微针导入氨甲环酸联合Q开关1064nm激光治疗黄褐斑疗效观察

目的:探讨微针导入氨甲环酸联合Q开关1 064nm激光治疗黄褐斑的临床疗效及不良反应。方法:随机选取2014年4月-2015年4月笔者科室就诊的黄褐斑患者94例,根据不同治疗方案分成两组。对照组:62例,仅用Q开关1 064nm激光治疗;观察组:32例,先采用微针导入氨甲环酸治疗4次,随后行Q开光1 064nm激光治疗6次。治疗6个月后进行黄褐斑平均面积和严重程度指数评分,同时患者接受满意度调查,记录不良反应,并进行相关统计学分析。结果:观察组MASI评分由13.58±3.39降至8.79±1.69,有效率为96.88%;对照组MASI评分由13.89±3.23降到10.74±1.92,有效率为81.25%,两组疗效对比,观察组显著优于对照组。观察组不良反应显著低于对照组,患者的满意度高于对照组。结论:微针联合Q开关1064nm激光治疗黄褐斑的应用效果较好,在临床上有推广和普及的价值。

Q开关Nd:YAG 1 064nm激光联合氨甲环酸片治疗黄褐斑的疗效及对MASI评分的影响

目的:探究Q开关Nd:YAG 1 064nm激光联合氨甲环酸片治疗黄褐斑的疗效及对MASI评分的影响。方法:选取笔者医院2017年2月-2018年10月门诊收治的116例黄褐斑患者,按治疗方案的不同将患者分为对照组和观察组。对照组:51例,采用Q开关Nd:YAG 1 064nm激光治疗;观察组:65例,在对照组治疗的基础上,联合氨甲环酸片治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后黄褐斑皮损面积和严重度指数(Melasma area severity index,MASI)以及不良反应发生和复发情况。结果:观察组患者治疗后有效率(93.85%)明显高于对照组(74.51%),组间比较差异具有统计学意义(χ^2=8.54,P=0.00);观察组患者治疗4周后MASI评分为(10.63±3.63)分,略低于对照组的(11.38±3.76)分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后8周、12周MASI评分为(8.21±3.28)分、(6.32±3.51)分,均明显低于对照组的(9.56±3.54)分、(8.23±3.40)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率12.31%,低于对照组的27.45%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者复发率3.08%,明显低于对照组的13.73%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比单一使用Q开关Nd:YAG 1 064nm激光治疗方案,联合使用氨甲环酸片治疗黄褐斑有效性更明显,可相对减少治疗相关不良反应,且明显降低复发率,可在临床推广使用。

低能量Q开关1064nm Nd:YAG激光对小鼠皮肤屏障功能和MMP的影响

目的研究低能量密度Q开关1 064nm Nd:YAG激光对小鼠皮肤屏障、基质金属蛋白酶的影响,探讨其嫩肤机制和最佳能量。方法分别用1,1.5和2J/cm2能量密度的激光照射BALB/c小鼠背部皮肤,光斑直径6mm,2次/周,连续4周,未照射组作为对照,分别于照射即刻,照射后7,14,21和28d时检测其皮肤弹性、皮肤水分及经皮水分丢失(TEWL)值、羟脯氨酸含量,定量PCR法和Western blot法分别检测其基质金属蛋白酶(MMP)1和MMP9,Keratin-10(K-10)和Filaggrin水平。结果激光照射后即刻皮肤弹性下降,皮肤含水量仅在2J/cm2组上升,但照射7d后与对照比较无差异,从21d开始持续至28d,皮肤弹性、含水量和羟脯氨酸含量均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。照射后即刻持续至7d,TEWL明显增加,照射后7d K-10和Filaggrin明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),但从14d开始至28d,与对照差异均无统计学意义(P>0.05)。照射后14d,MMP1和MMP9 mRNA明显下降,持续至21d(P<0.05),至28d恢复正常(P>0.05)。结论低能量Q开关1 064nm Nd:YAG激光通过下调MMPs蛋白水平和促进胶原蛋白新生增加皮肤弹性和含水量,从而达到嫩肤作用,且能量为1.5和2J/cm2时效果较好。

Q开关Nd:YAG 1064nm激光联合中药面膜治疗黄褐斑疗效观察

目的:观察Q开关Nd:YAG 1 064nm激光联合中药面膜治疗黄褐斑的临床疗效。方法:对符合黄褐斑临床诊断的105例患者均使用Q开关Nd:YAG 1 064nm激光治疗,其中治疗组53例加用中药面膜外敷,对照组52例单纯1 064nm激光治疗。连续治疗3个周期,评价临床疗效及色素沉着的发生率。结果:治疗结束后,治疗组总有效率92.45%,明显高于对照组的76.92%。随访1年后,治疗组总有效率87.79%明显高于对照组69.23%,有显著性差异(P<0.05);治疗组色素沉着发生率3.77%明显低于对照组17.31%(P<0.05)。结论:Q开关Nd:YAG 1 064nm激光联合中药面膜治疗黄褐斑疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。

微针导入类人胶原蛋白联合Q开关1064nm激光治疗黄褐斑疗效观察

目的:评价微针导入类人胶原蛋白联合Q开关1 064nm激光治疗黄褐斑的疗效。方法:选取门诊黄褐斑患者30例,随机分为两组。激光组:15例,单用Q开关1 064nm激光治疗,1次/月,共治疗6个月;联合组:15例,采用微针导入类人胶原蛋白联合Q开关1 064nm激光治疗,激光治疗1次/月,两次激光治疗中间接受1次微针治疗,两种治疗交替进行,共治疗6个月。结果:治疗结束后,联合组MASI评分下降更明显(P<0.05),联合组总有效率(73.3%)显著高于激光组(53.3%)(P<0.05),联合组的满意率(60.0%)显著高于激光组(33.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者未见明显不良反应。结论:微针导入类人胶原蛋白联合Q开关1 064nm激光治疗黄褐斑疗效优于单用Q开关1 064nm激光治疗,且能明显提高治疗效果和患者满意度。

调Q 1064nm激光在黄褐斑患者中的疗效及对氧化应激状态的调节作用观察

目的:观察与研究调Q 1 064nm激光在黄褐斑患者中的临床疗效及对氧化应激状态的调节作用。方法:选取2016年2月-2017年1月期间的70例黄褐斑患者为研究对象,将其随机分为对照组(强脉冲光治疗组)35例和观察组(调Q 1 064nm激光治疗组)35例。将两组黄褐斑患者治疗后不同时间的临床总有效率、治疗前后不同时间的VISIA皮肤图像分析结果及氧化应激指标表达水平进行比较。结果:观察组黄褐斑患者治疗后不同时间的临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患者的VISIA皮肤图像分析结果及氧化应激指标表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后不同时间观察组患者的VISIA皮肤图像分析结果均低于对照组,氧化应激指标表达水平好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调Q 1 064nm激光在黄褐斑患者中的临床疗效较好,且对氧化应激状态的调节作用更好,因此在黄褐斑患者中的应用价值较高。

Q开关1064nm激光联合超脉冲CO_2激光治疗10例褐青色痣疗效观察

目的：探讨Q开关1064nm激光联合超脉冲CO2激光治疗褐青色痣的临床疗效。方法：先采用超脉冲CO2激光治疗，功率2～3w，光斑0．5～1mm，均匀扫描病损部位，光斑不重叠，病损严重部位适当重复，接着选用Q开关激光，波长1064nm，能量5～10J／cm^2，光斑直径2～6mm照射治疗。结果：痊愈3例，有效6例，无效1例，总有效率达90％。结论：Q开关1064nm激光联合超脉冲CO2激光治疗褐青色痣疗效确切，副作用小，安全性高。

大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗黄褐斑临床观察

目的:探讨大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗黄褐斑的临床疗效。方法:收集笔者科室2015年6月-2017年1月收治的109例黄褐斑患者,随机分为四组:A组:27例,采用大光斑低能量Q开关1 064nm Nd:YAG激光治疗,1次/月,共6次;B组:25例,采用大光斑低能量Q开关1 064nm Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗,激光治疗1次/月,共6次,中间穿插3~4次IPL治疗(治疗间隔2周);C组:31例,采用大光斑低能量Q开关、长脉宽1 064nm Nd:YAG激光治疗,1次/月,共6次;D组:26例,采用大光斑低能量Q开关、长脉宽1 064nm Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗,长脉宽激光治疗1次/月,共6次,中间穿插3~4次IPL治疗(治疗间隔2周)。结果:D组临床效果明显优于A组(P<0.05),D组疗效与B组、C组比较无统计学差异(P>0.05),但在临床上疗效仍好于B组、C组。结论:采用大光斑低能量Q开关、长脉宽1 064nm Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗,能显著提高黄褐斑的临床疗效。