21/144),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的压力指数、疲劳指数分别为(45.20±5.24)分、(78.52±4.39)分,明显低于常规组的(52.61±6.08)分、(83.44±4.58)分,放松指数、稳定指数分别为(67.82±3.92)分、(88.54±3.16)分,明显高于常规组的(63.10±4.75)分、(85.17±3.04)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的躯体化、精神病性、人际关系敏感、强迫症状、焦虑、抑郁、偏执、恐怖、敌对及SCL-90总分明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、夜间功能障碍维度评分及PSQI总分分别为(0.95±0.10)分、(0.83±0.14)分、(0.76±0.23)分、(0.85±0.19)分、(0.93±0.20)分、(0.65±0.11)分、(0.72±0.14)分、(5.69±1.13)分,明显低于常规组(1.10±0.11)分、(0.96±0.17)分、(1.04±0.26)分、(1.06±0.22)分、(1.12±0.25)分、(0.81±0.13)分、(0.93±0.18)分、(7.02±1.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论整合心理行为治疗配合放化疗应用于乳腺癌术后患者能减少治疗期间脱落病例,改善患者整体心身状况,提高睡眠质量。

盐酸美金刚片联合喹硫平治疗阿尔茨海默病伴发痴呆精神行为症状患者的效果分析

目的探讨盐酸美金刚片与喹硫平联合用药在伴痴呆精神行为症状的阿尔茨海默病患者中的临床价值。方法选取2022年7月—2023年6月白银市第一人民医院神经内科收治的84例伴发痴呆精神行为症状的阿尔茨海默病患者为研究对象。采用随机数表法分为两组,各42例。对照组采用盐酸美金刚片进行治疗,观察组在对照组基础上加用喹硫平治疗,比较两组症状行为与认知评分、睡眠质量、不良反应发生情况、治疗总有效率。结果观察组阿尔兹海默症行为量表评分为(13.52±3.36)分,低于对照组的(15.34±4.25)分,差异有统计学意义(t=2.177,P=0.032)。观察组总睡眠时间长于对照组,睡眠潜伏时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组认知评分以及不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论在金刚片治疗的基础上加用喹硫平并严格控制剂量,能够改善患者的精神行为症状与睡眠质量,提升疗效,且用药过程较安全。

不同剂量多奈哌齐联合喹硫平对阿尔茨海默病患者认知功能及精神行为症状的影响分析

目的探讨喹硫平联合不同剂量多奈哌齐对阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD)患者的认知功能、精神行为症状的影响。方法前瞻性随机选取2020年10月—2023年10月江南大学附属精神卫生中心收治的80例AD患者为研究对象,按不同治疗方法分为对照组和观察组,各40例。对照组予以低剂量多奈哌齐+喹硫平,观察组予以高剂量多奈哌齐+喹硫平治疗。对比两组患者的精神行为症状、认知功能、日常生活能力、不良反应。结果治疗后,观察组神经精神科问卷(Neuropsychiatric Inventory,NPI)、Cohen-Mansfield激越问卷(Cohen-Mansfield,CMAI)、痴呆病理行为评定量表(rating scale of the behavioral pathology in Alzheimer's disease,Behave-AD)分别为(51.22±3.49)分、(36.14±4.47)分、(9.29±2.39)分,均低于对照组的(59.72±6.43)分、(43.05±5.22)分、(19.86±3.78)分,差异有统计学意义(t=7.348、6.359、14.948,P均<0.05)。观察组患者治疗后的认知功能评分、日常生活能力量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在AD患者中应用高剂量多奈哌齐联合喹硫平治疗效果更为显著,能够减轻患者精神行为症状,提高认知功能及日常生活能力,且安全性高。

高频重复经颅磁刺激在酒精成瘾及酒精性精神行为障碍患者中的临床疗效

目的 探究高频重复经颅磁刺激在酒精成瘾及酒精性精神行为障碍患者中的临床疗效。方法 选取2021年7月—2023年7月徐州医科大学附属徐州东方医院收治的80例酒精成瘾及酒精性精神行为障碍患者作为研究对象。采取红蓝球法随机分为对照组、观察组,各40例。对照组予以奥沙西泮和复合维生素B治疗,观察组在对照组基础上实施高频重复经颅磁刺激治疗。比较两组临床疗效、认知功能及成瘾情况。结果 观察组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。观察组洛文斯顿作业疗法认知评定量表评分高于对照组,强制饮酒量表、冲动行为量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 采用高频重复经颅磁刺激有助于降低患者的成瘾性,并改善其冲动性和认知功能。

奥氮平联合喹硫平治疗伴精神行为症状阿尔茨海默病临床评价

目的探讨奥氮平联合喹硫平治疗伴精神行为症状阿尔茨海默病(AD)的临床疗效及对患者认知功能的影响。方法选取云南省心理卫生中心2016年3月至2019年3月收治的伴精神行为症状的AD患者96例,按奇偶数法分为观察组和对照组,各48例。两组患者均予富马酸喹硫平片口服,观察组患者加服奥氮平片,均连续治疗8周。结果观察组总有效率为89. 58%,显著高于对照组的72. 92%(P <0. 05);与治疗前比较,两组患者治疗后的老年痴呆-认知评分(ADAS-cog)量表与匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均显著降低,简易精神状态(MMSE)量表及日常生活活动能力(ADL)量表评分均显著升高,观察组患者上述指标改善程度均显著优于对照组(P <0. 05);观察组与对照组不良反应发生率相当(18. 75%比10. 42%,χ^2=1. 338,P=0. 247> 0. 05)。结论短期小剂量奥氮平联合喹硫平治疗伴精神行为症状的AD,能改善患者的认知功能、睡眠质量,提高其生活质量。

多奈哌齐与奥氮平治疗老年痴呆精神行为疗效

目的探究多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的临床疗效。方法选取2017年12月—2018年12月我院收治的78例老年痴呆精神行为症状患者,分为两组,对照组单纯给予奥氮平药物治疗,试验组给予多奈哌齐药物联合奥氮平药物治疗,对比两组的临床疗效。结果试验组与对照组在治疗4周与治疗后6周时间段两组的BEHAVE-AD评分对比差异存在统计学意义,P<0.05。治疗后试验组MMSE评分优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论在老年痴呆精神行为症状患者中采用多奈哌齐联合奥氮平药物治疗,可以改善患者症状与生活质量,具有较高的安全性与可靠性。

小剂量奥氮平联合多奈哌齐对老年性痴呆精神行为症状及免疫、认知功能的影响

目的 探讨小剂量奥氮平联合多奈哌齐治疗老年性痴呆患者精神行为症状的疗效及其对免疫功能、认知功能的影响。方法 随机将88例老年性痴呆患者均分为对照组(多奈哌齐治疗)和联合组(小剂量奥氮平联合多奈哌齐治疗)。比较两组疗效、血清P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、同型半胱氨酸(Hcy)、免疫功能、血脂、神经精神科问卷(NPI)评分、阿尔茨海默病评价量表-认知量表(ADAS-cog)评分及不良反应情况。结果 联合组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与对照组治疗后比较,联合组治疗后SP、Hcy、ADAS-cog评分、NPI评分均下降(P<0.05),NPY升高(P<0.05);血脂和免疫指标差异无显著性(P>0.05)。结论 小剂量奥氮平联合多奈哌齐治疗老年性痴呆精神行为症状患者疗效确切,可有效改善其精神行为症状和认知功能。

情景游戏对患儿心理行为及其家属情绪状态的影响

目的探讨情景游戏对住院患儿心理行为、患儿家属焦虑与抑郁程度及住院满意度的影响。方法将101例住院患儿按入院时间分为对照组(50例)和观察组(51例)。对照组给予儿内科常规护理;观察组在此基础上融入情景游戏,分别在入院首日、有创操作前及首次检查前,由研究者将患儿及其家属带至情景游戏室,让患儿在模拟情景与游戏中熟悉并理解相关检查与操作,所有过程鼓励患儿家属参与。采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)评价两组患儿的行为问题,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自行设计的满意度调查表测评患儿家属的焦虑、抑郁程度及对护理工作的满意度。结果两组患儿入院时与出院前CBCL评分比较,差异有显著性意义(均P<0.01)。观察组出院前CBCL评分低于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05);其家属出院前SAS、SDS评分及对护理工作的满意度与对照组家属比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论情景游戏可减缓患儿住院期间的行为退化;可有效降低患儿家属的焦虑、抑郁程度,提高家属满意度。

心理行为干预合用中药治疗更年期综合征疗效的对照研究

目的探讨心理行为干预对中药治疗女性更年期综合征疗效的影响。方法对50岁以下的女性更年期综合征患者,按登记顺序单号为研究组35例、双号为对照组34例。入组后首先对每个患者进行症状自评量表(SCL-90)、家庭亲密度和适应性量表(FACESⅡ-CV),两组均给予中成药知柏地黄丸、归脾丸治疗,研究组另外给予行为干预,半年后两组重复上述量表测评。结果研究组总有效率为88.57%,显效率为51.43%;对照组总有效率为79.41%,显效率为26.47%;症状自评量表中两组均能显著改善患者的躯体化症状和强迫症状,治疗后研究组忧郁、焦虑评分较对照组有显著性改善;治疗后研究组实际亲密度、实际适应性与入组时比较均有显著性增高,与对照组治疗后比较亦有显著性增高。结论心理行为干预确能显著增强中成药知柏地黄丸、归脾丸治疗更年期综合征的疗效,尤其是在改善女性更年期患者的忧郁、焦虑等心理状况、提高家庭亲密度和适应性等方面有独特作用。

行为主义学派对心理健康问题的研究

行为主义学派对心理健康问题的研究颇具影响,并取得了丰硕成果。从沙赫特的情绪认知理论、成瘾问题的研究到沃尔普的交互抑制理论与系统脱敏技术的提出,再到塞利格曼的积极心理疗法在个体与团体心理治疗中的广泛应用,都对当代心理健康问题的解决提供了重要理论依据和实践指导。它对心理学自然科学式的研究传统,既是革命的旗帜又成为批判的靶子,但无论缺陷多大,仍瑕不掩瑜,尤其是在心理健康问题的研究和心理治疗中所作出的贡献,功不可没。

盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病对患者精神行为症状及生活质量的影响

目的评价美金刚联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果。方法选取我院2016年12月~2019年9月收治的阿尔茨海默病患者70例,根据随机数字表法分对照组(30例)、观察组(40例),前者经盐酸多奈哌齐治疗,后者经盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗,比较不同用药方法对患者精神行为症状与生活质量的影响。结果观察组治疗后的幻觉、攻击行为、日夜节律紊乱、情感障碍、行为紊乱与总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后的WHO-UCLA评分、ADAS-cog、ADL、NPI评分、尿酸、Hcy水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐在改善阿尔茨海默病患者精神行为症状与日常生活能力效果显著,而且用药安全,具有显著应用价值。

心理行为干预对男性乳腺癌患者生命质量及焦虑抑郁情绪的影响

目的研究心理行为干预对男性乳腺癌患者的生命质量及焦虑抑郁情绪的影响及意义。方法对21例术后男性乳腺癌患者进行心理行为干预,应用《欧洲癌症研究和治疗组织生命质量核心量表QLQ-C30(3.0)》和焦虑自评量表、抑郁自评量表,对患者进行干预前后的生活功能和焦虑、抑郁情绪的评价。结果与干预前比较,除便秘项目的评分外,干预后QLQ-C30各项目评分均显著高于干预前(P<0.05,P<0.01),SAS、SDS评分均显著低于干预前(P<0.05,P<0.01),干预前后SAS、SDS≥51分者均有显著性差异(P<0.05)。结论心理行为干预可提高男性乳腺癌患者的生命质量,同时改善其焦虑、抑郁情绪。

氯氮平与喹硫平治疗老年精神分裂症患者效果的对比分析

目的比较老年精神分裂症患者采用氯氮平与喹硫平治疗对精神行为症状、认知功能、血清泌乳素(PRL)水平及体重指数(BMI)的影响。方法选取2020年5月至2022年3月新乡医学院第二附属医院收治的共计76例老年精神分裂症患者,以随机数字表法分成研究组(38例)与对照组(38例),对照组接受氯氮平治疗,研究组接受喹硫平治疗,比较两组精神行为症状、认知功能、血清泌乳素水平及BMI。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分均降低,研究组评分较对照组更低(P<0.05);两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查(MMSE)评分均提高,研究组评分较对照组更高(P<0.05);两组PRL水平均提高,但研究组水平较对照组低(P<0.05);对照组治疗后BMI提高(P<0.05),但研究组治疗前后BMI差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组BMI较对照组低(P<0.05)。结论相较于氯氮平,喹硫平应用于老年精神分裂症患者治疗中,能够更好地改善精神行为症状与认知功能,降低对PRL水平及BMI的影响。

奥氮平治疗46例老年痴呆伴发精神行为障碍的效果观察

目的分析奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍患者的疗效。方法选取2017年5月—2019年8月我院接收的老年痴呆伴发精神行为障碍者92例,随机分为行利培酮治疗的对照组,行奥氮平治疗的研究组。观察2组治疗效果,MESSS评分、BEHAVE-AD评分和不良反应率。结果对照组患者治疗总有效率为78.26%,低于研究组的93.48%;对照组患者治疗后MESSS评分、BEHAVE-AD评分高于研究组;对照组患者不良反应率为21.73%,高于研究组的6.52%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年痴呆伴发精神行为障碍患者予以奥氮平治疗具有显著疗效,可缓解病情,减轻精神行为障碍,延缓记忆力衰退,且不良反应发生率低。

腺样体肥大学龄期儿童的行为问题

目的:探讨学龄期儿童腺样体肥大与其心理行为问题的相关性。方法:学龄期腺样体肥大患儿103例和学龄期健康儿童105例,采用自制一般情况问卷、腺样体肥大相关情况调查表、Conners父母用症状问卷(PSQ)、儿童社交焦虑量表(SASC)分析被试儿童心理行为问题的严重程度。结果:腺样体肥大组PSQ总分及品行障碍、学习问题、冲动-多动、多动指数因子得分均高于正常对照组,儿童SASC总分及害怕否定评价、社交回避苦恼因子分均高于正常对照组(均P<0.05)。多元线性分析显示,腺样体肥大病程、有无腺样体肥大并发症、腺样体肥大内镜下分度与学龄期儿童PSQ得分正向关联(β=0.57、0.17、0.28,P<0.05);腺样体肥大发病年龄、腺样体肥大病程与学龄期儿童SASC得分正向关联(β=0.38、0.49,P<0.05)。结论:学龄期儿童腺样体肥大与心理行为问题的严重程度相关。

青少年人工流产心理行为因素与避孕情况分析

目的探讨青少年人工流产的心理行为因素与避孕情况，为防范对策提供科学依据。方法：采用社心理卫生问卷、妇科检查和社会敏感问题随机应答技术（ＲＲＴ法）将调查对象定义为妊娠组（未婚人流９２例，已婚人流５８例）和非妊娠组（仅有性经历未妊娠者１６３例），资料数量化用ＳＡＳ系统作一元及多元分析。结果影响未婚妊娠人流的危险因素是性观念、年龄、婚姻观，父母管教程度，家庭和睦程度和男友职业。避孕知识贫乏和避孕措施不力是造成未婚妊娠的主要原因。结论提高文化素质，加强性健康教育是防范青少年妊娠的重要措施。

自主跑笼运动对SAMP8小鼠精神行为及血清促肾上腺皮质激素、皮质醇的影响

目的观察自主跑笼运动对快速老化P8小鼠精神行为学及血清促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(Cor)水平的影响。方法雄性3月龄快速老化P8小鼠20只,随机数字表法分为运动组和非运动组,每组10只;抗快速老化R1小鼠5只为对照组。所有小鼠均给予同样标准环境饲养,运动组施加自主跑笼运动训练(每周5天)。2月后采用自主活动仪和高架十字迷宫行为学测试评估小鼠精神行为学变化,同时放射免疫方法检测小鼠血清ACTH及Cor水平。结果快速老化P8小鼠非运动组与同月龄抗快速老化R1小鼠对照组比较,自主活动次数(104.4±33.3,150.0±39.9)和高架十字迷宫开放臂停留时间(157.1±44.9,202.8±39.2)均显著减少(P<0.05)。快速老化P8小鼠自主活动次数运动组(159.6±66.6)与非运动组(104.4±33.3)比较显著增加(P<0.05);高架十字迷宫测试开放臂停留时间运动组(173.6±51.4)与非运动组(157.1±44.9)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。快速老化P8小鼠非运动组与抗快速老化R1小鼠对照组比较,血清ACTH(28.49±8.24,47.86±9.52)及Cor水平(3.19±0.88,5.01±0.79)均显著减少(P<0.05)。快速老化P8小鼠运动组(50.35±6.64,5.23±1.42)较非运动组(28.49±8.24,3.19±0.88)均显著增高(P<0.05)。结论5月龄快速老化P8小鼠有明显精神行为异常,自主跑笼运动对快速老化P8小鼠精神行为异常有一定改善,可能是通过上调下丘脑-垂体-肾上腺轴活性而实现的。