抗C1q抗体与狼疮性肾炎肾脏的病理学关系

目的探讨抗C1q抗体与狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)肾脏病理的关系。方法采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对46例LN患者血清抗Clq抗体滴度进行检测,分析抗Clq抗体与病理表现(Austin肾脏病理评分和Banff肾小管病变TIL评分)间的关系。结果抗C1q抗体在LN病理活动患者中阳性率为42.9%。抗Clq抗体与Austin肾脏病理评分CI呈负相关(r=-0.315,P<0.05);与Banff肾小管病变TIL病理评分的I值、L值呈负相关(r=-0.321,P=0.046;r=-0.397,P=0.012),抗Clq抗体与肾小球硬化率呈负相关(r=-0.335,P=0.023)。抗C1q抗体在各病理类型中的分布,差异无统计学意义。结论抗C1q抗体阳性率与LN肾脏间质损伤程度有关。

血清补体C1q与狼疮肾炎及糖尿病肾病的相关性分析

目的探讨血清补体C1q在狼疮肾炎与糖尿病肾病中的变化,为临床狼疮肾炎与糖尿病肾病的诊断与鉴别诊断提供理论依据。方法选取2015年10月至2016年10月我院住院治疗狼疮肾炎患者33例,糖尿病肾病患者57例,同期体检健康人104例作为对照组,分别测定其血清补体C1q水平。结果狼疮肾炎组血清补体C1q水平明显低于糖尿病肾病组(P=0.00)和对照组(P=0.001);糖尿病肾病组与对照组比较差异无统计学意义。结论血清补体C1q水平在各组受试者中不同,检测血清补体C1q水平可用于狼疮肾炎与糖尿病肾病的诊断与鉴别诊断。

狼疮肾炎患者外周血OX40/OX40LmRNA及抗C1q抗体的检测

目的探讨狼疮肾炎(LN)外周血OX40,OX40L mRNA表达水平及抗C1q抗体水平。方法采集80例系统性红斑狼疮患者及40例正常对照者外周血,采用ELISA法检测抗C1q抗体,采用荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定外周血单个核细胞(PBMC)中OX40,OX40L mRNA表达水平。结果LN患者抗C1q抗体水平为(9.11±2.46)ng/mL,显著高于非LN患者的(3.12±0.97)ng/mL及正常对照者的(1.12±0.33)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。LN患者PBMCs OX40,OX40L mRNA水平分别为(8±4)×106拷贝/μL和(4±3)×103拷贝/μL,显著高于非LN患者[(4±3)×103及(2±2)×103]和正常对照者[(4±2)×103及(2±1)×103],差异有统计学意义(P<0.01)。结论外周血OX40,OX40L mRNA表达及抗C1q抗体与LN活动度相关,其在LN的发生、发展中可能起一定作用。

人C1q/TNFα相关蛋白-6的表达、纯化及生物活性分析

目的利用大肠杆菌表达可溶性h CTRP6蛋白并分析其活性。方法重组载体转化大肠杆菌表达菌株、IPTG诱导表达、纯化后测定活性。结果 Trx-h CTRP6蛋白在大肠杆菌中高效表达,经镍亲合纯化和分子筛纯化,Trx-h CTRP6在细胞和动物水平上都有生物活性。结论利用大肠杆菌表达系统高效制备了具有生物活性的Trx-h CTRP6蛋白。

HIV/AIDS患者治疗前后补体C1q水平及相关实验室指标检测结果分析

目的了解HIV／AIDS患者治疗前后补体Clq水平及相关实验室指标检测结果的变化情况。方法选取2011-09-2014-10在广西艾滋病临床治疗中心（南宁）进行抗逆转录病毒治疗的患者共96例。观察所有病例处于基线时和治疗6个月后血清补体C1q水平及其他相关实验室指标检测结果变化情况。结果HIV／AIDS患者抗病毒治疗后补体C1q总浓度水平比治疗前降低，差异具有统计学意义（P〈0．05）；治疗后补体C1q浓度升高者33例，不变或降低者63例，升高例数和降低例数比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；治疗后6个月CD3、CD4、CD8、CIM／CD8、病毒载量检测结果与治疗前比较，CD3、CD4、CD8、CD4／CD8的检测结果升高，病毒载量的检测结果降低，差异具有统计学意义（JP〈0．01）。结论HIV／AIDS患者治疗前后联合检测补体C1q水平及相关实验室指标对指导临床治疗具有重要的意义。

抗脂蛋白酶抗体、抗双链DNA抗体和抗C1q抗体联合检测在狼疮性肾炎诊断中的价值

目的探讨抗双链DNA抗体(抗dsDNA)、抗脂蛋白酶抗体(抗LPL)和抗C1q抗体(抗C1q)单项检测和联合检测在狼疮性肾炎(LN)诊断中的价值。方法将77例SLE患者分为A组(LN组,41例)和B组(非LN组,36例),比较抗dsDNA、抗LPL和抗C1q单项及联合检测与LN的关系。结果在A组患者中抗dsDNA、抗LPL、抗C1q单项和联合检测阳性率均显著高于B组(P<0.05)。3种自身抗体联合检测与单项检测比较,敏感性有所降低,但特异性明显提高。抗LPL、抗Clq与抗dsDNA诊断一致性均较好(KLPL=0.447,P<0.001;KC1q=0.436,P<0.001)。结论抗dsDNA、抗LPL和抗C1q单项和多项联合检测能很好有助于LN的早期诊断,抗LPL和抗C1q在一定程度上可弥补抗dsDNA对LN诊断的不足。

抗C1q抗体及补体C3、C4在神经精神性狼疮诊断中的应用价值

目的:探讨抗C1q抗体及补体C3、C4在神经精神性狼疮诊断中的应用价值。方法:对22例狼疮脑病及66例SLE患者进行横断面研究。抗C1q抗体采用ELISA方法,C3及C4采用免疫比浊法检测。分析补体与狼疮脑病的临床表现相关性,采用Logistic回归分析狼疮脑病的危险因素。结果:NPSLE患者抗C1q抗体水平明显高于非NPSLE患者,补体C4明显低于非NPSLE患者,采用ROC曲线分析抗C1q抗体诊断NPSLE敏感性及特异性分别为63. 6%、66. 7%。单因素分析后发现抗C1q抗体、抗核糖体P蛋白抗体、抗核小体抗体与神经精神性狼疮相关,但多因素Logistic回归分析并未发现其与狼疮脑病发生有关。补体C4降低与SLE患者脑血管意外发生有关。结论:抗C1q抗体在狼疮脑病诊断中具有一定的诊断价值,且补体C4可能参与狼疮脑病脑血管意外的发生。

C1q、抗C1q抗体与系统性红斑狼疮

C1q是补体经典途径的始动因子,是固有免疫的重要组成部分。其基因缺陷虽罕见,但常导致严重的自身免疫性疾病,目前报道约95%基因缺陷者患有系统性红斑狼疮(SLE)。SLE是典型的累及多系统、多器官、多自身抗体的自身免疫性疾病,狼疮性肾炎是最严重表现之一。目前越来越多的研究发现SLE患者中存在细胞死亡过多、清除障碍等特点,并且患者血清中存在低C1q、高抗C1q抗体,且抗C1q抗体与SLE病情、是否合并狼疮肾炎等密切相关。目前C1q及抗C1q抗体在SLE的发病机制中的作用尚不明确,本文将对C1q、抗C1q抗体与SLE相关研究做一综述,并初步解释其中可能的机制。

抗核小体抗体、抗dsDNA抗体及抗C1q抗体在系统性红斑狼疮诊断中的价值

目的探讨抗核小体抗体(AnuA)、抗ds DNA抗体、抗C1q抗体在系统性红斑狼疮(SLE)中的诊断价值。方法选取2012年1月至2014年12月收治的50例SLE患者为研究对象,另选取50例非SLE类风湿患者及50例正常体检者为对照组。采用ELISA法测定三组血清中AnuA、抗ds DNA抗体、抗C1q抗体水平。结果与类风湿组及对照组相比,SLE组患者Anu A、抗ds DNA抗体、抗C1q抗体阳性率及平均水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与单一抗体诊断准确性、灵敏度及特异度进行对比,3种抗体联合诊断的准确性、灵敏度及特异度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。SLE组患者血清免疫球蛋白水平,如:IgG、IgA、IgM,显著高于类风湿组和对照组(P<0.05);SLE组患者补体C3、补体C4水平,显著低于低于类风湿组和对照组(P<0.05)。结论 AnuA、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体水平可能与SLE病情发展有密切的关系,血清中Anu A、抗ds DNA抗体、抗C1q抗体水平可作为诊断SLE的参考指标,通过联合测定可提高诊断准确性及灵敏度。

血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9、脂联素对急性冠状动脉综合征患者病情的评估价值

目的探讨血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、脂联素(APN)水平对急性冠状动脉综合征(ACS)患者病情的评估价值。方法选取2009年4月至2014年4月如皋市人民医院心脏血管内科收治的冠心病患者60例,根据冠状动脉造影术结果与临床表现分为急性心肌梗死(AMI)组,不稳定型心绞痛(UAP)组,稳定型心绞痛(SAP)组,各20例。根据病变支数分为1支病变组12例、2支病变组20例、3支病变组28例。另外选取26例冠状动脉造影术检查无狭窄患者作为正常对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清CTRP9、APN水平,并检测血脂、血糖水平。结果对照组CTRP9高于UAP组、AMI组[(3.85±0.27)mg/L比(3.46±0.22)mg/L、(3.38±0.18)mg/L],SAP组[(3.61±0.18)mg/L]高于UAP组、AMI组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组APN高于UAP组、SAP组[(3.96±0.25)mg/L比(3.58±0.45)mg/L、(3.42±0.35)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组CTRP9水平显著高于1支、2支病变组、3支及多支病变组[(3.85±0.27)mg/L比(3.43±0.08)mg/L、(3.58±0.13)mg/L、(3.39±0.23)mg/L],1支病变组高于3支及多支病变组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组APN水平显著高于2支病变组、3支及多支病变组[(3.96±0.25)mg/L比(3.56±0.26)mg/L、(3.39±0.38)mg/L],1支病变组[(3.77±0.23)mg/L]高于2支病变组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CTRP9、APN与ACS相关,可以在临床上为ACS患者病情的诊断与评估提供较可靠的预测指标。

血清补体C1q水平预测与区分急性冠脉综合征和稳定性冠心病的临床价值

目的探讨冠心病(CAD)患者血清补体1q(C1q)的水平,评估其对急性冠脉综合征(ACS)和稳定性冠心病(SCAD)的预测与区分价值。方法选取52例ACS患者、66例SCAD患者和54例健康人对照者纳入研究。采用免疫透射比浊法测定血清C1q、ELISA法测定血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL);同时分析血清总胆固醇、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平;计算CAD患者Gensini积分;并通过逐步多元线性回归分析和Logistic回归分析探讨C1q对ACS和SCAD的预测与区分价值。结果与健康人对照组相比,ACS(C1q:t=4.405,P<0.001;ox-LDL:Z=5.941,P<0.001)和SCAD(C1q:t=2.320,P=0.022;ox-LDL:Z=4.119,P<0.001)组血清C1q、ox-LDL水平均显著升高;且ACS组血清C1q(t=2.344,P=0.021)、ox-LDL(Z=2.166,P=0.030)水平显著高于SCAD组。ACS组血清C1q水平与ox-LDL(r=0.246,P=0.028)、TG(r=0.232,P=0.002)及Gensini积分(r=0.341,P=0.020)呈显著正相关;逐步多元线性回归分析显示,在校正了年龄、性别及其他生化指标的影响后,ACS患者血清ox-LDL水平仍与C1q呈显著独立相关(β=0.676,P=0.045,校正R2=0.380)。多元Logistic回归分析显示,血清C1q、ox-LDL水平的升高均与ACS(C1q:OR=1.05,95%CI=1.03~1.08,P<0.001;ox-LDL:OR=1.18,95%CI=1.08~1.29,P<0.001)、SCAD(C1q:OR=1.04,95%CI=1.01~1.06,P=0.003;ox-LDL:OR=1.11,95%CI=1.03~1.18,P=0.004)的发生密切相关;且有助于区分ACS和SCAD发生(C1q:OR=1.01,95%CI=1.00~1.03,P=0.022;ox-LDL:OR=1.06,95%CI=1.01~1.12,P=0.023)。结论 CAD患者血清C1q水平升高;且ACS患者C1q水平高于SCAD患者。ACS患者血清C1q与ox-LDL水平显著独立相关。血清C1q水平可望作为预测与区分ACS和SCAD的新指标。

高度特异性人补体C1q／TNF相关蛋白-2抗体的制备及验证

人体中已发现13种与脂联素在结构和功能上相类似的蛋白，这类蛋白被称为hCTRP（humanC1q／TNF—relatedpro—tein）。在已发现的CTRP中，CTRP2与脂联素最为相似，

血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白-3在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征加重2型糖尿病患者下肢血管病变中的作用

目的探讨血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)3在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)加重2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变中的作用。方法选取T2DM合并OSAHS患者171例为病例组,单纯T2DM患者231例为对照组,将病例组分为合并轻度OSAHS组(A亚组)和合并中重度OSAHS组(B亚组)。采用彩色多普勒超声检查下肢血管病变,酶联免疫吸附实验检测血清CTRP3水平,同时监测睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSaO_2)。结果病例组下肢血管病变检出率显著高于对照组(P<0.05),血清CTRP3水平显著低于对照组(P<0.05);A亚组下肢血管检出率显著低于B亚组(P<0.05),血清CTRP3水平显著高于B亚组(P<0.05);Pearson相关分析显示,病例组内下肢血管病变评分与AHI呈正相关(r=0.714,P<0.05),与LSaO_2呈负相关(r=-0.598,P<0.05),血清CTRP3与AHI呈负相关(r=-0.777,P<0.05),与LSaO_2呈正相关(r=0.653,P<0.05);与CTRP3正常患者相比,CTRP3异常患者下肢血管病变检出率更高(P<0.05)。结论 OSAHS可加重T2DM患者下肢血管病变,其机制与血清CTRP3水平降低有关。

血清补体C1q与SLE病情活动的相关性及其在狼疮肾炎诊断中的价值研究

目的研究血清补体C1q(C1q)与系统性红斑狼疮(SLE)病情活动的相关性以及血清补体C1q在狼疮肾炎诊断中的临床价值。方法收集确诊的SLE患者194例,将其分为疾病活动组和疾病稳定组;疾病活动组患者120例,依据狼疮性肾炎(LN)判断标准分为LN组和无LN组。分别检测C1q、补体3(C3)、补体4(C4)等项目,分析比较各组之间的差异,并进行相关性分析。结果与对照组相比较,SLE组的双链DNA(ds-DNA)、尿素(BUN)差异有统计学意义(P<0.05);与健康对照组相比,疾病对照组的ds-DNA和CREA差异具有统计学意义(P<0.05);在各个分组相比较中,C1q浓度差异有统计学意义(P<0.05);SLE的疾病活动组和疾病稳定组相比较,C1q、C3、C4、CYSC、ds-DNA、CREA的差异有统计学意义(P<0.05);疾病活动组的C1q、C3、C4的浓度均低于疾病稳定组(P<0.05);SLE患者的C1q与C3、C4呈正相关性(P<0.05),与SLEDAI积分呈现负相关性(P<0.05);在SLE组中,LN患者与无LN患者的血清C1q水平分别为(181.69±69.10)mg/L和(195.30±109.19)mg/L,其差异有统计学意义(P<0.05);LN患者的C1q检出率高于无LN组患者,其敏感性为67.49%,特异性为58.47%,ROC曲线下面积为0.780。结论血清C1q水平和SLE患者肾脏损害具有相关性,测定SLE患者血清C1q浓度,对SLE病情活动及LN的诊断具有十分重要的参考价值。

脂肪因子CTRP9对低氧性肺动脉高压大鼠肺血管的舒张作用及其机制

目的观察脂肪因子C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)对于低氧性肺动脉高压(HPH)大鼠离体肺动脉的舒张作用,并探讨其可能的分子机制。方法将24只雄性SD大鼠随机分为对照组、HPH 2周组和HPH 4周组,每组8只。对照组动物在正常环境中饲养,低氧组动物按低压低氧法建立HPH模型。模型建立后,用右心导管法测定肺动脉平均压(m PAP)、右心室平均压(mRVP),称质量测量右心室/(左心室+室间隔)〔RV/(LV+S)〕、右心室/体质量(RV/BW);ELISA法检测血清NO和CTRP9水平;HE染色高倍镜下观察肺小动脉显微结构改变。取大鼠左、右肺动脉干制备血管环,行离体灌流实验,观察不同浓度CTRP9的舒张血管作用;收集作用于血管环的灌流液,检测NO产物。收集剩余的肺动脉血管组织,分组后用不同浓度CTRP9孵育,部分组别孵育前加入Compound C或L-NAME,然后行Western blot检测p AMPK/AMPK、p Akt/Akt、pe NOS/e NOS等信号蛋白分子。结果与对照组比,HPH组大鼠的m PAP、mRVP、RV/(LV+S)、RV/BW均显著增高(P<0.01),且血清NO、CTRP9水平下降(P<0.05,P<0.01)。病理切片显示HPH组大鼠肺动脉平滑肌和弹力纤维层增生,血管壁增厚,管腔狭窄、变形。选取对乙酰胆碱和硝普钠有良好舒张反应的血管环,加入CTRP9后血管环明显舒张,预先加入Compound C或L-NAME组,CTRP9舒血管作用被显著抑制;血管环组织AMPK、Akt和e NOS磷酸化水平、灌流液NO产物增加(P<0.05,P<0.01)。结论 HPH时血管内皮功能受损,CTRP9有明显的舒张血管作用,其机制可能与增加AMPK/Akt/e NOS磷酸化和NO释放有关。

自拟益气滋肾汤治疗气阴两虚证狼疮性肾炎临床研究

目的:探寻气阴两虚证系统性红斑狼疮肾炎有效中医治疗处方,观察自拟方的临床疗效,研究其的作用靶点。方法:40例气阴两虚证系统性红斑狼疮肾炎患者随机分为对照组、自拟方高剂量组、中剂量组、低剂量组。四组病例分别给予泼尼松片1mg/kg、对照组加用六味地黄丸免煎剂治疗,治疗4周。治疗前、治疗后观察病例的临床症状积分和血清抗C1q抗体表达水平变化。结果:治疗4周后,自拟方高剂量组、中剂量组血清抗C1q抗体表达水平、临床积分明显低于对照组和低剂量组,具有统计学意义,(P≤0.05);而中剂量组观察指标最低。临床症状积分与血清抗C1q抗体表达水平具有一致性。结论:自拟方可减少系统性红斑狼疮肾炎临床积分,而中剂量组临床疗效最好,其作用机制可能与抑制血清抗C1q抗体表达有关。

重组毕赤酵母高密度发酵表达活性hCTRP2的研究

目的利用毕赤酵母,高密度发酵表达重组hCTRP2蛋白。方法采用高密度发酵表达hCTRP2蛋白并利用镍亲合层析进行纯化,在细胞与动物水平测定其生物活性。结果每升发酵液上清可分泌560 mg总蛋白,利用镍亲合层析从100 ml发酵液上清中纯化得到10.4 mg的rhCTRP2蛋白,rhCTRP2蛋白在细胞及动物水平都表现出活性。结论利用酵母高密度发酵实现了活性hCTRP2蛋白的高效表达和纯化。

血小板减少病人血小板抗体阳性的检测及临床意义

目的:本文探讨血小板减少的病因与补体C 1 q降低并且ANA阳性的相关性。方法:选择2017-05-09~2017-12-31期间的230例来我院就诊病人,方法用固相凝集法检测血小板抗体。结果:230例病人中共检出血小板抗体阳性68例(29.6%)、弱阳性135例(58.7%);阴性27例(11.7%);并对其中血小板抗体阳性86例、弱阳性54例与补体C 1 q降低且ANA阳性进行统计学分析,有显著相关性(P<0.01)。结论:自身免疫性疾病(AID)是引起血小板抗体阳性重要因素。血小板抗体的筛查,常用于临床的有配合型输血、早期流产发生的风险提供诊断和治疗依据,有利于新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜预防,对血小板抗体引起的血小板减少疾病进行对症治疗和预防有着重要意义。

益气化浊胶囊对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及CTRP3的影响

目的:探讨益气化浊胶囊对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及CTRP3的影响。方法:72例符合入组标准的糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组、观察组,各36例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气化浊胶囊口服治疗,1个月为1疗程,连续治疗2个疗程。比较2组患者中医证候疗效、空腹血糖、空腹胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数(IRI)及CTRP3的变化。结果:观察组中医证候疗效总有效率88.9%,对照组总有效率66.7%,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组FBG、INS、IRI均明显下降,CTRP3明显上升,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:益气化浊胶囊不但能够能改善2型糖尿病患者中医证候,而且能降低空腹血糖、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数,升高血清CTRP3水平,减轻胰岛素抵抗。

不同血压分级原发性高血压患者血清CysC、CTRP9水平的表达及临床意义

目的探讨不同血压分级原发性高血压患者血清胱抑素C(CysC)、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)水平的表达及临床意义。方法选取该院收治的原发性高血压患者80例作为观察组,根据血压水平的差异将观察组患者分为高血压1级组(24例)、高血压2级组(36例)、高血压3级组(20例),另选取同期在该院体检的健康志愿者50例作为对照组。检测所有受试者的CysC、CTRP9、踝臂脉搏波传导速度(baPWV)、颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、平均动脉压(MAP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)的水平,并分析原发性高血压患者CysC、CTRP9与baPWV、cIMT、MAP、HDL-C、LDL-C的相关性。结果 CysC水平与baPWV、cIMT、MAP呈正相关(r分别为0.556、0.488、0.369,P<0.05),CTRP9水平与baPWV、cIMT、MAP、LDL-C呈负相关(r分别为-0.437、-0.397、-0.296、-0.203,P<0.05)。结论 CysC、CTRP9在原发性高血压患者血清中的表达水平与血压分级和动脉粥样硬化相关指标有关,检测血清CysC、CTRP9水平有助于评估患者的血压水平和动脉粥样硬化。