急性心梗心电图QRS波形改变与预后的研究

目的:探讨急性心肌梗死患者的心电图检查QRS波形终末改变与心功能及预后的关系。方法:选取我院2009年8月至2012年2月治疗的急性心梗患者71例,根据发病后心电图检查有无QRS终末波形改变分为QRS改变组(23例)及非QRS改变组(48例),比较两组患者住院期间的并发症发生、转归及预后。结果:①经比较发现,非QRS改变组与QRS改变组年龄、性别组成无明显差异(P>0.05),提示心电图的改变与这两个因素无相关性。相关病史比较发现,QRS改变组患者有吸烟史、心绞痛史例数明显高于非QRS改变组(P<0.05),而糖尿病史及高脂血症史差异不明显(P>0.05),提示吸烟史及心绞痛病史与心电图检查QRS波形改变有关。②两组患者在心源性休克、低血钾、室性心律失常、重度房室传导阻滞等临床并发症上差异明显(P<0.05),且QRS改变组的住院期间死亡率高于非QRS改变组,提示QRS波形改变患者更容易出现心梗严重并发症且预后较差。结论:临床上对于急性心梗患者,若心电图检查提示QRS终末改变,应注意病情的变化及转归,预防室性心律失常,重度房室传导阻滞等严重并发症的发生,降低病死率。

预激综合征中室性早搏对其后房室传导和QRS波形的影响一例

提道 1例预激综合征中室性早搏对其后房室传导和QRS波形影响的 4种心电图表现 :①早搏代偿间歇完全 ;②早搏呈间位 ,其后第 1个窦性下传的“δ”波明显加大 ;③早搏呈间位 ,其后第 1个窦性P波下传 ,PR间期明显延长 ,“δ”波消失 ;④除具有③表现外 ,第 2个窦性P波下传 ,PR间期正常 ,“δ”波消失。探讨了产生上述心电图变化的原因。

呼吸对心电图中QRS波形的影响

通过对20例健康男性Frank导联心电图在不同呼吸阶段的QRS波波形平均和振幅统计 ,观察到处于不同呼吸阶段的QRS波的振幅有差别。其中QRS波的振幅在呼气中期最高在吸气中期最低 ,根据呼吸运动时肺容积及肺内压变化的规律 ,认为是由于胸腔压力和心室舒容积的改变 。

心脏再同步化治疗QRS波形的补充表现1例

心脏再同步化治疗（CRT）的QRS波群为左右心室共同起搏所形成的特殊心室融合波。其QRS形态处于单纯左、右心室起搏的QRS形态之间，时间相对较窄。实际工作中双心室起搏的QRS形态变化非常大，主要受以下因素的影响。①电极植入位置。不同部位的左右心室电极组合可形成不同的QRS形态。②V—V间期。

急性心梗心电图QRS波形改变诊治的研究

目的:探讨急性心肌梗死患者的心电图检查QRS波形终末改变的诊治。方法:选取我院2012年7月至2013年10月治疗的急性心梗患者100例,根据发病后心电图检查有无QRS终末波形改变分为QKS改变组(55例)及非QRS改变组(45例),比较两组患者一般情况与相关病史及两组ST段抬高导联数与QRS积分的关系。结果:非QRS改变组与QKS改变组年龄、性别组成无明显差异(P>0.05)。相关病史比较发现,QRS改变组患者有吸烟史、心绞痛史例数明显高于非QRS改变组(P<0.05),而糖尿病史及高脂血症史差异不明显(P>0.05),提示吸烟史及心绞痛病史与心电图检查QRS波形改变有关。两组患者QRS改变组ST段抬高导联数明显增多,评估梗死面积的QRS积分高,差异有显著性(P<0.05)。结论:临床上对于急性心梗患者,若心电图检查提示QRS终末改变,应注意病情的变化及转归,QRS改变组ST段抬高导联数明显增多,评估梗死面积的QRS积分高,预后差。

急性心梗心电图QRS波形改变与预后的研究

目的探讨急性心梗心电图QRS波形改变与预后的关系。方法选取我院治疗的76例诊断为急性心肌梗死患者为研究对象,根据发病后的心电图检查有无QRS终末波形的改变,分为QRS波改变组(25例)与无QRS波改变组(51例),比较两组患者在住院期间的并发症发生及预后情况。结果 QRS波形改变组患者的并发症如低血钾、心源性休克、室性心律失常、重度房室传导阻滞等的发生率明显高于无QRS波改变组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 QRS波改变组患者更容易出现心肌梗死的严重并发症,预后较差,因此临床上对于心电图检查QRS波终末改变的心肌梗死患者,要严密注意患者的病情变化,预防并发症的发生,降低死亡率。

急性心肌梗死心电图QRS波形改变与预后的研究

目的:讨论关于急性心肌梗死心电图QRS波形终末改变与该疾病预后的关系。方法:选择因急性心肌梗死住院的患者60例,并根据心电图的检查结果是否存在QRS波形终末改变而分为改变组与不变组,前者26例,后者34例。通过对两组患者并发症的转归以及预后进行对比,从而说明QRS波形的改变与该疾病预后的关系。结果:通过对比两组患者的临床并发症如心源性休克、重度房室传导阻滞、室性心律失常等的发生率以及住院期间的病死率可以发现,改变组并发症的转归与预后比不变组的预后要明显较差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性心肌梗死心电图QRS波形终末改变与预后有关系,所以临床上要对QRS波形终末改变的患者要密切观察,降低并发症的发生率以及病死率。

室性异位搏动QRS波形正常化6例分析

室性异位搏动QRS波形正常化的基本概念为当窦性心律伴有单侧束支阻滞或预激综合征时，如发生室性异位搏动，其ORS波形反而变窄，与正常ORS波群相似，则称为室性异位搏动波形正常化。其正常化的程度可以是较束支阻滞时的宽度减轻(轻度正常化)、接近于正常范围(显著正常化)或波形完全正常(完全正常化)3种情况。

急性心肌梗死心电图QRS波形改变与预后分析

目的探究急性心肌梗死(AMI)患者心电图QRS波形改变和治疗预后的关系。方法择选我院2012年6月至2014年6月所收治的54例急性心肌梗死患者作为研究对象,在其发病之后,对其进行心电图检查,且依据心电图QRS终末波形改变情况,将其分成两组,即A组(20例,QRS波形改变组)与B组(34例,QRS波形未改变组),对其并发症与预后进行观察与比较。结果 A组患者各并发症的发生率与死亡率等均显著高于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心电图QRS波形发生改变的急性心肌梗死患者,其预后效果往往较差,因而,针对急性心肌梗死且心电图QRS波形发生改变者,应予以严密的观察,以便提高临床疾病治疗的效果。

希氏束起搏引发两种起搏QRS波形1例

患者男性，56岁，因“胸闷气促5年，心慌数日”就诊。体检：血压89／72mmhg，心率60次／min，律不齐，呼吸19次／min，心界扩大。超声心动图检查示：全心扩大伴左心室收缩功能弥漫性减低，二尖瓣、三尖瓣轻度反流，左心室射血分数（LVEF）26％。常规心电图示窦性心动过缓（52次／min）、不定型心室内阻滞，24h动态心电图示显著的窦性心动过缓伴高度房室传导阻滞，阵发性心房颤动，频发室性期前收缩、室性心动过速及室性逸搏心律。

Poincare散点图联合心电图QRS碎裂波形在心肌梗死诊断中的应用价值分析

目的分析Poincare散点图联合心电图QRS碎裂波形在心肌梗死诊断中的应用价值。方法选取2018年5月至2019年2月我院收治的76例疑似心肌梗死患者,均接受Poincare散点图及心电图QRS碎裂波检查,以冠状动脉造影检查结果为"金标准",分析Poincare散点图、心电图QRS碎裂波形和联合检查对心肌梗死的诊断效能。结果 76例疑似病例中,经冠状动脉造影检查确诊心肌梗死60例,其他心脏病16例;Poincare散点图联合心电图QRS碎裂波形诊断心肌梗死的灵敏度、特异度及准确度均高于两者单一检测(P <0.05)。结论 Poincare散点图联合心电图QRS碎裂波形检查可有效提高心肌梗死的诊断灵敏度、特异度及准确度,为临床早期诊疗提供更客观的依据。

室性早搏QRS波正常化

患者男,80岁。临床诊断:慢性支气管炎、肺气肿,扩张性心肌病,心力衰竭,心功能Ⅳ级。彩色多普勒超声心动图示:左心室扩大、肥厚,呈球形改变。入院后心电图示:窦性心律,P-R间期0.21s,各导联QRS波增宽,时限达0.16s,呈完全性左束支传导阻滞图形。QRS额面电轴-38°,V5导联R波电压2.5mV,RV5+SV1】4.0mV,T波电轴+135°,V5、V6导联T波深倒置。在Ⅰ、aVL及V6导联中。

急性心肌梗死QRS波及其时限与室性心律失常的关系

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者QRS波及其时限与室性心律失常的关系。方法:回顾分析惠州市中心人民医院2014年10月至2016年10月收治的102例AMI患者临床资料,根据患者是否出现室性心律失常分为A组与B组,其中A组(64例)为室性心律失常者,B组(38例)未发生室性心律失常。比较两组患者一般资料,分析患者QRS波形与时限对室性心律失常的影响。结果:两组性别、年龄及既往史等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),但A组梗死部位、出现碎裂QRS(fQRS)波、QRS波时限、Killip分级均与B组存在显著差异,并对上述因素进行多因素Logistic回归分析,显示fQRS、QRS波时限及Killip分级均是室性心律失常的独立危险因素。结论:临床治疗AMI时需密切关注患者心电图表现,尤其是fQRS波出现,及QRS波时限>110ms者,积极预防室性心律失常发生。

53例正常孕妇(临产前)右胸导联QRS波分析

右心室壁远较左心室壁薄,过去认为右室壁缺血不至于引起心肌坏死。近几年,对数组后下壁心肌梗塞死亡患者作细微病理检查,右室游离壁梗塞率高达43％。常规12导联心电图对右心室梗塞的诊断无甚价值,而加作右胸导联（V3R-V5R）心电图成为诊断右室梗塞的一种基本方法。鉴于右胸部不同部位导联的正常心电图特征尚未完全了解,对正常孕妇临产前右胸导联正常心电图特征尚未见报导,作者对53例正常孕妇右胸导联（V3R-V5R）心电图QRS波形态进行检测分析:旨在提供正常孕妇临产前右胸导联心电图的正常值应用于临床。 1 材料与方法 所有病例均无心脏病史且常规心电图无特殊异常。年龄20—35岁。V3R、V4R、V5

EASI导联与常规12导联心电图在心肌缺血诊断中的比较

常规12导联心电图是评估心肌缺血和心律失常的一个重要的无创检测方法。将胸前区6个电极放置在准确部位是获取标准的12导联心电图的基本条件。如果电极位置偏离标准位置10～20mm，QRS波形就能发生显著改变。常规12导联心电图记录需要4个肢体导联电极和6个胸前电极，因其需要将4个肢体导联电极放置于四肢末端，不适于持续心电监测，

动态心电图监测中若干技术问题的探讨

动态心电图(DCG)监测是心血管疾病诊疗中的一个重要手段,能有效地监测心律失常和心肌缺血,为临床上提供了大量的资料。随着电子科学的发展,DCG的分析软件系统日臻完善,大大增强了DCG的功能和抗干扰性。但在实际工作中DCG仍存在一些技术问题。

旁路下传心室时间对预激综合征QRS波影响的实验研究

预激综合征（Wolff-Parkinson-White syndrome，WPW综合征）一直是临床心电学倍受关注的课题。现已公认WPW综合征的典型QRS波为激动经正常房室结径路（正路）与附加旁路下传心室形成的单源性心室融合波。其PR间期缩短是旁路下传心室快于正路的结果。QRS波初始粗钝是激动通过旁路较正路预先将激动传入心室，引起心室缓慢除极的表现。本实验通过电生理方法模拟家兔WPW综合征心电活动，旨在探讨旁路下传心室时间对QRS波初始向量、终末向量和QRS波形的影响。