QLQ-BR23和EORTC QLQ-C30测量康复锻炼对乳腺癌患者生命质量的影响

目的探讨康复期锻炼对乳腺癌患者生命质量的影响。方法采用横断面研究方法,整群抽样上海癌症康复俱乐部1 956名女性乳腺癌康复期患者进行问卷调查,调查问卷采用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量量表(quality of life questionnaire-core 30,EORTC QLQ-C30)和乳腺癌生存质量量表(quality of life questionnaire-breast cancer module 23,QLQ-BR23)。结果 QLQ-BR23的信度和效度分别为0.898和0.904,EORTC QLQ-C30的信度和效度分别为0.988和0.989;对于QLQ-BR23量表,康复锻炼、锻炼次数和生命质量均无统计学意义。但是参与康复锻炼和锻炼次数≥5次/周患者的功能症状总得分高于未参加康复锻炼和康复锻炼<5次/周患者。对于EORTC QLQ-C30量表,通过调整社会人口学等因素,参加康复锻炼患者的躯体功能及总体健康状况得分均显著高于不参加体育锻炼患者(P<0.05,PAdjusted<0.05);康复锻炼≥5次/周患者的5个功能维度及总体健康状况得分均高于康复锻炼<5次/周患者,但只有躯体功能差异有统计学意义(P<0.05,PAdjusted<0.05)。结论参加康复锻炼的乳腺癌患者总体生命质量高于未参加锻炼者,康复锻炼对提高乳腺癌患者的生命质量有积极影响。

保乳术与改良根治术对早期乳腺癌的疗效及术后生存质量比较

比较保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌(EBC)的疗效及术后生存质量。选取2011年7月—2013年7月收治的100例EBC患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组行保乳术,观察组行改良根治术。比较两组手术疗效、随访情况及QLQ-BR23评价结果。观察组术中出血量、手术时间、切口长度、住院时间均明显短于或少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),而术后2年内复发率及转移率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组QLQ-BR23量表各项内容评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。保乳术治疗EBC具有创伤小、手术时间短、并发症少、美容效果好、术后生存质量高等优点。

保乳手术与改良根治术治疗86例早期乳腺癌患者疗效分析

目的探讨保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺early-stage breast cancer,EBC)的临床疗效。方法方便选取该院自2013年6月—2015年6月间收治的TNM分期为Ⅰ期的EBC患者86例作为研究对象,依据手术指征和患者意愿分成两组,行保乳手术治疗的患者46例,采用改良根治术患者40例,对比两组患者术后并发症发生率、使用乳腺癌生活质量量表(QLQ-BR23)评估两组患者手术治疗效果;随访2年,记录两组患者复发/转移率、死亡率情况。结果保乳手术组患者术后并发症发生率为4.35%,改良组为22.50%(χ~2=6.320,P<0.05);术后6个月保乳组患者QLQBR23评分优于改良组,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05);术后随访2年,保乳组患者复发率为4.35%、转移率为2.17%、死亡率为4.35%,改良组依次为0.00%、5.00%、5.00%,组间数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期乳腺癌患者采用保乳手术治疗并发症发生率低、术后患者的生活质量表现优秀,术后近期复发率和死亡率与改良根治术无显著差异,因此值得推广使用。

乳腺癌患者术后生活质量调查

目的通过对乳腺癌住院患者的问卷调查了解女性乳腺癌患者的生活质量状况,为临床护理提供针对性护理指导。方法采用由欧洲癌症研究和治疗组织设计的生活质量调查问卷EORTC QLQ-C30(第3版)和乳腺癌特异量表QLQ-BR23对乳腺癌患者术前(入院时)及术后(包括经化疗)3个月、12个月进行问卷调查。结果患者功能及总体生活质量得分在3个时期的调查中显示差异有统计学意义(P<0.001),与术前相比,术后3个月,12个月调查显示尽管患者体象及性功能得分减少,乳房症状、系统治疗副作用以及对未来的憧憬得分提高有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者均受益于手术及化疗等治疗,患者总体生活质量下降,疼痛、上肢症状以及体象长期未得到改善,此外,大部分功能也未得到改善。

乳腺癌保乳手术与改良根治术患者的生活质量比较研究

目的探讨乳腺癌保乳手术与改良根治术患者生活质量的差异。方法选取2014年5月至2020年3月期间在苏州市第九人民医院甲乳外科接受乳腺癌改良根治术或保乳手术的100例患者,分为MRM组和BCS组两组,每组各50例。采用人口统计学问卷、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心调查问卷(EORTC-QLQ-C30)和乳腺癌特异性量表(EORTC-QLQ-BR23)评估患者的生活质量。结果在QLQ-C30量表平均评分比较中发现BCS患者比MRM患者有更好的功能状态和更少的症状(P<0.05),在QLQ-BR23量表平均评分比较中发现身体形象、未来前景、性功能、治疗副作用、乳腺症状、手臂症状、脱发等有显著性差异(P<0.05)。根据多元逐步回归分析QLQ-BR23量表发现改善功能量表的独立因素有BCS、较高的教育程度、婚姻状况(已婚)(P<0.001),改善症状的独立因素有BCS、较高的教育程度、年龄小、体重指数(BMI)低和正常(P<0.001),年龄较小以及偏低和正常的体重指数(P<0.05)。根据多元逐步回归分析QLQ-C30量表发现影响功能和症状量表的独立因素只有BCS和较高的文化程度(P<0.05)。结论确定接受BCS的患者比接受MRM的患者有更好的功能状态和更少的症状,生活质量更好。