杞菊地黄丸联合施图伦治疗肝肾不足型近视萎缩性黄斑病变临床研究

目的观察杞菊地黄丸联合施图伦治疗肝肾不足型近视萎缩性黄斑病变(MAM)患者的临床疗效。方法选择2021年1月—2022年12月于山东中医药大学附属眼科医院眼底外科门诊就诊的60例肝肾不足型MAM患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例(30只眼)。对照组给予施图伦点患眼,治疗组在施图伦点眼基础上口服杞菊地黄丸,2组疗程均为30 d。比较2组患者治疗前后中医证候评分和相关眼参数(裸眼及最佳矫正视力、等效球镜度、光敏感度、视野平均缺损、黄斑中心凹视网膜厚度、黄斑中心凹下脉络膜厚度),并比较2组不同近视性黄斑病变(MMD)分级[弥漫性脉络膜视网膜萎缩(C2级)、斑片状脉络膜视网膜萎缩(C3级)、黄斑萎缩(C4级)]患者相关眼参数。结果治疗后,2组中医证候积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组裸眼及最佳矫正视力与治疗前比较及组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但治疗组C2级患者裸眼及最佳矫正视力均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05);治疗组总体光敏感度明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),其中C2和C3级患者(其中C2级疗效最佳)光敏感度明显高于治疗前及同级对照组(P均<0.05);2组等效球镜度、黄斑中心凹视网膜厚度、黄斑中心凹下脉络膜厚度与治疗前比较及组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05),且不同分级患者比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论杞菊地黄丸联合施图伦治疗肝肾不足型MAM患者疗效确切,可有效改善患者中医证候和光敏感度,有效提高病变早期(C2级)患者的裸眼及最佳矫正视力。

明遗民黄景昉“旦气之学”解读

明遗民黄景昉从隆武朝致仕后,拒不仕清,隐居泉州故宅,以著述为业。其在《屏居十二课》中所倡导的“旦气之学”,注重节律操守,倡导清心寡念,勤俭节约,以培养浩然之气相砥砺;以清晨空气清新怡人、新鲜别致的特点,寓意人们立志宜早,积极追求朝气蓬勃、积极向上的审美理想。清晨之朝气,也是昼夜交替的时间节点,黄景昉以此寓意实现理想志气应具有焚膏继晷、坚持不懈的精神品质。“旦气之学”的深刻内涵与遗民文人坚守节操、超脱凡俗的精神气质相呼应。黄景昉文如其人,其文章著述即是其人格品行的体现,其高尚的遗民品质为后代知识分子培养高洁的人格精神提供了典范。

芪黄疽愈方对大鼠肢体动脉硬化闭塞症的实验研究

目的建立动物模型,观察芪黄疽愈方对大鼠肢体动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis occlusive disease,ASO)的治疗作用。方法 60只Wistar大鼠采用高脂饮食喂饲联合隐动脉内膜损伤的方法制作大鼠ASO模型,以西洛他唑为对照,观察芪黄疽愈方各浓度组对大鼠血脂、血流变指标的不同影响。结果中药高浓度组、西药组大鼠血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,全血黏度(高切、低切)、红细胞聚集指数及红细胞刚性指数均显著低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.01);中药高浓度组、西药组差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪黄疽愈方可改善脂质代谢紊乱,降低血脂水平,改善血流变,达到治疗肢体动脉硬化闭塞症的目的。

杞菊地黄汤对老年高血压患者血压变异的影响

目的:观察杞菊地黄汤对老年高血压患者血压变异性以及血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和高敏C反应蛋白(hsCRP)水平的影响。方法:56例原发性高血压老年患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片5mg/d,治疗组给予苯磺酸左旋氨氯地平片5mg/d加服杞菊地黄汤,连续治疗4周。动态血压监测法记录24h、日间、夜间收缩压、舒张压平均值及标准差(STD)。自动生化分析仪检测血脂水平,酶标多克隆抗体夹心法检测AngⅡ和hs-CRP浓度。结果:两组患者药物治疗后,血压值与治疗前比较均有不同程度的降低,而治疗组的24h收缩压(24hSBP)和日间收缩压(dSBP)在药物治疗后较对照组显著降低(P<0.05)。对照组在治疗前后的血压变异值未见显著变化;而治疗组患者的24hSBPSTD和dSBPSTD,在治疗前后均有显著性差异(P<0.05),两组治疗后的24hSBPSTD和dSBPSTD也存在显著差异(P<0.05)。此外,对照组在治疗前后的AngⅡ、hsCRP和血脂水平未见显著变化;而治疗组患者的AngⅡ、hsCRP、TG和LDL-C水平,均较治疗前显著降低(P<0.05)。结论:杞菊地黄汤可以显著降低老年高血压患者24h收缩压变异性和日间收缩压变异性,并改善血浆AngⅡ、hsCRP和血脂水平。

两汉县级管辖下的司法制度

汉代县廷的司法制度,遵循着一整套既定的诉讼程序。首先是立案,待县廷作出立案决定后,才进入审理案件的程序,案件的审结与县令长的素质密切相关。汉代司法审判程序还有一些如爱书、证据、乞鞫、监禁等规定。县级审判为第一审级,逮捕一般平民无须出示系牒等等。

山东、江苏傩文化区和蒲松龄记述的“巫戏”、“巫风”

根据清康熙年间著名作家蒲松龄诗文中有“巫风”、“巫戏”的记述。本文利用历史文献和田野调查的资料,论证明清及近代山东和江苏傩文化区傩祭、傩戏流行和传播的区域、特点和遗存(如山东微山湖地区的“端鼓腔”,江苏北部的“香火”、“香火戏”,辽宁的“民香”等),并同时探讨戏曲史上迷失了的“齐剧”、“山东姑娘腔”(又称“姑娘戏”、“唱姑娘”等)的踪迹。从而解决蒲松龄诗文中所说的“巫戏”、“巫风”的性质,及其存在的文化背景。

芪黄疽愈方对糖尿病肢体动脉闭塞症踝肱指数及跛行指数的影响

目的 :观察芪黄疽愈方对糖尿病肢体动脉闭塞症(diabetic limb arterial obliteration,DLAO)患者踝肱指数、跛行指数及跛行距离的影响。方法:将160例DLAO患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各80例。在使用常规降糖药物和前列地尔注射液的基础上,治疗组应用芪黄疽愈方治疗,对照组应用西药西洛他唑治疗。观察两组治疗前后踝肱指数、跛行指数、跛行距离及不良反应情况。结果:治疗后两组踝肱指数、跛行指数、跛行距离较治疗前均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组提高更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论:西洛他唑和芪黄疽愈方均可有效改善患者肢体血液循环,芪黄疽愈方较西洛他唑疗效更佳,安全性良好。

益气化聚法联合常规疗法治疗代谢综合征微量白蛋白尿的临床研究

目的:探讨在降压、降糖治疗的基础上加载益气化聚法治疗代谢综合征微量白蛋白尿症的临床疗效。方法:代谢综合征微量白蛋白尿症患者60例,随机分为治疗组(常规西药治疗+益气化聚方) 30例与对照组(常规西药治疗+安慰剂) 30例,疗程为12周。观察:尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐、24 h尿蛋白定量,体质指数、腰围、腰臀比,HOMA-IR、血糖、血脂、血压等变化情况。结果:治疗后,治疗组在尿液相关指标(尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐比值和24 h尿蛋白定量)、形体体征指标(腰围、腰臀比、体质指数)、血压(收缩压、平均动脉压)、血糖(空腹、餐后2 h血糖、HOMA-IR及HbA 1c)及血脂(TG)的改善方面均优于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。结论:益气化聚方联合常规西药治疗能有效改善代谢综合征伴微量白蛋白尿症,提高胰岛素敏感性,缓解糖脂代谢紊乱、高血压状态,减轻中心肥胖程度,控制疾病进展。

《石鼎联句》是否古茶书之探讨

醉茶消客所辑关于茶的诗文,没有序跋,首页已失,不知原来是什么书名。南京图书馆早先将其标作“《茶书》抄本”,《茶书总目提要》按照清代《茶书》加以收录,其后《中国古籍善本书目》改定为“《茶书七种》七卷,明抄本”。《茶书七种》七卷现存二份抄本,旧抄本藏在南京图书馆,转抄本存于中国农业科学院南京农业大学中国农业遗产研究室。中国农业遗产研究室所藏本在《中国农业古籍目录》中题作“《石鼎联句》抄本”,副题为“历代咏茶诗汇编”。这些书名不同的抄本,实质上是同一部茶书。

《旧唐书·高祖本纪》与《大唐创业起居注》之差异

《旧唐书·高祖本纪》与《大唐创业起居注》是记载李渊生平事迹的两部重要史料,然而这两部史书所载的出入甚大。在对两书的具体内容与成书背景进行考察比较之后,《大唐创业起居注》显然更为可信。

《文选》不录齐梁赋辨

宋齐时代,诗歌有了极大发展,但沈约《宋书.谢灵运传论》讨论文学仍视赋为文学主体,梁时《文选》列赋于首位,是有文学史依据的。但《文选》不录齐梁赋,却有其特殊原因。如果以《文选》赋十五类一一对照齐梁赋,齐梁赋确实没有好作品可录入者,只有沈约《郊居赋》尚可。《郊居赋》可属《文选》赋"志"类,但沈约《郊居赋》与"志"类潘岳《闲居赋》,意思有重复之处;且《郊居赋》又有怨梁武帝之嫌,那么不录也是情理之中的。齐梁时代赋作有自己的特点,主要是崇尚赋的诗化,或是文体形式上的半诗半赋,或是文体内涵上的抒情。作为梁朝文论三派的正统派,萧统鄙视这样的作品;另外,萧统时,这类赋作正在兴起,《文选》未录这样的作品也是理所当然的。

国图藏元刊本《新编事文类聚启劄云锦》探微

国家图书馆所藏元刊本《新编事文类聚启劄云锦》是一部交际应用性质的民间日用类书。该书编成于元代初期;收录的交际应酬诗词文章几乎都是南宋及由宋入元文士所撰,但《全宋词》《全宋诗》《全宋文》编撰时未曾利用该书,因而对辑补宋代诗词文章具有较高的文献利用价值。《新编事文类聚启劄云锦》对于研究民间日用类书、研究宋元民间社会具有一定的史料价值;但与《永乐大典》本《启劄云锦裳》并非一书。由于该书也具有民间类书编纂不严谨的通病,在研究利用时务必注意。

中西医结合治疗青少年偏头痛疗效观察

目的:观察加味杞菊地黄汤为主治疗青少年偏头痛的疗效。方法:92例随机分为两组,对照组44例采用西医对症治疗;治疗组48例在对照组治疗基础上,采用加味杞菊地黄汤,均以2周为1疗程。结果:治疗组显效29例,有效17例,无效2例,总有效率为95.8%;对照组显效19例,有效13例,无效12例,总有效率为72.7%;两组总有效率比较有显著差异(P<0.01)。结论:中西医结合方法对青少年偏头痛有较好疗效。

王逸“所作《楚辞章句》只有十一卷”说辨证——兼论《七谏》“以下五篇”亦王逸注无疑

《后汉书》说王逸“著《楚辞章句》行于世”而不及篇数,乃通则;“象牙书签”说王逸“著《楚辞章句》及诔、书、杂文二十一篇”,其数不含前者;《辨骚》“自《九怀》已下”,包括《九怀》。“六朝时期所流传的王逸《楚辞章句》应为‘十一卷’本(即十一篇)”与“《七谏章句》以下五篇的《章句》早在魏晋六朝业已存在”二说,均缘说者对相关文献解读未得其当所致。王逸“所作《楚辞章句》只有十一卷”与王逸未注《七谏》“以下五篇”二说,均不能成立。《隋志》著录的“《楚辞》十二卷”“并目录。后汉校书郎王逸注”者,篇数与卷数非一。

祁爱菊治疗慢性乙型肝炎经验

目的:学习探讨祁爱菊主任医师用中医治疗慢性乙型肝炎的经验。方法:从典型病例着手,分析研究祁爱菊主任医师的理法方药。结果:祁爱菊主任医师在治疗慢性乙型肝炎疾病中,讲究"病症结合,方证相应"、"攻补兼施,兼顾治法"、"方中有方,以方配伍,以方论君臣",结合现代中药药理研究,对于经典方剂在临床中的运用颇有心得。结论:祁爱菊主任医师用中医治疗慢性乙型肝炎的经验创新值得同道借鉴,后人学习。

杞菊地黄丸(浓缩丸)质量标准的研究

目的 研究杞菊地黄丸 (浓缩丸 )的质量标准。方法 采用薄层层析法 (TLC)对枸杞子和牡丹皮进行定性鉴别 ;采用薄层扫描法 (TLCS)测定熊果酸的含量 ;采用古蔡氏法检查砷盐。结果 建立了该制剂的定性和定量及限量检查方法 ;暂定熊果酸的含量为≥ 0 0 1 0 % ;暂定重金属 <2 0 ppm ,砷盐 <2 ppm。结论 该实验具有定性、定量和限量检查三重意义 ,为该制剂的质量控制和标准提升提供了科学依据。

“举案齐眉”之“案”考

对典故"举案齐眉"的"案",后人多解释为托盘或盘。案是中国古代重要的家居用具。先秦时的案与人们的生活习俗密切相关,多为席地而踞或跽时的凭依之物,至汉代又有书写、读书、进食等功能。据古人考证和出土文物证实,案源自俎,系为有足的低矮食器,即食案。因食案较轻便,易于搬动,故"举案齐眉"中梁鸿妻托举的案,应为食案。

传奇、昆剧、乱弹关系新说

传奇、昆剧、乱弹是明清戏曲的三个主要种类。传奇完全按文人的旨趣打造,定位于"高雅",是文人戏曲的典型形式(传奇并非只是剧本)。乱弹完全由艺人创作,定位于"通俗",体现的是普通人的欣赏需求。昆剧主要指民间昆班的演唱,其主体来自传奇,但服务对象已从文人转变为公众戏场上的"广大观众",故也在一定程度上转向"通俗"。乱弹曾得到昆剧的很多滋养,故昆剧也可说是传奇与乱弹之间的"过渡"。昆剧主体是在传奇从文人圈子流入普通社会的过程中形成的,把昆剧的创始远推到元末顾坚的做法不尽妥当。

益肾法对原发性高血压患者血管内皮细胞NO-NOS系统的影响

目的:探讨益肾中药对原发性高血压患者血管内皮细胞一氧化氮—氧化氮合成酶(NO-NOS)系统的影响。方法:观察30例原发性高血压患者采用益肾法治疗前后血清一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合成酶(NOS)活力及NOS含量的变化。结果:益肾法治疗后,患者NO含量、NOS活力及NOS含量明显提高(P<0.05)。结论:益肾法通过对NO-NOS系统的调控,从而降低高血压对血管内皮细胞(VEC)的损伤。

王安石七言绝句新议

王安石创作了大量七言绝句，他的七绝深婉精工，与他“尚用”的文艺观相比，其七绝创作却十分注重艺术技巧的追求。他的七绝风格形成既有他性格和境遇的因素，又与他对前代诗家转益多师密不可分。