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HkV和HRCT检查在职业性尘肺病诊断中的价值 被引量:1
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作者 杜芳莉 李园 杨晓发 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期300-303,共4页
目的探究高千伏胸片(HkV)和高分辨率计算机体层X线摄影术(HRCT)检查在职业性尘肺病诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析133例进行职业病诊断的尘肺病患者资料,患者均接受HkV和HRCT检查,以临床病理检查为金标准,比较HkV和HRCT对尘肺患... 目的探究高千伏胸片(HkV)和高分辨率计算机体层X线摄影术(HRCT)检查在职业性尘肺病诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析133例进行职业病诊断的尘肺病患者资料,患者均接受HkV和HRCT检查,以临床病理检查为金标准,比较HkV和HRCT对尘肺患者肺部阴影的显示情况、图片质量、分期诊断符合率及尘肺合并症的检出情况。结果HRCT对肺部P影、小阴影检出率高于HkV(P<0.05),两组大阴影检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);HRCT检查图像质量有效率高于HkV检查(P<0.05);HRCT诊断总准确率高于HkV诊断(P<0.05);HRCT对肺部感染、肺气肿、胸膜增厚、气胸的检出率高于HkV(P<0.05),HRCT与HkV对肺结核、肺大泡检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论HRCT检查对职业性尘肺病患者肺部阴影、临床分期及合并症的诊断效果高于HkV,图片质量更高。 展开更多
关键词 高千伏胸片 高分辨率计算机体层X线摄影术 尘肺 肺部阴影 病理分期 诊断
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肺高分辨率CT测定支气管壁增厚与慢性阻塞性肺疾病病情严重程度及其疗效的关系
2
作者 鲁雪红 康淑琴 栾丽 《中国医学装备》 2024年第9期38-41,共4页
目的:探讨肺高分辨率CT(HRCT)支气管壁增厚与慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺功能及其疗效的相关性。方法:回顾性选择2020年1月至2022年12月新疆医科大学附属中医医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者154例作为观察组;根据第1秒用力呼气容积的百分... 目的:探讨肺高分辨率CT(HRCT)支气管壁增厚与慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺功能及其疗效的相关性。方法:回顾性选择2020年1月至2022年12月新疆医科大学附属中医医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者154例作为观察组;根据第1秒用力呼气容积的百分比(FEV1%)指标,按照2023版COPD全球倡议(GOLD)分级,其中Ⅰ级51例、Ⅱ级45例、Ⅲ级35例及Ⅳ级23例;另选择同期健康体检者67名作为健康对照组。行胸部HRCT扫描,测定双侧肺尖支气管开口部位支气管壁厚度;采用肺功能测定仪测定第1秒用力呼气容量的百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量百分比的比值(FEV1/FVC%);采用Pearson相关性分析软件对支气管壁增厚与肺功能和疗效完成相关性分析。结果:观察组左肺支气管壁厚度(1.49±0.21)mm及右肺支气管壁厚度(1.52±0.24)mm均大于健康对照组,差异有统计学意义(t=18.041、15.504,P<0.05);观察组中不同GOLD分级下患者分级越高,左肺支气管壁厚度及右肺支气管壁厚度越厚,不同分级各亚组之间左、右双肺支气管壁厚度差异亦均有统计学意义(F=13.888、25.841,P<0.05);观察组不同GOLD分级患者慢阻肺患者FEV1(1.82±0.32)、FEV1/FVC%(63.09±5.26)及FEV1%(63.36±6.03)水平低于健康对照组,差异有统计学意义(t=6.693、15.392、7.944,P<0.05);观察组中GOLD分级下患者级别越高,FEV1、FEV1/FVC%及FEV1%水平下降越低,观察组不同GOLD分级患者肺功能水平比较差异有统计学意义(F=166.541、141.751、57.120,P<0.05);Pearson相关性分析结果表明:COPD患者肺HRCT左肺及右肺支气管壁增厚与肺功能FEV1、FEV1/FVC%及FEV1%水平呈正相关性(r=0.451、0.503、0.498、0.531、0.488、0.515,P<0.05)。结论:肺HRCT支气管壁厚度在COPD患者中呈高表达,其表达水平能反映患者病情严重程度,且与肺功能存在强相关性。 展开更多
关键词 高分辨率CT(HRCT) 支气管壁增厚 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 肺功能 相关性
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CT高分辨算法与标准算法图像重建密度测量对亚厘米肺结节鉴别诊断的临床价值
3
作者 姜夏童 程琼琼 庞闽厦 《医学影像学杂志》 2024年第9期45-48,共4页
目的探讨高分辨算法与标准算法重建图像对亚厘米肺结节CT值测量的差异性以及对良恶性鉴别诊断的价值。方法选取我院有手术病理结果的高分辨算法薄层重建图像测量CT值≥0 HU(根据CT值定义公式,水的CT值为0 HU)的亚厘米肺结节患者98例,且... 目的探讨高分辨算法与标准算法重建图像对亚厘米肺结节CT值测量的差异性以及对良恶性鉴别诊断的价值。方法选取我院有手术病理结果的高分辨算法薄层重建图像测量CT值≥0 HU(根据CT值定义公式,水的CT值为0 HU)的亚厘米肺结节患者98例,且同时具有标准算法薄层重建图像。为进一步区分其内完全实性与少量含气结节,以水的CT值为界限,按照标准算法重建图像测量CT值结果≥0 HU(n=52)、<0 HU(n=46)分成两组,比较两组不同重建算法测得病灶CT值的差异,以及病理良恶性概率变化,分析诊断效能。结果全部病灶高分辨算法CT值均高于标准算法,其差值在两组间差异有统计学意义(P<0.01)。高分辨算法测得CT值≥0 HU的全部入组病例中,恶性占37%(36/98),良性占63%(62/98)。采用标准算法测得的病灶CT值仍然≥0 HU的病灶共52例,良性占比升至85%(44/52);病灶CT值变为<0 HU共46例,恶性占比升至61%(28/46)。ROC曲线显示标准算法图像CT值对病灶良恶性的鉴别诊断效能高于高分辨算法。结论采用标准算法重建图像观察和测量病灶的密度较高分辨算法更为真实准确。 展开更多
关键词 亚厘米肺结节 体层摄影术 X线计算机 标准算法 高分辨算法
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HRCT及多维重建技术在肺部结节定性诊断中的应用
4
作者 曹银平 《四川生理科学杂志》 2024年第1期200-202,共3页
目的:探究高分辨率电子计算机断层扫描(HRCT)及多维重建技术在肺部结节定性诊断中的应用价值。方法:选取2018年1月-2022年10月期间本院收治的65例肺部结节患者作为研究对象。所有患者均行常规X线检查、HRCT多维重建技术检查,以病理学活... 目的:探究高分辨率电子计算机断层扫描(HRCT)及多维重建技术在肺部结节定性诊断中的应用价值。方法:选取2018年1月-2022年10月期间本院收治的65例肺部结节患者作为研究对象。所有患者均行常规X线检查、HRCT多维重建技术检查,以病理学活检结果为金标准。分析其影像学结果,比较常规X线检查与HRCT多维重建技术在肺部结节定性诊断中的效能。结果:经病理学活检证实,65例肺部结节患者恶性37例,良性28例。经Kappa一致性检验显示,常规X线与病理学活检结果存在中等一致性(Kappa=0.498,P<0.001);HRCT多维重建技术与病理学活检结果存在强一致性(Kappa=0.905,P<0.001)。HRCT多维重建技术的灵敏度、特异度及准确度(97.30%、92.86%、95.38%),高于常规X线检查(78.38%、71.43%、75.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HRCT及多维重建技术在肺部结节中具有较高的诊断价值,能有效提高肺部结节定性诊断的灵敏度、特异度、准确度。 展开更多
关键词 肺部结节 高分辨率电子计算机断层扫描 多维重建技术 灵敏度 特异度
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Pulmonary involvement in inflammatory bowel disease 被引量:15
5
作者 Aydin Yilmaz Nilgün Yilmaz Demirci +4 位作者 Derya Hosgün Enver ner Yurdanur Erdogan Atila Gkek Atalay aglar 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2010年第39期4952-4957,共6页
AIM:To determine the relationship of pulmonary abnormalities and bowel disease activity in inflammatory bowel disease(IBD).METHODS:Thirty ulcerative colitis(UC)and nine Crohn's disease patients,and 20 control subj... AIM:To determine the relationship of pulmonary abnormalities and bowel disease activity in inflammatory bowel disease(IBD).METHODS:Thirty ulcerative colitis(UC)and nine Crohn's disease patients,and 20 control subjects were enrolled in this prospective study.Detailed clinical information was obtained.Extent and activity of the bowel disease were established endoscopically.Each patient underwent pulmonary function tests and high-resolution computed tomography(HRCT).Blood samples for measurement of C-reactive protein(CRP),erythrocyte sedimentation rate(ESR),angiotensin converting enzyme and total IgE were delivered by the patients.RESULTS:Ten(25.6%)patients had respiratory symptoms.A pulmonary function abnormality was present in 22 of 39 patients.Among all patients,the most prevalent abnormalities in lung functions were a decrease in forced expiratory volume in 1 s(FEV1),FEV1/forced vital capacity(FVC),forced expiratory flow(FEF)25%-75%,transfer coefficient for carbon monoxide(DLCO),DLCO/alveolar volume.Increased respiratory symptoms score was associated with high endoscopic activity index in UC patients.Endoscopic and clinical activities in UC patients were correlated with FEV1,FEV1/FVC,and FEF 25%-75%.Smoking status,duration of disease and medication were not correlated with pulmonary physiological test results,HRCT abnormalities,clinical/endoscopic disease activity,CRP,ESR or total IgE level or body mass index.CONCLUSION:It is important that respiratory manifestations are recognized and treated early in IBD.Otherwise,they can lead to destructive and irreversible changes in the airway wall. 展开更多
关键词 INFLAMMATORY BOWEL DISEASE ULCERATIVE COLITIS Crohn’s DISEASE high-resolution computed tomography pulmonary function tests Lung diseases
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高分辨CT对早期肺癌的诊断效能 被引量:1
6
作者 王明利 席建平 +3 位作者 杨宝军 王婧 马新 王谦 《临床医学研究与实践》 2023年第1期104-107,共4页
目的研究高分辨计算机断层扫描(CT)对早期肺癌的诊断效能。方法选取2018年1月至2020年12月在本院检查出肺结节的267例患者,均进行高分辨CT检查。以病理检查结果为金标准,分析高分辨CT对早期肺癌的诊断结果;根据病理检查结果将患者分为... 目的研究高分辨计算机断层扫描(CT)对早期肺癌的诊断效能。方法选取2018年1月至2020年12月在本院检查出肺结节的267例患者,均进行高分辨CT检查。以病理检查结果为金标准,分析高分辨CT对早期肺癌的诊断结果;根据病理检查结果将患者分为良性肺结节组和早期肺癌组,比较两组的CT征象以及CT灌注参数;分析高分辨CT的图像质量。结果病理检查结果显示,267例患者中共有良性肺结节210例,早期肺癌57例;高分辨CT检查显示,良性肺结节212例,早期肺癌55例;高分辨CT诊断早期肺癌的灵敏度、特异度、准确度、误诊率、漏诊率、阳性预测值、阴性预测值分别为94.74%、99.52%、98.50%、0.48%、5.26%、98.18%、98.58%。早期肺癌组的深分叶征、细小毛刺征、支气管截断征、血管集束征、胸膜牵拉征、钙化、空洞征检出率均高于良性肺结节组(P<0.05)。早期肺癌组的血容量、血流量、表面渗透性高于良性肺结节组,平均通过时间短于良性肺结节组(P<0.05)。267例患者中,高分辨CT图像质量为优的占89.14%,为良的占10.86%,优良率为100%。结论高分辨CT在筛查肺结节时对早期肺癌具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 肺结节 早期肺癌 高分辨计算机断层扫描
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高分辨率CT对不同时期肺部纯磨玻璃结节侵袭性的临床预测价值 被引量:1
7
作者 连重平 张建平 王跃斌 《中国医学创新》 CAS 2023年第28期129-132,共4页
目的:探析高分辨率电子计算机断层扫描(HRCT)对不同时期肺部纯磨玻璃结节(pGGN)侵袭性的临床预测价值。方法:选择2018年1月—2021年10月三明市第二医院收治的76例pGGN患者,根据病理学检查结果将患者分为A组(浸润前病变)、B组(微浸润病变... 目的:探析高分辨率电子计算机断层扫描(HRCT)对不同时期肺部纯磨玻璃结节(pGGN)侵袭性的临床预测价值。方法:选择2018年1月—2021年10月三明市第二医院收治的76例pGGN患者,根据病理学检查结果将患者分为A组(浸润前病变)、B组(微浸润病变)、C组(浸润性病变),并对所有患者均进行HRCT检查。比较三组HRCT检查所得结果中的影像学征象,并分析微浸润病变与浸润性病变直径最佳阈值与诊断敏感度、特异度。结果:根据HRCT检查结果显示,三组病变部位及毛刺、胸膜凹陷等征象发生率差异均无统计学意义(P>0.05),而三组分叶、空泡、血管改变、空气支气管、瘤肺界面等征象发生率差异均有统计学意义(P<0.05),C组病灶直径大于A组与B组(P<0.05),B组与A组患者病灶直径差异无统计学意义(P>0.05);微浸润病变与浸润性病变ROC曲线分析,病变直径最佳阈值为13.9 mm,诊断敏感度为80.23%,特异度为81.84%。结论:HRCT检查能够获取不同时期pGGN患者病灶大小、分叶等各种征象,从而为临床评估其侵袭性提供可靠依据。 展开更多
关键词 高分辨率电子计算机断层扫描 肺部纯磨玻璃结节 侵袭性
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构建高分辨率CT影像组学模型预测肺部孤立性磨玻璃结节的良恶性 被引量:3
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作者 杨亚旭 李跃华 +1 位作者 蒋璟璇 杭晓杰 《中国临床医学》 2023年第4期676-682,共7页
目的探讨构建体检高分辨率CT(high-resolution computed tomography,HRCT)的影像组学模型术前预测肺部孤立性磨玻璃结节(ground glass nodule,GGN)良恶性的价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年10月上海市奉贤区中心医院诊断为肺孤立... 目的探讨构建体检高分辨率CT(high-resolution computed tomography,HRCT)的影像组学模型术前预测肺部孤立性磨玻璃结节(ground glass nodule,GGN)良恶性的价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年10月上海市奉贤区中心医院诊断为肺孤立性GGN的152例患者的肺部体检HRCT图像,按照7∶3的比例随机分为训练组(n=106)和验证组(n=46)。根据病理结果将训练组患者分为恶性组(n=56)和良性组(n=50),比较两组患者临床特征。评估训练组患者肺孤立性GGN的常规CT影像特征,采用PyRadiomics软件在每个病灶的全域感兴趣区(volume of interest,VOI)提取107个影像特征,采用Lasso回归筛选影像特征并建立影像组学标签。采用logistic回归建立3种预测模型(临床模型、影像组学模型和联合模型),采用ROC曲线和曲线下面积(area under the curve,AUC)评价3种模型的预测效能。结果Lasso回归共筛选出13个与预测肺孤立性GGN良恶性最相关的影像组学特征;3个临床特征在恶性组和良性组的差异有统计学意义,分别为病灶密度(P=0.018)、分叶征(P=0.036)和支气管征(P=0.033)。Logistic回归分析显示,影像组学特征的NCCT_original_firstorder_10Percentile、NCCT_original_glrlm_RunEntropy、NCCT_original_shape_Sphericity、临床特征的CT值、临床特征得分和影像组学得分可作为肺孤立性GGN良恶性的预测因素。影像组学模型、临床模型和联合诊断模型的AUC在训练组中分别为0.971(95%CI 0.884~0.996)、0.866(95%CI 0.786~0.925)和0.977(95%CI 0.827~0.996),在验证组中分别为0.883(95%CI 0.763~0.961)、0.692(95%CI 0.538~0.819)和0.934(95%CI 0.820~0.986)。结论基于HRCT影像组学特征构建的模型可以有效预测肺孤立性GGN的良恶性。 展开更多
关键词 高分辨率CT 肺孤立性磨玻璃结节 影像组学
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超高分辨率计算机断层成像靶扫描对肺孤立性磨玻璃结节的诊断价值 被引量:1
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作者 杨挺 马小燕 刘坤 《临床医学研究与实践》 2023年第21期101-104,共4页
目的探究超高分辨率计算机断层成像(Ultra-HRCT)靶扫描对肺孤立性磨玻璃结节(GGN)的诊断价值。方法选取2020年1月至2021年1月收治的120例肺孤立性GGN患者为研究对象,均实施Ultra-HRCT靶扫描、常规计算机断层成像(CT)靶扫描以及病理检查... 目的探究超高分辨率计算机断层成像(Ultra-HRCT)靶扫描对肺孤立性磨玻璃结节(GGN)的诊断价值。方法选取2020年1月至2021年1月收治的120例肺孤立性GGN患者为研究对象,均实施Ultra-HRCT靶扫描、常规计算机断层成像(CT)靶扫描以及病理检查。比较常规CT靶扫描、Ultra-HRCT靶扫描的CT征象检出情况,以病理检查结果为金标准,分析常规CT靶扫描、Ultra-HRCT靶扫描与病理结果的符合率及对肺孤立性GGN的诊断效能。结果Ultra-HRCT靶扫描的实性成分、胸膜凹陷征、支气管征、空泡征检出率均高于常规CT靶扫描,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ultra-HRCT靶扫描与病理结果的符合率为74.17%,高于常规CT靶扫描的53.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ultra-HRCT靶扫描对肺孤立性GGN的诊断灵敏度、准确度高于常规CT靶扫描,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Ultra-HRCT靶扫描在肺孤立性GGN的诊断中能够更好地反映患者病情,且具有较高的诊断效能,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 超高分辨率计算机断层成像 靶扫描 肺孤立性磨玻璃结节
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基于HRCT亚厘米肺磨玻璃结节良恶性预测模型建立与验证
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作者 陈郑玮 王高祥 +4 位作者 吴汉然 吴明胜 吴显宁 徐美青 解明然 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期377-385,共9页
背景与目的亚厘米磨玻璃结节(subcentimeter ground glass nodules,SGGNs)术前精准定性是临床工作的难点,目前关于SGGNs良恶性预测模型临床研究较少。本研究旨在基于高分辨率计算机断层扫描(high resolu-tion computed tomography,HRCT... 背景与目的亚厘米磨玻璃结节(subcentimeter ground glass nodules,SGGNs)术前精准定性是临床工作的难点,目前关于SGGNs良恶性预测模型临床研究较少。本研究旨在基于高分辨率计算机断层扫描(high resolu-tion computed tomography,HRCT)影像学特征与患者一般临床资料,帮助鉴别SGGNs良恶性病变,并构建风险预测模型。方法回顾性分析2020年8月-2021年12月于中国科学技术大学附属第一医院接受手术切除并经组织学证实的483例SGGNs患者的临床资料,按7:3随机分配原则分为训练集(n=338)和验证集(n=145),根据术后组织学病理分为腺癌组和良性病变组。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析独立危险因素和模型构建,受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评估模型区分度,校准曲线评估模型的一致性,绘制临床决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评估模型的临床应用价值,并将验证集数据代入进行外部验证。结果多因素Logistic分析筛选出患者的年龄、血管征、分叶征、结节体积和mean-CT值是SGGNs的独立危险因素,基于多因素分析结果构建列线图预测模型,ROC曲线下面积为0.836(95%CI:0.794-0.879),最大约登指数所对应的临界值为0.483,此时敏感度为76.6%,特异度为80.1%,阳性预测值为86.5%,阴性预测值为68.7%。Bootstrap法抽样1,000次,校准曲线图预测的SGGNs良恶性风险与实际发生风险高度一致。DCA显示当预测模型概率的预概率为0.2-0.9,患者表现为正的净收益。结论通过术前病史及术前HRCT检查指标确立SGGNs良恶性风险预测模型具有较好的预测效能与临床应用价值,列线图的可视化展现形式有助于筛选出SGGNs的高危人群,为临床决策提供支持。 展开更多
关键词 高分辨率计算机断层扫描 亚厘米肺磨玻璃结节 良恶性病变 预测模型 列线图
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肺淋巴管肌瘤病的临床表现及HRCT特点 被引量:12
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作者 周璐 张竹花 金征宇 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期997-999,共3页
目的探讨肺淋巴管肌瘤病(PLAM)的临床特征及高分辨率CT(HRCT)表现,旨在提高对该病的认识。资料与方法回顾性分析9例经病理证实并行HRCT检查的PLAM患者资料,分析其临床表现、肺功能结果、X线胸片及HRCT特点。结果9例均以进行性呼吸... 目的探讨肺淋巴管肌瘤病(PLAM)的临床特征及高分辨率CT(HRCT)表现,旨在提高对该病的认识。资料与方法回顾性分析9例经病理证实并行HRCT检查的PLAM患者资料,分析其临床表现、肺功能结果、X线胸片及HRCT特点。结果9例均以进行性呼吸困难为主要临床表现,1例伴有反复自发性气胸,2例伴乳糜胸。肺功能检查表现为以阻塞性通气功能障碍为主的混合性通气功能障碍和弥散功能降低;X线胸片8例呈弥漫性网状阴影,1例可见蜂窝状囊腔;HRCT扫描均见均匀散在性分布的直径2.0-20mm的薄壁囊腔,壁厚1.5-2.0mm,病变早期囊腔之间可见正常肺组织。结论PLAM主要临床特征是进行性呼吸困难,常可伴有咯血、气胸、乳糜胸,疑诊PLAM时应及时行HRCT及肺功能检查,必要时需行肺活检,以明确病理诊断。HRCT对该病的早期诊断、鉴别诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 肺淋巴管肌瘤病 高分辨率CT
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成人活动性肺结核的CT表现 被引量:39
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作者 路晓东 杨学东 +2 位作者 王振光 徐锐 宋宴鹏 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期114-117,共4页
目的 分析成人活动性肺结核的CT表现 ,明确其CT特征。资料与方法 肺结核组 6 1例 ,肺炎组 4 0例 ,均行常规螺旋CT扫描和HRCT扫描。分析各自的影像学表现 ,并进行统计学分析。结果 肺结核组 :肺实变影6 0例 (98.4 % ) ;合并空洞 2 1例... 目的 分析成人活动性肺结核的CT表现 ,明确其CT特征。资料与方法 肺结核组 6 1例 ,肺炎组 4 0例 ,均行常规螺旋CT扫描和HRCT扫描。分析各自的影像学表现 ,并进行统计学分析。结果 肺结核组 :肺实变影6 0例 (98.4 % ) ;合并空洞 2 1例 (34.4 % ) ;小叶中心结节或直径 2~ 4mm分支线样结构 (春芽征 ) 4 2例 (6 8.9% ) ;直径5~ 8mm边缘模糊的结节 5 0例 (82 .0 % ) ;支气管扩张 4 3例 (70 .5 % ) ;不规则线影 4 9例 (80 .3% ) ;疤痕性肺气肿 2 1例 (34.4 % ) ;血管束变形 4 0例 (6 5 .6 % )。肺炎组 :肺实变影 32例 (80 .0 % ) ;合并空洞 5例 (12 .5 % ) ;小叶中心结节或直径 2~ 4mm分支线样结构 (春芽征 ) 16例 (40 .0 % ) ;直径 5~ 8mm边缘模糊的结节 8例 (2 0 .0 % ) ;支气管扩张 2例 (5 .0 % ) ;不规则线影 2 0例 (5 0 .0 % ) ;肺气肿 4例 (10 .0 % ) ;血管束变形 14例 (35 .0 % )。结论 典型的活动性肺结核CT表现有其特点 ,发生在常见或非常见部位的肺实变影 ,伴有局限或广泛的支气管播散灶 ,在HRCT上观察到小叶中心结节或 2~ 4mm分支线样结构 (春芽征 )和 5~ 8mm边缘模糊的结节影 ,均应初诊为活动性肺结核 ;同时出现钙化或纤维化的征象 。 展开更多
关键词 成人 活动性肺结核 CT HRCT 误诊
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结缔组织病相关性肺间质病变的高分辨CT表现 被引量:18
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作者 李海兰 熊曾 +2 位作者 刘进康 李懿莎 周斌 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期934-939,共6页
目的:分析结缔组织病相关性肺间质病变(connective tissue associated interstitial lung disease,CTD-ILD)的高分辨CT(high resolution computed tomography,HRCT)表现。方法:收集中南大学湘雅医院2013年9月至2015年9月结缔组织病患者... 目的:分析结缔组织病相关性肺间质病变(connective tissue associated interstitial lung disease,CTD-ILD)的高分辨CT(high resolution computed tomography,HRCT)表现。方法:收集中南大学湘雅医院2013年9月至2015年9月结缔组织病患者127例,所有患者均经临床实验室检查或病理学检查确诊为结缔组织病,且HRCT证实存在肺间质病变,回顾性分析患者的肺部HRCT影像表现。结果:127例患者结缔组织病分类包括类风湿关节炎36例(28.3%),皮肌炎及多肌炎34例(26.8%),系统性硬化症31例(24.4%),干燥综合征18例(14.2%),混合性结缔组织病7例(5.5%),系统性红斑狼疮1例(0.8%)。根据HRCT表现分为非特异性间质性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia,NSIP)77例(60.6%),寻常型间质性肺炎(usual interstitial pneumonia,UIP)46例(36.2%),淋巴细胞性间质性肺炎(lymphocytic interstitial pneumonia,LIP)2例(1.6%),隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)1例(0.8%),急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia,AIP)1例(0.8%)。36例类风湿关节炎相关性肺间质病变的HRCT表现为UIP(24例,66.7%)和NSIP(12例,33.3%)。34例皮肌炎及多肌炎相关性肺间质病变的HRCT表现为NSIP(32例,94.1%),UIP和COP(各1例,各占2.9%)。31例系统性硬化症相关性肺间质病变的HRCT表现为NSIP(21例,67.8%)和UIP(9例,29.0%),LIP(1例,3.2%)。18例干燥综合征相关性肺间质病变的HRCT表现为NSIP(9例,50.0%),UIP(8例,44.4%)和LIP(1例,5.6%)。7例混合型CTDILD的HRCT表现为UIP(4例,57.1%)和NSIP(3例,42.9%)。系统性红斑狼疮仅见1例AIP。结论:不同类型CTD-ILD的HRCT表现具有相对独特的特点。 展开更多
关键词 结缔组织病 肺间质病变 高分辨CT
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不同类型支气管扩张症之间的差异性 被引量:9
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作者 谭春婷 贺正一 +2 位作者 刘颖 辛小燕 关春爽 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2006年第6期435-438,共4页
目的探讨不同类型的支气管扩张症(简称支扩)在痰细菌学、动脉血气、肺功能、CT评分方面的差异。方法纳入经胸部高分辨率CT(HRCT)诊断的支扩稳定期患者50例,根据HRCT表现将患者分为4组:柱状组、囊状组、曲张型组、混合型组,行痰培养、动... 目的探讨不同类型的支气管扩张症(简称支扩)在痰细菌学、动脉血气、肺功能、CT评分方面的差异。方法纳入经胸部高分辨率CT(HRCT)诊断的支扩稳定期患者50例,根据HRCT表现将患者分为4组:柱状组、囊状组、曲张型组、混合型组,行痰培养、动脉血气分析及肺通气功能检查,根据CT评分系统进行支扩分布范围、扩张程度及管壁厚度评分。比较4种类型支扩在上述指标的差异。结果HRCT检查显示,支扩患者中36%(18/50)表现为柱状扩张,32%(16/50)为囊状,10%(5/50)为曲张型,22%(11/50)为混合型。铜绿假单胞菌感染率:囊状支气管扩张为68·75%(11/16),柱状为27·78%(5/18),曲张型为20%(1/5),混合型为27·27%(3/11),组间比较差异有统计学意义(P<0·05)。4种类型支扩之间动脉血气指标组间比较差异无统计学意义(P>0·05);囊状支扩FEV1%pred为(47·23±21·55)%、FEV1/FVC为(58·58±14·04)%,FVC%pred为(61·75±16·36)%,与其他组比较差异有统计学意义(P<0·05)。囊状组扩张程度CT评分与其他组比较差异有统计学意义(P<0·05)。结论支扩HRCT表现以柱状型多见;囊状支扩比其他类型支扩更易合并细菌感染,肺通气功能受损更明显,CT评分更高,可能是支扩中较为严重的类型。 展开更多
关键词 支气管扩张症 高分辨率CT 细菌学 肺功能
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哮喘与慢性阻塞性肺疾病支气管改变的HRCT定量研究 被引量:10
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作者 张旭升 邹利光 +3 位作者 白莉 张松 王长征 梁开运 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期611-614,共4页
目的通过对哮喘和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者胸部高分辨率CT(high resolution computed tomography,HRCT)扫描,探讨哮喘和COPD患者段和亚段支气管重塑的差异。方法哮喘34例,COPD 32例,正常对照2... 目的通过对哮喘和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者胸部高分辨率CT(high resolution computed tomography,HRCT)扫描,探讨哮喘和COPD患者段和亚段支气管重塑的差异。方法哮喘34例,COPD 32例,正常对照24例,胸部HRCT扫描,对双上肺尖段及亚段、双下肺后基底段及亚段支气管进行描述性观察和定量分析,采用支气管自动分析软件Thoracic VCAR分别测量4支段和亚段支气管的壁厚度(wall thickness,WT)、腔内径(inner diameter,Din)、壁面积(wall area,WA)和壁面积百分比(WA%),并计算平均值,分析3组间各指标的差异。结果哮喘和COPD患者支气管改变表现为支气管壁增厚和管腔变窄。哮喘和COPD患者段支气管各参数的组间比较:WT和WA无统计学差异(P>0.05);哮喘Din小于COPD(P<0.05);哮喘WA%大于COPD(P<0.05)。哮喘和COPD患者亚段支气管各参数的组间比较:哮喘WT、WA和WA%均小于COPD(P<0.05);哮喘Din大于COPD(P<0.05)。结论哮喘和COPD患者有不同程度的支气管重塑,表现为支气管壁增厚和管腔变窄,哮喘患者的气道重构在段和亚段支气管均较明显,COPD患者的气道重构在亚段支气管较明显。 展开更多
关键词 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病 高分辨率CT 气道重构
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低剂量高分辨CT扫描观察肺间质病变的可行性研究 被引量:8
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作者 王亚丽 崔彩霞 +5 位作者 平江 董春娇 郑国 张雪 李小佼 谷春花 《医学影像学杂志》 2013年第3期408-411,共4页
目的探讨128层螺旋CT低剂量高分辨扫描技术在肺间质病变观察中的临床价值。方法 92例引起肺间质病变的结缔组织疾病患者,采用A剂量(管电压140kV,管电流250mAs)、B剂量(管电压140kV,管电流150mAs)和C剂量(管电压140kV,管电流75mAs)分别... 目的探讨128层螺旋CT低剂量高分辨扫描技术在肺间质病变观察中的临床价值。方法 92例引起肺间质病变的结缔组织疾病患者,采用A剂量(管电压140kV,管电流250mAs)、B剂量(管电压140kV,管电流150mAs)和C剂量(管电压140kV,管电流75mAs)分别对感兴趣区进行高分辨CT扫描;探测器宽度10mm,层厚0.625mm轴扫;病变观察指标包括磨玻璃病变、小叶间隔、小叶内隔、支气管血管束、胸膜下线、网状影、蜂窝状影、小结节。通过卡方检验分析低剂量高分辨CT扫描总体病变指标和单项病变指标的显出率。结果①A剂量与B剂量总体病变指标进行两两比较,差异性无统计学意义(P>0.025);A剂量与C剂量比较差异有统计学意义(P<0.025)。另A剂量与B剂量单项病变指标之间进行比较差异无统计学意义(P>0.025);②A剂量与B剂量、C剂量分别进行单项病变指标比较,显示无差异(P>0.025),尤其是增厚支气管血管束、网格状影和小结节在三种剂量无明显差异;区别略明显的是磨玻璃病变、胸膜下线和增厚小叶内隔,以C剂量显出率最低。结论本研究表明低剂量高分辨CT扫描(140kV,150mAs)在肺间质病变的观察诊断中是可行的,可以降低患者40%的辐射量,可实现肺高分辨CT扫描的同时降低患者的辐射剂量。 展开更多
关键词 低剂量 辐射 高分辨 体层摄影术 X线计算机 肺间质病变
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非活动性肺结核对肺纤维化合并肺气肿患者的影响 被引量:4
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作者 胡凤英 涂静 +2 位作者 张燕 黄勇 周向东 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期380-385,390,共7页
目的探讨非活动性肺结核对肺纤维化合并肺气肿(CPFE)患者临床特征的影响。方法采用胸部高分辨率CT(HRCT)进行筛选,有非活动性肺结核表现的CPFE患者作为观察组(n=42),仅符合CPFE表现的患者作为对照组(n=38);采用视觉评分量化纤维化、肺... 目的探讨非活动性肺结核对肺纤维化合并肺气肿(CPFE)患者临床特征的影响。方法采用胸部高分辨率CT(HRCT)进行筛选,有非活动性肺结核表现的CPFE患者作为观察组(n=42),仅符合CPFE表现的患者作为对照组(n=38);采用视觉评分量化纤维化、肺气肿和非活动性肺结核。按非活动性肺结核评分将观察组再分为≥10分组(n=18)和<10分组(n=24)。比较各组血气分析指标、肺功能指标、HRCT表现和评分。结果与对照组比较,观察组第一秒用力肺活量与用力肺活量的比值<70%的发生率较高(28/42),25%的最大呼气流量和最大呼气中段流量较低,≥10分组还有50%最大呼气流量更低(均P<0.05);各组间肺气肿评分、纤维化评分、动脉氧分压的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论非活动性肺结核可加重CPFE患者气流受限。 展开更多
关键词 肺纤维化 肺气肿 非活动性肺结核 高分辨率CT 肺功能
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超高分辨率CT在肺部小结节诊断中的应用 被引量:8
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作者 孟宪平 谢旭刚 +3 位作者 朱建新 陈则君 顾亚婷 王林 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第24期179-180,共2页
目的探讨64层螺旋CT超高分辨率扫描技术在肺部小结节诊断中的应用价值。方法对19例肺部小结节分别行常规扫描和局部靶扫描,进行512矩阵及超高分辨率1024矩阵重建,对比观察病灶分叶、毛刺、肿块密度及邻近胸膜改变,同时重建显示病灶整体... 目的探讨64层螺旋CT超高分辨率扫描技术在肺部小结节诊断中的应用价值。方法对19例肺部小结节分别行常规扫描和局部靶扫描,进行512矩阵及超高分辨率1024矩阵重建,对比观察病灶分叶、毛刺、肿块密度及邻近胸膜改变,同时重建显示病灶整体形态,观察局部支气管的变化。结果常规高分辨率和超高分辨率在测量结节病灶的分叶深度有差异。8例动态增强扫描CT值的测量方面2者有差异。本组1例肺泡癌呈磨玻璃结节影,2者显示有差别,超高分辨率靶扫描更支持恶性诊断,更接近术后病理形态。在显示局部小气道明显狭窄、中断方面无明显差异;但在显示病灶内穿行的小气道轻度狭窄和通畅方面,40%的患者有差异。结论超高分辨率CT对肺小结节的立体形态、局部支气管改变显示更清晰,尤其对肺微小结节和局灶磨玻璃影的定性诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 肺结节 肺癌 高分辨率 体层摄影术 X线计算机
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HRCT联合肺功能检查在结缔组织病相关肺间质病变诊断中的临床价值分析 被引量:9
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作者 梁志强 庞桂芬 +6 位作者 张勃 张庆 姜凤云 赵蕾 王雪燕 杜丽艳 郝长来 《河北医学》 CAS 2017年第4期594-597,共4页
目的:探究HRCT联合肺功能检查在结缔组织病相关肺间质病变(CTD-ILD)诊断中的临床价值。方法:研究对象选取为2015年1月至2015年12月我院收治的42例CTD-ILD患者,设为CTD-ILD组,选取同期收治的单纯CTD患者33例设为CTD组,以及同期进行体检... 目的:探究HRCT联合肺功能检查在结缔组织病相关肺间质病变(CTD-ILD)诊断中的临床价值。方法:研究对象选取为2015年1月至2015年12月我院收治的42例CTD-ILD患者,设为CTD-ILD组,选取同期收治的单纯CTD患者33例设为CTD组,以及同期进行体检的健康人群30例设为对照组,三组患者均采用高分辨率CT(HRCT)进行肺部扫描并检查肺功能,对比三组患者的肺功能情况,分析肺功能检查在CTD-ILD诊断中的应用价值。结果:CTD-ILD组患者的肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)与CTD组、对照组相比差异存在统计学意义(P<0.05),CTD组患者与对照组相比各项肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05);42例CTD-ILD患者中HRCT检出30例,检出率71.4%,HRCT未检出的12例患者中11例患者均表现出不同程度的肺功能降低,联合检出率97.6%,联合检出率显著高于HRCT的检出率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HRCT联合肺功能检查用于结缔组织病相关肺间质病变诊断能够有效的提高检出率,结缔组织病患者出现肺功能降低提示可能发生肺间质病变,应当引起临床重视。 展开更多
关键词 结缔组织病 肺间质病变 高分辨率计算机体层成像 肺功能
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类风湿关节炎肺部受累胸部高分辨CT影像学分析 被引量:6
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作者 宋兰 杜华阳 +3 位作者 陈茹萱 隋昕 宋伟 金征宇 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期202-208,共7页
目的探讨类风湿关节炎(RA)肺部受累患者胸部高分辨CT(HRCT)的影像学分型,提高对RA肺部受累影像表现的认识。方法收集161例确诊RA伴肺部受累的病例,回顾性分析患者的胸部HRCT影像学表现,并结合病史、肺部活检病理、肺泡灌洗或肺功能检查... 目的探讨类风湿关节炎(RA)肺部受累患者胸部高分辨CT(HRCT)的影像学分型,提高对RA肺部受累影像表现的认识。方法收集161例确诊RA伴肺部受累的病例,回顾性分析患者的胸部HRCT影像学表现,并结合病史、肺部活检病理、肺泡灌洗或肺功能检查等将RA相关肺部病变(RA-LD)进行影像学分型,并比较其临床特点。结果161例RA-LD患者男56例、女105例,确诊RA-LD时平均年龄(60.7±12.8)岁(14~85岁),包括寻常型间质性肺炎(UIP)样改变87例、非特异性间质性肺炎(NSIP)样改变44例、机化性肺炎样改变10例、淋巴细胞性肺炎样改变7例、小气道病变(SAD)9例、其他表现4例。UIP样改变组平均年龄最大[(63.3±12.1)岁]、吸烟比率最高(41.4%),SAD及其他组平均年龄最小[(54.7±15.1)岁]且均无吸烟史,两组差异有统计学意义(P=0.020,P<0.001)。70例(43.5%)RA-LD患者合并胸膜病变。结论RA累及肺部影像学表现多样,最主要的表现是间质性改变,以UIP和NSIP样改变为主;RA患者应尽早做肺HRCT以了解肺部受累与否及相关类型。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 体层摄影术 X线计算机 高分辨 肺部病变 影像表现
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