2023年江苏省疾控机构公共场所卫生监测能力现状调查

目的了解2023年江苏省各级疾控机构公共场所卫生监测能力现状,分析存在的问题及其原因。方法于2023年6月,采用普查的方式,问卷调查江苏省所有市级和县级疾控机构公共场所卫生监测能力(人员配置、指标检测能力及其计量认证通过率)现状,并对不同级别、不同地区疾控机构进行比较分析。结果调查覆盖江苏省全省13个设区市,95个县(市、区)。共回收疾病预防控制机构调查问卷111份,其中市级13份,县级98份;调查内容涵盖人员队伍状况和实验室检测能力5大类31项检测指标。在人员配置方面,市级疾控机构环境卫生岗位设置以专职为主,县级以兼职为主。31项检测指标中,以市级为单位,13家市级总指标计量认证通过率为86.1%(347/403),以县级为单位,98家县级总指标计量认证通过率为51.2%(1555/3038);在计量认证通过率方面,市级疾控机构高于县级。在具备检测能力且通过计量认证指标监测能力方面,室内空气PM2.5等8项;公共用品用具pH值等2项;游泳池水、浸脚池水及沐浴水浊度等5项指标监测能力在不同级别疾控机构之间存在差异(χ2为3.87~42.05,P<0.05)。不同地区疾控机构在31项检测指标中,室内空气类氨和集中空调通风系统冷却水及沐浴水类嗜肺军团菌在不同地区疾控机构之间存在差异(χ^(2)分别为8.81和6.39,P<0.05)。监测能力整体评估显示,市级疾控机构公共场所卫生监测能力普遍高于县级,且苏中地区监测能力超过苏南和苏北地区。结论按监测能力综合评估,江苏省县级疾控机构公共场所监测能力总体较低,不同级别疾控机构中市级在人员配置及卫生监测能力上均高于县级,不同地区疾控机构在人员配置及卫生监测能力上存在地区差异,苏北地区以年轻人为主,苏中地区监测能力超过苏南和苏北地区。

上海市基层爱国卫生服务现状调查研究

目的:系统描述上海市基层爱国卫生服务现况,为改善上海市基层爱国卫生服务提出针对性建议。方法:采用随机整群抽样法,从上海市中心城区(A区和B区)和非中心城区(C区和D区)各抽取5个街道开展问卷调查。结果:纳入分析5038人,郊区居民感知的“四害”(苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂)防治效果、相关卫生行为状况、场所卫生状况郊区均较城区差,郊区居民对近一年基层开展的爱国卫生相关服务表示满意的比例也低于城区;建成时间在10年以内的小区居民对相关卫生行为状况中随地吐痰现象、场所(周边环境、菜场或超市环境、背街小巷、工地附近、小区垃圾处置点、小饭店、小熟食店、小理发店等)卫生状况、近一年社区开展的爱国卫生相关服务表示满意的比例最低;小区建成时间在11~20年的居民反映“四害”防治效果、部分相关卫生行为状况(吸烟、乱扔垃圾、随地大小便、宠物粪便现象)比例最低;居民获取健康知识的渠道排序由高到低分别为新媒体、传统媒体、社区健康宣教栏、电子屏、社区健康教育咨询点或智慧小屋、亲友。结论:加强基层爱国卫生人才队伍建设,高效推进基层爱国卫生服务;完善爱国卫生法律法规,丰富健康教育活动,规范居民相关卫生行为;利用多种媒体深入宣传基层爱国卫生运动,提升居民对基层爱国卫生服务的满意度。

2022年克拉玛依市公共场所健康危害因素监测结果分析

目的了解克拉玛依市公共场所卫生状况及存在的健康风险,为加强本地公共场所卫生管理提供依据和技术支持。方法依据《2022年国家公共场所健康危害因素监测工作方案》,对2022年克拉玛依市7类50家公共场所进行卫生管理情况调查,并采集其环境物理因素、室内空气、公共用品用具和设施健康危害因素相关样品,采用《公共场所卫生指标及限值要求》(GB 37488-2019)和《室内空气质量标准》(GB/T 18883-2002)对各指标进行评价。结果2022年50家公共场所中尚有16家(32.00%)未开展卫生监督量化分级。共采集各类样本4160项,其中3611项达标,总体达标率为86.80%。其中健身房达标率最高为89.35%,其次是宾馆酒店和美发/美容店,分别为88.98%和87.90%,游泳馆达标率最低(68.18%),7类场所达标率差异存在统计学意义(χ^(2)=51.11,P<0.001)。物理性因素中风速均达标,其次为噪声和温度,达标率分别为78.24%和44.27%,湿度达标率最低为11.07%。健身房、候车室的室内空气质量各指标均达标,各类场所空气中CO和PM10均达标。宾馆酒店室内空气中苯、甲苯和二甲苯的达标率分别为93.90%、92.68%和90.24%,菌落总数达标率为81.71%。各类场所公共用品用具和设施的金黄色葡萄球菌和大肠菌群均达标,毛巾的pH达标率为99.41%,菌落总数达标率为86.76%。结论克拉玛依市公共场所卫生状况仍有待加强,今后应重点加强游泳馆的湿度和温度、宾馆酒店空气的菌落总数和苯系物、公共用品用具菌落总数的监督监测。

宜兴市2022-2023年公共场所危害因素监测结果分析

目的通过对宜兴市公共场所危害因素进行监测,了解影响该市公共卫生安全的健康风险因素,为相关部门制定卫生管理措施提供参考。方法2022-2023年对宜兴市公共场所的物理因素、室内空气以及公共用品用具进行卫生监测,根据相关标准与要求对监测结果进行评价。结果2023年宜兴市公共场所监测总体情况、公共场所室内空气质量监测情况、公共场所公共用品用具监测情况以及公共场所游泳池水质监测情况均优于2022年(P<0.05)。结论宜兴市2023年的公共场所危害因素监测结果较2022年有所改善,样本不合格率明显下降,同时公共场所的细菌总数、大肠菌群均有所减少,但还有较大改善空间,今后应加强公共场所的卫生管理,以进一步提高本市公共场所的卫生合格率,为民众提供更加安全、卫生的公共场所。

公共场所卫生监督管理情况分析

目的探讨公共场所卫生监督管理的情况。方法按照国家相关标准,于2022年8月—2023年8月对滕州市住宿、游泳馆和公共浴室等3类公共场所114户次行样品采集、检验和评价及卫生监督。结果住宿场所、游泳池和公共浴室之间的项次合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。住宿场所、游泳池和公共浴室之间的户次合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。棉织品细菌总数、沐浴水细菌总数、拖鞋真菌总数和更衣柜细菌总数等项目均全部合格。游泳池的菌落总数、pH、游离性余氯等指标均合格,但其浑浊度及尿素存在不合格的情况,其中浑浊度合格率为96.25%,尿素合格率为97.50%,最高值达31.2 mg/L。CO_(2)、空气细菌总数、甲醛、棉织品细菌总数和棉织大肠菌群等指标均全部合格。结论滕州市住宿、游泳池、公共浴室等公共场所是影响公共场所卫生状况的因素。因此,向卫生监督执法提出有效可行性的建议,可促进公共场所卫生水平的提高,满足人们的健康与卫生需求。

南京市某区2017——2022年食品及公共场所从业人员健康体检结果分析

目的 了解2017—2022年南京市江宁区食品和公共场所从业人员的健康体检情况,为从业人员健康管理及传染病预防提供依据。方法 收集2017—2022年南京市江宁区食品和公共场所从业人员的健康体检结果,并进行分析。结果 南京市江宁区2017—2022年共有588 293名食品和公共场所从业人员进行了健康体检,平均合格率为91.32%,呈逐年下降趋势。不合格项目以谷丙转氨酶异常为主且呈逐年上升态势,其他检查项目异常检出率呈逐步下降趋势;男性合格率低于女性;30~40人群的合格率低于其他年龄组;食品从业人员的合格率低于公共场所从业人员。结论 2017—2022年南京市江宁区食品和公共场所从业人员的健康体检合格率呈逐年下降趋势。今后应加强健康教育宣传和卫生知识培训,采取综合有效措施保障公共卫生安全。

2021―2022年铜仁市重点公共场所健康危害因素监测结果分析

为了解铜仁市重点公共场所卫生状况,为卫生监督管理工作提供依据,对2021—2022年铜仁市7类重点公共场所物理因素、室内空气、公共用品用具样品的监测结果进行分析,按照《公共场所卫生指标及限值要求》进行结果评价。结果显示,2021—2022年铜仁市重点公共场所健康危害因素总体合格率为77.41%,不同场所的总体合格率为47.84%~84.76%。根据检测结果提出建议:有关部门应进一步分析不合格指标的情况并提出整改措施,加强监督管理并做好公共场所卫生健康知识的宣传工作。

2022-2023年盐城市亭湖区公共场所健康危害因素现场监测结果分析及问题探讨

目的针对盐城市亭湖区公共场所的卫生状况进行深入调研,旨在明晰其主要存在的健康危害因素,从而为制定科学、合理的防治措施提供坚实的数据支持和理论依据。方法对亭湖区2022—2023年监测的公共场所进行健康危害因素结果分析。结果2022—2023年共监测11家公共场所,检测278份样品,合格212份,样品合格率为76.26%。其中理发店4家,样品合格率为72.12%,主要不合格项目为氨(0)、噪声(0)、颗粒物(12.50%)、CO_(2)(50.00%)、微小气候(58.33%)、理发梳菌落总数(75.00%);候诊室3家,样品合格率为87.27%,主要不合格项目是颗粒物(50.00%)和微小气候(55.56%);沐浴场所4家,样品合格率为74.79%,其中主要不合格项目为湿度(0)、毛巾pH值(12.50%)、噪声(25.00%)、拖鞋真菌(91.70%)。不同类型场所样品合格率之间差异无统计学意义(χ^(2)=4.81,P>0.05)。公共场所空气质量合格率与公共用品用具样品微生物指标合格率之间差异有统计学意义(χ^(2)=32.12,P<0.05)。理发店与沐浴场所毛巾pH值合格率之间存在统计学差异(χ^(2)=19.05,P<0.05)。结论亭湖区公共场所现场调查和健康危害因素监测总体情况尚可,需加强卫生监督和卫生管理工作。

禁烟令实施前后北京市公共场所吸烟与控烟措施比较分析

目的:比较分析卫生部室内公共场所禁烟令实施前和实施三个月后北京市公共场所吸烟及控烟措施的变化情况,为公共场所控烟工作提供建议。方法:自行设计调查问卷,随机抽取北京市部分地区的餐馆、网吧、医院、长途汽车站和火车站共计326家进行观察性调查。结果:网吧吸烟现象最严重,吸烟网吧比例由93.8%降至75.6%,其它四类场所未见明显变化;餐馆和网吧工作人员对于吸烟者的劝阻率都低于10%。有禁烟标识的餐馆比例由49.7%提高至81.7%;不摆放烟具的网吧、餐馆和医院比例均有所提高;有63.6%的长途汽车站和50.0%的火车站仍在售卖烟草;有控烟宣传的场所比例医院为70.6%,其它四类场所均不足50%。结论:此次禁烟令在实施3个月后并未对北京市公共场所禁烟和控烟工作产生明显干预效果。建议进一步调查禁令未能取得明显效果的原因及其影响因素;进行长期的动态监测,开展禁烟政策的阶段性评估;完善处罚条款,明确监督检查机构;加强政府引导以提高公共场所控烟措施的普及程度。

公共场所管理人员艾滋病健康教育干预效果评价

目的评价公共场所管理人员的艾滋病健康教育干预效果。方法采用分层随机抽样方法对公共场所管理人员进行抽样,以自制调查问卷对研究对象进行干预前后调查,评价干预效果。结果公共场所管理人员经过健康教育干预后对艾滋病相关知识知晓率得到显著提高(P<0.05)。结论健康教育对于公共场所管理人员艾滋病知识的提高具有良好效果,疾病防控部门应制定健康教育政策和策略,以便更好地防控艾滋病。

2022年广西壮族自治区公共场所健康危害因素监测分析

目的了解广西壮族自治区(简称“广西”)公共场所健康危害因素,为相关部门采取针对性措施防范健康风险提供参考依据。方法2022年在广西南宁市、柳州市、桂林市、百色市、贵港市和玉林市共6个城市,随机抽取宾馆(酒店)、商场(超市)、理发店、美容店、候车室、健身房6类共270家公共场所,对其室内空气(环境)和公共用品用具(设施)的健康危害因素监测数据进行统计分析和评价。结果共收集到监测样品27600份,其中合格样品25615份,合格率为92.8%;候车室的总体卫生状况合格率最高(为95.4%),商场(超市)的合格率最低(为89.5%)。各类场所室内空气(环境)中,噪声的合格率偏低,以商场(超市)最低(为5.8%);PM_(2.5)的合格率也相对较低,以理发店最低(为62.6%)。宾馆(酒店)公共用品用具(设施)的细菌总数合格率最高(为95.0%),健身房的合格率最低(为78.0%);商场(超市)收银台、理发店毛巾和健身房健身器械的细菌总数合格率均较低,均低于80.0%。结论广西各类公共场所均存在不同的健康危害因素,建议相关部门采取针对性措施,加强卫生监管。

美容美发场所主要污染物暴露特征及从业人群健康风险评价

目的了解昆山市美容美发场所主要污染物浓度水平及其从业人群的健康风险。方法 2017年选取美容、美发场所各4家,分别进行场所主要污染物PM_(10)、甲醛、氨和苯、甲苯、二甲苯的采样检测,同时调查场所从业人群工作时间行为模式,利用健康风险评价的方法,对PM_(10)、甲醛、氨、苯、甲苯、二甲苯健康风险进行评价。结果 PM_(10)、氨合格率分别为77.8%、94.4%,甲醛、苯、甲苯、二甲苯均为100.0%;不同场所间PM_(10)、甲醛、氨检测值分布差异均无统计学意义(P值均>0.05);苯、甲苯、二甲苯检测值均<0.05mg/m^3(检出限)。PM_(10)危险系数(HQ)平均为2.93×10^(-2),均远低于参考限值;氨HQ平均为0.94,低于参考限值;甲醛致癌风险平均为11.85×10^(-6),是参考限值的11.85倍,8家场所致癌风险均高于参考评价限值,最高为参考限值的21.14倍;取0.025 mg/m^3作为风险评价浓度水平,在该浓度水平下,苯致癌风险平均为6.79×10^(-6)。结论甲醛在8家场所从业人群中健康风险普遍较高,其次为氨,PM_(10)和苯健康风险较低。

2021年广西六城市公共场所微生物监测结果

目的分析广西壮族自治区6个城市公共场所健康危害因素微生物监测结果。方法对2021年在广西壮族自治区6个监测城市共计309家的宾馆(酒店)、游泳场(馆)、沐浴场所、商场(超市)、理发店、美容店、候车室、健身房进行公共场所和公共用品用具(设施)微生物监测结果进行分析。结果2021年共采集广西壮族自治区公共场所各类微生物样本23806份。本次监测公共场所和公共用品用具(设施)的大肠菌群和金黄色葡萄菌群合格率在92.00%~100%之间,其中沐浴场所浴池水的大肠菌群合格率最低,为92.00%(23/25);菌落总数的合格率在61.29%~100%之间,其中沐浴场所毛巾、理发店毛巾、沐浴场所拖鞋的菌落总数合格率较低,分别为66.67%(160/240)、66.17%(397/600)和61.29%(57/93);沐浴场所拖鞋的真菌总数合格率相对较低,为73.12%(68/93)。结论广西6个城市公共场所整体卫生状况较好,但沐浴场所浴池水的大肠菌群,沐浴场所毛巾、沐浴场所拖鞋、理发店毛巾的菌落总数,沐浴场所拖鞋的真菌总数合格率水平仍较低,应继续加强卫生监督,提高公共场所卫生状况。

2020—2021年贵州省公共场所健康危害因素监测

目的了解贵州省公共场所卫生状况及主要健康危害因素,为加强公共场所卫生管理提供技术支持。方法2020—2021年按照《贵州省公共场所健康危害因素项目监测方案》,选择贵阳、遵义、铜仁及安顺市辖区内宾馆(酒店)、商场(超市)、理发店、候车室4类重点公共场所作为监测对象,其中宾馆18家(三星级以上宾馆、三星级以下宾馆、快捷酒店各6家),商场(超市)8家,理发场所8家,候车室2家。每类场所每年第二季度和第四季度各监测一次,监测内容包括室内空气质量及公共用品用具,参照《公共场所卫生指标及限值要求》(GB 37488-2019)进行结果评价。结果2020—2021年贵州省监测的4类重点公共场所非强制指标(温度、湿度、风速、噪声(除宾馆外))总体合格率为77.62%,其中宾馆、商场、理发店、候车室合格率分别为84.24%、71.56%、70.71%、83.33%,差异有统计学意义(χ2=89.97,P<0.05)。强制性指标总体合格率为91.74%,不同类型公共场所合格率差异有统计学意义(χ2=115.33,P<0.05);宾馆空气质量监测指标中噪声、湿度合格率较低,分别为53.43%,66.06%,其次是PM 10、PM 2.5,合格率为82.67%、86.28%。商场主要不合格指标为噪声(23.98%)、湿度(76.32%)、PM 10(87.28%)、温度(87.43%)。理发店对健康产生不良影响的指标主要是噪声、湿度、PM 10、PM 2.5、氨,合格率分别为35.71%、63.57%、69.29%、77.14%、82.86%。候车室合格率较低的依次为温度(64.71%)、湿度(78.43%)、PM 2.5(84.31%);宾馆、商场、理发店、候车室公共用品用具微生物监测指标中,细菌总数为主要不合格指标,合格率分别为90.95%、90.98%、90.96%、94.13%,差异无统计学意义(χ2=5.73,P>0.05)。从各类场所监测的公共用品用具来看,宾馆漱口杯、商场收银台及理发店毛巾细菌总数超标严重,合格率仅为81.87%、82.96%、89.83%。结论2020—2021年贵州省4类公共场所总体卫生状况较好,但室内空气质量中噪声、湿度、PM 10、PM 2.5、氨及公共用品用具细菌总数等指标合格率偏低,应加强卫生监管。

昆山市公共场所空气甲醛暴露及健康风险评价

目的了解昆山市公共场所空气中甲醛的污染水平及对从业人员的癌症和非癌症风险。方法利用2010年—2015年6年间公共场所卫生监测中甲醛的监测数据,利用健康风险评价的方法,对不同类型公共场所致癌及非致癌效应风险进行评价。结果共涉及各类公共场所1 249家,甲醛检测样本量2 716个,甲醛平均质量浓度为0.57 mg/m^3,不同类型场所的非致癌效应HQ均大于1,从业人员的致癌风险为4.70×10^(-5)~1.57×10^(-4)不等,均超过美国环保局制定的限值(1×10^(-6))。美容类场所风险值最高,且在相同条件下,男性致癌风险值高于女性。结论昆山市公共场所空气中甲醛对从业人员存在较大的致癌和非癌症风险,以美容类场所风险值最高,应进行进一步的研究分析。

2018年济南市公共场所卫生状况分析

目的了解济南市公共场所卫生状况,为加强公共场所卫生管理提供依据和技术支持。方法对济南市7个区的宾馆(酒店)、游泳场(馆)、沐浴场所、理发(美容)店4类公共场所开展卫生状况监测。按照《公共场所卫生指标及限值要求》(GB 37488-2019)进行结果评价。结果 2018年共监测济南市103家公共场所,合格62家,合格率为60.19%,其中宾馆(酒店)的合格率最高,沐浴场所的合格率最低,宾馆(酒店)、理发店/美容院、游泳场(馆)及沐浴场所的合格率分别为78.57%、62.50%、42.86%、20.00%。2018年共采集济南市4类公共场所样品1 543份,合格1 427份,合格率为92.48%,其中宾馆(酒店)的样品合格率最高,游泳场(馆)的样品合格率最低,宾馆(酒店)、游泳场(馆)、沐浴场所、理发店/美容院合格率分别为96.47%、52.57%、83.21%、85.96%。宾馆(酒店)测定的指标中,二甲苯、一氧化碳、毛巾细菌总数及金黄色葡萄球菌、漱口杯大肠菌群及金黄色葡萄球菌、茶具细菌总数、大肠菌群及金黄色葡萄球菌、床单大肠菌群及金黄色葡萄球菌的合格率均为100%,苯的合格率最低,为80.77%。游泳场(馆)检测的相关指标均存在超标现象,尤其是游泳池水消毒剂余量、浸脚池水游离余氯超标严重,合格率较低,分别为58.62%、53.85%。淋浴场所中毛巾、浴衣的细菌总数、大肠菌群及金黄色葡萄球菌的合格率均为100%,浴池水消毒剂余量的合格率最低,为29.17%。理发店/美容院测定的指标中,苯、甲苯、二甲苯的合格率均为100%,毛巾的细菌总数合格率较低,为85.71%。结论 2018年济南市公共场所卫生状况总体良好,但沐浴场所合格率相对较低,建议进一步加强卫生监督和管理。

新型冠状病毒肺炎疫情期间公共场所卫生防护指南

本指南适用于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间,正常使用的宾馆、商场、影院、游泳馆、博物馆、候车(机)室、办公楼等人群经常聚集活动的公共场所和工作场所的卫生防护。以从业人员和普通人群为保护对象,从局部环境卫生质量改善和个人行为干预两个方面提出综合性的健康风险防护措施建议。本指南的实施为上述公共场所开展预防性卫生防护措施,严防COVID-19疫情蔓延和扩散提供技术支持。

2021年西宁市公共场所健康危害因素监测结果分析

目的 通过开展西宁市公共场所健康危害因素监测,掌握公共场所存在的健康风险,为相关部门采取针对性的措施提供科学依据。方法 2021年对西宁市6类公共场所物理因素、室内空气、公共用品用具样品进行卫生监测,按照《公共场所卫生指标及限值要求》(GB 37488-2019)进行结果评价。结果 2021年对西宁市宾馆、理发店、美容店、商场超市、沐浴场所、候车室6类47家公共场所开展健康危害因素监测,共抽检样本2 399份,2 046份合格,合格率85.29%;各类公共场所样品合格率差异有统计学意义(χ^(2)=106.02,P<0.05),沐浴场所、商场超市样品合格率最低,分别为74.66%、74.76%。公共场所主要不合格指标为噪声和湿度,合格率分别为38.82%和47.65%。各类公共场所噪声合格率差异有统计学意义(χ=46.63,P<0.05),商场超市合格率(2.38%)最低。结论 西宁市公共场所存在健康风险,商场超市、沐浴场所样品合格率较低,主要不合格指标为湿度和噪声,建议相关部门加强公共场所监管,并采取针对性防护措施。

1996～2005年食品和公共场所从业人员健康体检结果分析

目的了解乙肝病毒性肝炎（HBV）、肠道沙门氏菌、肺部疾病、皮肤病以及其它有碍从事本行业的疾病在本辖区食品和公共场所从业人员中的感染情况及其分布，以便为此类疾病的预防控制提供科学依据。方法对本辖区范围内食品和公共场所从业人员，按照《食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》的要求进行有关传染病以及相关疾病健康检查，然后动态分析各类疾病的感染情况。结果1996年～2005年食品和公共场所从业人员对病毒性乙型肝炎、沙门氏菌、肺部疾病、心功能异常、各种皮肤病以及其它等有碍从事食品工作的疾病进行统计，10年6类疾病的平均检出率分别为6．81％、0．30％、0．03％、0．06％、0．01％和0．05％，其中病毒性乙型肝炎和沙门氏菌是本辖区两类从业人员主要感染的病种。结论本辖区食品和公共场所从业人员乙型病毒性肝炎和沙门氏菌的检出率较高，其它型别的病毒性肝炎和志贺氏菌检出率偏低。建议今后应加强对其它型别病毒性肝炎和肠道志贺氏菌的检测。

危害分析关键控制点在理发美容店卫生监督中的应用

目的 探讨理发、美容店卫生监督新方法。方法 运用危害分析关键控制点（HACCP）对理发、美容店进行预防性卫生监督管理,判定危害因素,确定卫生质量关键控制点、控制标准和控制方法。结果 运用HACCP以后,消除了危害因素,理发、美容店卫生指标合格率明显上升（P<0.01）。结论 应用 HACCP开展卫生监督可显著提高理发、美容店卫生质量。