甲状旁腺激素对早中期慢性肾脏病患者左房结构及PTFv1的影响

探讨甲状旁腺激素(PTH)对慢性肾脏病1-3期患者左房内径和V1导联终末电势(PTFv1)关系,分析PTH对左心房结构和功能的影响。方法 入选2021年1月—2023年4月我院收治的120例慢性肾脏病患者,根据PTH水平分为正常组(I组PTH<65pg/ml)、升高组(II组PTH介于65-130pg/ml),两组各60例。全部行血生化、N末端B型利钠肽(NT-proBNP)、心电图、心超检查,比较估算的肾小球滤过率(eGFR)、PTFV1、左房内径(LAD),评估左心房结构和功能,结果 升高组eGFR、PTFV1小于正常组,PTFV1异常率大于正常组(P<0.05),左心房内径均值大于正常组组(P<0.05)。结论 PTH对慢性肾脏病1-3期患者左心房扩大以及左心舒张功能不全有预测意义。

心电图Ptfv1值与多普勒超声心动图对左心室肥大的诊断价值

目的探讨心电图Pv1终末电势(Ptfv1)值与多普勒超声心动图诊断老年左心室肥大的差异。方法 150例老年受试者均接受12导心电图扫描并计算Ptfv1值,按-0.03 mm·s作为分界点分为两组,采用多普勒超声心动图分别检测并计算E波减速时间、左室等容舒张时间、室间隔舒张末厚度、左室舒张末内径、左室后壁舒张末厚度和左室质量指数等参数。结果左心室功能收缩参数比较结果显示Ptfv1≤-0.03 mm·s组老年受试者的E波减速时间缩短〔(0.73±0.40)vs(0.87±0.21)ms,P=0.009〕,左室等容舒张时间显著增加〔(0.113±0.012 5)vs(0.101±0.012 3)ms,P=0.032〕;心脏形态学比较显示Ptfv1≤-0.03 mm·s的左室舒张末内径、左室后壁舒张末厚度〔(57.9±12.1),(11.0±2.1)mm〕较Ptfv1>-0.03 mm·s组〔(49.1±9.8),(11.0±1.1)mm〕增大,差异具有统计学意义(P=0.014,0.025);室间隔舒张末厚度显著增大〔(11.9±1.2)vs(10.8±2.2)mm,P=0.003〕;左室质量指数无显著性差异(P=0.215)。结论以-0.03 mm·s作为分界线,Ptfv1负值增高的老年受试者,左心室功能收缩能力显著下降,且形态学改变明显,与多普勒超声心动图左心室肥大的诊断标准相一致。

运动试验Ptfv_1异常与左室舒张功能的关系及临床意义

目的 :探讨运动试验诱发心电图 V1导联终末电势 (Ptfv1)异常的临床意义。方法 :以 Ptfv1<- 0 .0 3mm· s及超声心动图 E/ A<1为异常标准 ,对 2 0 5例运动试验 Ptfv1与 E/ A异常发生率的关系进行分析。结果 :在运动试验诱发 Ptfv1异常合并 ST异常组 (n=30 )及单纯 Ptfv1异常组 (n=4 2 )中 ,E/ A异常者高达 90 .0 %及 85.7% ,显著高于运动试验正常组 (n=75) (P<0 .0 0 5)及单纯 ST异常组(n=58) (P<0 .0 0 5)。结论 :运动试验 Ptfv1异常与 E/ A异常 (左心室舒张功能障碍 )有关 ,可作为反映早期左心室舒张功能异常的心电图指标。

PtfV_1对冠状动脉狭窄检测的意义

目的 探讨PtfV1与冠状动脉狭窄的关系。方法 将 2 83例胸痛冠状动脉造影患者分为两组 :冠状动脉狭窄组及对照组 ,分析两组间PtfV1变化 ;同时分析左房扩大及高血压对PtfV1之影响及PtfV1≤ -0 .0 3mm/s时 ,冠状动脉狭窄检出率的差异。结果 冠状动脉狭窄组PtfV1值明显低于对照组 ,具有显著性差异 ,在排除左房扩大影响后 ,其PtfV1值差异仍具有显著性意义。PtfV1≤ - 0 .0 3mm/s时 ,冠状动脉狭窄检出率明显高于PtfV1>- 0 .0 3mm/s时 ,差异具有显著性。结论 冠状动脉狭窄与PtfV1负值增加有关 ;低的PtfV1值 (≤ - 0 .0 3mm/s)可能是冠状动脉狭窄的一个预测因子。

PtfV1与急性心肌梗塞的临床和预后的观察

ＰｔｆＶ１与急性心肌梗塞的临床和预后的观察张善亮张炳勇王宇航通过对１１４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者ＰｔｆＶ１的分析，探讨ＡＭＩ时ＰｔｆＶ１的变化及其临床意义。１资料与方法１．１对象：符合世界卫生组织１９７９年诊断标准、１９８８年１１月～１９９５年９...

原发性高血压患者24小时平均脉压与PtfV_1的相关性研究

目的 探讨原发性高血压患者 2 4小时平均脉压与PtfV1 的相关性。 方法 检测 3 0 0例原发性高血压患者及 60例健康人的2 4小时平均脉压、PtfV1 、左心房内径 (LAd)、左心室舒张末期内径 (LVDd)、室间隔厚度 (IVSt)、左心室后壁厚度 (PWt)、左室重量指数 (LV MI)、左室舒张早期充盈速度峰值 (E值 )和晚期充盈速度峰值 (A峰 )及E/A值以及 2 4小时动态心电图。 结果 原发性高血压伴左心室肥厚患者 2 4小时平均脉压明显增高、PtfV1 负值增大且前两项指标与LVMI及E/A值高度相关 ;LVH组 2 4小时平均脉压增大与PtfV1 负值增大的异常率为 86.5 % ,严重心律失常的发生率为 92 %。 结论 原发性高血压患者 2 4小时平均脉压与PtfV1

二尖瓣球囊成形术前后心电图PtfV_1的改变及意义

目的：研究风湿性心脏病（风心病）二尖瓣狭窄患者二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）前后心电图ＰｔｆＶ１的改变及其与血流动力学、二维超声心动图的相关性。方法：测定２４例风心病患者ＰＢＭＶ前后心电图ＰｔｆＶ１、血流动力学和二维超声心动图参数并作相关分析。结果：ＰｔｆＶ１术后较术前明显降低（Ｐ＝０．０１３），手术前后ＰｔｆＶ１与血流动力学及二维超声心动图参数均无明显相关性。结论：心电图ＰｔｆＶ１可作为术后血流动力学改善的无创性指标之一。

运动试验PTFv_1异常与超声心动图A/E的关系及临床意义

通过对148例运动试验PTFv_1改变与脉冲多普勒超声心动图A/E关系的对照研究,了解运动试验中出现PTFv_1异常的临床意义.结果在运动试验诱发PTFv_1异常合并ST异常组(n=19)及单纯PTFv_1异常组(n=31)中,超声心动图发生A/E异常者高达94.7%及90.3%,发生率均非常显著高于运动试验正常组(n=50)(P<0.001)及单纯ST异常组(n=48)(P<0.001).提示运动诱发PTFv_1异常与左心室舒张功能障碍有关,可作为早期反映左心室舒张功能异常的心电图指标.

舒张性心力衰竭患者超声心动图与PtfV1、Macruz指数的相关性研究

目的:研究舒张性心力衰竭(DHF)患者心电图PtfV1、Macruz指数等变化与超声多普勒参数的相关性,通过心电图变化为舒张性心力衰竭的早期筛选提供客观依据。方法:随机对照观察80例舒张性心力衰竭患者与80例正常人的超声心动图、心电图变化,应用统计学软件分析舒张性心力衰竭患者超声心动图、PtfV1、Macruz指数的相关性。结果:观察组Macruz指数≥1.6者占72.5%,PtfV1≤-0.04mm.s者占80.0%;对照组Macruz指数≥1.6者占20.0%,PtfV1≤-0.04mm.s者占28.8%,差异有高度统计学意义(P<0.01)。观察组E/A≤1、LA≥30mm、A波≥30cm/s的比例明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:DHF患者多伴有心电图Macruz指数、PtfV1异常,心电图Macruz指数、PtfV1异常与超声多普勒二尖瓣血流E峰、二尖瓣血流A峰、肺静脉血流A波、左房直径、E/A比值具有良的好相关性,对早期诊断、筛查DHF患者有一定的意义。

动态观察Ptfv1对慢性肺心病右房肥大及右心功能不全的诊断价值

目的：为探讨Ｐｔｆｖ１对诊断慢性肺心病右房肥大和右心功能不全的临床价值，方法：对１２６例肺心病患者及１０４例正常人的常规心电图Ｐ波进行分析，并对Ｐｔｆｖ１异常者进行动态心电监测。对其中７０例患者进行了超声心动图检查。结果：肺心病加重期Ｐｔｆｖ１阳性率３８．８８％，缓解期转阴率３６．７２％，改善率４０．８１％，总好转率７７．５３％。两期比较差异有高度显著性（Ｐ＜０．００１）。肺型Ｐ波阳性率４６．３％，与Ｐｔｆｖ１比较差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。正常人对照组未发现Ｐｔｆｖ１阳性及肺型Ｐ波。超声心动图显示右房内径增大率为７１．４３％，其中Ｐｔｆｖ１阳性７８％，肺型Ｐ波８８％。结论：提示肺型Ｐ波和Ｐｔｆｖ１异常的临床符合率较高，两者在诊断价值上可能是一致的，提示Ｐｔｆｖ１＜－０．０２ｍｍ·ｓ可作为判定慢性肺心病右房肥大的诊断标准之一。Ｐｔｆｖ１值随右心功能状态变化而变化，故Ｐｔｆｖ１值动态变化可作为右心功能不全的诊断指标之一。

老年左心衰竭患者氨力农治疗时PTFV1动态变化

应用氨力农治疗老年左心衰竭（左心衰）53例，与洋地黄合用抗甲丙脯酸，硝酸异山梨醇酯、利尿剂57例作为对照组，观察治疗前后心功能和心电图PTFV1动态变化。结果：治疗一周时氨力农组心功能改善总有效率96．2％，对照组43．8％．两组间有非常显著性差异（P＜0．01）。治疗后氨力农组与对照组PTFV1＞0.03mm.s分别为88．7％和47．4％，PTFV1＜－0.03mm．s分别为11．3％和52．6％，PTFV1异常改善率分别为86．8％和37．5％．两者间均有非常显著性差异（P＜0．01）。表明氨力农能迅速改善心功能．缩小PTFV1负值．疗效较对照组为优。

慢性肺源性心脏病Ptfv_1改变的临床意义

目的探讨慢性肺源性心脏病PtfV1改变的临床意义。方法比较PtfV1≤-0.04mm.s的慢性肺源性心脏病患者30例(观察组)和同期PtfV1正常的慢性肺源性心脏病患者30例(对照组)的LAD、LVEDd、E/A、LVEF值及治疗前后心律失常发生率。结果与对照组比较,观察组LAD、LVEDd值增高,E/A、LVEF值降低。治疗前两组心律失常发生率差异无显著性意义(P>0.05),治疗后观察组心律失常消失者较对照组少,两组差异有显著性意义(P<0.01)。结论PtfV1≤-0.04mm.s提示慢性肺源性心脏病合并左心室舒张功能受损,PtfV1对慢性肺源性心脏病的治疗和随访有着重要指导意义。

急性心肌梗死PTFV1变化的临床意义

目的探讨V1导联终末电势(PTFV1)在急性心肌梗死(AMI)患者溶栓前后改变及其临床意义。方法将86例AMI入院当天即进行溶栓治疗的患者,根据溶栓后冠脉是否再通分为溶栓再通组(A组)62例,溶栓未通组(B组)24例,并对AMI溶栓前后的PTFV1值进行动态观察,及溶栓后两组左室射血分数(LVEF)进行对比分析。结果A组PTFV1异常检出率与入院时比有非常显著性差异(P<0.01),而B组则无显著差异(P>0.05),LVEF值B组比A组显著下降(P<0.01)。结论AMI溶栓并使冠脉再通的患者,可使PTFV1负值在溶栓后得到减小,并改善左心功能,减小住院死亡率,对评价AMI近斯预后有明显的意义。

PTFv_1异常与心脏形态功能的关系及临床意义

目的探讨PTFv1异常与心脏形态功能的关系及临床意义。方法通过对82例心电图PTFv1异常改变与二维多普勒超声心动图描记心脏形态结构及心功能参数,同时以56例PTFv1值正常者为对照。结果(1)PTFv1异常组LAD、LVD(分别为35.41±5.36及53.31±8.16)较正常组(分别为30.40±3.30及46.70±4.22)明显增大(P<0.01),RVD、IVST及PWT两组无明显差别(P>0.05),(2)PTFv1异常组EPFV较对照组降低(P<0.01),APFV较对照组明显增高(P<0.01),E/A明显减低(P<0.01),E/A<1,两组LVEF差异无显著意义(P>0.05)。结论(1)PTFv1值可作为左房内径的判定指标;(2)PTFv1负值增大可作为早期判断左心室功能障碍的辅助指标;(3)PTFvl的改变在临床中具有重要意义。

PTFv_1对左心功能不全诊断价值的探讨

近年来,众多学者提出PTF_(v1)达到异常标准时,提示隐性左心衰或心衰。本文通过对我院1992年1月至1992年8月242例冠心病、高血压病及心肌病住院病人的心电图分析,目的旨在探讨心电图V_1导联P波终末负电势与左心功能不全的关系,并评定其临床意义。 1 资料与方法 1.1 观察对象: 1.1.1 冠心病组:155例,男93例,女62例,年龄36～82岁。其中心绞痛106例,急性心肌梗塞18例,心律失常24例,急性左心衰7例。 1.1.2 高血压病组:76例,男55例,女21例,

冠心病患者左室舒张功能不全时Ptfv_1值临床意义

目的 :探讨冠心病并左室舒张功能不全时Ptfv1负值增大的机理及临床意义。方法 :以Ptfv1-0 0 3mms为阳性标准 ,比较Ptfv1阳性组与阴性组左心形态、左室收缩功能及临床心功能。结果 :Ptfv1阳性组左房内径明显增大 (P <0 0 5 ) ;左室内径无明显改变 (P >0 0 5 ) ;射血分数、左室短轴缩短率明显降低 (P <0 0 1 ) ;临床心功能不全的发生率增加 (P <0 0 1 )。结论 :冠心病并左室舒张功能不全时Ptfv1负值增大不仅仅是左房负荷过重 ,而且有左房扩张增大的因素 ,同时可能存在左室收缩功能障碍。Ptfv1值可作为一个判断临床心功能状态的指标。

运动试验Ptfv1异常在评价左室舒张功能中的意义

目的探讨平板运动试验诱发Ptfv1异常在评估左室舒张功能中的意义。方法以Ptfv1≤-0.04mm.s及超声心动图E/A<1为异常标准,对69例平板运动试验Ptfv1与E/A异常发生率的关系进行分析。结果在运动试验诱发Ptfv1异常组,E/A异常发生率高达89.9%,显著高于运动试验Ptfv1正常组。结论平板运动试验Ptfv1异常与E/A异常密切相关,可作为早期反映左心室舒张功能异常的心电图指标。

PtfV_1对二尖瓣球囊扩张术疗效的评价

为了探讨风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）前后心电图ＰｔｆＶ１的改变与疗效的关系，本文分析了２１０例窦性心律的二尖瓣狭窄ＰＢＭＶ前后ＰｔｆＶ１的变化，并与血流动力学和心脏Ｂ超的有关参数作相关性研究，结果：ＰｔｆＶ１术前为－０．０８７±０．０３／ｍｍ．ｓ，术后－０．０４２±０．０２７／ｍｍ．ｓ（Ｐ＜０．０１），ＰＢＭＶ前后ＰｔｆＶ１的改变与平均左房压（ＭＬＡＰ），二尖瓣跨瓣压差（ＭＰＧ），左心房内径（ＬＡＲ）呈负相关；与二尖瓣口面积（ＭＶＡ）呈正相关，而与心率（ＨＲ）无明显的相关性，提示ＰｔｆＶ１的测定可作为ＰＢＭＶ后疗效评价及功能随访的一种可靠、无创。

PTFV_1异常对高血压病左室舒张功能障碍诊断价值的探讨(附70例临床分析)

ＰＴＦＶ１异常对高血压病左室舒张功能障碍诊断价值的探讨（附７０例临床分析）广西民族医院曾凤兰ＰＴＦＶ１代表左心房终末电势，据有关资料报道，它与左房压力增高（１、２）、左房扩大（３）、左室舒张功能异常（４）有关。本文观察Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者ＰＴＦＶ１，...

PTFV_1对老年冠心病心功能检测的意义

用Ｍｏｒｒｉｓ法检测了８０例老年冠心病患者与２０例老年健康者的心电图Ｖ_１导联Ｐ波终末电势（ＰＴＦＶ_１），并与门控心血池显象检查进行对比和分析。结果显示：老年冠心病组ＰＴＦＶ_１、左室整体射血分数（ＥＦ），右室高峰充盈率（ＰＦＲ）、房缩分数（ＡＳＦ）与老年健康组相比均显著异常；老年冠心病组ＰＴＦＶ_１≤－０．０３／ｍｍ·ｓ者的ＥＦ、ＰＦＲ、ＡＳＦ的异常程度显著高于ＰＴＦＶ_１＞－０．０ｍｍ·ｓ者（Ｐ＜０．００１）提示：ＰＴＦＶ_１的变化在一定程度上能反映老年冠心病患者左心功能损害的严重程度。