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Changes of Protein Kinase Cα and Cyclin D1 Expressions in Pulmonary Arteries from Smokers with and without Chronic Obstructive Pulmonary Disease
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作者 向敏 刘先胜 +2 位作者 曾大雄 王苒 徐永健 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2010年第2期159-164,共6页
The purpose of this study was to investigate the changes of protein kinase Ca (PKCα) and cyclin D1 expressions in pulmonary arteries from'smokers with normal lung function and smokers with mild to moderate chronic... The purpose of this study was to investigate the changes of protein kinase Ca (PKCα) and cyclin D1 expressions in pulmonary arteries from'smokers with normal lung function and smokers with mild to moderate chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The peripheral lung tissues were obtained from 10 non-smokers with normal lung function (non-smoker group), 14 smokers with normal lung function (smoker group), 11 smokers with mild to moderate COPD (COPD group). The morphological changes of pulmonary arteries were observed by HE-staining. The expressions of ct-smooth muscle actin (α-SMA), proliferating cell nuclear antigen (PCNA), PKCα and cyclin D1 proteins in pulmonary artery smooth muscle cells (PASMCs) were immunohistochemically determined. The percentages of PCNA-positive cells were taken as the smooth muscle cells proliferation index (PI). The mRNA expressions of PKCα and cyclin D l in PASMCs were evaluated by real-time fluorescence PCR. Morphometrical analysis showed that the ratio of pulmonary artery wall area to total area (WA%) in smoker group and COPD group was significantly greater than that in non-smoker group (P〈0.01). The PASMCs proliferation index in smoker group and COPD group was significantly higher than that in nonsmoker group (P〈0.01). The protein levels of PKCct and cyclin D1 inPASMCs were significantly increased in smoker group and COPD group as compared with non-smoker group (P〈0.01). The mRNA expressions of PKCα and cyclin D1 in PASMCs were significantly elevated in smoker group and COPD group as compared with non-smoker group (P〈0.01). Significant correlations were found between PKCα protein and WA% or PI (P〈0.01). Correlations between cyclin D1 protein and WA% or PI also existed (P〈0.01). The expression of PKCa was positively correlated with the expression of cyclin D 1 at both protein and mRNA levels (P〈0.01). In conclusion, increased expressions of PKCα and cyclin D1 might be involved in the pathogenesis of abnormal proliferation of PASMCs in smokers with normal lung function and smokers with mild to moderate COPD. 展开更多
关键词 PKCΑ cyclin d1 smoke chronic obstructive pulmonary disease pulmonary artery REMOdELING
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Assessment of Respiratory lmpedance During Deep Slow Breathing with lmpulse Oscillometry in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease
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作者 梁永杰 蔡映云 《Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2003年第4期266-269,共4页
Objective: To observe the relationship of deep slow respiratory pattern and respiratory impedance(RI) in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods: RI under normal respiration and during deep... Objective: To observe the relationship of deep slow respiratory pattern and respiratory impedance(RI) in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods: RI under normal respiration and during deep slow respira tion was measured one after the other with impulse oscillometry for 8 patients with COPD and for 9 healthy volunteers as control. Results: When r espiration was changed from normal pattern to the deep slow pattern, the tida l volume increased and respiratory frequency significantly decreased in both gro ups , the total respiratory impedance (Z respir) showed a decreasing trend in COPD group, but with no obvious change in the control group. No chang e in the resonant frequency (fres) was found in both groups, and the respiratory viscous resistance obviously decreased in the COPD group(R5: P =0.0168 ; R20: P =0.0498; R5—R20: P =0.0388),though in the control group it was unchanged. Conclusion: IOS detection could reflect the response he terogeneity of different compartments of respiratory system during tidal breathi ng. During deep slow respiration, the viscous resistance in both central airw ay and peripheral airway was decreased in patients with COPD. RI measurement by impulse oscillometry may be a convenient pathophysiological method for studying the application of breathing exercise in patients with COPD. 展开更多
关键词 chronic obstructive pulmonary disease d eep slow breathing respiratory impedance impulse oscillometry
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Presarcopenia and chronic cough due to chronic obstructive pulmonary disease successfully treated with nutraceutical supplements and physical exercise
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作者 Jozélio Freire de Carvalho Aaron Lerner 《Discussion of Clinical Cases》 2021年第4期1-4,共4页
Objective:To describe a patient with presarcopenia and chronic cough secondary to chronic obstructive pulmonary disease(COPD)successfully treated with supplements and physical exercise.Case report:A 75-year-old female... Objective:To describe a patient with presarcopenia and chronic cough secondary to chronic obstructive pulmonary disease(COPD)successfully treated with supplements and physical exercise.Case report:A 75-year-old female patient with a positive past medical history of systemic hypertension,dyslipidemia,heart arrhythmia,and smoking during 20 years evolved with chronic cough due to a chronic obstructive pulmonary disease diagnosed ten years ago.She came to our private clinic due to low weight,low energy.Her weight was 44.8 kg,her height 1.57 m,body mass index of 18.18 kg/m^(2).Laboratory tests showed SDHEA 76.3,vitamin D of 15.6 ng/ml(nr:>30 ng/ml),C-reactive protein(CRP)of 55 mg/ml.Computed tomography showed bronchiectasis.She had an skeletal muscle mass index of 5.0 kg/m^(2)(nr:>5.5 kg/m^(2))by DXA.A diagnosis of presarcopenia was determined based on DXA evaluation with low muscle mass but normal gait speed handgrip strength.We suggested to the patient to increase physical exercise and prescribed a supplement formula.After five months,she returned asymptomatic,without cough,marked improvement of fatigue,increased energy levels,and weight increased to 50 kg,BMI of 20.28 kg/m^(2).Laboratory tests showed SDHEA to 140,vitamin D3 to 64.5 ng/ml,reduced CRP reduced to 5 mg/dl,and amlodipine was excluded due to better blood pressure control.Currently,two years later,the patient continues without cough and has dyspnea only with high efforts,without fatigue,and her weight is 52 kg and BMI 21.1 kg/m^(2).She also reduced her conventional treatment for COPD,using only a bronchodilator on-demand,without topical corticoids.Conclusions:This case illustrates an interesting case of a patient with presarcopenia and chronic cough,refractory to conventional approach,successfully treated with a combination of nutraceuticals and physical exercises. 展开更多
关键词 SARCOPENIA Low weight chronic obstructive pulmonary disease BRONCHITIS Vitamin d SUPPLEMENTS
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Surfactant protein D inhibits lipid-laden foamy macrophages and lung inflammation in chronic obstructive pulmonary disease 被引量:4
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作者 Miao-Hsi Hsieh Pei-Chi Chen +10 位作者 Han-Yin Hsu Jui-Chang Liu Yu-Sheng Ho Yuh Jyh Lin Chin-Wei Kuo Wen-Shuo Kuo Hui-Fang Kao Shulhn-Der Wang Zhi-Gang Liu Lawrence Shih-Hsin Wu Jiu-Yao Wang 《Cellular & Molecular Immunology》 SCIE CAS CSCD 2023年第1期38-50,共13页
Increased levels of surfactant protein D (SP-D) and lipid-laden foamy macrophages (FMs) are frequently found under oxidative stress conditions and/or in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) who a... Increased levels of surfactant protein D (SP-D) and lipid-laden foamy macrophages (FMs) are frequently found under oxidative stress conditions and/or in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) who are also chronically exposed to cigarette smoke (CS). However, the roles and molecular mechanisms of SP-D and FMs in COPD have not yet been determined. In this study, increased levels of SP-D were found in the bronchoalveolar lavage fluid (BALF) and sera of ozone- and CS-exposed mice. Furthermore, SP-D-knockout mice showed increased lipid-laden FMs and airway inflammation caused by ozone and CS exposure, similar to that exhibited by our study cohort of chronic smokers and COPD patients. We also showed that an exogenous recombinant fragment of human SP-D (rfhSP-D) prevented the formation of oxidized low-density lipoprotein (oxLDL)-induced FMs in vitro and reversed the airway inflammation and emphysematous changes caused by oxidative stress and CS exposure in vivo. SP-D upregulated bone marrow-derived macrophage (BMDM) expression of genes involved in countering the oxidative stress and lipid metabolism perturbations induced by CS and oxLDL. Our study demonstrates the crucial roles of SP-D in the lipid homeostasis of dysfunctional alveolar macrophages caused by ozone and CS exposure in experimental mouse emphysema, which may provide a novel opportunity for the clinical application of SP-D in patients with COPD. 展开更多
关键词 Alveolar macrophages chronic obstructive pulmonary diseases Surfactant protein d Lipid metabolism OZONE Cigarettes
原文传递
阿仑膦酸钠联合钙尔奇D对比单用钙尔奇D在慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症患者中的疗效观察
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作者 覃家盟 冯洁美 +4 位作者 覃淑娟 陈书平 朱贵朝 吴文彬 韦英婷 《中国医药科学》 2024年第6期76-79,100,共5页
目的比较阿仑膦酸钠联合钙尔奇D与单用钙尔奇D在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并骨质疏松症患者中的疗效。方法将2019年12月至2022年5月贵港市人民医院呼吸与危重症医学科住院或门诊确诊为COPD合并骨质疏松症的患者按随机数表法分为试验组(n... 目的比较阿仑膦酸钠联合钙尔奇D与单用钙尔奇D在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并骨质疏松症患者中的疗效。方法将2019年12月至2022年5月贵港市人民医院呼吸与危重症医学科住院或门诊确诊为COPD合并骨质疏松症的患者按随机数表法分为试验组(n=50)和对照组(n=50)。试验组给予阿仑膦酸钠+钙尔奇D治疗,对照组给予钙尔奇D治疗。通过比较治疗前后肺功能、骨密度、骨代谢生化指标、体重指数(BMI)、COPD评估测试问卷(CAT)评分、6分钟步行距离(6MWD)指标来评价两组疗效。结果治疗前后,两组BMI、钙、磷、镁、血清骨源性碱性磷酸酶(BAP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%pred)、FEV1占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、6MWD均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组CAT评分、血清抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、腰椎和股骨的骨密度值较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠+钙尔奇D较单用钙尔奇D在COPD合并骨质疏松症患者的主观感受、骨密度值及骨代谢生化指标检测上均有改善。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 骨质疏松症 阿仑膦酸钠 钙尔奇d
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维生素D联合右佐匹克隆治疗老年慢阻肺合并睡眠障碍疗效及对认知功能的保护作用研究
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作者 古力巴克然木·阿布拉 阿布都萨拉木·阿布拉 马瑞 《临床肺科杂志》 2024年第2期216-221,共6页
目的探讨维生素D联合右佐匹克隆治疗老年慢阻肺合并睡眠障碍疗效及对认知功能的保护作用。方法收集140例老年慢阻肺合并睡眠障碍患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组70例。对照组给予右佐匹克隆治疗,研究组给予维生素D联合右... 目的探讨维生素D联合右佐匹克隆治疗老年慢阻肺合并睡眠障碍疗效及对认知功能的保护作用。方法收集140例老年慢阻肺合并睡眠障碍患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组70例。对照组给予右佐匹克隆治疗,研究组给予维生素D联合右佐匹克隆治疗。采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量。采用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能。比较两组睡眠障碍临床疗效、睡眠监测指标、PSQI评分、认知功能和神经营养因子水平。结果研究组睡眠障碍治疗总有效率高于对照组(92.8%vs 80.0%,P<0.05)。睡眠监测指标显示,研究组治疗后总睡眠时间长于对照组[(371.77±27.22)min vs(334.71±28.80 min)],觉醒时间和觉醒次数少于对照组[(32.51±3.89)min vs(46.88±7.32)min,(1.36±0.51)次vs(3.11±0.77)次,P<0.05]。治疗前、治疗后1月和治疗后3月时,不同时间点PSQI评分差异有统计学意义(P<0.05),研究组与对照组PSQI评分变化趋势差异有统计学意义,研究组降低更明显[(15.78±2.02)分vs(15.67±2.05)分,(9.31±2.01)分vs(11.60±2.04)分,(7.60±0.95)分vs(9.40±1.21)分,P<0.05]。研究组治疗后MMSE评分和MoCA评分高于对照组[(28.24±0.92)分vs(26.24±1.53)分,(27.88±1.23)分vs(25.21±1.02)分],脑源性神经生长因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)水平高于对照组[(672.29±66.60)pg/mL vs(626.89±55.46)pg/mL,(31.49±5.62)pg/mL vs(23.75±5.18)pg/mL,P<0.05]。结论维生素D联合右佐匹克隆治疗老年慢阻肺合并睡眠障碍疗效良好,而且对认知功能具有一定程度的保护作用。 展开更多
关键词 维生素d 右佐匹克隆 老年 慢阻肺 睡眠障碍 认知功能
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D-二聚体与纤维蛋白原比值在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的表达及临床意义
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作者 武晓敏 李雷花 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1430-1433,共4页
目的探讨D-二聚体与纤维蛋白原比值(DFR)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者中的表达及临床意义。方法前瞻性纳入2021年2月至2023年2月医院收治的COPD急性加重期患者。根据患者28 d生存情况将其分为生存组和病死组。所有患者于入... 目的探讨D-二聚体与纤维蛋白原比值(DFR)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者中的表达及临床意义。方法前瞻性纳入2021年2月至2023年2月医院收治的COPD急性加重期患者。根据患者28 d生存情况将其分为生存组和病死组。所有患者于入院时检测血清D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)水平,计算DFR。采用点二列相关性检验DFR与COPD急性加重期患者预后的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析DFR对COPD急性加重期患者生存情况的预测价值。结果共纳入102例COPD急性加重期患者,其中18例病死,占比17.65%,纳入病死组,其余84例患者纳入生存组。病死组DFR高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性分析,DFR与COPD急性加重期患者病死呈正相关关系(r=0.431,P<0.001)。绘制ROC曲线,DFR对COPD急性加重期患者病死有一定预测价值(AUC=0.795,P<0.001)。结论COPD急性加重期病死患者DFR呈高表达,可作为COPD急性加重期患者生存情况的预测指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 d-二聚体 纤维蛋白原
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降钙素原、D-二聚体、N-末端脑钠肽前体对重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的意义
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作者 刘菊花 刘军 钟如柱 《包头医学院学报》 CAS 2024年第1期53-56,61,共5页
目的:探讨降钙素原、D-二聚体、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者预后的意义。方法:回顾性分析102例重度AECOPD的临床资料。根... 目的:探讨降钙素原、D-二聚体、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者预后的意义。方法:回顾性分析102例重度AECOPD的临床资料。根据患者预后情况分为预后不良组(36例)和预后良好组(66例),检测对比两组的降钙素原、D-二聚体和NT-proBNP,采用logistic回归分析进行多因素分析,并以ROC曲线评价预后预测价值。结果:预后不良组降钙素原、D-二聚体、NT-proBNP的浓度均明显高于预后良好组(P<0.01)。降钙素原、D-二聚体和NT-proBNP在logistic回归分析中的P值均<0.05。降钙素原、D-二聚体和NT-proBNP的AUC分别为0.743、0.778、0.708(P<0.01)。降钙素原联合D-二聚体、降钙素原联合NT-proBNP、D-二聚体联合NT-proBNP的AUC分别为0.847、0.815和0.798(P<0.01)。3项指标联合检测的AUC为0.862(P<0.01)。结论:降钙素原、D-二聚体和NT-proBNP均是重度AECOPD预后不良的独立危险因素,并在重度AECOPD预后预测中均有一定的价值,其中三者联合检测的预后预测效能最高。 展开更多
关键词 降钙素原 d-二聚体 N-末端脑钠肽前体 重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期 预后
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慢阻肺并发勃起功能障碍与25羟维生素D的相关性研究
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作者 余飞 杨楠惠 +3 位作者 徐裕丰 胡艳 许影 李乾兵 《临床肺科杂志》 2024年第4期497-500,共4页
目的 探讨血清25羟维生素D[25 hydroxy vitamin D,25(OH)D]与慢性阻塞性肺疾病患者(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并发有勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的相关性。方法 选取在安徽医科大学附属安庆第一人民医... 目的 探讨血清25羟维生素D[25 hydroxy vitamin D,25(OH)D]与慢性阻塞性肺疾病患者(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并发有勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的相关性。方法 选取在安徽医科大学附属安庆第一人民医院就诊的120例COPD患者,分为COPD并ED组60例、COPD组60例。收集两组患者一般临床资料,对血清学指标检测,6 min步行实验(6 mintute walking test,6MWD)测定。分析COPD并发ED的影响因素。ROC曲线分析患者25(OH)D对COPD并发ED的预测价值。结果 COPD并ED组与COPD组相比,两组患者的年龄、血压以及体重指数,既往有无吸烟和饮酒史、动脉粥样硬化史差异均无统计学意义(P>0.05);病程比较,差异具有统计学意义(P<0.05),COPD并ED组病程大于COPD组。两组患者血清的血红蛋白以及血清肌酐水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者血清甘油三酯以及血清总胆固醇水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)、25(OH)D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),COPD并ED组HbA1c大于COPD组,25(OH)D小于COPD组。两组6MWD相比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。利用Logistic回归分析,病程、HbA1c、25(OH)D是COPD患者合并ED的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线示,25(OH)D预测COPD患者并发ED的曲线下面积为0.808,敏感度70.0%,特异度83.3%,最佳截断值为15.7 ng/mL。结论 COPD患者并发ED血清25(OH)D降低,25(OH)D是COPD患者并发ED的独立影响因素,血清25(OH)D值对COPD患者并发ED有一定预测意义。 展开更多
关键词 25羟维生素d 勃起障碍 慢性阻塞性肺疾病 相关性
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基于N端脑利钠肽前体、D-二聚体及降钙素原和临床病例资料构建AECOPD预后模型
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作者 何萌 王丽 詹江辉 《医学理论与实践》 2024年第8期1281-1285,共5页
目的:探究重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清中N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)的水平以及三者联合评估患者出院1年内预后的预测价值。方法:回顾性分析2018年1月—2022年10月于我院接受住院治... 目的:探究重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清中N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)的水平以及三者联合评估患者出院1年内预后的预测价值。方法:回顾性分析2018年1月—2022年10月于我院接受住院治疗的AECOPD患者124例的临床资料,患者分为存活组(99例)和死亡组(25例)。多因素Logistic回归模型分析患者出院1年内死亡的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析三者联合检测评估患者出院1年内预后的预测价值。结果:多因素Logistic回归分析显示,上1年急性加重≥2次、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)>2级、铜绿假单胞菌、无长期家庭氧疗(LTOT)、NT-proBNP>1.1g/L、D-D>2.4 mg/L、PCT>0.09g/L以及右心室增大,均为AECOPD患者出院后1年内死亡的独立危险因素(P<0.05)。三者联合预测时曲线下面积(AUC)为0.830(95%CI:0.801~0.859,P<0.001),灵敏度为95.15%,特异度为74.28%,表明联合预测价值较高。风险评分模型将患者分为低(≤77分)、中(>77分且≤89分)、高风险(>89分)3组人群。模型评价提示风险评分模型准确度高。结论:上1年急性加重≥2次、mMRC>2级、铜绿假单胞菌、无LTOT、NT-proBNP>1.1 g/L、D-D>2.4mg/L、PCT>0.09g/L以及右心室增大,均为AECOPD患者出院后1年内死亡的独立危险因素。NT-proBNP、D-D及PCT三者联合检测AECOPD患者出院后1年内预后情况具有的较高预测价值,为临床评估病情和判定预后提供参考。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 N端脑利钠肽前体 d-二聚体 降钙素原 预后
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维生素D联合胸腺肽辅助治疗急性加重期COPD患者的临床研究
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作者 尹士营 贾祖强 《临床医学工程》 2024年第6期675-676,共2页
目的探讨维生素D联合胸腺肽辅助治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果。方法80例急性加重期COPD患者随机分为两组。在常规治疗基础上,对照组给予胸腺肽辅助治疗,观察组给予维生素D联合胸腺肽辅助治疗。比较两组的治疗效... 目的探讨维生素D联合胸腺肽辅助治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果。方法80例急性加重期COPD患者随机分为两组。在常规治疗基础上,对照组给予胸腺肽辅助治疗,观察组给予维生素D联合胸腺肽辅助治疗。比较两组的治疗效果、动脉血气指标及血清炎性因子。结果观察组的治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的85.00%(P<0.05)。治疗后,观察组的PaO_(2)水平明显高于对照组,PaCO_(2)、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论维生素D联合胸腺肽辅助治疗急性加重期COPD效果显著,可明显改善患者的动脉血气指标,减轻患者的炎性反应。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 胸腺肽 维生素d 动脉血气指标 炎性因子
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血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平联合检测预测慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值
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作者 刘华伟 《中国民康医学》 2024年第13期132-135,共4页
目的:分析血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肺表面活性物质蛋白D(SP-D)、和肽素(Copeptin)水平联合检测预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值。方法:选取2022年该院收治的66例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行前瞻性... 目的:分析血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肺表面活性物质蛋白D(SP-D)、和肽素(Copeptin)水平联合检测预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值。方法:选取2022年该院收治的66例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,设为研究组,根据治疗14 d后预后情况将其分为预后不良(n=21)和预后良好(n=45);另选取同期66名健康体检者,设为对照组。比较两组入院时血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平,并采用Spearman相关性分析血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平与预后的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗7 d后血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平单项及联合检测预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值。结果:入院时,研究组HIF-1α、SP-D、Copeptin水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,预后良好患者血清Copeptin、SP-D、HIF-1α水平均低于预后不良患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平均与COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后呈正相关(r>0,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平单项及联合检测预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的曲线下面积分别为0.828、0759、0.813、0.905,其中联合检测预测价值最高。结论:血清HIF-1α、SP-D、Copeptin水平联合检测预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的价值高于三者单项检测。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 缺氧诱导因子1Α 肺表面活性物质蛋白d 和肽素
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口服维生素D辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期25羟维生素D缺乏的临床效果 被引量:2
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作者 刘恋 潘钰婷 +1 位作者 陈紫怡 张玉环 《中国当代医药》 CAS 2023年第2期59-61,65,共4页
目的探讨口服维生素D辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期25羟维生素D缺乏的临床效果。方法选取2019年1月至2021年3月九江市第一人民医院老年病科和呼吸科收治的120例老年COPD急性加重期患者作为研究对象,按照随机数字表法将... 目的探讨口服维生素D辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期25羟维生素D缺乏的临床效果。方法选取2019年1月至2021年3月九江市第一人民医院老年病科和呼吸科收治的120例老年COPD急性加重期患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予口服内装淀粉的胶囊,观察组给予口服骨化三醇胶丸,两组患者疗程均为4周。比较两组患者白细胞介素(IL)-17、IL-23、IL-33、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1与FVC比值(FEV1%)。结果治疗前,两组患者的IL-17、IL-23、IL-33水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的IL-17、IL-23、IL-33水平均低于治疗前,且观察组患者的IL-17、IL-23、IL-33水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的FEV1、FVC、FEV1%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FEV1、FVC均高于治疗前,且观察组患者的FEV1、FVC均高于对照组,观察组患者的FEV1%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D辅助治疗老年COPD急性加重期25羟维生素D缺乏的效果确切,能有效降低患者IL-17、IL-23、IL-33水平,显著提高患者肺活量,并改善患者肺功能。 展开更多
关键词 维生素d 慢性阻塞性肺疾病 白细胞介素-17 白细胞介素-23 白细胞介素-33
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不同剂量维生素D辅助布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的效果
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作者 刘恋 朱惠芬 崔金秋 《中国当代医药》 CAS 2023年第29期53-57,共5页
目的探讨不同剂量维生素D辅助布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的效果。方法选取2019年1月至2022年12月九江市第一人民医院收治的84例AECOPD患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分... 目的探讨不同剂量维生素D辅助布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的效果。方法选取2019年1月至2022年12月九江市第一人民医院收治的84例AECOPD患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为低剂量组和高剂量组,每组各42例。低剂量组采用低剂量维生素D联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂与阿奇霉素序贯治疗,高剂量组采用高剂量维生素D联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂与阿奇霉素序贯治疗,均持续治疗8周,记录并比较两组患者的临床疗效、肺功能指标、炎症指标、免疫功能指标、疾病加重率和病死率。结果两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的1 s用力呼气容积(FEV_(1))、1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)和1 s用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FEV_(1)大于治疗前,FEV_(1)%pred和FEV_(1)/FVC高于治疗前,且高剂量组患者的FEV_(1)大于低剂量组,FEV_(1)%pred和FEV_(1)/FVC高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的25羟维生素D(25-OH-D)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的25-OH-D水平高于治疗前,CRP和PCT水平低于治疗前,且高剂量组患者的25-OH-D水平高于低剂量组,CRP和PCT水平低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且高剂量组患者的CD3^(+)、CD4^(+)高于低剂量组,CD8^(+)低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的疾病加重率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AECOPD患者应用高剂量维生素D联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂与阿奇霉素序贯治疗可以改善其肺部功能,降低机体炎症状态。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 维生素d 布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂 阿奇霉素 序贯治疗
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健康人群和慢性阻塞性肺疾病患者的血清维生素D与血嗜酸性粒细胞计数的关系 被引量:3
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作者 王敏 张茜 +6 位作者 徐桂铃 黄淑榆 赵文驱 梁健鹏 黄俊文 蔡绍曦 赵海金 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期727-732,共6页
目的探讨健康人群和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清维生素D缺乏情况及与血嗜酸性粒细胞(EOS)的关系。方法收集南方医科大学南方医院体检中心2017年10月~2021年12月的健康人6163名,男性3781名,女性2382名。根据血清25(OH)D水平分为严重... 目的探讨健康人群和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清维生素D缺乏情况及与血嗜酸性粒细胞(EOS)的关系。方法收集南方医科大学南方医院体检中心2017年10月~2021年12月的健康人6163名,男性3781名,女性2382名。根据血清25(OH)D水平分为严重缺乏组(<10 ng/mL)、缺乏组(<20 ng/mL)、不足组(<30 ng/mL)和正常组(≥30 ng/mL)。回顾性纳入2021年4月~2021年6月在我院呼吸科门诊就诊的COPD患者67人为疾病组,并1∶1选取了同期在我院体检中心的67人作为对照组。记录血常规、体质量指数(BMI)等数据。结果健康人群血清25(OH)D(<30 ng/mL)总体缺乏率(包括缺乏和不足)为85.31%,女性缺乏率为89.29%,显著高于男性。6、7、8月份血清25(OH)D水平明显高于12、1、2月份。健康人中血EOS水平在血清25(OH)D严重缺乏组最低,不足组和缺乏组次之,正常组最高(P<0.05)。多重回归分析显示年龄更大、BMI更高及维生素D水平升高均是血EOS升高的危险因素。COPD组(19.66±7.87 ng/mL)血清25(OH)D水平低于健康对照组(26.39±9.28 ng/mL),差异具有统计学意义(P<0.05)。血清25(OH)D水平降低是COPD发生的危险因素。回归分析显示COPD血清25(OH)D水平与血EOS、性别及BMI无明显相关。结论南方地区健康人群和COPD患者血清维生素D水平普遍缺乏,维生素D水平与性别、BMI及血EOS水平关系在健康及疾病状态下不一致。 展开更多
关键词 维生素d 健康人群 血清25(OH)d 慢性阻塞性肺疾病 嗜酸性粒细胞
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D-二聚体Irisin及Caprini血栓风险评估量表评估慢阻肺合并肺栓塞预后的价值 被引量:3
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作者 吕晴 崔晶刚 +2 位作者 殷兆芳 王燕 黄岳青 《河北医学》 CAS 2023年第8期1329-1335,共7页
目的:探讨D-二聚体(D-D)、鸢尾素(Irisin)及Caprini血栓分析评估量表预测慢阻肺合并肺栓塞预后的价值。方法:选取2019年1月至2022年8月在我院治疗的慢阻肺合并肺栓塞患者151例作为观察组,同时选取慢阻肺未合并肺栓塞患者151例作为对照组... 目的:探讨D-二聚体(D-D)、鸢尾素(Irisin)及Caprini血栓分析评估量表预测慢阻肺合并肺栓塞预后的价值。方法:选取2019年1月至2022年8月在我院治疗的慢阻肺合并肺栓塞患者151例作为观察组,同时选取慢阻肺未合并肺栓塞患者151例作为对照组,比较两组D-二聚体、Irisin水平和Caprini血栓风险评估量表评分,同时分析观察组不同临床特征及预后患者D-二聚体、Irisin水平和Caprini血栓风险评估量表评分差异。结果:观察组D-二聚体水平、Caprini血栓风险评估量表评分分别为(1.50±0.34)mg/L和(5.40±0.98)分,明显高于对照组(P<0.05),而Irisin水平为(22.54±4.03)ng/mL,明显低于对照组(P<0.05)。观察组极高危患者D-二聚体水平、Caprini血栓风险评估量表评分分别为(1.58±0.36)mg/L和(7.89±0.91)分,明显高于其他患者(P<0.05),而Irisin水平为(19.98±4.03)ng/mL,明显低于其他患者(P<0.05)。观察组D-二聚体水平与Caprini血栓风险评估量表评分呈正相关(r=0.465,P<0.05);观察组Irisin水平与血栓风险评估量表评分呈负相关(r=-0.511,P<0.05)。观察组死亡患者D-二聚体水平、Caprini血栓风险评估量表评分分别为(1.72±0.30)mg/L和(6.72±0.91)分,明显高于存活患者(P<0.05),而Irisin水平为(18.89±4.12)ng/mL,明显低于存活患者(P<0.05)。D-二聚体、Irisin、Caprini血栓风险评估量表预测慢阻肺合并肺栓塞患者死亡的ROC曲线下面积分别为0.811、0.715、0.890,P<0.05。结论:慢阻肺合并肺栓塞患者D-二聚体水平及Caprini血栓风险评估量表评分升高,而Irisin水平降低,其中Caprini血栓风险评估量表评估慢阻肺合并肺栓塞预后的价值较高。 展开更多
关键词 d-二聚体 鸢尾素 Caprini血栓分析评估量表 慢阻肺 肺栓塞 预后
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白介素6、降钙素原、D二聚体、肿瘤坏死因子-α、干扰素γ与慢阻肺急性加重期患者病情及预后的相关性研究 被引量:4
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作者 赖育庭 黄慧 《齐齐哈尔医学院学报》 2023年第7期601-606,共6页
目的 本次探究白介素6(Interleukin 6,IL-6)、降钙素原(Procalcitonin, PCT)、D二聚体(D dimer, D-D)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)与AECOPD疾病严重程度、预后之间的关系,希望... 目的 本次探究白介素6(Interleukin 6,IL-6)、降钙素原(Procalcitonin, PCT)、D二聚体(D dimer, D-D)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)与AECOPD疾病严重程度、预后之间的关系,希望能够为AECOPD临床治疗提供借鉴。方法 选择2021年1月—2022年6月在本院接受治疗的79例AECOPD患者作为研究对象;另选取同期与之性别、年龄相匹配的79名健康体检者、79例稳定期COPD患者作为健康对照组、稳定期对照组。根据人民卫生出版社出版第九版《内科学》中的AECOPD的临床分级方法划分,将患者分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组;并对AECOPD患者予以半年随访,根据随访结果分为预后良好组、预后不良组。观察指标:(1)观察健康对照组、稳定对照组、AECOPD组IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ水平差异;(2)观察不同严重程度AECOPD亚组患者五项检查指标水平差异,并以Spearman秩相关分析五项检查指标与病情严重程度相关性,以ROC曲线分析五项指标评估严重病情的价值;(3)观察不同预后AECOPD亚组患者五项检查指标水平差异,并以Spearman秩相关分析五项指标与患者预后不良相关性,以ROC曲线分析五项指标评估预后的价值。结果 (1)AECOPD组IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ明显高于健康对照组和稳定期对照组,且稳定期对照组患者各项指标显著高于健康对照组,任意两组差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)不同严重程度AECOPD亚组患者IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ差异均显著,任意两组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。随着AECOPD病情加重,IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ阳性率均呈现上升趋势,Spearman分析证实各指标均与AECOPD病情严重程度呈正相关关系(P<0.05);其中TNF-α的相关性最强(r=0.637),IFN-γ的相关性最弱(r=0.370)。ROC曲线显示,入院时IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ五项指标均能够用于评估AECOPD病情严重程度,AUC分别为0.655、0.716、0.749、0.783、0.613,且当IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ的cut-off取11.145、0.791、1.923、2.153、2.247时评估价值最高。(3)预后不良组患者入院时IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。AECOPD预后不良组患者入院时IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ阳性率高于预后良好组,Spearman分析证实各指标均与AECOPD预后不良呈正相关关系(P<0.05),其中TNF-α的相关性最强(r=0.653),IFN-γ的相关性最弱(r=0.371)。ROC曲线显示,入院时IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ五项指标均能够用于预测预后不良,预测AUC分别为0.633、0.705、0.752、0.794、0.605,且当IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ的cut-off取11.692、0.773、1.741、2.085、2.136时预测价值最高。结论 AECOPD患者IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ均明显升高,且上述五项指标水平与患者疾病严重程度、预后不良密切相关,表达水平越高,患者病情越严重、预后不良风险越高。 展开更多
关键词 慢阻肺急性加重 白介素6 降钙素原 d二聚体 肿瘤坏死因子-Α 干扰素Γ
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维生素D与慢性气道疾病相关性的研究进展 被引量:1
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作者 周丽 刘旭春 《中外医学研究》 2023年第3期170-175,共6页
慢性气道疾病包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等,此类疾病难以根治,易反复发作,已成为公共卫生难题的一部分。维生素D是一种简单易测的脂溶性维生素,通过减少促炎细胞因子和增加抗炎细胞因子在调节免疫反应中的潜在作用... 慢性气道疾病包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等,此类疾病难以根治,易反复发作,已成为公共卫生难题的一部分。维生素D是一种简单易测的脂溶性维生素,通过减少促炎细胞因子和增加抗炎细胞因子在调节免疫反应中的潜在作用、改善气道重塑等机制从而在呼吸系统疾病中发挥着重要作用。因此,进一步探讨维生素D与炎症因子之间的相关性,对预测慢性气道疾病患者的病情及预后具有一定的参考价值,为临床综合干预能提供更多的理论依据。 展开更多
关键词 维生素d 慢性气道疾病 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘
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COPD稳定期患者不同临床表型血清中性粒细胞胞外诱捕网水平与维生素D水平的相关性分析
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作者 陈瑜婷 黄玲 +5 位作者 夏俊杰 邱宇 弋可 王金诚 陈润娇 薛海诗 《临床肺科杂志》 2023年第9期1357-1362,共6页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者不同临床表型血清中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)、维生素D(VD)水平及二者之间的相关性,分析血清NETs、VD水平与疾病严重程度的关系以及对COPD的诊断价值。方法选取2021年6月至2022年10月于我院... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者不同临床表型血清中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)、维生素D(VD)水平及二者之间的相关性,分析血清NETs、VD水平与疾病严重程度的关系以及对COPD的诊断价值。方法选取2021年6月至2022年10月于我院就诊的COPD稳定期患者72例作为实验组,同时选取健康对照组15例。根据外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数及过去1年患者频繁发病次数,将患者分为非EOS频繁加重表型(41例),EOS频繁加重表型(14例),非频繁加重表型(17例)。检测所有研究对象的血清25羟维生素D(25-OH-VD)、瓜氨酸组蛋白3(CitH3)、髓过氧化物酶-DNA(MPO-DNA)水平。结果(1)实验组血清25-OH-VD水平低于对照组(P<0.05),其中非EOS频繁加重表型、非频繁加重表型血清CitH3、MPO-DNA水平高于对照组(P<0.05),实验组组间比较血清25-OH-VD、CitH3、MPO-DNA水平差异有统计学意义(P<0.05)。(2)入组患者血清25-OH-VD水平随GOLD分级增加呈下降趋势(P<0.05),血清CitH3、MPO-DNA水平随GOLD分级增加呈上升趋势(P<0.05)。(3)Pearson相关性分析显示,CitH3、MPO-DNA水平与25-OH-VD水平成负相关。其中,非EOS频繁加重表型、非频繁加重表型血清CitH3、MPO-DNA与25-OH-VD成负相关(P<0.05),而在EOS频繁加重表型上无明显相关性(P>0.05)。(4)ROC曲线分析,25-OH-VD、CitH3、MPO-DNA预测COPD发病的AUC分别为0.8005、0.7556、0.7088,截断值分别为21.58ng/mL、16.35ng/mL、23.33ng/mL。结论COPD稳定期各表型间血清NETs水平与VD水平存在差异,且二者成负相关。NETs、VD在评估COPD严重程度上具有一定价值,NETs可成为潜在的评估患者病情及严重程度的血清学指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 临床表型 中性粒细胞胞外诱捕网 维生素d 相关性分析
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慢性阻塞性肺疾病患者血清25羟基维生素D与肺功能的相关性 被引量:2
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作者 江岚 江梅生 万红敏 《中国当代医药》 CAS 2023年第2期62-65,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者血清25羟基维生素D[25-(OH)D]与肺功能的相关性。方法选取2021年10月至2022年4月江西省景德镇市第五人民医院呼吸科收治的115例COPD患者作研究对象,根据病情分期分为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)组... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者血清25羟基维生素D[25-(OH)D]与肺功能的相关性。方法选取2021年10月至2022年4月江西省景德镇市第五人民医院呼吸科收治的115例COPD患者作研究对象,根据病情分期分为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)组(40例)、COPD稳定组(75例),并选取同期年龄、性别分布相似的65例健康志愿者为对照组,比较三组的血清25-(OH)D水平及肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)],通过慢性阻塞性肺病疾病评分(CAT)将COPD患者分层,探讨其与血清25-(OH)D水平的相关性。结果AECOPD组、COPD稳定组的血清25-(OH)D及FEV1/FVC均低于对照组,且AECOPD组低于COPD稳定组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关系数分析显示,血清25-(OH)D水平与CAT得分呈负相关(P<0.05)。结论COPD患者血清25-(OH)D低于常人,25-(OH)D水平与COPD患者病情程度呈负相关,其随COPD病情进展呈下降趋势。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 25羟基维生素d 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺功能 相关性分析
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