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合成补片联合前锯肌脂肪筋膜瓣在即刻乳房重建术中的应用
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作者 王战 许凌云 +2 位作者 赵彤 王先兰 何潇 《手术电子杂志》 2023年第3期51-56,共6页
目的初步探讨合成补片联合前锯肌脂肪筋膜瓣乳房假体植入术在早期乳腺癌即刻乳房重建术中的研究,并对术后并发症的发生、术后乳房外形以及患者满意度等方面进行分析,为早期乳腺癌进行即刻假体重建术的患者提供更多手术方式的选择。方法... 目的初步探讨合成补片联合前锯肌脂肪筋膜瓣乳房假体植入术在早期乳腺癌即刻乳房重建术中的研究,并对术后并发症的发生、术后乳房外形以及患者满意度等方面进行分析,为早期乳腺癌进行即刻假体重建术的患者提供更多手术方式的选择。方法回顾性分析2015年1月-2022年1月南京医科大学附属常州第二人民医院乳腺外科61例接受保留乳头乳晕复合体的乳房切除术后即刻行乳房假体植入术的早期乳腺癌患者临床资料,根据前锯肌脂肪筋膜瓣与TiLoop补片在手术中应用情况分为3组:补片组(合成补片假体植入组22例),筋膜组(前锯肌脂肪筋膜瓣假体植入术18例)和联合组(合成补片联合前锯肌脂肪筋膜瓣假体植入术21例),比较3组患者手术时间、术后24 h疼痛评分、术后疼痛持续时间、术后引流管放置时间、术后并发症发生率、术后外形和患者满意度评分,评价应用不同手术方式的效果。结果补片组、筋膜组与联合组患者在手术时间及术后并发症发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者在术后24 h疼痛等级方面差异无明显统计学意义(P>0.05),但联合组与筋膜组术后疼痛持续时间均小于补片组(P<0.05)。补片组在引流管放置时间上长于联合组与筋膜组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后一年随访分析发现:补片组与联合组Harris术后美容评分优于筋膜组(P<0.05)。Breast-Q乳房重建相关量表结果显示:3组患者对乳腺外科医生满意度、护理人员满意度及其他医生满意度评分均较高,但差异无统计学意义(P>0.05),而联合组与补片组乳房外形满意度评分高于筋膜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留乳头乳晕复合体的全乳切除术后即刻行TiLoop补片联合前锯肌脂肪筋膜瓣乳房假体植入术对于早期乳腺癌患者来说是安全可靠的。联合组引流管放置时间及术后疼痛持续时间均小于补片组,术后外形及乳房满意度均优于筋膜组,手术时间、术后疼痛评分及术后并发症发生率相较于筋膜组及补片组并未增加,是一种值得推广的手术方式。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 即刻乳房重建 假体植入 TiLoop补片 前锯肌脂肪筋膜瓣 BREAST-Q评分
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LASIK角膜瓣厚度对角膜非球面性的影响 被引量:2
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作者 杜改萍 黄一飞 +5 位作者 余继锋 宫玉波 宋静 赵海鹏 葛梅 郭惠玲 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第1期58-61,共4页
目的研究准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)角膜瓣厚度对角膜非球面性变化的影响。方法回顾性分析2009年6月至2009年12月行准分子激光近视矫治手术患者,根据角膜板层刀不同分为Moria One use plus-SBK薄角... 目的研究准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)角膜瓣厚度对角膜非球面性变化的影响。方法回顾性分析2009年6月至2009年12月行准分子激光近视矫治手术患者,根据角膜板层刀不同分为Moria One use plus-SBK薄角膜瓣(SBK)组和MORIA2-130Ixm厚角膜瓣(LASIK)组,每组各60例(120眼)。分别于术前和术后1周、1个月、3个月行Petencam三维眼前节分析及诊断系统检查,得到角膜前后表面中央20°、25°、30°、35°范围的Q值以及角膜前后表面球差Z(4,0),对所有数据进行统计学分析。结果不同厚度角膜瓣组角膜前后表面Q20、Q25、Q30、Q35和角膜前后表面像差之间手术前后差异均没有统计学意义(均为P>0.05);两组患者手术后角膜前表面像差增加和等效屈光度相关,LASIK组角膜后表面像差增加与等效屈光度相关。手术前两组患者角膜前后表面像差Z40和Q20、Q25、Q30、Q35均相关,手术后LASIK组角膜前表面Z40和Q20相关(r=0.306,P=0.029),角膜后表面Z40和Q25相关(r=-0.293,P=0.037)。SBK组角膜前表面Z40和Q20、Q25、Q30、Q35均相关(r=0.610、r=0.560、r=0.442、r=0.381),角膜后表面Z40和Q20相关(r=-0.364)。结论 LASIK角膜非球面的改变不受角膜瓣厚度的影响,薄角膜瓣主要影响角膜前表面,说明通过薄角膜瓣SBK来矫正近视是安全有效的。 展开更多
关键词 激光原位角膜磨镶术 角膜瓣厚度 球差 Q值
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个体化Q值引导去瓣LASEK手术治疗高度近视的临床疗效观察 被引量:3
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作者 张华 高少芳 +3 位作者 赵欣 米金园 刘啸昔 高添思 《临床合理用药杂志》 2018年第19期54-56,共3页
目的分析个体化Q值引导去瓣手术治疗高度近视的临床疗效。方法选取行LASEK手术矫正高度近视的患者36例(72只眼),患者均随机选择一只眼行去瓣LASEK手术作为去瓣组;另一只眼行留瓣LASEK手术作为留瓣组。于术后第1、3、5、7天以及1、3、6... 目的分析个体化Q值引导去瓣手术治疗高度近视的临床疗效。方法选取行LASEK手术矫正高度近视的患者36例(72只眼),患者均随机选择一只眼行去瓣LASEK手术作为去瓣组;另一只眼行留瓣LASEK手术作为留瓣组。于术后第1、3、5、7天以及1、3、6个月随访。评估内容包括裸眼视力、最佳矫正视力、等效球镜度、疼痛评分、角膜上皮愈合情况、角膜上皮下雾状混浊等指标并进行比较。结果 2组术后第1天疼痛症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。去瓣组术后第3、5天疼痛症状评分低于留瓣组,差异均有统计学意义(P<0.05)。去瓣组术后第1、3、5天角膜上皮完全愈合的眼数高于留瓣组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d时,2组角膜愈合情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后1、3、6个月的等效球镜度、Haze程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论个体化Q值引导去瓣LASEK矫正高度近视术后早期疼痛刺激症状轻,角膜上皮愈合时间更短,裸眼视力恢复更快。 展开更多
关键词 角膜磨镶术 上皮下 激光 去上皮瓣 高度近视 视觉质量 Q值 个体化
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Flaps for bulbar urethral ischemic necrosis in pelvic fracture urethral injury
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作者 Pankaj M.Joshi Marco Bandini +5 位作者 Christian Yepes Sandeep Bafna Shreyas Bhadranavar Vipin Sharma Giuseppe Ottone Cirulli Sanjay B.Kulkarni 《Plastic and Aesthetic Research》 2022年第1期678-687,共10页
Bulbar urethral ischemic necrosis(BUIN)is an iatrogenic entity resulting from repeated attempts at performing anastomotic urethroplasty for pelvic fracture urethral injuries.Etiologically speaking,BUIN is related to a... Bulbar urethral ischemic necrosis(BUIN)is an iatrogenic entity resulting from repeated attempts at performing anastomotic urethroplasty for pelvic fracture urethral injuries.Etiologically speaking,BUIN is related to a compromised blood supply of the bulbar urethra,which normally relies on anterograde supply from bulbar arteries and retrograde supply from recurrent branches of dorsal penile arteries,through the glans.At each transection of the bulbar urethra,both the anterograde and retrograde supplies are compromised,increasing the risk of BUIN.Even though this term is widely used among reconstructive urologists,BUIN is orphan of an accepted scientific definition.We aim to report our personal perspective on BUIN,to identify factors associated with its occurrence,and to describe the management options in these patients. 展开更多
关键词 Bulbar urethral ischemic necrosis inferior pubectomy pedicled preputial tube q-flap
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