圆苞车前子壳复方治疗老年慢性便秘

目的:观察圆苞车前子壳复方治疗老年慢性便秘的临床疗效,并分析其对胃肠激素的影响。方法:将80例老年慢性便秘患者随机分成治疗组和对照组,每组各40例。治疗组予以药食同源圆苞车前子壳复方冲剂口服,对照组另予以西沙比利口服,两组治疗时间均为4周。比较分析两组患者的临床疗效,大便性状、中医主要症状(腹胀、腹痛、排便困难、食欲不振)、胃肠激素[胃动素(motilin,MTL)、P物质(substance P,SP)和血管活性肠肽(vasoactine intrestinal peptide,VIP)]水平变化情况。结果:①治疗组有效率为90.0%(36/40),优于对照组的67.5%(27/40),差异有统计学意义(P<0.01);②治疗4周后和停药随访4周后,治疗组便秘及伴随症状评分均明显下降(P<0.01),MTL和SP水平较治疗前显著升高(P<0.01),VIP水平较治疗前显著降低(P<0.01),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组改善患者Bristol大便性状情况优于对照组(P<0.01)。结论:药食同源圆苞车前子壳复方治疗老年慢性便秘疗效显著,临床可靠性良好,其作用机理可能是通过调节MTL、SP和VIP水平实现的。