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High Incidence of Pulmonary Tuberculosis in ART Naive Remunerated Blood Donors with Human Immunodeficiency Virus Type-1 Infection: Possible Role of Iron Overload 被引量:4
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作者 Debasish Chattopadhya Usha Baveja 《Journal of Biosciences and Medicines》 2018年第2期62-82,共21页
Iron overload is reported to be associated with immune alterations and increased susceptibility to infections. HIV infection is characterized by progressive immunodeficiency leading to invasion by opportunistic pathog... Iron overload is reported to be associated with immune alterations and increased susceptibility to infections. HIV infection is characterized by progressive immunodeficiency leading to invasion by opportunistic pathogens. It was of interest to find out if disease course in HIV type-1 infection could have any relation with alteration in body iron status among individuals with history of oral iron intake. A follow-up study of immunologic and virologic markers in relation to disease progression was undertaken on asymptomatic HIV-1 positive blood donors with history of oral iron intake (subgroup I) compared to those without such history (subgroup II). High serum iron was associated with elevated levels of Th2 category of cytokines, heightened immune activation, faster decline in CD4 + T lymphocyte count and higher viral set point. Pulmonary tuberculosis (PT) was the most common AIDS related illness (ARI) (>70%) recorded among subgroup I compared to non-PT category of ARI. Median ARI free duration (months) was shorter among those who developed PT compared to those developing non-PT category of ARI i.e. 30 (95% CI as 26,32) versus 67(95% CI as 60,71) in subgroup I and 47 (95% CI as 42,49) versus 80 (95% CI as 72,87) in subgroup II (P P < 0.001 for PT versus non-PT in both subgroups). The present study indicates that body iron overload resulting from excess intake of iron may be associated with qualitative defects in cell mediated immunity at early stage of HIV-1 infection that may facilitate subsequent acquisition of pulmonary tuberculosis, shorter ARI free duration and reduced survival. 展开更多
关键词 Iron OVERLOAD HIV-1 CYTOKINES CD4 + T LYMPHOCYTE pulmonary tuberculosis
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Study on the relationship between the expression of NFκB1 and LncRNA-PACER in peripheral blood mononuclear cells of patients with pulmonary tuberculosis
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作者 Dong-Xuan Huang Chao-Wen He +4 位作者 Yi-Li Liao Jian-Feng Peng Fan Yang Ya-Hui Cao Dong-Sheng Huang 《Journal of Hainan Medical University》 2020年第4期40-44,共5页
Objective: To investigate the expression relationship between nuclear transcription factor kappa B1 (NFκB1) and long non-coding RNA PACER (LncRNA-PACER) in peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) of patients with ... Objective: To investigate the expression relationship between nuclear transcription factor kappa B1 (NFκB1) and long non-coding RNA PACER (LncRNA-PACER) in peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) of patients with pulmonary tuberculosis. Methods: From February 2018 to March 2019, 40 patients with pulmonary tuberculosis (tuberculosis group) and 40 healthy persons (control group) were collected, the levels of TNF-α, IL-6 and IL-8 in serum were detected by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA);the expressions of LncRNA-PACER and NFκB1 mRNAs in PBMCs were detected by real-time fluorescence quantitative PCR;Western blot was used to detect the expressions of NFκB1 and COX 2 in PBMCs;Pearson method was used to analyze the expressions of LncRNA-PACER and NFκB1 in PBMCs of patients with pulmonary tuberculosis, and the expressions of LncRNA-PACER and NFκB1 in PBMCs of patients with pulmonary tuberculosis were analyzed. Results: Compared with the control group, the expressions of TNF-α, IL-6 and IL-8 in the serum of patients with pulmonary tuberculosis was significantly increased (P<0.05), and the expressions of LncRNA-PACER, NFκB1 mRNAs, proteins and COX-2 protein in PBMCs were significantly increased (P<0.05). The expressions of LncRNA-PACER and NFκB1 proteins in PBMCs were related to the number of pulmonary lesions and pulmonary cavity (P<0.05), and there was a positive correlation between the expression of LncRNA-PACER and the expression of NFκB1 mRNA in PBMCs of patients with pulmonary tuberculosis (r = 0.873, P<0.05). Conclusions: The expressions of NFκB1 and LncRNA-PACER in PBMCs of patients with pulmonary tuberculosis are significantly increased, they are positively correlated and both of them are related to the occurrence and development of pulmonary tuberculosis. 展开更多
关键词 pulmonary tuberculosis Peripheral blood MONONUCLEAR cells Nuclear TRANSCRIPTION factor KAPPA B 1 Long NON-CODING RNA PACER
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肺结核患者血清IP-10、SOCS1及CA125表达意义及其与引发支气管狭窄的相关性分析
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作者 赵娟 刘薇 +2 位作者 张珣 赵虹 张静 《临床和实验医学杂志》 2024年第5期465-469,共5页
目的分析肺结核患者血清γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)、细胞因子信号转导抑制物1(SOCS1)及糖类抗原125(CA125)表达意义及其与引发支气管狭窄的相关性。方法回顾性选择2021年1月至2023年1月河北省胸科医院收治的116例肺结核患者作为观察组... 目的分析肺结核患者血清γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)、细胞因子信号转导抑制物1(SOCS1)及糖类抗原125(CA125)表达意义及其与引发支气管狭窄的相关性。方法回顾性选择2021年1月至2023年1月河北省胸科医院收治的116例肺结核患者作为观察组,同期116名健康体检者作为对照组。根据观察组患者胸部影像学检查结果,分为重度组(n=26)和轻中度组(n=90);通过纤维支气管镜检查及活检,判断患者是否存在支气管狭窄,分为支气管狭窄组(n=42)与单纯肺结核组(n=74)。检测所有入选者血清IP-10、SOCS1及CA125水平,比较血清IP-10、SOCS1及CA125在对照组与观察组、不同严重程度的肺结核患者中的差异性;比较支气管狭窄组与单纯肺结核组第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF);分析血清IP-10、SOCS1及CA125与肺结核患者肺功能相关指标及其并发支气管狭窄的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IP-10、SOCS1及CA125水平预测肺结核患者发生支气管狭窄的效能。结果观察组血清IP-10、CA125水平分别为(95.84±12.58)ng/L、(1.89±0.86)U/mL,均高于对照组[(71.25±5.63)ng/L、(0.74±0.23)U/mL],SOCS1水平为(165.32±7.95)μg/L,低于对照组[(252.54±24.71)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组肺结核患者血清IP-10、CA125水平分别为(106.74±15.01)ng/L、(2.67±1.12)U/mL,均高于轻中度组[(89.72±8.16)ng/L、(1.45±0.60)U/mL],SOCS1水平为(154.12±6.07)μg/L,低于轻中度组[(200.75±15.83)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。支气管狭窄组FEV1、FVC、PEF均小于单纯肺结核组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析,肺结核患者FEV1、FVC、PEF与血清IP-10、CA125水平呈正相关(P<0.05),与SOCS1水平呈负相关(P<0.05)。经ROC曲线分析,血清IP-10、SOCS1联合CA125预测肺结核患者发生支气管狭窄的敏感度为89.12%,特异度为48.63%,曲线下面积为0.924。结论肺结核患者血清IP-10、CA125水平明显升高,SOCS1水平降低,与病情严重程度相关,其联合预测支气管狭窄具有较好的效能。 展开更多
关键词 肺结核 γ干扰素诱导蛋白10 细胞因子信号转导抑制物1 糖类抗原125 支气管狭窄
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血清嗜酸性粒细胞趋化因子、人β-防御素-1对活动性肺结核的鉴别诊断价值及与临床疗效的关系研究
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作者 邱国院 冯静 +3 位作者 龚成丽 代诗琼 冷文华 杨文娟 《中国临床新医学》 2024年第1期52-58,共7页
目的探讨血清嗜酸性粒细胞趋化因子(Eot)、人β-防御素-1(hBD-1)对活动性肺结核(ATB)的鉴别诊断价值,并分析二者与临床疗效的关系。方法选取2020年3月至2022年10月攀枝花市中心医院收治的162例ATB患者(ATB组),另选取同期81名体检健康者... 目的探讨血清嗜酸性粒细胞趋化因子(Eot)、人β-防御素-1(hBD-1)对活动性肺结核(ATB)的鉴别诊断价值,并分析二者与临床疗效的关系。方法选取2020年3月至2022年10月攀枝花市中心医院收治的162例ATB患者(ATB组),另选取同期81名体检健康者(健康组)及81例潜伏结核感染(LTBI)者(LTBI组),检测并比较三组血清Eot、hBD-1水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对LTBI与ATB的鉴别诊断价值。ATB组患者均予2HRZE/4HR方案治疗,根据疗效分为有效组与无效组,比较两组血清Eot、hBD-1水平。采用多因素logistic回归分析影响ATB患者疗效的危险因素。采用ROC曲线分析血清Eot、hBD-1对疗效的预测价值。结果ATB组、LTBI组血清Eot水平高于健康组,hBD-1水平低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ATB组血清Eot水平高于LTBI组,hBD-1水平低于LTBI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Eot、hBD-1水平均具有鉴别诊断LTBI与ATB的价值(P<0.05),且两指标联合的鉴别诊断效能更优[AUC(95%CI)=0.834(0.696~0.969),P<0.001],灵敏度和特异度分别为83.33%、82.72%。162例ATB患者治疗有效率为76.54%(124/162),治疗无效率为23.46%(38/162)。无效组有吸烟史、合并空洞及Eot水平均显著高于有效组(P<0.05),hBD-1水平显著低于有效组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,有吸烟史、合并空洞、较高的Eot水平及较低的hBD-1水平是ATB治疗无效的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Eot、hBD-1水平均能有效预测ATB患者的疗效(P<0.05),且两指标联合的预测效能更优[AUC(95%CI)=0.842(0.720~0.940),P<0.001],灵敏度和特异度分别为81.58%、82.26%。结论ATB患者血清Eot水平升高、hBD-1水平下降有助于鉴别LTBI与ATB,且较高的Eot水平、较低的hBD-1水平是ATB患者治疗无效的独立危险因素,血清Eot、hBD-1联合检测对于预测ATB患者疗效具有较高的参考价值。 展开更多
关键词 活动性肺结核 嗜酸性粒细胞趋化因子 人β-防御素-1 诊断 疗效
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X-pert联合NOD2、ATG16L1在活动性肺结核患者疾病转归评估中的应用价值
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作者 欧静 胡义忠 +1 位作者 汪淑映 罗飞 《临床和实验医学杂志》 2024年第18期1996-2000,共5页
目的 分析X-pert联合核苷酸结合寡聚化结构域蛋白2(NOD2)、自噬相关蛋白16样蛋白1(ATG16L1)在活动性肺结核患者疾病转归评估中的应用价值。方法 前瞻性选取2023年4月至2024年4月池州市人民医院收治的110例活动性肺结核患者为研究对象。... 目的 分析X-pert联合核苷酸结合寡聚化结构域蛋白2(NOD2)、自噬相关蛋白16样蛋白1(ATG16L1)在活动性肺结核患者疾病转归评估中的应用价值。方法 前瞻性选取2023年4月至2024年4月池州市人民医院收治的110例活动性肺结核患者为研究对象。所有患者均行抗结核治疗、疾病转归评估,将转归患者60例作为转归组,未转归患者50例作为未转归组。收集两组患者的临床资料(年龄、体重指数、性别、吸烟史、贫血、累及肺野数、肺部空洞病变、利福平耐药)。治疗前行X-pert、NOD2、ATG16L1检测,比较两组X-pert阳性率及NOD2、ATG16L1表达水平。采用多因素Logistics回归分析分析活动性肺结核患者疾病转归的影响因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析X-pert、NOD2、ATG16L1对活动性肺结核患者疾病转归的预测价值。结果 两组体重指数、吸烟史、贫血、累及肺野数、利福平耐药比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与转归组相比,未转归组患者年龄较大[(56.15±19.34)vs.(63.18±12.84)岁],男性(71.67 vs. 90.00)%、肺部空洞病变(11.67 vs. 32.00)%比例较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与转归组相比,未转归组患者X-pert阳性率(75.00 vs. 90.00)%、NOD2[(164.31±15.55)vs.(199.29±24.63)ng/L]、ATG16L1[(8.95±1.1.74)vs.(12.15±2.26)ng/L]表达水平均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistics回归分析结果显示,年龄、性别、肺部空洞病变、X-pert、NOD2、ATG16L1为活动性肺结核患者疾病转归的危险因素(P<0.05)。与X-pert、NOD2、ATG16L1单项诊断相比,X-pert、NOD2、ATG16L1联合检测对活动性肺结核患者疾病转归的预测价值较高(P<0.05)。结论 疾病未转归活动性肺结核患者X-pert阳性率、NOD2、ATG16L1表达水平均高于转归患者,X-pert、NOD2、ATG16L1为活动性肺结核患者疾病转归的危险因素,X-pert联合NOD2、ATG16L1对活动性肺结核患者疾病转归的预测价值较高,为活动性肺结核患者疾病转归评估提供了有效依据。 展开更多
关键词 肺结核 X-pert 核苷酸结合寡聚化结构域蛋白2 自噬相关蛋白16样蛋白1 疾病转归
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胸腺肽α_(1)联合抗生素治疗肺结核的临床效果分析
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作者 王旭 《中国社区医师》 2024年第26期37-39,共3页
目的:探究胸腺肽α_(1)联合抗生素治疗肺结核的临床效果。方法:选择2021年12月—2022年12月长春市结核病医院收治的60例肺结核患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组给予抗生素治疗,研究组在对照组基础... 目的:探究胸腺肽α_(1)联合抗生素治疗肺结核的临床效果。方法:选择2021年12月—2022年12月长春市结核病医院收治的60例肺结核患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组给予抗生素治疗,研究组在对照组基础上给予胸腺肽α_(1)治疗。比较两组肺功能、炎性因子水平、不良反应发生情况、疗效。结果:治疗前,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/用力肺活量(FVC)、FEV_(1)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FEV_(1)/FVC、FEV_(1)升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-α水平降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:胸腺肽α_(1)联合抗生素治疗肺结核的临床效果显著,可改善患者肺功能,降低炎性因子水平与不良反应发生率。 展开更多
关键词 肺结核 胸腺肽α_(1) 抗生素 肺功能 炎性因子
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STAT1对肺结核大鼠巨噬细胞凋亡及MAPK/NF-κB信号通路的机制研究
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作者 柯玲玲 王敏 +1 位作者 高洁 孙建斌 《解剖学研究》 CAS 2024年第2期115-122,共8页
目的探讨信号转导和转录激活因子1(STAT1)对肺结核大鼠巨噬细胞凋亡及MAPK/NF-κB信号通路的影响。方法将40只大鼠按照随机数字表达分为4组,即Control组、PTB组、STAT1-ASO组和STAT1-ASO+Anisomycin组,每组10只。计数肺组织结核分枝杆... 目的探讨信号转导和转录激活因子1(STAT1)对肺结核大鼠巨噬细胞凋亡及MAPK/NF-κB信号通路的影响。方法将40只大鼠按照随机数字表达分为4组,即Control组、PTB组、STAT1-ASO组和STAT1-ASO+Anisomycin组,每组10只。计数肺组织结核分枝杆菌菌落;收集支气管肺泡巨噬细胞收集,流式细胞仪检测肺组织巨噬细胞细胞凋亡;HE染色检测肺组织病理学变化;ELISA检测血清中IL-6、IL-1β、TNF-α水平比较;检测肺组织中SOD、MDA水平;蛋白质印迹法检测创面组织中p38 MAPK、p-p38 MAPK、p65 NF-κB、p-p65 NF-κB蛋白表达。结果与Control组比较,PTB组大鼠肺组织结核分枝杆菌菌落数(9.12±0.81)、巨噬细胞凋亡率[(51.27±4.16)%]、血清中IL-6(215.42±15.33)、IL-1β(73.62±6.04)、TNF-α(81.24±5.79)水平、肺组织中MDA含量(9.54±1.72)及p-p38 MAPK/p38 MAPK(0.92±0.12)、p-p65 NF-κB/p65NF-κB比值(0.87±0.10)均明显增加,肺组织中SOD活性(31.27±2.85)明显降低(P<0.05);与PTB组比较,STAT1-ASO组大鼠肺组织结核分枝杆菌菌落数(3.87±0.40)、巨噬细胞凋亡率(8.91±0.43)、血清中IL-6(40.91±3.46)、IL-1β(21.54±1.79)、TNF-α水平(20.35±1.87)、肺组织中MDA含量(2.69±0.72)及p-p38 MAPK/p38 MAPK(0.45±0.07)、p-p65 NF-κB/p65 NF-κB比值(0.39±0.06)明显减少,肺组织中SOD活性(72.15±6.81)明显升高(P<0.05);与STAT1-ASO组比较,STAT1-ASO+Anisomycin组大鼠肺组织结核分枝杆菌菌落数(8.75±0.74)、巨噬细胞凋亡率(42.86±3.75)、血清中IL-6(192.11±13.61)、IL-1β(67.33±5.24)、TNF-α水平(75.26±5.11)、肺组织中MDA含量(9.01±1.65)及p-p38 MAPK/p38 MAPK(0.87±0.10)、p-p65 NF-κB/p65NF-κB比值(0.80±0.09)均明显增加,肺组织中SOD活性(36.49±3.01)明显降低(P<0.05)。结论抑制STAT1活化可抑制肺结核大鼠巨噬细胞凋亡,其作用机制可能和抑制MAPK/NF-κB信号通路活化有关。 展开更多
关键词 肺结核 信号转导和转录激活因子1 巨噬细胞凋亡 丝裂原活化蛋白激酶/核转录因子κB(MAPK/NF-κB)信号通路
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高分辨率CT评分联合血清sTREM-1、HBD-2对老年肺结核患者的预后价值 被引量:2
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作者 王雪怡 武文凤 +1 位作者 丁巍 周婷婷 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第20期2479-2483,共5页
目的探讨高分辨率CT(HRCT)评分与血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、β-防御素2(HBD-2)联合检测对老年肺结核患者预后的预测价值。方法纳入该院2021年5月至2023年5月收治的132例老年肺结核患者作为研究组,根据预后分为预后良好组9... 目的探讨高分辨率CT(HRCT)评分与血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、β-防御素2(HBD-2)联合检测对老年肺结核患者预后的预测价值。方法纳入该院2021年5月至2023年5月收治的132例老年肺结核患者作为研究组,根据预后分为预后良好组96例和预后不良组36例。选取同期行HRCT检查的130例体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清sTREM-1、HBD-2水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HRCT评分及血清sTREM-1、HBD-2水平对老年肺结核患者预后不良的预测价值,采用多因素Logistic回归分析老年肺结核患者预后不良的影响因素。结果研究组HRCT评分及血清sTREM-1、HBD-2水平均高于对照组(P<0.05)。治疗前及治疗后2、6个月,预后良好组HRCT评分及血清sTREM-1、HBD-2水平呈下降趋势(P<0.05),即存在时间效应。治疗后2、6个月,预后不良组HRCT评分及血清sTREM-1、HBD-2水平高于预后良好组(P<0.05),时间和分组因素存在交互效应。HRCT评分及血清sTREM-1、HBD-2水平单独及联合预测老年肺结核患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.847、0.743、0.810、0.954。HRCT评分、sTREM-1、HBD-2是老年肺结核患者预后不良的影响因素(P<0.05)。结论HRCT评分联合血清sTREM-1、HBD-2有望作为预测老年肺结核患者预后不良的标志物。 展开更多
关键词 肺结核 高分辨率CT评分 可溶性髓系细胞触发受体-1 Β-防御素2 预后
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血清GM-CSF、sTREM-1联合T-SPOT.TB鉴别诊断肺结核的价值 被引量:12
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作者 李点 郑正 江叶舟 《检验医学》 CAS 2021年第8期833-836,共4页
目的探讨血清粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)联合结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)鉴别诊断肺结核的价值。方法选取肺结核患者94例(肺结核组),以其他肺部疾病患者94例作为对照组。检测所有对... 目的探讨血清粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)联合结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)鉴别诊断肺结核的价值。方法选取肺结核患者94例(肺结核组),以其他肺部疾病患者94例作为对照组。检测所有对象血清GM-CSF、sTREM-1水平,同时进行T-SPOT.TB。采用Logistic回归分析建立血清GM-CSF、sTREM-1和T-SPOT.TB联合检测定性诊断肺结核的方程。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标鉴别诊断肺结核的价值。结果肺结核组血清GMCSF、sTREM-1水平均显著高于对照组(P=0.000)。ROC曲线分析结果显示,以痰涂片或培养结果为标准,GM-CSF、sTREM-1、T-SPOT.TB单项检测及联合检测鉴别诊断肺结核的曲线下面积(AUC)分别为0.674、0.687、0.758、0.832。3项指标联合检测诊断肺结核的效能优于单项检测(P<0.05)。结论GM-CSF、sTREM-1联合T-SPOT.TB可有效提高肺结核的诊断效能。 展开更多
关键词 粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 可溶性髓系细胞触发受体-1 结核感染T细胞斑点试验 肺结核
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基于灰色GM(1,1)模型的我国肺结核发病率的预测分析 被引量:5
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作者 龚洁莎 赵大仁 《中国卫生产业》 2018年第15期175-176,共2页
目的通过收集2008—2012年中国肺结核发病率情况数据,构建模型进行预测,为控制肺结核疾病提供数据参考。方法通过Excel建立数据库,利用灰色GM(1,1)模型进行预测。结果 2008—2020年的的肺结核疾病发病率情况呈逐年下降趋势;2008—2015... 目的通过收集2008—2012年中国肺结核发病率情况数据,构建模型进行预测,为控制肺结核疾病提供数据参考。方法通过Excel建立数据库,利用灰色GM(1,1)模型进行预测。结果 2008—2020年的的肺结核疾病发病率情况呈逐年下降趋势;2008—2015年肺结核疾病预测结果也呈下降趋势,预测结果的误差值均在3.00%以下,平均误差为1.45%。结论预测结果良好。 展开更多
关键词 灰色gm(1 1)模型 肺结核疾病 预测
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PD-1/PD-L1抑制剂相关活动性结核病的临床特点及文献复习
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作者 任坦坦 詹森林 +5 位作者 王玉香 喻宏 郑俊峰 杨敏 邓国防 张培泽 《结核与肺部疾病杂志》 2023年第1期27-32,共6页
目的:研究程序性细胞死亡蛋白1(programmed death-1,PD-1)及其配体(programmed death-ligand 1,PD-L1)的抑制剂(PD-1/PD-L1抑制剂)与结核病的关系,提高对肿瘤患者使用PD-1/PD-L1抑制剂治疗期间出现活动性结核病的认识。方法:回顾性分析2... 目的:研究程序性细胞死亡蛋白1(programmed death-1,PD-1)及其配体(programmed death-ligand 1,PD-L1)的抑制剂(PD-1/PD-L1抑制剂)与结核病的关系,提高对肿瘤患者使用PD-1/PD-L1抑制剂治疗期间出现活动性结核病的认识。方法:回顾性分析2017年2月至2022年10月深圳市第三人民医院肺病二科诊治的5例使用PD-1/PD-L1抑制剂治疗的恶性肿瘤合并活动性肺结核患者的临床资料、诊断过程及预后。同时,查阅2016年1月1日至2022年6月25日PubMed、Cochrane Library、中国知网发布的与使用PD-1/PD-L1抑制剂治疗的结核病相关文献报告,总结应用PD-1/PD-L1抑制剂中出现活动性结核病的临床特点。结果:5例患者中,男性4例,女性1例,在PD-1/PD-L1抑制剂使用前均未进行结核病筛查,在使用PD-1/PD-L1抑制剂治疗3~12个月时出现活动性肺结核,并经病原学检查确诊。患者抗结核治疗后,2例好转,2例治愈,1例病亡;2例重启PD-1/PD-L1抑制剂治疗。同时,通过数据库检索到12篇文献,包含14例患者,使用PD-1/PD-L1抑制剂出现活动性结核病的中位时间为5个月,11例发生活动性肺结核,3例发生肺外结核;10例患者抗结核治疗后好转,2例病亡,2例治疗结局不详;7例患者重启PD-1/PD-L1抑制剂治疗。结论:使用PD-1/PD-L1抑制剂的过程中需要警惕活动性结核病的发生,活动性结核病在抗结核治疗病情好转后重启PD-1/PD-L1抑制剂的治疗是相对安全的。 展开更多
关键词 结核 PD-1/PD-L1抗体 综述文献(主题)
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血清sTREM-1、sTim3、cullin4A与肺结核患者肺部受累情况的相关性 被引量:1
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作者 唐莹 唐钊 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第9期1130-1134,共5页
目的研究血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(sTim-3)、泛素连接酶4A(cullin4A)在反映4MRZE化疗方案的疗效及肺结核患者肺部受累情况中的价值。方法将2018年1月至2021年1月武汉市金银潭医院及赤壁市... 目的研究血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(sTim-3)、泛素连接酶4A(cullin4A)在反映4MRZE化疗方案的疗效及肺结核患者肺部受累情况中的价值。方法将2018年1月至2021年1月武汉市金银潭医院及赤壁市人民医院收治的265例肺结核患者根据治疗方案的不同分为采用2H3R3Z3E3/4H3R3标准四联疗法方案治疗的对照组(n=97)、4MRZE超短程化疗方案治疗的4MRZE组(n=88)和2HRZE/4HR方案治疗的2HRZE/4HR组(n=80)。比较3组治疗后临床疗效,以及治疗前和治疗2、4个月血清sTREM-1、sTim3、cullin4A水平变化,分析血清sTREM-1、sTim3、cullin4A在反映肺结核患者肺部受累情况中的价值。结果4MRZE组、2HRZE/4HR组治疗2、4个月时的痰菌转阴率及病灶有效吸收率均高于对照组(P<0.05),且4MRZE组高于2HRZE/4HR组(P<0.05);在治疗过程中,3组患者血清sTREM-1、sTim3呈下降趋势,而cullin4A mRNA呈上升趋势,且4MRZE组患者治疗2、4个月的血清sTREM-1、sTim3显著低于2HRZE/4HR组、对照组(P<0.05),而cullin4A mRNA显著高于2HRZE/4HR组、对照组(P<0.05)。但是治疗完成后,3组痰菌转阴率、病灶有效吸收率,以及血清sTREM-1、sTim3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论4MRZE化疗方案在肺结核治疗中具备治疗周期短的同时保证治疗效果良好的优点。血清sTREM-1、sTim3、cullin4A水平在反映痰菌转阴及病灶有效吸收中具有一定价值。 展开更多
关键词 血清可溶性髓系细胞触发受体-1 血清可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白3 泛素连接酶4A 肺结核 4MRZE化疗方案
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肺结核患者血清MCP-1、IL-1的表达及其与临床预后的相关性
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作者 章俊奇 张荣耀 刘晨奕 《河南医学研究》 CAS 2023年第1期88-91,共4页
目的 观察血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1(IL-1)在肺结核患者中的表达,并分析二者与肺结核患者临床预后的关系。方法 选取信阳市传染病医院2019年4月至2021年4月接收的82例肺结核患者,患者均接受2HRZE/4HR方案治疗,于确... 目的 观察血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1(IL-1)在肺结核患者中的表达,并分析二者与肺结核患者临床预后的关系。方法 选取信阳市传染病医院2019年4月至2021年4月接收的82例肺结核患者,患者均接受2HRZE/4HR方案治疗,于确诊时检测血清MCP-1和IL-1水平,并于治疗6个月时依据相关标准评估肺结核患者临床效果并进行分组。比较预后良好、预后不良患者一般资料以及血清MCP-1、IL-1水平,分析血清MCP-1、IL-1水平与肺结核患者临床预后的相关性。结果 82例肺结核患者经6个月治疗后评估,预后不良24例,发生率为29.27%。预后不良组确诊时血清MCP-1、IL-1水平均高于预后良好组(P<0.05);两组其他一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经点二列相关性检验,结果显示,血清MCP-1水平与肺结核患者临床预后呈正相关(r=0.497,P<0.001),血清IL-1水平与肺结核患者临床预后呈正相关(r=0.580,P<0.001)。经logistic回归分析,结果显示,确诊时血清MCP-1、IL-1水平过表达均是肺结核患者预后不良的风险因子(OR>1,P<0.05)。结论 血清MCP-1、IL-1水平与肺结核患者临床预后有一定关系,且二者水平过表达提示肺结核患者发生预后不良的风险较高。 展开更多
关键词 肺结核 预后 单核细胞趋化蛋白-1 白细胞介素-1 相关性
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不同中医证型肺结核患者外周血CD14+单核细胞IL-1β、IL-1Ra表达水平的差异 被引量:9
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作者 张国良 王玲玲 +5 位作者 詹森林 曹廷智 汪文斐 张红梅 邓群益 聂广 《环球中医药》 CAS 2016年第10期1170-1174,共5页
目的探讨肺结核患者不同中医证型与CD14+单核细胞白介素-1β(interleukine-1β,IL-1β)、白介素-1受体拮抗剂(interleukine-1 receptor anlagenist,IL-1Ra)表达水平的相关性。方法选取104例肺结核确诊患者为研究对象,其中肺阴亏虚33例,... 目的探讨肺结核患者不同中医证型与CD14+单核细胞白介素-1β(interleukine-1β,IL-1β)、白介素-1受体拮抗剂(interleukine-1 receptor anlagenist,IL-1Ra)表达水平的相关性。方法选取104例肺结核确诊患者为研究对象,其中肺阴亏虚33例,阴虚火旺36例,气阴两虚35例。采集抗凝血并利用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,与CD14+免疫磁珠孵育后获得单核细胞,使用结核杆菌裂解物刺激单核细胞,同时设立空白对照。12小时后收集细胞上清通过酶联免疫吸附法测定IL-1β、IL-1Ra水平,同时裂解细胞提取总RNA,利用实时定量PCR技术测定IL1B、IL1RN基因相对表达量。通过方差分析比较不同证型肺结核患者IL-1β、IL-1Ra表达水平的差异。结果(1)成功建立检测IL1B、IL1RN基因的实时定量PCR技术,靶基因可以被有效扩增,并且引物具有良好特异性;(2)结核菌刺激后IL-1β蛋白表达水平显著升高,其中肺阴亏虚组显著高于阴虚火旺组和气阴两虚组(P<0.05),阴虚火旺组IL-1β分泌水平又显著高于气阴两虚组(P<0.05)。IL-1B mRNA表达趋势与蛋白表达趋势一致,肺阴亏虚、阴虚火旺、气阴两虚三组中IL-1B基因表达水平依次降低,组与组之间差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01);(3)结核菌刺激能够显著增加IL-1Ra分泌水平,气阴两虚组显著高于其它两组(P<0.05),而肺阴亏虚组和阴虚火旺组差异无统计学意义(P>0.05)。同时,在mRNA层面气阴两虚组IL1RN表达水平显著高于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);(4)在结核菌刺激后,IL-1β/IL-1Ra比值在肺阴亏虚和阴虚火旺组中明显增高,显著高于气阴两虚组(P<0.01、P<0.05)。结论 IL-1β、IL-1Ra表达水平与肺结核中医病机演变密切相关,由此推测它们不仅可以作为肺结核中医微观辨证的生物标识,也可以作为未来结核病治疗的有效分子靶点。 展开更多
关键词 肺结核 中医证型 白介素-1Β 白介素-1受体拮抗剂 单核细胞
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肺结核患者血清IL-18、IL-23、IFN-γ及MCP-1水平变化及其与病情严重程度的相关性 被引量:13
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作者 符婷 黄丽菊 +1 位作者 杨进军 肖华 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期859-863,共5页
目的:探讨肺结核患者血清IL-18、IL-23、IFN-γ及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平变化及其与病情严重程度的相关性。方法:选取2017年1月至2020年7月我院收治的肺结核患者92例(肺结核组)和健康志愿者40例(对照组)作为研究对象。肺结核组... 目的:探讨肺结核患者血清IL-18、IL-23、IFN-γ及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平变化及其与病情严重程度的相关性。方法:选取2017年1月至2020年7月我院收治的肺结核患者92例(肺结核组)和健康志愿者40例(对照组)作为研究对象。肺结核组又分为活动性肺结核组62例,非活动性肺结核组30例,活动性肺结核组患者进行6个月标准化疗方案。62例活动性肺结核中菌阳肺结核组35例,菌阴肺结核组27例。62例活动性肺结核按病情轻重、病程长短及病变范围分为轻症组34例和重症组28例。比较各组血清IL-18、IL-23、IFN-γ及MCP-1水平。结果:肺结核组血清IL-18(483.15±90.46 vs154.36±58.20,pg/ml)、IL-23(61.28±11.42 vs 22.60±7.35,pg/ml)、IFN-γ(40.74±6.85 vs 10.15±1.93,ng/L)及MCP-1(118.35±13.27vs 35.20±6.48,ng/L)水平均明显高于对照组(P<0.001)。活动性肺结核组血清IL-18(628.70±115.24 vs 335.80±84.27,pg/ml)、IL-23(77.13±14.85 vs 46.35±8.90,pg/ml)、IFN-γ(52.57±9.13 vs 27.80±4.18,ng/L)及MCP-1(150.25±18.64 vs 84.16±10.17,ng/L)水平均明显高于非活动性组(P<0.001)。菌阳肺结核组血清IL-18(691.95±148.72 vs 563.40±106.25,pg/ml)、IL-23(87.18±17.60 vs66.85±12.37,pg/ml)、IFN-γ(61.50±11.62 vs 42.83±8.15,ng/L)及MCP-1(175.18±22.93 vs 124.16±15.40,ng/L)水平均明显高于菌阴肺结核组(P<0.001)。重症组血清IL-18(785.60±182.35 vs 474.35±96.20,pg/ml)、IL-23(95.35±20.14 vs 59.28±10.13,pg/ml)、IFN-γ(68.27±13.65 vs 37.42±7.06,ng/L)及MCP-1(188.20±26.73 vs 113.95±12.80,ng/L)水平均明显高于轻症组(P<0.001)。活动性肺结核患者治疗后血清IL-18(307.85±80.51 vs 628.70±115.24,pg/ml)、IL-23(39.82±7.60 vs 77.13±14.85,pg/ml)、IFN-γ(24.20±3.95 vs 52.57±9.13,ng/L)及MCP-1(61.84±7.35 vs 150.25±18.64,ng/L)水平均明显低于治疗前(P<0.001)。结论:肺结核患者血清IL-18、IL-23、IFN-γ及MCP-1水平明显升高,其水平升高与肺结核活动性及严重程度有关,对判断肺结核严重程度及治疗效果均具有一定价值。 展开更多
关键词 肺结核 白细胞介素-18 白细胞介素-23 干扰素-Γ 单核细胞趋化蛋白-1 病情严重性
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肺结核患者血清中sPD-1和sPD-L1与细胞因子的相关性研究 被引量:6
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作者 张佳 张峰波 +4 位作者 赵云娟 李奇凤 张春桃 李凡 丁剑冰 《新疆医科大学学报》 CAS 2017年第2期131-135,共5页
目的探讨肺结核患者血清中可溶性程序性死亡受体1(sPD-1)及其配体可溶性程序性死亡配体1(sPD-L1)、干扰素γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平及其相关性。方法收集40例肺结核患者(肺结核组)和35例健康体检者(对照组)外周血,采用... 目的探讨肺结核患者血清中可溶性程序性死亡受体1(sPD-1)及其配体可溶性程序性死亡配体1(sPD-L1)、干扰素γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平及其相关性。方法收集40例肺结核患者(肺结核组)和35例健康体检者(对照组)外周血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中sPD-1、sPD-L1水平;流式液相多重蛋白定量技术(CBA)检测血清中IFN-γ、TNF-α水平,Pearson法分析肺结核组血清中sPD-L1与IFN-γ、TNF-α的相关性。结果与对照组相比,肺结核组血清中sPD-1水平无明显变化,sPD-L1水平明显增高,IFN-γ和TNF-α水平明显下降;Pearson分析显示,sPD-L1与IFN-γ、TNF-α均为负相关(P<0.05)。结论肺结核患者血清中sPD-L1水平增高,IFN-γ、TNF-α水平降低,可能与肺结核发病有关。 展开更多
关键词 肺结核 可溶性程序性死亡受体1(sPD-L1) 可溶性程序性死亡配体1(sPD-L1) 干扰素γ(IFN-γ) 肿瘤坏死因子α(TNF-α)
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肺结核患者血中CD95与PD-1,PD-L1的检测与分析 被引量:3
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作者 张健 王昕升 +1 位作者 王宝英 宋爱华 《现代检验医学杂志》 CAS 2013年第1期103-105,共3页
目的 研究肺结核病人外周血T淋巴细胞上CD95与程序性死亡因子-1(PD-1)及其配体PD-L1的表达情况,初步探讨其在肺结核发生发展中的意义.方法 采用流式细胞术(Flow Cytometry,FCM)检测63例初治活动性肺结核患者外周血T淋巴细胞上CD95与... 目的 研究肺结核病人外周血T淋巴细胞上CD95与程序性死亡因子-1(PD-1)及其配体PD-L1的表达情况,初步探讨其在肺结核发生发展中的意义.方法 采用流式细胞术(Flow Cytometry,FCM)检测63例初治活动性肺结核患者外周血T淋巴细胞上CD95与PD-1,PD-L1的表达水平,并与正常人对照,进行临床分析.结果 初治活动性肺结核患者外周血T淋巴细胞上CD95的表达率为(62.07±14.87)%,与正常对照组(35.74±10.14)%比较显著升高(t=8.515,P<0.05);PD-L1的表达率为(26.55±12.8)%,与正常对照组(18.56±6.46)%比较显著升高(t=3.127,P<0.05);而PD-1的表达率(13.64±9.10)%与正常对照组(28.71±7.06)%比较显著降低(t=-7.766,P<0.05);经相关性分析,初治活动性肺结核患者外周血T淋巴细胞上CD95与PD-1的表达水平呈正相关,差异具有统计学意义(r=0.279,P<0.05),CD95与PD-L1表达水平无确定相关性(r=-0.025,P>0.05).结论 CD95和PD-L1在肺结核病患者T淋巴细胞上的表达明显升高,这可能在肺结核病的发生、发展过程中起重要作用. 展开更多
关键词 肺结核 CD95 程序性死亡因子-1
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肺结核患者外周血CD_4^+、CD_8^+T细胞Blimp-1表达下降 被引量:6
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作者 曹彦 吴冬梅 +6 位作者 王心静 曹志红 吴春艳 杨秉芬 刘艳华 蒋静 程小星 《临床肺科杂志》 2015年第5期777-780,共4页
目的研究活动性肺结核患者外周血单个核细胞(PBMCs)Blimp-1的表达及临床意义。方法采集31例活动期肺结核患者和45位健康对照组外周血,纯化PBMCs,用结核分枝杆菌ESAT-6和CFP-10混合性抗原肽库刺激,通过细胞表面标记和细胞内细胞因子染色... 目的研究活动性肺结核患者外周血单个核细胞(PBMCs)Blimp-1的表达及临床意义。方法采集31例活动期肺结核患者和45位健康对照组外周血,纯化PBMCs,用结核分枝杆菌ESAT-6和CFP-10混合性抗原肽库刺激,通过细胞表面标记和细胞内细胞因子染色技术,采用流式技术检测CD+4、CD+8T细胞Blimp-1的表达。结果与对照组比较,肺结核患者PBMCs中的CD+4、CD+8T细胞亚群分布出现显著性下降,且肺结核患者CD+4T细胞中Blimp-1的表达比例(%)下降(肺结核组89.5%(83.8%,95.7%),对照组94.5%(89.8%,98.7%),P<0.05),且CD+4、CD+8T细胞中Blimp-1的表达量(平均荧光强度)也显著性下降(CD+4T细胞:肺结核组9.28(7.5,18.9),对照组15.4(11,25.4),P<0.05);CD+8T细胞:肺结核组9.01(6.08,14.7),对照组14.2(9.53,23.1),P<0.05)。结论活动期肺结核CD+4、CD+8T细胞群内Blimp-1的表达下降可能会使效应性和调节性T细胞的分化出现异常。Blimp-1可能参与结核病的疾病进程,这为研究结核病的诊断和治疗提供了线索。 展开更多
关键词 肺结核 BLIMP-1 CD^4+T细胞 CD^8+T细胞
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肺结核患者血清PGE_(2)、YKL-40含量及其与病情严重程度的相关性
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作者 陈良玉 林霏申 +5 位作者 郭晶 曹志云 陈菲 徐元龙 费贤树 朱美君 《临床肺科杂志》 2024年第7期1084-1089,共6页
目的探讨肺结核患者血清前列腺素E_(2)(PGE_(2))、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)含量变化及其与病情严重程度的关系。方法选取本院2019年4月~2023年4月期间门诊治疗的150例肺结核患者为研究组,记录患者临床特征,并依据病情严重程度分为轻症组... 目的探讨肺结核患者血清前列腺素E_(2)(PGE_(2))、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)含量变化及其与病情严重程度的关系。方法选取本院2019年4月~2023年4月期间门诊治疗的150例肺结核患者为研究组,记录患者临床特征,并依据病情严重程度分为轻症组和重症组;同时纳入同期于本院体检的健康体检者153例作为对照组。采用ELISA法检测血清样本中PGE_(2)、YKL-40水平;采用Logistic回归分析检验血清PGE_(2)、YKL-40与肺结核病情加重的关系;采用ROC曲线分析血清PGE_(2)、YKL-40单独及联合诊断肺结核病情的价值,曲线下面积比较采用Z检验。结果研究组肺结核患者血清PGE_(2)、YKL-40水平高于对照组(P<0.05)。有空洞、肺病变范围≥2个肺野、痰菌阳性的肺结核患者较无空洞、肺病变范围<2个肺野、痰菌阴性的肺结核患者,有更高的血清PGE_(2)、YKL-40水平(P<0.05)。重症组肺结核患者血清PGE_(2)、YKL-40水平高于轻症组(P<0.05)。PGE_(2)、YKL-40是肺结核患者病情加重的影响因素(β=1.047,OR=2.848;β=1.090,OR=2.975,P均<0.05)。血清PGE_(2)、YKL-40水平单独及联合诊断肺结核病情的曲线下面积分别为0.800、0.817、0.899,其中联合诊断的曲线下面积高于PGE_(2)、YKL-40单独诊断的曲线下面积(P<0.05)。治疗后肺结核患者血清PGE_(2)、YKL-40水平显著低于治疗前(P<0.05)。结论肺结核患者血清PGE_(2)、YKL-40水平显著升高,且二者水平升高与病情进展相关,对诊断肺结核病情和评估治疗效果有一定价值。 展开更多
关键词 肺结核 前列腺素E_(2) 甲壳质酶蛋白40 病情严重程度
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肺结核患者外周血T细胞协同刺激分子表达和NK细胞比例
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作者 杨晨晨 如克亚木·阿不都沙拉木 徐茜 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期629-635,共7页
目的检测肺结核(PTB)患者外周血协同刺激分子CD28、CD152/细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA4)、程序性死亡受体1(PD-1)和自然杀伤(NK)细胞的水平,探讨PTB患者T细胞亚群活化和NK细胞功能,以及T细胞协同刺激信号分子在PTB发病机制中的作... 目的检测肺结核(PTB)患者外周血协同刺激分子CD28、CD152/细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA4)、程序性死亡受体1(PD-1)和自然杀伤(NK)细胞的水平,探讨PTB患者T细胞亚群活化和NK细胞功能,以及T细胞协同刺激信号分子在PTB发病机制中的作用。方法募集32名PTB患者(PTB组)和同期健康体检人员15名(对照组)。流式细胞术检测外周血T淋巴细胞CD28、CD152的表达,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析两者之间的关系,流式细胞术检测外周血调节性T细胞(Treg)表面分子PD-1的表达以及NK细胞的比例。结果与对照组相比,PTB组CD8^(+)CD28^(+)T细胞比例、CD8^(+)CD152^(+)T细胞比例显著偏低。ROC曲线显示,变量CD8^(+)CD152^(+)T细胞比例对PTB的预测能力有一定准确性(AUC=0.800,CI=0.664~0.936)。CD4^(+)CD28^(+)T细胞以及CD4^(+)CD152^(+)T细胞比例无预测价值。PTB患者的CD4^(+)CD28^(+)T细胞和CD8^(+)CD28^(+)T细胞具有正相关关系(r=0.563)。与对照组相比,PTB组患者NK细胞比例显著降低。结论PTB患者CD8^(+)CD152^(+)T细胞、CD8^(+)CD28^(+)T细胞、NK细胞比例显著降低。 展开更多
关键词 肺结核 自然杀伤(NK)细胞 CD28 CD152 程序性死亡受体1(PD-1)
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