不同生活方式对胃食管反流病的影响:一项基于37442例中国成年人的Gerd Q量表评分横断面研究

目的:研究中国体检人群中Gerd Q量表评分结果的分布特征及生活方式与Gerd Q量表评分之间的关系.方法:收集2009年9月至2016年3月之间的37442名健康体检对象,记录人口学基本信息、吸烟和饮酒嗜好,饮食习惯和运动习惯,以及体格检查和实验室指标,填写Gerd Q量表;按照Gerd Q积分将研究对象分为两组,即疑似GERD组和非GERD组.对比两组性别、年龄,以及其他指标的分布差异.结果:Gerd Q评分≥8分的占19.89%(7449/37442人),Gerd Q评分<8分的占80.11%(29993/37442人),男性疑似胃食管反流病的患病率明显高于女性(χ^(2)=111.571,P<0.001),中青年疑似胃食管反流病的患病率高于老年.疑似胃食管反流病患病率随体重增加而逐渐增加(χ^(2)=145.227,P<0.001).在生活方式方面,吸烟(χ^(2)=119.361,P<0.001)、过度饮酒(χ^(2)=211.635,P<0.001)、缺乏体力活动(χ^(2)=86.916,P<0.001)、摄入过多的油、肉、鱼、蛋增加疑似胃食管反流病的患病率(χ^(2)=105.388,P<0.001),而适量摄入蔬菜(≥300 g/d)和水果(≥200 g/d)可显著降低疑似胃食管反流病的患病率.结论:疑似胃食管反流病见于19.89%的健康体检个体中,不良生活方式与疑似GERD的高发密切相关,Gerd Q评分可在GERD筛查中发挥重要的作用.

汉化版PD-Q量表在带状疱疹相关性疼痛的临床价值初探

目的初步探讨汉化版PD—Q量表在带状疱疹患者中评价神经病理性疼痛的临床价值。方法本文选取2013至2014年复旦大学附属华山医院神经科和皮肤科首诊的带状疱疹相关性疼痛（ZAP）患者73例，以临床诊断为标准，将患者分为神经病理性疼痛（NP）和非神经病理性疼痛两组，记录患者人口学资料、病史和体格检查结果，进行汉化版PD—Q量表评分，同时评定医院焦虑／抑郁量表（HAD）与Pittsburgh睡眠质量指数量表（PSQI）来研究患者情绪及睡眠情况。然后将PD—Q评分与临床诊断比较，探讨PD—Q量表用于ZAP中的诊断准确性，并分析入选患者发生NP的可能危险因素。结果汉化版PD—Q量表用于ZAP患者中能区别NP的能力为中等（AUC为0．845），建议采用13分作为PD—Q量表用于ZAP患者中筛选NP的截点分，敏感性可达82．5％，减少对NP的漏诊，增加NP的治疗率。PHN危险因素多因素分析的结果显示，患者发生NP的危险因素与PD—Q评分以及病程显著相关，两者各自的危险度分别为1．30和2．02，说明PD—Q评分增高、病程越长，ZAP患者发生NP的机会就越高。PD—Q量表适用于PHN4种亚型，各亚型间差异有统计学意义，激惹型得分较麻痹型和非激惹型高，说明PD—Q量表对激惹型患者的识别以及个性化治疗的选择具有提示意义。结论汉化版PD—Q量表适用于带状疱疹相关性疼痛，对识别神经病理性疼痛及其亚型有帮助。

Gerd Q量表联合24h食管pH监测诊断NERD的临床价值

非糜烂性反流病（non-erosive reflux disease,NERD）是胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）的一种亚型,临床上有反酸、烧心、反食、胸痛、咳嗽等典型或不典型反流症状,但胃镜检查无食管黏膜糜烂、溃疡等内镜下表现。NERD约占GERD的50%-70%,门诊就诊患者众多,由于其食管阴性的内镜下表现,以及功能性烧心、心源性胸痛等疾病也可具有GERD症状,使其诊断及鉴别诊断存在一定的难度。Gerd Q量表、24 h食管pH监测等是诊断GERD的检查方法,

GERD Q评分量表在肺癌患者化疗后胃食管反流病诊断中的应用及其影响因素分析

目的应用胃食管反流病量表(gastroesophageal reflux disease questionnaire,Gerd Q)分析肺癌患者化疗后胃食管反流病患病情况,并分析其相关影响因素。方法采用横断面调查法,应用Gerd Q量表对泰兴市人民医院2017年10月~2018年10月间肿瘤科住院接受化疗的163例肺癌患者进行问卷调查,分析肺癌患者化疗后胃食管反流病的患病情况及其相关影响因素。结果患者胃食管反流病发生81例,未发生82例,患病率49.69%;单因素分析肺癌患者化疗后胃食管反流病发病影响因素包括:年龄、文化程度、肺癌病理分型、肿瘤TNM分期、化疗次数及化疗方案。二元Logistic回归分析发生胃食管反流病危险因素由大到小分别为化疗次数、肿瘤TNM分期、年龄、化疗方案(OR值6.566、3.231、1.666、0.163),保护因素为文化程度(OR=0.611)。结论Gerd Q量表可用于肺癌患者化疗后胃食管反流病初步诊断,肺癌患者应用吉西他滨+铂类方案化疗方案最易引发胃食管反流病。对年龄大于65岁、化疗次数大于4次、肿瘤TNM分期大于Ⅲ期、文化程度初中以下的肺癌化疗患者应提早干预,预防胃食管反流病的发生或减轻患者化疗后胃食管反流症状,减轻患者痛苦,提高治疗效果及生存质量。

Braden-Q儿童压疮评估量表的预测性研究

目的评价Braden-Q儿童压疮危险评估量表(Braden-Q量表)对儿科重症患者发生压疮的预测效度。方法采用前瞻性队列研究设计方法,利用方便抽样在上海市三家儿童医院的重症监护室实际收集样本111例。由两名临床护士担任数据收集员,分别负责Braden-Q量表评分和皮肤评估,两者分别独立进行。结果实际发生压疮7例,发生率为6.3%。当Braden-Q量表评分为17分时认为有发生压疮的危险,即17分为预测临界值,此时灵敏度为0.571,特异度为0.365,量表的受试者工作特征曲线下面积为0.547。结论 Braden-Q量表对儿科重症患者发生压疮风险的预测效度一般,有待进一步改进完善。

两种量表对NICU新生儿压力性损伤形成的预测效果

目的:比较新生儿皮肤风险评估量表(NSRAS)与新生儿/婴儿Braden Q量表(N/I Braden-Q量表)对NICU新生儿压力性损伤(PI)形成的预测效果。方法:采用方便抽样法,选取温州医科大学附属第二医院育英儿童医院NICU科室106例患儿作为研究对象,每天对患儿进行量表评分及皮肤检查,采用自制调查表进行资料收集,以患儿发生PI作为结局终点。结果:13例(12.3%)患儿发生PI,分布部位包括鼻部(8例)、后枕部(3例)、下唇(1例)及骶尾部(1例)。NSRAS入院当天评分、PI发生前24 h/住院中期评分、最高评分的Cronbach’sα系数为0.539、0.557、0.579,N/I Braden-Q量表三次评分的Cronbach’sα系数为0.559、0.568、0.679;NSRAS的ROC曲线下面积为0.539~0.737,N/I Braden-Q量表的ROC曲线下面积为0.725~0.875。结论:N/I Braden-Q量表预测效度高于NSRAS,更适用于预测NICU新生儿PI形成。

初次吸毒者与复吸者戒毒期间生活质量比较(英文)

目的:了解包头市初次吸毒者与复吸者戒毒期间的生活质量。方法:用QOL-DA2.0量表对戒毒人员的生活质量进行调查。结果:初次吸毒者与复吸者各纬度进行t检验显示躯体功能纬度(t=10.51)、心理功能纬度(t=5.94)、症状及毒副作用纬度(t=6.41)、社会功能纬度(t=10.47)和总分(t=10.48)均有统计学意义(P<0.001),表明戒毒期间初次吸毒者的生活质量高于复吸者。结论:在戒毒期间初次吸毒者的生活质量较复吸者易改善。

胃经口内镜下肌切开术干预近端胃切除术后胃食管反流病临床疗效分析

目的通过对胃经口内镜下肌切开术(G-POEM)术程的详细描述和分析研究,探讨G-POEM干预近端胃切除术后胃食管反流病的疗效和价值。方法回顾性分析2018年5月-2019年12月在甘肃省武威肿瘤医院接受G-POEM手术治疗的25例近端胃切除术后胃食管反流患者的临床资料,收集术前及术后临床症状、Gerd Q量表评分、手术并发症、术后短期临床效果等数据资料,评估手术治疗后的疗效及安全性。结果25例患者均顺利完成G-POEM手术治疗,术后随访,患者病情均显著改善,反流症状控制良好,术前与术后不同时间段的Gerd Q量表评分差异有统计学意义(F=72.201,P<0.05),Gerd Q评分及胃镜检查提示治疗有效,患者在术后1年内无并发症出现。结论G-POEM是一种安全可行、创伤小且有效的治疗近端胃切除术后引起的胃食管反流病的手术,在未来更多的临床研究中有望进一步评估该手术的安全性和疗效等。