气机升降理论内涵及不寐病辨证分型探讨

气机升降理论是“汉派李氏脑病流派”辨治不寐病的核心理论思想,基于气机升降理论将不寐病分为升降太过和升降不及两大类,根据气机运行的部位、气的多少、气机升降出入的不同形式将不寐病分为营卫不和型、脏腑气机失调型、阴阳不交型三大类型;每一类型又有各自不同亚型,共有卫阳虚不敛营阴证、卫气盛夜不入营阴证、卫气入于阴而日不得出于阳证、肝胆气机疏泄失调证、心肾气机上下相济失调证、脾升胃降枢机失调证、阳不入阴证、阳盛阴虚证、阴不潜阳证九种亚型,并表现出各自独有的临床特征。基于气机升降理论的辨证分型法补充完善了现阶段不寐病辨证分型类别,为临床诊治不寐病开拓了新思路。

蒙文通经学思想中的“齐鲁之辨”

学界一般认定,近现代蜀学大师蒙文通一生学术经历“三变”:一变为“古史三系说”,二变为周秦之变与儒法斗争,三变为汉初新儒学。然而鲜有人注意到,蒙文通经学思想中始终有齐鲁之辨的问题意识,分辨齐鲁之学是蒙氏早年学术道路的起点,也是他晚年经学研究的高峰。蒙文通早年研究齐鲁之学,依据廖平以礼制、地域分今古的观点,视鲁学为今文学正宗,视齐学杂采法、墨、阴阳各家,当务之急是“屏除阴阳,而一断于礼”。但晚年蒙文通具备了周秦之变的历史运动观,指出齐学杂采各家,反而体现出儒家是不断发展的学说。对比蒙文通早年与晚年关于齐鲁之辨的不同说法,既有助于学者深入把握蒙氏的学术道路与思想关怀,更有助于人们深刻理解中华文明的进步性、创新性。

从“一气周流”角度探讨长白山通经调脏推拿治疗失眠的理论基础

失眠是临床的常见症,总病机以阴阳营卫失交,脏腑失和为主。长白山通经调脏手法经过几代人的传承与发展,在治疗失眠方面已取得了不错的临床疗效,其原理是通过手法的作用使中焦脾胃升降有序,脏腑调和,气机通畅,促进阴阳、营卫、气血在全身周流,使阴阳相交,营卫调和,人体则可达到气调安神的状态。本文从黄元御提出的“土枢四象,一气周流”的理论阐述长白山通经调脏手法治疗失眠的理论依据。附验案1则以佐证。

浅析五运六气与金元四大家学术观点的关系

五运六气首见于《黄帝内经》,在宋金元时期蓬勃发展。其中为代表的宋金元时期的医家刘完素、张从正、李杲、朱震亨被后世誉为金元四大家。他们所处时代前后相距不到300年,学术观点却寒热温凉,各有所宜。本文从金元四大家各自所处“六气大司天”背景特点的客观和其各自对运气理论阐发的主观两大角度挖掘,研究发现金元四大家学术观点寒热温凉的不同,均与各自所值“六气大司天”特点相契合;金元四大家皆推崇五运六气理论及运气思维下六气与人体经络脏腑气化密切联系的六经气化学说。本文探讨运气学说与金元四大家学术观点的关系,以冀对五运六气与各家学说研究提供一点浅见。

开阖针法针刺欲解时的时间规律分析

开阖六气针法是在三阴三阳开阖枢理论基础上形成的时间针灸模式,“气-阴阳-五行”理论是开阖六气针法的哲学内核与底层思维。“气-阴阳-五行”的演变过程中所渗透的时间医学理论被广泛移植与运用于针刺“欲解时”的时间规律之中,成为开阖六气针法针刺治疗疾病的特色手法。从其理论源流出发,疏解了“气-阴阳-五行”历史演变过程中“欲解时”内涵的发展,提出六气开阖针法的“气-阴阳-五行”运动规律与特性,总结了针刺“欲解时”调整“气-阴阳-五行”运用,为针刺“欲解时”调整“气-阴阳-五行”提供了参考依据。

论稷下学宫的人才思想

稷下学宫是战国时期特定的社会环境与文化氛围的结晶,稷下学宫之所以在齐国出现有一定的必然性,是齐国特殊的经济政治文化条件的产物,是独具特色的齐地文化中结出的硕果。该文主要就稷下学宫的建立背景、稷下学宫的人才思想及其实践两方面展开论述,以春秋战国这一时代为背景,以人为中心,对稷下学宫人才思想及实践进行全方位、立体式考察,在充分运用基本史料和现有研究成果基础上,全面分析稷下学宫时期特殊人才现象出现的社会经济、政治、文化等深层次原因,总结探索人才成长规律性问题,以史为鉴,让稷下学宫文化遗产在守得住、传承好的前提下,发挥更多带动作用。

吴门医派络病理论干预治疗PCI术后气虚血瘀证的临床治疗效果

目的观察吴门医派络病理论干预治疗PCI术后气虚血瘀证的疗效。方法采用随机对照研究方法,共纳入南京中医药大学附属苏州市中医医院2018年1月—2022年1月就诊的PCI术后气虚血瘀证患者70例,实际纳入对照组30例,治疗组32例,脱落8例,脱落率为11.43%。对照组给予西医常规治疗,治疗组给予加味生脉散配伍活血化瘀药干预治疗结合西医常规治疗。观察治疗前和治疗3个月后中医证候改善率、生活质量评估情况、超敏C反应蛋白、血清N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的变化差异情况。结果治疗3个月后,治疗组中医症候改善率为84.38%,对照组为53.33%,治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,治疗组的活动受限程度、心绞痛发作频率、心绞痛稳定状态、疾病认识程度、治疗满意程度等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后30 d治疗组hs-CRP[(5.17±4.13)ng/L]及NT-proBNP[(860.70±329.60)pg/mL]均低于对照组[(13.60±5.65)ng/L,(1402.40±401.66)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。结论吴门医派络病理论指导下加味生脉散配伍活血化瘀结合西医常规治疗,能更有效改善PCI术后气虚血虚证患者的生活质量,降低术后心血管不良事件发生。

论竟陵派“性情”说与“真诗精神”观

明代诗人对“真诗”的追求多强调主体“性情”之真,他们因对于“性情”的理解不同而产生出相异的诗学主张。钟惺、谭元春论“真诗精神”,分别从德性与才性两个方面对主体“性情”提出要求:一、主体德性之正,强调诗歌所表现的情感不能违反儒家伦理之道,是对“风雅”精神的继承;二、主体才性之奇,强调诗歌应展现出文采之奇秀与语言之简练,是对道家自然观的阐发。为了获取“真诗精神”,他们认为需要用“养气”的方式涵养主体“性情”,进而通过虚静内心和饱读诗书的路径加以修炼。“养气”的最终目的是为了让主体之“性情”与古人相合,德性与才性相融并呈现出“厚”的状态,便构成了“真诗精神”的外在特征。

从“气至而有效”浅析岭南林氏正骨推拿流派提高脊柱推拿疗效的临床思考

岭南林氏正骨推拿流派医家擅长运用脊柱推拿治疗脊柱及脊柱相关疾病。从“气至而有效”的理论溯源,脊柱推拿“气至”的经络学基础,“气至而有效”的表现,影响脊柱推拿“气至”的常见因素等方面阐述“气至而有效”对提高脊柱推拿临床疗效的重要性,尤其是对脊柱整复类手法“气至”特点的总结尤为重要。

中学数学问题链教学的“道法术器”

数学问题链教学是落实立德树人根本任务的重要途径.从“道法术器”阐释了问题链教学的指导思想、教法学法、技术路线及问题链的基本形式,并从“设计—实施—评价”一体化的角度提出教学建议:不仅需要重视“道与法”的“顶层设计”,遵循“注重基础、培养创新”的指导思想和问题链的设计思路、结构框架,采取讲授式与发现式并重的教学方法引导学生实现“真探究”;而且需要关注“术与器”的“基础建设”,明确问题链整体设计与分解实施的技术路线,重视问题之间的“方法关联”,依据教学内容合理采用不同形式的问题链,并妥善处理问题链“预设”与“生成”之间的关系.

张元素对《黄帝内经》气机升降理论的继承与发挥

中医理论肇始于《黄帝内经》,其中对气机升降理论的阐发主要包括以天地上下阐释升降、言人体功能蕴含升降、明自然万物不离升降3个方面;对气机升降理论的描述具有重自然与人体、轻药物的特点。易水学派张元素以《黄帝内经》气机升降理论为基础,创立升降浮沉药性理论体系。张元素受“天人相应”影响,将药物放置于天地四时之中,法四时之气运动特征,提出药物具有升降浮沉作用趋势;将药物气味与天地阴阳相对应,以“气交”理论阐发药物升降浮沉之理论;以“五脏苦欲补泻”为基础,在药味补泻的基础上增添药气补泻,通过气、味奠定药物升降浮沉的大体趋势,从而调节脏腑气机。张元素升降浮沉药性理论的提出,丰富了《黄帝内经》药物气机升降的内容,为后世药性理论的发展奠定了基础。

论《吕氏春秋》的气学思想

《吕氏春秋》气学思想包含“精行四时”的“圜道说”,“本生”“适欲”“达郁”的精气涵养理论,以及“与元同气”、执一无为的政治主张三个方面,是对先秦道家气学思想的总结和发展。《吕氏春秋》同时把阴阳家关于四时之气的思想纳入黄老道家的“精气说”范畴,在继承《黄帝四经》《管子》四篇、《鹖冠子》等黄老道家养气以施无为之治思想的基础上,强调保证君主政令畅通的必要性。

黄元御长安学术流派辨治脾胃病用药规律数据挖掘研究

目的运用数据挖掘技术探讨黄元御长安学术流派辨治脾胃病的理论思想和用药组方特点。方法收集黄元御长安学术流派代表人物医案,应用Excel2019软件对医案处方进行药物频次、性味归经、功能所属统计分析。采用SPSS Modeler 18.0和Cytoscape3.9.1软件对核心药物进行探索,使用RStudio4.2.1软件Apriori算法进行关联规则分析,使用RStudio4.2.1对核心药物进行聚类和药物剂量分析,使用SPSS Statistics 25软件对核心药物进行因子分析。结果共纳入159首处方,涉及186味中药,累计频次为1992。28味核心药物中,以白芍、茯苓、法半夏频次最高;药性以温性最多,药味以苦、辛、甘味使用最频繁,归经多归脾、肺、胃、肝经。关联规则分析得到置信度>80%、支持度>30%的关联规则59条,按提升度大小前3位分别为茯苓-苦杏仁→法半夏、白芍-茯苓-苦杏仁→法半夏、白芍-苦杏仁→法半夏。聚类分析共聚成10类,公因子分析共生成9个公因子,二者结果相似。突出以“验方下气汤”为首的中药组合。结论黄元御长安学术流派辨治脾胃病以中气升降为核心思想,以“白芍-茯苓-法半夏”为核心药物,以“验方下气汤”为中流砥柱,开创了中气升降、相火周流的新理念,为中医脾胃系疾病的治疗奠定了坚实的理论基础。

扁鹊称号来源与传承考

[目的]研究“扁鹊”这一称号的起源、扁鹊学派的代表人物及其传承历史。[方法]通过二重证据法,查阅相关文献,在“扁鹊为良医代称”的传统文献认知基础上,系统梳理“扁鹊”生平,并分为三大时期进行分析,针对“扁鹊”这一称号的来源以及扁鹊学派的传承进行深入探究。[结果]“扁鹊”乃良医代称,非专指秦越人。上古时期鸟图腾崇拜盛行,鸟鹊代表人类对男性生殖崇拜的追求,后其意义逐渐转向对长寿的追求,黄帝时期的名医岐伯即以“扁鹊”为名。春秋战国时期扁鹊学派活跃,其代表人物秦越人被尊称为“扁鹊”,其后秦越人的弟子承袭此称号。秦武王年间“扁鹊”去世,扁鹊医派从此分流传承,代表人物有淳于意及其徒弟、张仲景、华佗、郭玉、徐嗣伯等,扁鹊学派至南宋初年销声匿迹。[结论]扁鹊作为中医学的代名词,对其名称的产生源流及传承进行考证,有利于进一步拨翳见明。

国医大师张琪以气血为纲辨治疑难杂病

国医大师张琪教授认为,"气"与"血"是决定人体生命存在和维持机体正常功能活动的物质基础和体现,"气""血"的变化,还能正确反映出机体病理变化的规律,无论外感或者内伤疾病,最终均会伤及气血。治疗疾病的目的都在于使气血调达,生理功能恢复正常。气病当补气、调气、疏气,即气虚宜补,气机升降失司宜调,气郁宜疏;血病当补血、行血、止血,即血虚当补,血瘀当行,出血当止。临证十分重瘀血学说,消而不伐,指出血瘀的因素有气虚、气滞、寒凝、热灼、痰湿、水蓄、风气等不同,临床当随证求因,审因论治,才能达到活血化瘀的目的,不可一味用猛药活血破血。

先秦养生思想对传统体育观念发展的影响

中国传统体育观念是在早期众多地域文化融合的基础上形成的。儒学思想是中国传统文化的基本主干,但儒学在战国时期稷下学的发展,是一个重要的升华过程。先秦时期的养生思想非常丰富,道家思想、儒学思想与齐文化中关于人的修养观念在基本思维出发点上有着鲜明的一致性,但具体的方式方法却背道而驰。这正是在战国稷下百家争鸣的环境当中形成的。道家提出的运动养生观念,儒学对于人的个性品德修养的许多理念,都应当是稷下学对诸子百家思想全面整合的结果。道家的运动养生观念的产生受齐文化的影响是十分明显的。

王维昌辨治妇科疾患以气血为要学术经验

王维昌先生认为,在论治妇科疾病时,应该尤其重视气血理论,临证时强调调畅气血。王老认为,女子以肝为先天,肝藏血主疏泄,调畅气机,妇女善忧愁思虑,多致疏泄失职之气郁证,临证擅行散破郁之法;重视瘀血理论,对由瘀血所致闭经、痛经、产后病、异位妊娠、胞崎阻塞等病证的论治均有独特见解,擅用重剂活血破瘀;对各种出血证的治疗强调不可见血止血,气不摄血,热迫血行,瘀血阻滞等皆可导致出血,应详审病机,辨证论治;且气血相互依存,凡伤于血,必及于气,气血相生,气血不足的病证,治疗当益气养血,临床创立了多首行之有效的方剂来调畅气血。

吴锡麒诗论与浙派诗学思想的深化与新变

乾嘉诗人吴锡麒是浙派诗学中后期转关的重要人物之一,他虽无系统诗学著作,但蔚为大观的诗文题序、尺牍、日记等,均明确地体现了独特的诗学思想。即兼采唐宋,上溯汉魏,摒弃浙派的专宗宋诗;主张性情学问,相辅相成,扭转浙派一味重"学"的创作倾向。

“唐宋派”辨略——兼说文学流派研究中的称名问题

归有光、唐顺之、王慎中、茅坤,历来被称为"唐宋派",近年来又有学者将他们称为"崇宋派"或"崇道派"。不同的称名反映了论者不同的认识角度,也是归唐王茅诸子复杂文学观念的折射。归唐王茅一直崇尚先秦两汉,同时又特别标举唐宗,尤其是其中的欧曾,而其根本则在反对李何七子尚秦汉轻唐宋、忽视道艺、片面模仿文辞及其聱牙艰深、啴缓卑弱的文风。其文学观念较为复杂,但中心仍然较为突出。任何一个流派命名都难逃削足适履之嫌,相对说来,在诸种对归唐王茅的称名中还是"唐宋派"与他们的文学主张更为契合。

私淑固本培元派的新安医家

明代新安医家汪机是新安医学的领军人物,其通过创立"营卫一气"论学说阐释了固本培元的重要理念。历史上汪机弟子众多,形成了以新安名医为主流团队的固本培元派,影响深远。而历史上还有一些医家虽与汪机没有直接的师承授受关系,但治学上却深受汪机学术影响而善于固本培元。本文介绍一批私淑固本培元派的新安医家。