蒲元和胃胶囊治疗慢性胃炎伴胃窦糜烂前后EGF、MVD的表达

目的:观察蒲元和胃胶囊治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)阴性慢性胃炎伴胃窦糜烂患者前后胃黏膜表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)及微血管密度(microvessel density,MVD)表达水平的变化.方法:采用随机对照方法,将H.pylori阴性糜烂性胃窦炎患者60例随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例患者给予蒲元和胃胶囊及与替普瑞酮相同的安慰剂治疗,对照组30例患者给予蒲元和胃胶囊和替普瑞酮;疗程为4 wk,治疗前后两组患者均以免疫组织化学进行胃黏膜EGF及MVD表达水平比较.结果:治疗组及对照组中糜烂处胃黏膜EGF阳性表达率治疗前(20.0%vs 16.7%)、治疗后(56.7%vs 46.7%)比较,差异有统计学意义(P<0.05),糜烂旁处治疗前(10.0%vs13.3%)、治疗后(26.7%v s 16.7%)两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组、对照组中糜烂处胃黏膜MVD表达水平治疗前(36.83个/HP±9.36个/HP vs 39.90个/HP±9.03个/HP)及治疗后(50.07个/HP±18.35个/HPvs 48.93个/HP±14.59个/HP)比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组、对照组中糜烂旁处胃黏膜MVD表达水平治疗前(25.37个/HP±6.11个/HP vs 25.87个/HP±6.12个/HP)及治疗后(28.30个/HP±6.23个/HP vs 28.77个/HP±5.70个/HP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)治疗组和对照组治疗前后在EGF、MVD表达水平方面无统计学意义.结论:蒲元和胃胶囊能够上调糜烂性胃窦炎MVD及EGF的表达水平,这可能是其发挥治疗作用的机制之一.

蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的效果观察

目的探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)患者给予蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗的效果。方法选取2020年11月至2021年10月山东颐养健康集团新汶中心医院消化内科收治的106例CAG患者,采用随机摸球法分成治疗组(n=53)与对照组(n=53),对照组采用雷贝拉唑治疗,治疗组采用蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗,比较两组临床疗效、胃肠激素及胃蛋白酶原水平。结果治疗组患者的临床总有效率为94.34%,高于对照组的79.25%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者生长激素(GH)、胃泌素(GAS)水平高于治疗前,胃动素(MTL)水平低于治疗前,治疗组患者的MTL水平低于对照组,GH、GAS水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平高于治疗前,胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平低于治疗前,治疗组患者PGⅡ水平低于对照组,PGⅠ水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CAG患者给予蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗,能够提高临床疗效,改善胃肠激素分泌情况,调节胃蛋白酶原水平。

蒲元和胃胶囊辅助治疗Hp相关性胃炎或消化性溃疡的Meta分析

目的:评价蒲元和胃胶囊联合三联方案治疗Hp相关性胃炎(HpAG)或消化性溃疡(PU)的疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane library、CNKI、Wanfang、SinoMed和VIP数据库,搜集蒲元和胃胶囊联合三联方案治疗HpAG和PU的随机对照研究(RCT),检索时间均从建库至2020年3月。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入15个RCT,共1584例患者(实验组803例,对照组781例)。Meta分析结果显示:(1)与三联方案相比,蒲元和胃胶囊联合三联方案在Hp的根除率(RR=1.25,95%CI 1.14~1.38,P<0.00001),临床总有效率(RR=1.29,95%CI1.20~1.39,P<0.00001),消化道症状缓解总有效率(RR=1.20,95%CI1.06~1.37,P=0.006),PU愈合率(RR=1.12,95%CI 1.01~1.24,P=0.02)方面均优于单纯三联方案组,差异有统计学意义;蒲元和胃胶囊联合三联方案的不良反应发生率低于三联方案组,差异有统计学意义(RR=0.37,95%CI 0.20~0.69,P=0.002)。(2)蒲元和胃胶囊联合三联方案在Hp根除率(RR=1.04,95%CI 0.77~1.42,P=0.78),消化道症状缓解总有效率(RR=1.18,95%CI 0.85~1.63,P=0.32),PU愈合率(RR=1.04,95%CI 0.94~1.14,P=0.4652)和不良反应发生率(RR=0.60,95%CI 0.15~2.40,P=0.47)方面与铋剂四联方案均差异无统计学意义。结论:现有临床证据显示,与三联方案相比,蒲元和胃胶囊联合三联方案可提高Hp根除率、临床总有效率,促进消化道症状缓解和PU的愈合,并能降低其不良反应的发生;但蒲元和胃胶囊联合三联方案在Hp根除率、消化道症状缓解总有效率、PU愈合率及不良反应发生率方面并不优于铋剂四联方案。

蒲元和胃胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析

目的评价蒲元和胃胶囊联合三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法计算机检索the Cochrane library、Embase、Pubmed、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台和中国期刊全文数据库,搜集蒲元和胃胶囊联合三联疗法治疗CAG的随机对照试验(RCT),检索时间均从建库至2021年12月。采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果纳入4个RCT,共500例患者(观察组253例,对照组247例)。Meta分析结果显示:与三联疗法相比,蒲元和胃胶囊联合三联疗法在临床症状和体征缓解总有效率(RR=1.29,95%CI:1.00~1.65,P=0.05),胃镜检查总有效率(RR=1.34,95%CI:1.23~1.45,P<0.00001),病理检查总有效率(RR=1.39,95%CI:1.17~1.66,P=0.0002)方面更优,差异有统计学意义。结论采用蒲元和胃胶囊联合三联疗法治疗CAG疗效显著。