艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉对儿童腹腔镜疝修补术的麻醉效果及术后躁动的影响

目的分析在儿童腹腔镜疝修补术采取艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉的效果及对躁动的影响。方法选择2020年1月—2022年1月于北京积水潭医院贵州医院行腹腔镜疝修补术的100例患儿为研究对象,依据随机抽签法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取艾司氯胺酮全麻,观察组在对照组基础上联合丙泊酚静脉麻醉。对比两组麻醉效果,术后躁动情况及不良反应。结果观察组自主呼吸时间、拔管时间、指令性睁眼时间、麻醉后监测治疗室停留时间均短于对照组,观察组总体术后躁动评分及术后躁动发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组总不良反应发生率为4.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05)。结论在儿童腹腔镜疝修补术予以艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉,效果理想,利于改善术后躁动情况,降低不良反应发生率,具有较高的应用价值。

右旋美托咪定在小儿七氟醚麻醉后苏醒躁动中的效果研究

目的:探讨应用右旋美托咪定治疗小儿七氟醚麻醉后苏醒躁动的效果。方法:将92例行七氟醚麻醉患儿随机分为研究组与对照组,研究组患儿给予右旋美托咪定,对照组给予生理盐水,分析两组患儿术后唤醒时间、麻醉维持时间、苏醒期躁动发生率及PAED得分的变化。结果:两组患儿在术后唤醒时间、麻醉维持时间上差异无统计学意义(P>0.05),但研究组的躁动发生率及刚回病房、回房5min的PAED得分明显低于生理盐水组(P<0.05),两组患儿回房10min后的躁动严重程度差异不再具有统计学意义(P>0.05)。结论:小儿七氟醚麻醉后运用右旋美托咪定对减少苏醒期躁动发生率及发生严重程度均具有较好效果。

盐酸羟考酮与地佐辛超前镇痛对上腹部手术患者血流动力学及不良反应的影响

目的探讨羟考酮与地佐辛超前镇痛对上腹部手术患者血流动力学及不良反应的影响。方法选取从2015年3月至2016年2月,于该院接受上腹部手术治疗的患者82例。按照随机数字法分为观察组及对照组各41例。其中对照组给予地佐辛超前镇痛,观察组则应用盐酸羟考酮进行麻醉。分别对比两组麻醉效果。结果不同时间点两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后观察组视觉模拟评分(VAS)以及警觉/镇静评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组拔管时间、苏醒时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组恢复期躁动及不良反应发生率分别为9.76%(4/41)、21.95%(9/41),均显著低于对照组的31.71%(13/41)、56.10%(23/41),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸羟考酮应用于上腹部手术患者中可有效减轻患者疼痛,降低警觉/镇静反应,同时可有效降低恢复期躁动及不良反应发生率,具有较好的安全性。

无抽搐电休克治疗精神分裂症激越行为对照研究

目的 探讨无抽搐电休克治疗精神分裂症激越行为的临床疗效及安全性.方法 将60例伴激越行为的精神分裂症患者按照随机数字表法分为两组,每组30例.对照组口服奥氮平治疗,观察组予以无抽搐电休克治疗,观察2周.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、Cohen-Mansfield激越问卷评定临床疗效,并比较两组不良反应发生率.结果 治疗前两组患者阳性与阴性症状量表、Cohen-Mansfield激越问卷评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗2周末,两组均较治疗前显著降低（P〈0.01）,观察组显著低于对照组（P〈0.01）.观察组不良反应发生率为6.7%,对照组为16.7%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 无抽搐电休克能显著改善精神分裂症患者的激越症状,临床疗效显著,安全性高.

右美托咪定用于七氟醚麻醉的扁桃体伴腺样体切除术中对患儿血流动力学指标及苏醒期躁动的影响

目的探讨右美托咪定用于七氟醚麻醉的患儿扁桃体伴腺样体切除术中,对其血流动力学和苏醒期躁动的影响。方法选择2020年3月—2021年12月邳州东大医院收治的扁桃体伴腺样体切除术治疗患儿74例为研究对象,随机数表法分为两组,各37例。观察组插管后输注右美托咪定,对照组插管后输注等剂量生理盐水。比较两组血流动力学水平、苏醒期躁动评分、术后24 h疼痛评分、术后不良反应发生情况。结果观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)时间点的MAP分别为(66.17±10.32)、(68.17±10.12)、(65.17±9.82)mmHg,HR分别为(102.17±9.42)、(107.17±8.32)、(103.17±7.51)次/min,均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.513、4.715、4.059、5.919、7.360、7.325,P<0.05);观察组苏醒期躁动评分(8.23±1.52)分、术后24 h疼痛评分(2.14±0.24)分均低于对照组的(12.25±1.83)分、(3.21±0.28)分,差异有统计学意义(t=10.279、17.649,P<0.05);观察组术后喉痉挛、恶心呕吐、苏醒延迟的总发生率(5.41%)低于对照组(24.32%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.232,P<0.05)。结论右美托咪定用于七氟醚麻醉的扁桃体伴腺样体切除术中能够稳定患儿的血流动力学水平,降低苏醒期躁动程度和术后疼痛,且患儿术后出现不良反应较少。