花宝金教授调气解毒理论防治放射性肺炎的临证思路

放射性肺炎是由于辐射之火热毒邪袭肺,导致热毒内盛,气阴两虚,瘀血阻络,气机失调。其中热毒内盛,气机失调是核心病机。花宝金教授基于调气解毒理论,灵活运用清热解毒,益气养阴,活血化瘀,调畅气机等治法,同时注重局部与整体相结合,辨证辨病相结合,在放射性肺炎的预防期未病先防,急性期既病防变,恢复期瘥后防复,为防治放射性肺炎提供了新的临证思路,具有较好的临床价值。

张福利教授基于“中和观”论甲亢、甲减的因机证治

甲亢、甲减为当今常见的甲状腺功能紊乱疾病,在临床治疗中常有因“干预太过”或“干预不及”而出现甲亢、甲减二者间“相互转化”的情况,故维持机体“内稳态”、使甲状腺功能达到“中和”状态是现代临床亟待解决的问题。“中和观”为我国古代重要的世界观与方法论,对中医学辨治体系的发展起着统立之功。张福利教授以中医经典和传统哲学理论为依托,结合自身临证经验,认为甲亢、甲减发生的因机之本在于中气失和所致的气化失司,以相反相成法为构架的组方配伍为求复“中和”的重要门径,阴阳调平、升降回环即为甲亢、甲减的辨治之本。

《沧浪诗话》诗歌体制论的误读与辩正

“体制”是严羽诗论的核心概念,但因习焉不察的割裂与混淆,其确切内涵与本来面目未能完整呈现,也妨碍了对严羽诗论体系及诗学思想的整体理解。藉由文本精析与逻辑归纳相结合,可知《沧浪诗话》中“体制”概念指向诗歌作品完整而具体的本体存在,这一基本内涵不因其《诗体》中辨体角度不同而互异。诗之“体制”不仅包含“词理意兴”等基本要素,且以“格力”“兴趣”“气象”“音节”等为之“用”,以更充分表现诗体的内在品质和艺术力量。其中“格力”以诗意为本,是诗中整体思想情感所表现的精神力量;“兴趣”以诗情为本,是诗体所表达的自然感发、含蓄蕴藉的情致和意趣;“气象”以诗象为本,是诗体所呈现的自然雄浑的整体艺术形象;“音节”以诗语为本,是诗体中充分韵律化、表意化的艺术语言。着眼于贯通式诗歌体制观,可对《沧浪诗话》的概念关系和整体结构获得更切近实际、更切合语境的理解。

基于数据挖掘探讨花宝金调气燥湿法治疗大肠癌术后用药经验

目的对花宝金教授治疗大肠癌根治术后患者的用药经验进行归纳总结。方法纳入2022年10月至2023年10月就诊于中国中医科学院广安门医院花宝金教授门诊的199例大肠癌根治术后患者,共计464份诊治处方,建立数据库,使用SPSS Modeler 18.0、SPSS 26.0统计学软件进行数据挖掘,对花宝金教授调理大肠癌术后方药的药味频数、用药频次、性味归经、功效、关联规则、复杂网络及核心药物聚类等进行分析。结果464份处方每剂处方药味数14~39味,平均26味;464份处方中共用药235种,累计用药频次12109。其中,用药次数最多的为白术;药性使用频次最多的为“平”,药味使用频次最多的为“甘”,药物归经集中在脾经、胃经和肝经。药物类别频数最多的为补虚药。关联规则、复杂网络及核心药物聚类得到茯苓-白术、藤梨根-蛇莓、木香-砂仁等药对,18个聚类方。结论花宝金教授基于大肠癌术后本虚(气)、标实(湿、热)的基本病机,以“调气燥湿”为法指导用药,尤重调理气机升降。根据不同兼证辨证施治,用药精当平和,为大肠癌术后患者的防治提供宝贵经验和指导价值。

明清南北官话用词差异管窥——以《白姓官话》和《老乞大新释》特用方言词比较为例

《白姓官话》和《老乞大新释》系18世纪中叶南北代表性官话口语文献,同时而异域,通过比较二书特用方言词的使用情况表明:第一,明清南北官话用词差异显著;第二,从词汇视角考察明清南北官话之争切实可行;第三,汉语普通话词汇是明清南北官话词汇的聚合体。

花宝金运用调气解毒学说防治恶性肿瘤之“气”的内涵浅析

恶性肿瘤作为全球发病率和病死率最高的疑难杂病,其预防和治疗都是世界性难题。调气解毒学说是花宝金教授带领国家中医肿瘤传承创新团队,在继承传统肿瘤防治理论及中国中医科学院广安门医院老一辈中医肿瘤学家扶正培本学术思想基础上,立足肿瘤疾病在临床一线的防治变化特点,结合中医肿瘤学说发展新趋势所构建的肿瘤病中医药防治理论体系。该文从调气解毒学说“调气以扶正、解毒以祛邪”入手,分析恶性肿瘤的成因病机及防治愈后,从“气”作为人体生理活动基础的精微物质、影响人体思维情志变化的精神状态、调节人体气机升降出入的运动变化等三方面解析“气”的内涵,涵盖宇宙本源之气、六气化于一、五脏之气、情志之气以及神机气立和气机升降,浅析“气”在人体内生理精微、情志思维及气机变化的理论基础,为更好地运用中医药防治肿瘤疾病提供新思路做有益探索。

从中国近代商标设计看图案学开辟之刍议

通过对民国时期陈之佛、雷圭元、张光宇的图案学理论分析,以他们的商标设计作品案例为切入口,剖析陈之佛、雷圭元、张光宇的商标作品与十九世纪末二十世纪初的商标作品设计规律,分析两者运用的图案学方法与应用特点,论证图案学在该时期的商标设计领域已有应用的猜测。探究发现,早在陈之佛、雷圭元、张光宇等人之前已有包含图案学特点的商标设计案例。这些商标的设计师运用了几何制图工具绘制几何图形,从而设计出具有几何特征的商标。从中国近代商标设计的角度分析,陈之佛等人将舶来的理论概念转换成一个完整的、本土化的理论体系并指导实践,并非将图案学运用于商标设计的真正开辟者。

林国华运用岭南火针联合中药辨证治疗白癜风经验总结

岭南火针为中医针灸特色疗法之一,具有“温”“通”“补”“清”“消”的功用。林国华教授认为,白癜风发病机理主要责之于“虚”与“风”,“风邪外袭”是白斑泛发全身的关键因素,“瘀血滞络”为皮损经久不退的内在条件,“肺气虚损”为白癜风复发的前提;针对白癜风的皮损特征及发病特点,提出“辨色论治”白癜风的观点;治疗白癜风以“发展期祛风散邪,稳定期扶正祛邪”为原则。基于岭南火针具有温经散寒、行气祛瘀、扶正祛邪等作用,林国华教授重视经络脏腑辨证及腧穴配伍,充分发挥岭南火针联合中药治疗的优势,对白癜风患者的机体进行内外共调,有效维持和稳定白癜风的复色效应,为岭南火针治疗皮肤疑难病症提供了思路和方案。

壮瑶药泥疗治疗中风后偏瘫上肢痉挛临床观察:基于阳化气理论

目的:观察基于阳化气理论运用壮瑶药泥疗治疗中风后偏瘫上肢痉挛的临床疗效及其安全性。方法:选择符合中风后偏瘫上肢痉挛诊断的患者122例,按入院时间采用随机对照试验设计法分为两组。其中治疗组62例、对照组60例,两组基础治疗相同,治疗组加用壮瑶药泥疗外治法,两组治疗时间均为3周。两组治疗前后采用改良Ashworth量表、临床痉挛指数及日常生活活动功能量表(ADL)等评估患者临床疗效。采用t检验比较两组间或组内治疗前后改良Ashworth量表、临床痉挛指数及日常生活活动功能量表(ADL)的差异。结果:两组治疗前后对比:(1)肌张力变化情况:两组患者治疗2周后与治疗前相比,治疗组改良Ashworth指数评分及临床痉挛指数评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),肌张力明显改善;(2)生活能力改善情况:两组患者治疗2周后与治疗前相比,治疗组ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),生活能力明显改善。结论:基于阳化气理论运用壮瑶药泥疗治疗中风后偏瘫上肢痉挛,能有效改善患者肌张力及日常生活能力,提高生活质量,且无明显不良反应。

三联疗法联合益气养阴化癖汤治疗慢性胃炎的临床效果

目的:探讨三联疗法联合益气养阴化癖汤治疗慢性胃炎的临床效果。方法:选取2022年1—12月宿迁市宿豫区来龙中心医院收治的慢性胃炎患者78例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组采用三联疗法,观察组在对照组基础上给予益气养阴化癖汤。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006)。治疗后,观察组各项中医证候积分及白细胞介素-4、白细胞介素-6、白细胞介素-10水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三联疗法联合益气养阴化癖汤治疗慢性胃炎的效果显著,可缓解患者症状,降低炎性反应程度,且不会增加不良反应。

谢晓华运用补托法辅助治疗迁延型阑尾周围脓肿经验

迁延型阑尾周围脓肿的西医治疗以抗生素和腹膜外引流为主,但单纯西医治疗的效果不甚理想。谢晓华教授认为,迁延型阑尾周围脓肿可归属于中医学的“肠痈”“流注”范畴,病机特点为本虚标实,脾气虚弱为本,热毒腐肉为标;病证特点为半阴半阳证。治疗迁延型阑尾周围脓肿以补托法为原则,以益气托毒为基本治法,辅助腹膜外引流,可获显效。运用补托法治疗迁延型阑尾周围脓肿时需分期施治。引流期以健脾益气托毒为法,补益气血,和营生肌,托毒外出,方选托里消毒散加减;拔管期采用补益气血、养阴生肌之法,方药可选内补黄芪汤加减。日常调护需注意健脾护胃、补益扶正。

益气化瘀方对腰神经根压迫模型神经肌肉接合部施旺细胞的作用

目的 :研究大鼠 L5神经根受压后 ,益气化瘀方对神经肌肉接合部施旺细胞的作用和表现。方法 :采用免疫组织化学和激光共聚焦扫描技术 ,使用 S-1 0 0多克隆抗体标记施旺细胞 ,α-bungarotoxin (α-BTX)萤光结合剂显示运动终板。大鼠 L5神经根受压后 ,给予益气化瘀方治疗 ,于术后 1 0、2 0和 3 0天取比目鱼肌 ,观察神经肌肉接合部施旺细胞在神经再生过程中的表现。结果 :肌肉失神经支配后 ,益气化瘀组的末梢施旺细胞在神经肌肉接合部的聚集 ,出芽数量及突起的延伸长度均明显优于对照组 ,神经再生期间 ,末梢施旺细胞与运动终板的接触面及肌肉接合部的再构筑 ,益气化瘀组亦同样明显优于对照。结论 :益气化瘀方能促进施旺细胞的增生及提高其再生功能 ,加快神经肌肉接合部的重建 ,缩短神经再生修复进程。

复方芪灵片对腰椎间盘突出症模型大鼠抗炎镇痛机制的研究

目的探讨复方芪灵片对腰椎间盘突出症动物模型的抗炎镇痛作用及其机理。方法利用硅胶片模拟椎间盘突出,通过压迫腰5神经根,建立大鼠腰椎间盘突出症动物模型,并运用酶联免疫吸附试验(ELISA)研究复方芪灵片的抗炎镇痛作用。结果与正常对照组比较,模型组大鼠表现为运动功能障碍,功能不良评分升高(P<0.01);压迫区神经根组织内磷脂酶(PL)A2、前列腺素(PG)E2、血栓素(TX)B2含量增高(P<0.01),TXB2/6-K-PGFIα比例失衡性增高(P<0.01)。复方芪灵片治疗组与模型组相比,大鼠左下肢运动功能分级和站立姿势与跛行步态明显改善(P<0.01)。神经根压迫区炎性介质PLA2、PGE2、TXB2的含量降低(P<0.01),TXB2/6-K-PGFIα比例下降(P<0.01)。结论单纯的机械性卡压可以刺激压迫区神经根组织内产生大量的致炎因子PLA2、PGE2、TXB2,6-K-PGFIα活性降低。复方芪灵片可以有效减少神经根压迫区炎性介质PLA2、PGE2和TXB2的含量,维持TXB2/6-K-PIα的平衡,调节两者的比例,保护血管内皮细胞功能。

基于关联规则和复杂系统熵聚类的颜正华治疗气滞证用药规律研究

目的:探讨国医大师颜正华教授治疗气滞证的用药规律。方法:收集颜正华教授治疗气滞证的处方,采用关联规则、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则,分析颜正华教授治疗气滞证的用药经验。结果:对筛选出的255个处方进行分析,确定处方中药物的使用频次,药物之间的关联规则,挖掘出28个核心组合。结论:颜正华教授治疗气滞证经验丰富,多用疏肝解郁、理气止痛之品。

利气化瘀汤加减治疗儿童支气管哮喘30例临床观察

目的:观察利气化瘀汤治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法:将符合诊断标准的60例轻中度支气管哮喘(急性发作期及慢性持续期)患儿随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以张彩玲利气化瘀汤加减口服,对照组予布地奈德粉吸入剂治疗,急性发作期喘息明显者两组均加用β2受体激动剂口服。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.3%;两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗1个月后嗜酸性粒细胞水平比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利气化瘀汤治疗儿童轻中度支气管哮喘有较好临床疗效。

华荣应用风药治疗脑病经验介绍

介绍华荣主任应用风药治疗脑病的临床经验。华荣主任认为不论外风抑或内风所致的脑病,均有发病迅速、变化急剧等特点,符合风邪善行数变的特征,病机多有卫外不固、风邪直中及中气不足的特点。而风药具有升、散、透、窜、通、燥、动的特性,可以外解风邪,升提阳气,开通脑窍。故临证治疗脑病首用风药解表透邪,其次,用风药升阳胜湿以充脑髓、调气开郁以安脑神、搜风剔络以通脑脉。

益气化聚法联合常规疗法治疗代谢综合征微量白蛋白尿的临床研究

目的:探讨在降压、降糖治疗的基础上加载益气化聚法治疗代谢综合征微量白蛋白尿症的临床疗效。方法:代谢综合征微量白蛋白尿症患者60例,随机分为治疗组(常规西药治疗+益气化聚方) 30例与对照组(常规西药治疗+安慰剂) 30例,疗程为12周。观察:尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐、24 h尿蛋白定量,体质指数、腰围、腰臀比,HOMA-IR、血糖、血脂、血压等变化情况。结果:治疗后,治疗组在尿液相关指标(尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐比值和24 h尿蛋白定量)、形体体征指标(腰围、腰臀比、体质指数)、血压(收缩压、平均动脉压)、血糖(空腹、餐后2 h血糖、HOMA-IR及HbA 1c)及血脂(TG)的改善方面均优于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。结论:益气化聚方联合常规西药治疗能有效改善代谢综合征伴微量白蛋白尿症,提高胰岛素敏感性,缓解糖脂代谢紊乱、高血压状态,减轻中心肥胖程度,控制疾病进展。

益气活血化痰法对血管性痴呆大鼠脑组织中内皮素和降钙素相关基因肽的影响

目的 :通过对VD大鼠脑组织ET 1和CGRP含量的测定 ,探讨其在VD形成过程中的发病机制和中药干预机制。方法 :采用放射免疫分析法测定脑组织ET 1和CGRP浓度。结果 :1 模型组、正常组与假手术组比较ET 1含量升高 ,CGRP含量降低 ,均有非常显著性差异 (P <0 0 1) ;2 大剂量组ET 1含量变化较治疗前明显降低 ,CGRP含量较治疗前明显升高 ,均有非常显著性差异 (P <0 0 1)。讨论 :VD在形成过程中ET 1含量增高 ,CGRP含量降低 ,失去二者的平衡 ,中药能有效调节二者的平衡 ,是防治VD的可能机制之一。

本原与气化——古希腊医学四元素说与中医五行思想

古希腊医学四元素说和中医五行思想在表面的相似之下蕴含着深刻的区别:四元素说用不变的本原解释变化的世界,而五行本身就是生生不息的气化过程。四元素是空间主导的思想,五行则根本上是时间的思想。所以,四元素必须借助本原之外的"爱恨"来作为推动力才能解释不变的本原如何形成变化的世界,五行则在自身中蕴含着生克化合的动力。通过五行气化,天地人和四时五方被纳入一个整体之中,而四元素说对世界的认识则是基于对不变世界的几何空间想象,并从而导致人与自然的对立结构。

从S-100蛋白和NF的分布变化研究益气化瘀方促进神经再生的机理

目的:从S-100蛋白和神经丝蛋白(neurofilament,NF)的不同时相分布,探讨益气化瘀方促进神经再生的机理。方法:大鼠L5神经根损伤后,分别给予益气化瘀方治疗10d、20d、30d、和60d,采用免疫组织化学和激光共聚焦扫描显微镜(ConfocalIaserScaningMicroscopy,CLSM)技术,观察大鼠比目鱼肌神经肌肉接头部S-100蛋白和NF不同时期的分布变化。NIH图像分析技术定量测定S-100与NF的重叠面积。结果:由S-100蛋白标记的雪旺细胞(Schwanncells,SCs)的出现和生长先于NF标记的神经丝,SCs和NF的聚集、出芽、延伸及两者的重叠面积,益气化瘀方组均明显优于对照组(P<0.01)。结论:SCs在神经再生过程中起着重要的导向作用,益气化瘀方能明显地促进SCs和NF的增生,加快神经再生修复进程。