不同定位方法在新生儿血样本采集中的应用及对一针穿刺成功率、足跟瘀斑、疼痛的影响

目的观察不同定位方法在新生儿血样本采集中的应用及对一针穿刺成功率、足跟瘀斑及疼痛的影响。方法选取2021年9月至2022年6月江西省瑞金市妇幼保健院儿科的115例新生儿作为研究对象进行回顾性研究,根据血样本采集定位方法不同分为观察组(60例)与对照组(55例)。对照组运用常规足跟两侧定位法进行穿刺,观察组采用三角形定位法进行足跟穿刺。比较两组一针穿刺成功率、足跟瘀斑发生率、穿刺疼痛程度评分以及两组新生儿采血所需时间、血标本直径、血标本合格率。结果两组的一针穿刺成功率、足跟瘀斑发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的血标本合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的采血所需时间短于对照组,血标本直径大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用三角形定位法进行足跟穿刺对提高新生儿血样本采集时一针穿刺成功率及降低足跟瘀斑发生率有一定效果,可显著增大血标本直径,缩短采血时间,减轻针刺时新生儿疼痛不适,值得临床借鉴。

蝶式体位联合股三角体表投影定位法在股静脉穿刺采血患儿中的应用效果

目的:观察蝶式体位联合股三角体表投影定位法在股静脉穿刺采血患儿中的应用效果。方法:选取2018年5月至2020年5月该院收治的128例需行股静脉穿刺采血患儿进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各64例。对照组采用蛙式体位触摸股动脉搏动定位法行股静脉穿刺采血,观察组采用蝶式体位联合股三角体表投影定位法行股静脉穿刺采血,比较两组采血时长、一次性采血成功率、不良反应发生率和家长满意度。结果:观察组采血时长短于对照组,一次性采血成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.13%,低于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长满意度为95.31%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蝶式体位联合股三角形体表投影定位法应用于股静脉穿刺采血患儿可缩短采血时长,提高一次性采血成功率和家长满意度,降低不良反应发生率,其效果优于蛙式体位触摸股动脉搏动定位法采血。

不同静脉穿刺采血法在新生儿科的应用

目的 探讨新生儿静脉穿刺留置套管针采集血液标本与手背静脉穿刺采集血液标本,两种方法成功 效果进行比较。方法 将78例需采血化验并同时要进行静脉输液的新生儿按方便随机分为两组,实验组37例采用 静脉留置套管针进行头皮静脉穿刺留置套管术,采取血标本后进行静脉输液;对照组41例采用7号肌肉注射针头 进行手背静脉穿刺直接采集血液标本,观察两组一次穿刺成功率、采血成功率及穿刺部位情况。结果 实验组和对 照组一次穿刺成功率和采血成功率差异无显著意义(x2=0.726,P>0.05)。结论 新生儿,如只作一般生化检查, 不进行静脉输液者,则应选择手背静脉穿刺采血;如需生化检查的同时又要进行静脉输液的,选择静脉穿刺留置套 管术采集血标本,既可采集血液标本,又能进行静脉补液,是高危新生儿静脉血标本采集的最佳方法。

新型实验大鼠尾静脉穿刺用途四联固定器的设计及其效用评价

目的改进清醒大鼠固定技术,提高成组实验大鼠尾静脉穿刺效率。方法采用聚苯乙烯、聚氯乙烯材料自制四联大鼠固定器。40只成年雄性SD大鼠(262±15 g)随机分成A、B两组,每组20只,A组使用自制四联固定器,B组使用市售有机玻璃大鼠固定器。在清醒状态下由单人操作行尾静脉穿刺并注射生理盐水200μL,完成大鼠固定、尾静脉水浴加温、穿刺注射、压迫止血的全过程。观察并记录穿刺时间、总操作时间、大鼠躁动次数等指标。结果 A组一次穿刺成功率80%,穿刺时间(9.25±3.70)s,总操作时间(47.05±4.65)s,大鼠躁动次数(1.4±0.8)次;B组一次穿刺成功率85%,穿刺时间(9.95±4.38)s,总操作时间(122.45±7.71)s,大鼠躁动次数(2.5±1.2)次。结论自制四联大鼠固定器结构简单,使用方便,明显缩短尾静脉穿刺点操作时间,提高了大鼠配合度及穿刺操作效率,是一种安全有效的设计。

三种不同采血方法对婴幼儿采血效果的比较

目的比较三种采血方法对婴幼儿的采血效果,寻找婴幼儿的最佳采血方法,提高穿刺成功率、减轻患儿的痛苦。方法将门诊采血的909例患儿和新生儿科住院采血的患儿347例分别分为对照组、实验1组和实验2组,对照组采用常规静脉穿刺采血法,实验1组采用离心静脉穿刺采血法,实验2组采用桡动脉穿刺采血法,观察3种采血方法在儿科门诊和病房的应用效果。结果在门诊采血处,使用离心静脉穿刺采血法采取合格血标本的概率及穿刺成功率明显高于其他两组,且并发症发生率低(P<0.05或0.01);在新生儿病房,使用桡动脉穿刺采血法采取合格血标本的概率及穿刺成功率明显高于其他两组,且并发症发生率低(P<0.05或0.01)。结论桡动脉穿刺采血法适用于新生儿病房,离心静脉穿刺采血法适用于年龄较大患儿的门诊采血处。

两种小儿股静脉穿刺采血方法的效果观察

目的探讨小儿股静脉穿刺采血的两种不同穿刺方法,从而提高静脉采血成功率。方法将184例患儿随机分成实验组和对照组各92例,实验组采用一次性头皮针斜刺法,对照组采用传统注射器的直刺法,观察两组患儿股静脉采血一次成功率,一次采血量、采血时间、采血后局部有无血肿形成。结果两组患儿采血的一次成功率、一次采血量、采血时间和采血后局部有无血肿形成都有显著性差异(P<0.01)。结论采用一次性头皮针斜刺法在小儿股静脉采血的方法明显优于传统使用注射器直刺法。

2种不同护理干预方法对血液标本分析前质量控制的影响

目的探讨门诊患者采用不同护理干预方法对血液标本分析前质量控制的影响。方法选择门诊患者400例,随机分为2组。对照组200例,采用常规护理方法;观察组200例,采取综合护理干预措施。比较2组血液标本分析前对质量控制的影响。结果观察组穿刺成功率达99.0%,标本凝固率为0.5%,标本溶血率为1.5%,均明显优于对照组的93.0%、4.5%和5.0%,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论向患者讲解、指导采血前的正确准备,做好护理人员操作技术的管理,是血液标本分析前的重要质量保证。

快速小角度直刺法改良采血技术对采血标本质量的影响

目的探讨快速小角度直刺法改良采血技术对采血标本质量的影响。方法选取2018年1~12月我院门诊部用快速小角度直刺法改良采血技术的采血标本1261281份,另选取同期本省某三甲医院使用常规采血技术静脉采血标本1038025份。比较两院的标本溶血率和检验结果与临床症状不符比例。结果我院采血溶血率为0.0017%(22/1261281),低于本省某三甲医院的0.1644%(1706/1038025),差异有统计学意义(P<0.01)。我院血标本检验结果与临床症状不符数7例,占比0.00055%;而本省某三甲医院血标本检验结果与临床症状不符数为39例,占比0.00376%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采血操作与血标本质量关系密切,我院用快速小角度直刺法改良采血技术后,降低了血标本溶血率,提高血标本质量,值得在临床护理工作中推广。

SBAR沟通模式联合快速小角度直刺法在静脉采血中应用的效果分析

目的:分析SBAR沟通模式联合快速小角度直刺法在静脉采血中应用的效果。方法:选取2019年3-5月1000例来本院门诊抽血室进行静脉采血患者,随机分为观察组和对照组,每组500例。对照组采用常规沟通模式和常规静脉穿刺法,观察组采用SBAR沟通模式联合快速小角度直刺法。比较两组患者疼痛评分、不良反应发生情况及满意度评分。结果:观察组无痛率高于对照组,轻、中、重度疼痛率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组采血不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在护士沟通态度、沟通内容、沟通及时性、沟通效果和采血技术的满意度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉采血中应用SBAR沟通模式联合快速小角度直刺法,可以减轻患者的疼痛,降低静脉采血不良反应发生率,提高患者对护患沟通的满意度,值得推广应用。

头皮针联合采血针真空采血法在新生儿股静脉采血中的应用效果

目的探讨头皮针联合采血针真空采血法在新生儿股静脉采血中的应用效果。方法选取2012年10月-2013年10月本院收治的187例新生儿,将其随机分为对照组一（n=62）、对照组二（n=62）和实验组（n=63）。对照组一采用头皮针衔接注射器采血,对照组二采用真空采血针采血,实验组采用头皮针联合采血针真空法采血,3组采血均由固定的人员进行操作,比较3组的采血效果。结果实验组的一次性穿刺成功率为96.8%,高于对照组一的87.1%和对照组二的82.2%,组间差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;实验组的标本合格率为96.8%,显著高于对照组一的80.6%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组的血肿发生率为0%,显著低于对照组二的8.06%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用头皮针联合采血针真空采血法行新生儿股静脉采血,效果安全、成功率高,可减轻患儿痛苦,特别是早产儿、低体重儿、严重脱水新生儿,值得临床推广应用。

经动脉与静脉采血行血液稀释式自体血回输的对比观察

目的比较经动脉与静脉采血行血液稀释式自体血回输的效果。方法将行血液稀释式自体血回输的择期手术患者189例按时间先后分为对照组(97例)和观察组(92例)。对照组行静脉采血,观察组经动脉采血,监测两组患者采血前后血压、心率、SpO2变化;比较两组采血时间、一次穿刺采血成功率。结果两组患者采血前、采血后15min、30min平均动脉压、心率、SpO2变化比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组一次穿刺采血成功率显著高于对照组,采血时间显著短于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论经动脉采血可在保证安全的前提下,缩短采血时间,提高一次采血成功率。

重症手足口病患儿两种采血方法的效果比较

目的探讨两种采血方法在重症手足口病患儿中的应用效果。方法选取100例重症手足口病患儿作为本次研究对象,观察组50例采用桡动脉穿刺采血术,对照组50例采用股静脉穿刺采血术,观察2种采血方式一次成功、出血、溶血情况,并比较2组患儿疼痛情况、新生儿哭闹时间、血标本合格率、穿刺失败、皮下淤肿指标、静脉穿刺成功率。结果观察组患儿一次成功、出血、溶血情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总疼痛率16.00%低于对照组的56.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿哭闹时间、血标本合格率、穿刺失败、皮下淤肿指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺成功率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症手足口病患儿采取桡动脉穿刺采血术效果更好,能够减少患儿疼痛,提高采血成功率。

目测定位法在婴幼儿桡动脉穿刺采血中的应用

[目的]探讨目测定位法在婴幼儿桡动脉穿刺采血中的应用效果。[方法]将100例行桡动脉穿刺采血的婴幼儿随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用目测定位桡动脉穿刺采血;对照组采用触摸法桡动脉穿刺采血。观察并比较两组桡动脉穿刺采血一次穿刺成功率及采血时间。[结果]对照组采血时间为5.3min±0.6min,一次穿刺成功率为80.0%;观察组采血时间为3.1min±0.6min,一次穿刺成功率为94.0%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]目测定位法行婴幼儿桡动脉穿刺采血可替代触摸法,是一种更为方便、快捷、有效的采血方法。

一次性采血针在小儿头皮静脉穿刺中的临床应用

目的研究静脉采血与静脉输液一体化穿刺技术,减轻患儿痛苦,降低护士劳动强度,提高工作效率,提升患者满意度。方法使用一次性采血针进行小儿头皮静脉穿刺采血后,与一次性输液器相连接,形成一个新的密闭输液系统,完成静脉输液。结果通过在儿科的大量临床实践证明该项技术操作简单,护士易于掌握,且成功率高,可达99.27%以上。结论应用一次性采血针"一针两用"技术,减少反复穿刺给患儿带来的痛苦,患儿及家长易于接受,提高了患者满意率,减轻了护士心理压力及护理工作量,在临床中值得推广。

锁骨下静脉导管采血前去除管内不同液量对检验结果的影响

目的 探讨经锁骨下静脉导管采血对检验结果的影响。方法 将 5 4例患者随机分成 3组 ,分别在去除导管内液体 1ml、3ml、8ml后采血 ,并与外周静脉采集的血液同时进行白细胞、血红蛋白、血小板测定。结果 锁骨下静脉导管中去除液体 1ml时 ,血细胞检测结果较外周静脉血的检测结果显著减低 (P <0 .0 1) ;从锁骨下静脉导管去除 3ml和 8ml液量时与外周静脉血无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 锁骨下静脉置管的患者 ,在去除导管内液体 3ml后采血 ,得到的化验结果较为准确。

大鼠“体外延长尾静脉”采血法的构建与评价

探讨一种符合3R实验动物伦理原则的大鼠微创采血方法。自制大鼠固定装置和体外延长尾静脉采血装置,测量不同尾部浸泡温度的采血成功率、最大采血量和1 ml血量的采血时间。结果表明,(42±2)℃温水中浸泡有利于大体重大鼠尾部取血;(52±2)℃会烫伤大鼠尾部。10周龄大鼠平均采血量为(1.52±0.6)ml,28周龄大鼠平均采血量为(2.3±1.0)ml,1 ml血量的采集时间在1 min左右完成。结论:采用自制采血装置可以延长体外尾静脉,血液无污染,可多次成功采血,在大鼠安全范围内采集足量血液,满足检测的需要,对动物伤害小,体现了3R原则。

动脉血气标本采集部位及方法的探讨

目的探讨动脉血气标本采集部位、方法及对患者疼痛和一次性穿刺成功率的影响。方法将310例慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者随机分为2组,对照组155例在桡动脉穿刺采血,观察组155例在肱动脉穿刺采血。观察患者的疼痛反应和穿刺成功率。结果观察组动脉血气标本一次性穿刺成功率显著高于对照组(P均<0.01),患者的主观感觉方面有显著性差异(P<0.01)。结论动脉血气标本采集选择肱动脉较桡动脉穿刺成功率高,患者疼痛反应轻,易于接受。

两种穿刺法在肥胖型婴幼儿股静脉穿刺采血中的对比研究

目的比较45°斜角穿刺法和垂直穿刺法在肥胖型婴幼儿股静脉穿刺采血中的临床效果。方法将87例肥胖型婴幼儿(1个月至3岁)分成两组,试验组采用45°斜角穿刺法进行股静脉穿刺采血,对照组采用垂直穿刺法进行股静脉穿刺采血,观察两组的一次性穿刺成功率、局部淤青及皮下血肿发生率、标本凝血和溶血情况。结果试验组一次性穿刺成功率为73.33%,高于对照组的42.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组局部淤青、皮下血肿发生率为0,对照组为35.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组标本凝血、溶血发生率为0,对照组为19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用45°斜角穿刺法进行肥胖型婴幼儿股静脉穿刺采血能提高一次性穿刺成功率,降低局部淤青、皮下血肿发生率,以及标本凝血及溶血发生率,值得推广应用。

沟通方法运用于体检静脉采血护理中的效果及体会

目的:探讨体检静脉采血护理使用沟通方法的效果和体会。方法:将收治的100例进行体检静脉采血的人群作为本次实验的实验对象。按照随机分配法分为研究组和对照组,每组50例。对照组进行传统的护理,研究组在传统的护理基础上与研究者进行沟通。对比分析两组患者体检之后的满意程度以及两组检查者晕针发生情况。结果:研究组的满意程度(96.00%)高于对照组的满意程度(75.00%),研究组的晕针人数以及紧张、恐惧的发生率也显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:体检静脉采血时使用沟通方法可以消除患者的恐惧心理,对体检人群使用沟通方法进行护理增加了体检人群的满意程度,值得推广。

改良新生儿股静脉穿刺采血方法的应用分析

目的:探讨新生儿股静脉穿刺采血方法的改良。方法:选取股静脉穿刺采血的新生儿100例,按照随机数字表法将新生儿平均分为观察组和对照组各50例,观察组进行常规股静脉穿刺采血,对照组进行改良股静脉穿刺采血。结果:观察组一次性穿刺成功新生儿42例,成功率84%,对照组一次性穿刺成功新生儿48例,成功率96%,两组新生儿一次性穿刺成功率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经过改良的新生儿股静脉穿刺采血方法能够提高一次性股静脉穿刺采血的成功率,并有效降低了淤血、小血肿等并发症发生率,值得临床推广和应用。