缺血性心脏病Q-T间期变异昼夜规律与心率变异性的关系

目的研究缺血性心脏病患者Q-T间期变异昼夜规律及与心率变异性的关系。方法分析50例缺血性心脏病患者和58例对照组的24h动态心电图中06∶01～22∶00和22∶01～06∶00的Q-T间期、Q-T间期变异、SDNN、Q-T/HR斜率的变化及昼夜规律。结果对照组和缺血组心率、Q-T间期、Q-T间期变异、SDNN、Q-T/HR斜率均呈明显的昼夜规律,缺血组与对照组昼夜心率、Q-T间期无明显差异(P>0.05);但SDNN明显减小、Q-T间期变异增大、Q-T/HR斜率也增大(P<0.05)。结论Q-T间期变异、Q-T/HR斜率能反映心室水平的自主神经调节及心室肌本身的状态,对预测室性心律失常及猝死的发生具有重要的价值和临床意义。

QT间期变异昼夜规律、心率变异性与缺血性心脏病的关系

目的分析心脏电生理改变即QT间期变异昼夜规律、心率变异性与缺血性心脏病之间的关系。方法选取2018年9月至2021年9月期间于首都医科大学附属北京潞河医院心内科收治的150例缺血性心脏病患者为观察组,另选取同期我院健康体检者150例为对照组。观察并比较两组患者的QT间期变异昼夜规律、心率变异性。结果观察分析QT间期变异昼夜规律,两组患者均有明显的昼夜变化规律,夜间两组QT间期变异较白昼均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组夜间QT间期、QT间期变异较对照组均明显较高,QT/HR斜率较对照组较低,差异具有统计学意义(P<0.05),心率两组夜间无明显差异(P>0.05)。白昼观察组QT间期变异明显高于对照组,QT/HR斜率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),QT间期、心率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。除对照组QT/HR斜率外,两组昼夜心率、QT间期、QT间期变异、QT/HR斜率均有较大的变化,夜间QT间期较白昼明显较高,QT间期变异夜间较白昼明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);缺血性心脏病与QT间期变异昼夜规律、心率变异性存在明显相关性(r=0.579,P<0.05)。结论QT间期变异及QT/HR斜率可有效反应心室状况及心室功能水平,在缺血性心脏病的诊断,病变程度及心律失常的预测上具有一定价值。