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Role of pulmonary perfusion magnetic resonance imaging for the diagnosis of pulmonary hypertension:A review
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作者 Miriam Lacharie Adriana Villa +3 位作者 Xenios Milidonis Hadeer Hasaneen Amedeo Chiribiri Giulia Benedetti 《World Journal of Radiology》 2023年第9期256-273,共18页
Among five types of pulmonary hypertension,chronic thromboembolic pulmonary hypertension(CTEPH)is the only curable form,but prompt and accurate diagnosis can be challenging.Computed tomography and nuclear medicine-bas... Among five types of pulmonary hypertension,chronic thromboembolic pulmonary hypertension(CTEPH)is the only curable form,but prompt and accurate diagnosis can be challenging.Computed tomography and nuclear medicine-based techniques are standard imaging modalities to non-invasively diagnose CTEPH,however these are limited by radiation exposure,subjective qualitative bias,and lack of cardiac functional assessment.This review aims to assess the methodology,diagnostic accuracy of pulmonary perfusion imaging in the current literature and discuss its advantages,limitations and future research scope. 展开更多
关键词 pulmonary perfusion MRI pulmonary hypertension Dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging Chronic thromboembolic pulmonary hypertension Computed tomography pulmonary angiography Chronic thromboembolic disease
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对比肺通气/灌注显像和CT肺动脉造影对急性肺栓塞患者发生慢性血栓栓塞性肺动脉高压的预测价值 被引量:3
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作者 韩旭 韩凯 +3 位作者 马兴鸿 孙若西 汪蕾 米宏志 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第2期182-189,共8页
目的:比较肺通气/灌注(ventilation/perfusion,V/Q)显像和CT肺动脉造影(pulmonary angiography,PA)预测急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)后慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)发... 目的:比较肺通气/灌注(ventilation/perfusion,V/Q)显像和CT肺动脉造影(pulmonary angiography,PA)预测急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)后慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)发生的价值。方法:回顾性收集了2012年1月至2020年8月,确诊为APE患者的资料,所有患者经至少3个月规范化抗凝后复查肺V/Q显像和CTPA。分别评估并计算肺V/Q显像和CTPA图像中的残余肺栓塞,并分别记录为肺灌注缺损百分比(percentage of pulmonary defect scores,PPDs%)和CT肺动脉阻塞指数(pulmonary artery obstruction index,PAOI)。评价PPDs%和CTPAOI预测CTEPH发生的一致性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估PPDs%和CTPAOI对APE后CTEPH发生的预测效能。结果:共纳入224例APE患者,1年内随访,共有26例进展为CTEPH。Bland-Altman图示两检查评估APE治疗后残余肺栓塞的一致性较好。ROC分析示PPDs%的AUC>CTPAOI(0.958 vs.0.868,P=0.03);预测CTEPH发生的阈值分别为20.5%和15.0%,相应的敏感性和特异性分别为92.3%、88.9%和76.9%、89.4%,差异均无统计学意义(敏感性:P=0.13;特异性:P>0.999)。结论:肺V/Q显像预测APE后CTEPH发生率比CT PA更敏感,但特异性略低。 展开更多
关键词 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 急性肺栓塞 肺通气/灌注显像 CT肺动脉造影
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肺通气/灌注显像在慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊断和评估中的应用
3
作者 孔庆倩 董庆斐 +2 位作者 罗金勇 丁双 袁卫红 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1234-1238,共5页
慢性血栓栓塞性肺动脉高压是一种严重的肺血管疾病,其诊断和治疗过程极具挑战性。作为一种非侵入性检查技术,肺通气/灌注显像在慢性血栓栓塞性肺动脉高压的诊断、病情评估和治疗决策中发挥着关键作用。本文综合分析了肺通气/灌注显像在... 慢性血栓栓塞性肺动脉高压是一种严重的肺血管疾病,其诊断和治疗过程极具挑战性。作为一种非侵入性检查技术,肺通气/灌注显像在慢性血栓栓塞性肺动脉高压的诊断、病情评估和治疗决策中发挥着关键作用。本文综合分析了肺通气/灌注显像在慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊断和评估中的应用,探讨了其技术原理、优势以及未来技术发展的潜在方向。 展开更多
关键词 通气/灌注显像 高血压 肺性 肺栓塞
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双能量CT成像技术在肺血管疾病中的应用进展
4
作者 丁兆慧 奚群英 《心血管病学进展》 CAS 2024年第1期27-30,共4页
双能量CT(DECT)应用两种能量、两套探测器,根据不同能量下物质衰减特性的差异进行定性及定量的数据采集。DECT具有高分辨率、易获得等优势,通过后处理技术,从形态学、功能学两方面获取疾病信息。近年来,DECT在肺血管疾病如肺栓塞、慢性... 双能量CT(DECT)应用两种能量、两套探测器,根据不同能量下物质衰减特性的差异进行定性及定量的数据采集。DECT具有高分辨率、易获得等优势,通过后处理技术,从形态学、功能学两方面获取疾病信息。近年来,DECT在肺血管疾病如肺栓塞、慢性血栓栓塞性肺动脉高压、动脉型肺动脉高压、肺静脉闭塞性疾病/肺毛细血管瘤等诊治中展现出优越的作用。现从DECT的技术原理及其在肺血管疾病中的应用进展做一综述。 展开更多
关键词 双能量CT 肺灌注成像 肺栓塞 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 动脉型肺动脉高压 肺静脉闭塞性疾病/肺毛细血管瘤
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肺通气/血流灌注显像与螺旋CT肺动脉造影诊断肺栓塞的实验研究 被引量:9
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作者 罗焱 张青 +2 位作者 胡云 苏红媛 余菲莹 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期135-138,共4页
目的评价肺通气/血流灌注(pulmonary perfusion/ventilation,V/Q)显像与64层螺旋CT肺动脉造影(spiral computed tomographic pulmonary angiography,SCTPA)诊断肺栓塞的灵敏度和特异性。方法12只家兔按不同时间点分成4个实验组,每组3只... 目的评价肺通气/血流灌注(pulmonary perfusion/ventilation,V/Q)显像与64层螺旋CT肺动脉造影(spiral computed tomographic pulmonary angiography,SCTPA)诊断肺栓塞的灵敏度和特异性。方法12只家兔按不同时间点分成4个实验组,每组3只,另设2只作为对照组。实验组经颈静脉插管注入海绵栓子制备急性肺栓塞模型,建模后分组行V/Q显像和SCTPA检查,随后处死实验动物行病理解剖,查找并记录肺动脉栓子位置及数目。对照组颈静脉插管注入生理盐水,于24 h和第3天处死。结果实验组家兔术中死亡1只,11只建模成功。家兔处死后共解剖动脉165支,发现栓子43个,栓塞肺动脉39支。V/Q显像共检出36处节段肺动脉栓塞,与病理解剖对照,假阳性7处、假阴性10处;SCTPA共诊断栓塞肺动脉32支,假阳性6支、假阴性13支。V/Q显像、SCTPA诊断实验家兔肺栓塞的灵敏度分别为74.4%、66.7%,特异性分别为94.4%和95.2%,准确性分别为89.7%和88.5%。结论肺通气/血流灌注显像诊断肺栓塞的灵敏度和准确性高于64层螺旋CT肺动脉造影,而特异性稍低,但无统计学差异。 展开更多
关键词 肺栓塞 肺通气/血流灌注显像 肺动脉造影
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预测CT肺动脉造影联合肺通气灌注显像检查降低肺栓塞复发率的临床价值 被引量:11
6
作者 杨琼芳 季巧英 +1 位作者 赵兰艳 冯兰芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期1647-1650,共4页
目的:评估采用CT肺动脉造影(CTPA)联合肺通气灌注显像(V/Q)的检查方法指导肺栓塞抗凝治疗终点,对于减少肺栓塞复发率的临床价值。方法:159例经CTPA确诊的肺栓塞患者随机分为实验组80例及对照组79例,实验组经正规低分子肝素联合华法林抗... 目的:评估采用CT肺动脉造影(CTPA)联合肺通气灌注显像(V/Q)的检查方法指导肺栓塞抗凝治疗终点,对于减少肺栓塞复发率的临床价值。方法:159例经CTPA确诊的肺栓塞患者随机分为实验组80例及对照组79例,实验组经正规低分子肝素联合华法林抗凝治疗后采用CTPA联合V/Q显像检查的方法评估肺栓塞吸收情况,进一步指导抗凝治疗终点,评估停止抗凝治疗1年时肺栓塞的复发率,并与单纯采用CTPA指导抗凝治疗终点的对照组对比分析,评估两组复发率的差异。结果:实验组抗凝疗程为(5.90±1.80)个月,较对照组(3.57±1.09)个月显著延长(P<0.05);实验组停止抗凝治疗1年时肺栓塞的复发率为7.5%,较对照组复发率(22.8%)明显降低(P<0.05);但两组患者抗凝治疗期间的出血率(8.75%vs.3.80%)差异无显著性(P>0.05)。结论:采用CTPA联合V/Q显像检查的方法指导肺栓塞抗凝治疗终点,对于降低肺栓塞的复发率具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 肺栓塞 CT肺动脉造影 肺通气灌注显像 复发率
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急性肺血栓栓塞症患者无创正压通气治疗的观察 被引量:4
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作者 张文敏 赵炳朕 +2 位作者 李庆一 邱凯 崔建伟 《中国医药导刊》 2014年第7期1113-1114,共2页
目的:观察无创正压通气对急性肺血栓栓塞症(PTE)患者心、肺功能及血流动力学的影响。方法:32例接受无创正压通气治疗的急性PTE患者,超声心动图监测上机前后血流动力学及心功能参数,血气分析仪测定治疗前后动脉血气指标。结果:无创通气... 目的:观察无创正压通气对急性肺血栓栓塞症(PTE)患者心、肺功能及血流动力学的影响。方法:32例接受无创正压通气治疗的急性PTE患者,超声心动图监测上机前后血流动力学及心功能参数,血气分析仪测定治疗前后动脉血气指标。结果:无创通气治疗后,患者心率、呼吸频率下降(P=0.001),PaO2与P(A-a)O2显著改善(P=0.001)。动脉收缩压与舒张压稳定(P>0.05),三尖瓣反流压差、肺动脉收缩压、右室舒张末期横径、左室舒张末期直径、左室每搏量均无显著变化(P>0.05)。右室前壁活动度有轻度增加趋势,无统计学意义(P=0.06)。结论:无创正压通气可显著改善急性PTE患者的氧合弥散功能,对血流动力学及心功能未见显著影响。 展开更多
关键词 肺血栓栓塞症 无创机械通气 超声心动图 血流动力学 心功能
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肺通气/灌注显像在肺栓塞诊断中的应用及进展 被引量:6
8
作者 阚英 王铁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第12期2554-2557,共4页
肺通气/灌注显像在急性肺栓塞的临床诊疗中常被用为一线影像学检查,随着多种影像学技术的发展,从显像技术到放射性药物方面均有较大进步。本文针对肺通气/灌注显像在急性肺栓塞诊断中的应用及进展进行综述。
关键词 肺栓塞 肺通气 灌注显像 诊断
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肺栓塞的影像学诊断方法及研究进展 被引量:8
9
作者 徐文文 崔建国 张清潭 《中国当代医药》 2015年第3期16-18,22,共4页
肺栓塞是临床常见的急性心肺血管疾病,是心血管疾病最常见的死亡原因之一。近年来,尽管肺栓塞的各种诊断技术迅速发展,但仍有一部分肺栓塞患者被误诊或漏诊。目前诊断肺栓塞最准确、最有价值的手段为影像学检查,本文旨在对临床常用的肺... 肺栓塞是临床常见的急性心肺血管疾病,是心血管疾病最常见的死亡原因之一。近年来,尽管肺栓塞的各种诊断技术迅速发展,但仍有一部分肺栓塞患者被误诊或漏诊。目前诊断肺栓塞最准确、最有价值的手段为影像学检查,本文旨在对临床常用的肺栓塞影像学诊断方法及其最新研究进展作总结,从而为肺栓塞的准确诊断提供更全面、可靠的临床思路。 展开更多
关键词 肺栓塞 影像学检查 肺动脉造影 核素肺通气/灌注显像
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256排螺旋CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞的临床价值及其可行性探讨 被引量:8
10
作者 李波 李平 黄秀秀 《中国CT和MRI杂志》 2021年第6期65-67,共3页
目的分析256排螺旋CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞的临床价值及其可行性。方法将2018年6月至2019年6月期间因肺动脉栓塞于我院进行治疗的55例患者作为研究对象,所有患者在入院后均采用256排螺旋CT肺动脉造影以及肺通气/灌注显像检查,对比... 目的分析256排螺旋CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞的临床价值及其可行性。方法将2018年6月至2019年6月期间因肺动脉栓塞于我院进行治疗的55例患者作为研究对象,所有患者在入院后均采用256排螺旋CT肺动脉造影以及肺通气/灌注显像检查,对比两种检查方式对患者疾病的检出情况、灵敏度、特异性等指标的差异,并对螺旋CT肺动脉造影结果进行细致分析。结果观察组对肺动脉栓塞的检出率明显高于对照组(P<0.05);观察组检查方案实施后诊断灵敏度与特异性均明显高于对照组(P<0.05);本研究收治的55例患者共累及205处肺动脉及其分支,主要累及分支部位包括右侧(69.76%)、下肺动脉及其分支(63.41%)、叶及段动脉(66.83%)。结论针对肺动脉栓塞进行临床诊断时,256排螺旋CT肺动脉造影的应用可明显提高患者疾病检出率,在有效掌握患者栓塞形态与部位的同时还能明确其诊断征象,为后续治疗方案的制定及改善提供数据支持,值得推广应用。 展开更多
关键词 256排螺旋CT 肺动脉造影 肺通气/灌注显像 肺动脉栓塞
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肺血栓栓塞症的临床特征和诊断方法 被引量:1
11
作者 时国朝 刘嘉琳 +4 位作者 张卓然 黄绍光 邓伟吾 万欢英 李敏 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第10期1064-1066,共3页
目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)的临床特征和诊断方法。方法对89例PTE确诊的病例进行回顾性分析。结果PTE患者常有多种危险因子,最常见的临床表现为不明原因的呼吸困难,伴有下肢深静脉血栓形成,其他常见的症状和体征包括呼吸急促、胸痛和心... 目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)的临床特征和诊断方法。方法对89例PTE确诊的病例进行回顾性分析。结果PTE患者常有多种危险因子,最常见的临床表现为不明原因的呼吸困难,伴有下肢深静脉血栓形成,其他常见的症状和体征包括呼吸急促、胸痛和心动过速等。动脉血气分析、心电图、胸部X线、超声及D-二聚体试验对PTE诊断有提示作用;核素肺通气/灌注扫描和CT肺动脉造影是诊断PTE最常用的技术。结论PTE是一种常见肺血管疾病,对不明原因呼吸困难的高危患者应及时给予确诊试验,如核素肺通气/灌注扫描和CT肺动脉造影。 展开更多
关键词 肺血栓栓塞症 深静脉血栓形成 核素肺通气/灌注扫描 CT肺动脉造影
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速度向量成像对慢性肺动脉血栓栓塞症患者右室功能的评价 被引量:3
12
作者 邹晓黎 孙妍 +1 位作者 车秀媛 鹿麟 《临床超声医学杂志》 2016年第10期685-689,共5页
目的应用速度向量成像(VVI)技术对慢性肺动脉血栓栓塞症(PTE)患者的右室局部及整体功能进行评价。方法 69例PTE患者,于心尖四腔切面应用彩色多普勒超声根据三尖瓣最大反流速度计算肺动脉收缩压,根据肺动脉收缩压分为肺动脉高压轻、中、... 目的应用速度向量成像(VVI)技术对慢性肺动脉血栓栓塞症(PTE)患者的右室局部及整体功能进行评价。方法 69例PTE患者,于心尖四腔切面应用彩色多普勒超声根据三尖瓣最大反流速度计算肺动脉收缩压,根据肺动脉收缩压分为肺动脉高压轻、中、重度组及无肺动脉高压组;体检健康者69例为对照组。应用VVI技术评价其右室游离壁、室间隔各节段(基底段、中间段及心尖段)及右室整体纵向收缩期峰值速度、位移、应变及应变率(SR)。结果不同肺动脉收缩压组右室侧壁和室间隔各节段(基底段、中间段及心尖段)以及右室整体纵向收缩期峰值速度、位移、应变以及应变率均低于对照组(均P<0.05),其中肺动脉收缩压分级越高,上述指标越低。结论 VVI评估慢性PTE患者右室整体及局部功能异常方面具有优越性。 展开更多
关键词 超声心动描记术 速度向量成像 慢性肺动脉栓塞 肺动脉高压
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30例肺血栓栓塞症的临床特征分析 被引量:3
13
作者 郝淑玲 于忠和 丰玉荣 《内科急危重症杂志》 2010年第5期240-241,276,共3页
目的:总结肺血栓栓塞症病例的特征。方法:回顾分析30例肺血栓栓塞症病例的科室分布、临床表现及治疗转归。结果:肺栓塞病例分布于9个科室,外科系占36.7%,内科系占63.3%;56.7%的肺栓塞患者有下肢深静脉血栓,其它常见原因有手术、外伤、骨... 目的:总结肺血栓栓塞症病例的特征。方法:回顾分析30例肺血栓栓塞症病例的科室分布、临床表现及治疗转归。结果:肺栓塞病例分布于9个科室,外科系占36.7%,内科系占63.3%;56.7%的肺栓塞患者有下肢深静脉血栓,其它常见原因有手术、外伤、骨折;多数肺栓塞病例缺乏特异性症状和体征,仅13.3%有呼吸困难、胸痛、咯血典型三联征;13.3%心电图呈典型SⅠQⅢTⅢ,30%有肺动脉高压;CTPA的诊断敏感性为77.3%。病死率为10%。结论:下肢深静脉血栓形成是肺栓塞最多见诱因;综合临床表现及时诊治,可降低肺栓塞病死率。 展开更多
关键词 肺栓塞 螺旋CT肺动脉造影 磁共振肺动脉显像 肺核素通气/灌注扫描
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核医学及分子成像在肺栓塞诊断中的现状及进展 被引量:3
14
作者 李杰 陈殿森 彭楠 《中国医药导报》 CAS 2018年第11期41-44,共4页
近年来,随着影像诊断技术的更新换代及综合运用,肺栓塞的诊断率得以大幅度提升,但常见肺栓塞的影像检查仍存在一些局限性。自从肺栓塞诊断前瞻性研究(PIOPED)确立以来,成像设备和放射性药物就开始快速发展并进一步完善了肺通气和灌注成... 近年来,随着影像诊断技术的更新换代及综合运用,肺栓塞的诊断率得以大幅度提升,但常见肺栓塞的影像检查仍存在一些局限性。自从肺栓塞诊断前瞻性研究(PIOPED)确立以来,成像设备和放射性药物就开始快速发展并进一步完善了肺通气和灌注成像的技术。单光子发射计算机断层成像术(SPECT)和SPECT/CT技术已经广泛应用在日常实践中。近来有人提出使用正电子发射计算机断层扫描(PET)来对肺灌注和通气进行成像,然而尚未在大规模的前瞻性结果研究中得到明确的证实。本文将对V/Q SPECT、V/Q SPECT/CT和V/Q PET/CT等各种影像检查方法进行讨论,并对分子成像在静脉血栓栓塞体内特性研究中的现状及发展趋势进行总结。 展开更多
关键词 肺栓塞 通气/灌注成像 分子成像
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74例肺血栓栓塞症临床征象和诊断分析 被引量:2
15
作者 彭堃 庞宝森 +1 位作者 唐小丽 王辰 《诊断学理论与实践》 2003年第1期25-28,共4页
目的:提高对肺血栓栓塞症(PTE)的认识和诊断水平。方法:回顾性分析74例肺血栓栓塞症患者的临床资料,并作统计学处理。结果:院内外误、漏诊占50%,下肢深静脉血栓形成(DVT)占84.7%,动脉血氧分压(PaO2)降至(69.06±15.26)mmHg,肺泡气... 目的:提高对肺血栓栓塞症(PTE)的认识和诊断水平。方法:回顾性分析74例肺血栓栓塞症患者的临床资料,并作统计学处理。结果:院内外误、漏诊占50%,下肢深静脉血栓形成(DVT)占84.7%,动脉血氧分压(PaO2)降至(69.06±15.26)mmHg,肺泡气–动脉血氧分压差[P(A鄄a)O2]明显增大(37.53±19.47)mmHg,D鄄二聚体(D鄄dimer)≥0.5mg/L者占97.3%,超声心动图检查示肺动脉压升高占58.8%,右心室增大占50.0%,右室壁增厚8例,提示存在慢性栓塞性肺动脉高压。确诊手段不断完善,其中CT肺血管造影(CTPA)阳性率100%,核素肺通气/灌注扫描(V/Q显像)阳性率96%。结论:误、漏诊率高仍是PTE诊断中不容忽视的问题。血气分析、D-二聚体、超声心动图检查可作为方便快捷的筛选指标,CTPA、V/Q显像等无创性检查对诊断PTE准确可靠,具有重要临床价值。 展开更多
关键词 肺血栓栓塞症 临床征象 诊断 核素肺通气 CT肺血管造影
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暂时介入性肺切除治疗急性大面积肺栓塞的实验研究
16
作者 范勇 刘杨 +4 位作者 吴琦 李萍 田静 鲍桂军 贺能树 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第12期916-919,共4页
目的尝试应用经气道球囊导管栓塞术稳定大面积肺栓塞动物模型的生命体征。方法健康绵羊27只,应用自体血凝块或自制可脱落球囊栓塞右肺动脉建立肺栓塞动物模型。18只动物模型当SaO2较栓塞前下降≥25%时,于相应的右主支气管放置球囊干预,... 目的尝试应用经气道球囊导管栓塞术稳定大面积肺栓塞动物模型的生命体征。方法健康绵羊27只,应用自体血凝块或自制可脱落球囊栓塞右肺动脉建立肺栓塞动物模型。18只动物模型当SaO2较栓塞前下降≥25%时,于相应的右主支气管放置球囊干预,5只制作肺栓塞动物模型成功后对照观察,4只制作肺栓塞动物模型后未达到干预指标。有创监测肺动脉压、外周动脉压、中心静脉压、心率、SaO2、PaO2、PaCO2等。结果23只动物成功建立了急性肺栓塞模型,心率、呼吸加快,SaO2平均在30min之内下降≥25%,肺动脉压升高。18例实验组进行干预,肺动脉压下降、SaO2和PaO2升高,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论动物实验证实球囊阻塞气道可作为大面积肺栓塞急救,为其后的溶栓等治疗争取时间。 展开更多
关键词 动脉血栓栓塞症/肺 通气血流比值 球囊导管栓塞术
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超声心动图与肺灌注/通气显像综合评价肺栓塞严重程度
17
作者 隗冬梅 张栋 +3 位作者 王铁 吴雅峰 曲士颖 王辰 《北京医学》 CAS 2009年第4期193-196,共4页
目的分析超声心动图与肺灌注/通气显像在肺栓塞(PTE)血流动力学中的相关性。方法选择符合PTE诊断患者493例,行超声心动图检查,测量右/左心室前后径比值(RV1/LV1)、右/左室横径比值(RV2/LV2)、右心室壁运动幅度(RVWM)、右/左房横径比值(R... 目的分析超声心动图与肺灌注/通气显像在肺栓塞(PTE)血流动力学中的相关性。方法选择符合PTE诊断患者493例,行超声心动图检查,测量右/左心室前后径比值(RV1/LV1)、右/左室横径比值(RV2/LV2)、右心室壁运动幅度(RVWM)、右/左房横径比值(RA/LA)、主肺动脉内径(MPA)、三尖瓣反流压差(TRPG)、下腔静脉深吸气时最小径(IVC),估测肺动脉收缩压(PAPS)。再进行肺灌注/通气显像检查,对灌注缺损程度进行评分,将评分相加得肺灌注缺损指数(PPI),并依据PPI分为肺灌注正常组(Ⅰ组)、肺灌注轻度减低组(Ⅱ组)、肺灌注明显减低组(Ⅲ组)。结果三组间超声参数中RVWM、TRPG、PAPS有显著性差异(P﹤0.05)。肺灌注正常组与轻度减低组之间TRPG、PAPS有显著性差异;正常组与明显减低组之间TRPG、PAPS和RVWM均有显著性差异;轻度减低组与明显减低组之间RVWM有显著性差异。RV2/LV2、RVWM、TRPG、PAPS与PPI之间有弱相关,r分别为0.159、-0.170、0.165、0.172(P均﹤0.01)。结论肺栓塞患者肺动脉与右心的改变可以通过超声心动图与肺灌注/通气显像共同评价。 展开更多
关键词 肺栓塞 超声心动图 肺灌注/通气显像
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肺通气/灌注显像对急性肺血栓栓塞症的诊断及疗效评价
18
作者 何新霞 韩卫红 +3 位作者 曹双清 王红燕 高志红 李美云 《实用心脑肺血管病杂志》 2006年第4期275-275,277,共2页
目的评价放射性核素肺通气/灌注显像对急性肺栓塞的诊断价值及溶栓效果的价值。方法对65例临床确诊或高度怀疑急性肺栓塞、病程在2周以内的患者,进行肺通气/灌注显像检查,对具备溶栓指征者实行静脉溶栓治疗,对所有诊断为肺栓塞的患者... 目的评价放射性核素肺通气/灌注显像对急性肺栓塞的诊断价值及溶栓效果的价值。方法对65例临床确诊或高度怀疑急性肺栓塞、病程在2周以内的患者,进行肺通气/灌注显像检查,对具备溶栓指征者实行静脉溶栓治疗,对所有诊断为肺栓塞的患者均进行抗凝治疗,于治疗后15-30d复查肺灌注显像。结果在65例患者中,高度可能性肺栓塞患者45例,中度可能性患者12例,低度可能性患者8例。对30例具备溶栓指征且无溶栓禁忌证的患者进行了溶栓治疗。随诊肺灌注显像显示51例患者的肺灌注有改善,其中高度可能性肺栓塞患者41例,中度可能性患者9例,低度可能性患者1例,另14例无变化。结论肺通气/灌注显像是诊断急性肺栓塞判断治疗效果的一种无创、安全、可靠、可重复的检查方法,可作为急性肺栓塞患者常规的检查手段。 展开更多
关键词 肺栓塞 肺通气/灌注显像 溶栓治疗
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11例核素肺通气/肺灌注显像诊断肺栓塞的观察和护理 被引量:2
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作者 苏少弟 《实用医技杂志》 2004年第1期61-62,共2页
目的 :为了提高肺通气 /肺灌注 (V/ Q)显像对肺栓塞诊断的准确性 ,探讨影响 (V/ Q)显像质量的因素 ,给予护理干预。方法 :通过对 11例可疑肺动脉栓塞 (PE)病人行 (V/ Q)显像 ,对其中 1例同时进行 99m Tc-大颗粒聚合白蛋白 (MAA)下肢静... 目的 :为了提高肺通气 /肺灌注 (V/ Q)显像对肺栓塞诊断的准确性 ,探讨影响 (V/ Q)显像质量的因素 ,给予护理干预。方法 :通过对 11例可疑肺动脉栓塞 (PE)病人行 (V/ Q)显像 ,对其中 1例同时进行 99m Tc-大颗粒聚合白蛋白 (MAA)下肢静脉和肺灌注显像进行的观察 ,有针对性地实施护理措施。结果 :11例可疑 PE病人中 ,有 9例 (V/ Q)显像图像质量清晰 ,有 2例 (V/ Q)显像中的肺通气不成功。结论 :肺通气显像的成败取决于患者吸气的方法 ,应从加强病人在检查前作有效的腹式呼吸训练着手 ,有针对性地实施护理措施 ,是提高 (V/ Q) 展开更多
关键词 核素显像 肺通气显像 肺灌注显像 肺栓塞 护理 下肢静脉造影
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核素显像对疑肺栓塞患者诊断的对比性研究
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作者 陈萍 魏献忠 +3 位作者 梁伟坚 朱卫国 袁桂卿 叶广春 《现代临床医学生物工程学杂志》 2003年第3期211-212,220,共3页
目的 研究核素下肢静脉造影和肺灌注 /通气显像对肺栓塞 (PE)的诊断、治疗及预后的评价 .方法  31例怀疑深静脉血栓形成 (DET)患者行核素下肢静脉造影、肺灌注 /肺通气显像 ;1例行核素上腔静脉造影 ;2例行核素下腔静脉造影 .与高速螺... 目的 研究核素下肢静脉造影和肺灌注 /通气显像对肺栓塞 (PE)的诊断、治疗及预后的评价 .方法  31例怀疑深静脉血栓形成 (DET)患者行核素下肢静脉造影、肺灌注 /肺通气显像 ;1例行核素上腔静脉造影 ;2例行核素下腔静脉造影 .与高速螺旋CT、彩超、X线胸片结果对比进行评价 .结果 核素下肢静脉造影阳性 2 0 /31例 .其中肺灌注 /通气显像不匹配高度可能者诊断为PE 4 /2 0例 .伴急性PE症状者 2 /4例 ,在 2 4小时内行溶栓治疗后 ,症状消失 ,肺灌注像恢复正常 . 2 /4例治疗后肺灌注显像持续未恢复患者 ,3年随访肺灌注显像持续缺损与通气不匹配 ,出现肺动脉高压、肺原性心脏病 . 3/2 0例在 1年随访中先后发生PE .2例肿瘤患者下腔静脉造影发现癌栓阻塞 .8例下肢静脉造影和肺灌注 /通气显像正常的低概率病人 ,追踪 4个月未发现PE .结论 肺灌注 展开更多
关键词 核素显像 肺栓塞 诊断 对比性研究
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