长蛇灸联合熏洗包熏蒸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症对患者疼痛介质及炎症因子的影响

目的:探讨长蛇灸联合熏洗包熏蒸在腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)患者治疗中的应用价值,观察其对炎症因子、疼痛介质水平的影响。方法:将2019年6月—2020年12月因腰椎间盘突出症于南昌市洪都中医院就诊且中医证型属于气滞血瘀型的90例患者纳入研究,用随机数字表法将患者分为对照组、观察A组、观察B组,各30例。对照组予硬膜外封闭治疗,观察A组予硬膜外封闭治疗+熏洗包熏蒸治疗治疗,观察B组予硬膜外封闭治疗+熏洗包熏蒸+长蛇灸治疗。治疗2周后比较临床效果。结果:治疗后,三组血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)、白介素-1β(interleukin-1,IL-1β)、血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平均较治疗前降低,观察B组均低于观察A组、对照组,观察A组上述指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后三组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均降低,日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分及血清β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)均较治疗前升高,观察B组VAS评分数值水平低于观察A组、对照组,JOA评分及β-EP数值水平则均高于观察A组及对照组,观察A组VAS评分水平低于对照组,JOA评分及β-EP数值则均更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)患者而言采用长蛇灸联合熏洗包熏蒸可减轻炎症反应,降低疼痛介质,改善临床症状及腰椎功能,安全性高,有助于临床效果提高。

恒古骨伤愈合剂治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证的疗效及对血清代谢物的影响

目的:观察恒古骨伤愈合剂治疗腰椎间盘突出症(LDH)气滞血瘀证的临床疗效及对血清代谢物的影响。方法:运用随机数字表法,将82例LDH气滞血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。对照组患者口服塞来昔布胶囊,治疗组患者口服恒古骨伤愈合剂。12 d为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程。观察患者的临床疗效及治疗前后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和日本骨科协会评估治疗分数(JOA);治疗前后取血清进行代谢组学检测,进行多元化统计分析,鉴定并筛选血清代谢物的变化,对比并通过MetaboAnalyst 5.0富集相关信号通路。结果:治疗组总有效率为87.80%(36/41),对照组总有效率为68.29%(28/41),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后JOA评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组患者治疗后JOA评分高于对照组(P<0.05)。代谢组学分析共筛选出42种差异代谢物,将差异代谢物与人类代谢组学数据库(HMDB)进行比对,通过所得到的差异代谢物,富集出11条代谢通路。结论:恒古骨伤愈合剂治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证疗效明确,能有效缓解患者疼痛症状,改善功能障碍,且恒古骨伤愈合剂可能通过血清代谢物调控患者氨基酸代谢、脂代谢、糖代谢产生抗氧化、抗炎等作用。

消肿止痛膏治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床观察

目的观察消肿止痛膏治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法选取气滞血瘀型LDH患者60例,随机分为对照组(30例)采用常规治疗;试验组(30例)在对照组基础上联合消肿止痛膏治疗,均治疗18 d,评估2组治疗效果。结果治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05);试验组JOA评分、中医证候评分、VAS评分、TNF-α和IL-1β改善均优于对照组(P<0.05);2个月后随访,试验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论消肿止痛膏可有效减轻患者腰部疼痛,治疗效果显著,安全性高,复发率低,值得临床进一步推广运用。

砭石熨摩中药透入法联合推拿治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症继发坐骨神经痛疗效研究

目的:观察砭石熨摩中药透入法联合推拿治疗腰椎间盘突出症(LDH)继发坐骨神经痛的疗效。方法:选取LDH继发坐骨神经痛患者68例,以随机数表法纳为研究组(n=34)与对照组(n=34)。给予对照组推拿治疗,研究组在其基础上联合砭石熨摩中药透入法治疗,比较两组临床疗效,治疗前后的中医症候积分、视觉模拟评分量表(VAS)、日本骨科协会系统(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、腰椎关节活动度及血清学指标[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:治疗后研究组疗效总有效率为91.18%,高于对照组的70.59%(P<0.05)。研究组中医症候积分较对照组低(均P<0.05)。治疗后两组VAS、ODI评分及IL-6、TNF-α水平较治疗前低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组JOA评分、前屈度、后伸度较治疗前增加,且研究组高于对照组(均P<0.05)。结论:砭石熨摩中药透入法联合推拿治疗老年LDH继发坐骨神经痛的临床疗效确切,能显著减轻患者的疼痛程度,且有助于改善腰椎功能与炎症因子水平。

舒经活络方外敷治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床研究

目的观察舒经活络方外敷治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2021年7月至2022年7月收治的气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组50例予西医常规治疗,治疗组50例在对照组的基础上联合舒经活络方外敷治疗。2组均治疗2周为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效,比较2组治疗前及治疗第7、14天疼痛症状[分别采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)及日本骨科协会(JOA)评估治疗分数下腰痛评价量表进行评价]及炎症因子[包括白细胞介素4(IL-4)、IL-6、IL-12及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平变化情况,比较2组治疗前及治疗2个疗程后中医症状(包括腰痛、下肢痛或麻木及下肢乏力)评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)(包括睡眠、坐立、提物、负重、站立、行走、疼痛、生活自理、社会生活及夫妻生活)评分变化情况。结果治疗组总有效率94.00%(47/50),对照组总有效率78.00%(39/50),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗7、14天疼痛VAS评分均降低(P<0.05),JOA下腰痛评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗7、14天疼痛VAS评分低于对照组治疗同期(P<0.05),JOA下腰痛评分高于对照组治疗同期(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗7、14天炎症因子IL-4、IL-6、IL-12及TNF-α水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗7、14天IL-4、IL-6、IL-12及TNF-α水平均低于对照组治疗同期(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗2个疗程后中医症状腰痛、下肢痛或麻木及下肢乏力评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗2个疗程后中医症状腰痛、下肢痛或麻木及下肢乏力评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗2个疗程后ODI睡眠、坐立、提物、负重、站立、行走、疼痛、生活自理、社会生活、夫妻生活评分及总分均降低(P<0.05),且治疗组治疗2个疗程后ODI各项评分及总分均低于对照组(P<0.05)。结论舒经活络方外敷治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效确切,可有效缓解患者疼痛症状,改善腰椎功能,减低炎症因子水平,减轻炎症反应,改善中医症状,提高生活质量。

苍龟探穴法针刺联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的效果

目的:观察苍龟探穴法针刺联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月该院收治的100例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组与对照组各50例。对照组采用身痛逐瘀汤治疗,研究组在对照组基础上联合苍龟探穴法针刺治疗,两组均治疗28 d。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、腰椎功能[日本骨科协会(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)]评分,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为88.00%(44/50),高于对照组的70.00%(35/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组腰痛如刺、日轻夜重、转侧难安等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组JOA评分高于对照组,ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苍龟探穴法针刺联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者可提高治疗总有效率,改善腰椎功能评分,降低中医证候积分,效果优于单纯身痛逐瘀汤治疗。

桃红四物汤加减联合针刺治疗腰椎间盘突出症血瘀气滞型临床观察

目的:观察桃红四物汤加减联合针刺治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)血瘀气滞型的疗效。方法:105例随机分为两组,对照组51例予针刺疗法,观察组54例予桃红四物汤加减联合针刺治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。两组下肢牵引痛、腰痛如刺和无法转侧评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后VAS评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后JOA评分均上升,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组皮疹、胃肠道反应、头晕等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤联合针刺治疗LDH血瘀气滞型效果较好。

身痛逐瘀汤联合渐进式牵引治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床观察

目的探讨身痛逐瘀汤加减联合渐进式牵引在气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)患者康复中的临床效果。方法选取2021年5月—2022年4月宜春市中医院收治的气滞血瘀型LDH患者66例,随机分为对照组与治疗组,每组33例。两组均予渐进式牵引治疗,对照组加用地塞米松磷酸钠注射液,治疗组加用身痛逐瘀汤加减,观察两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)下腰痛评分及临床疗效。结果治疗后,两组VAS评分均明显低于治疗前,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);两组JOA评分均明显高于治疗前,且治疗1个月后治疗组JOA评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为96.97%(32/33),明显高于对照组的81.82%(27/33)(P<0.05)。结论身痛逐瘀汤加减联合渐进式牵引能改善气滞血瘀型LDH患者的临床症状及腰椎功能,提高治疗效果,且安全性良好。

五子方热熨联合血府逐瘀汤口服治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证临床研究

目的观察五子方热熨联合血府逐瘀汤口服治疗腰椎间盘突出症(LDH)气滞血瘀证的临床疗效。方法选取90例LDH气滞血瘀证患者,按照随机数字表法分为2组,在均予西医常规治疗的基础上,对照组45例予血府逐瘀汤口服治疗,治疗组45例予五子方热熨联合血府逐瘀汤口服治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状(包括腰痛、下肢掣痛、不能转侧)评分、日本骨科协会(JOA)评估治疗分数、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清炎症因子[包括白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及下肢神经[包括腓总神经及胫神经]传导速度变化情况。结果治疗组总有效率95.56%(43/45),对照组总有效率77.78%(35/45),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状腰痛、下肢掣痛及不能转侧评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医症状腰痛、下肢掣痛及不能转侧评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后JOA评估治疗分数均升高(P<0.05),ODI评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后JOA评估治疗分数高于对照组(P<0.05),ODI评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛VAS均降低(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛VAS低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清炎症因子IL-1β及TNF-α水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后IL-1β及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后下肢腓总神经及胫神经传导速度均升高(P<0.05),且治疗组治疗后下肢腓总神经及胫神经传导速度高于对照组(P<0.05)。结论五子方热熨与血府逐瘀汤口服联合治疗LDH气滞血瘀证可起到协同作用,进一步提高临床疗效,改善患者症状,减轻疼痛,提高腰椎功能,减轻炎性反应,提高下肢神经传导速度。

平衡火罐联合中药熏蒸治疗腰痛病气滞血瘀证临床观察

目的 观察平衡火罐联合中药熏蒸治疗腰痛病气滞血瘀证的临床效果。方法 选取2020年1月—2021年12月大连市中医医院骨伤二病房收治的132例腰痛病气滞血瘀证患者,将其随机分成1个对照组和3个研究组,各33例。对照组予以常规治疗。研究1组:在常规治疗基础上,增加中药熏蒸疗法,每日1次,每次30 min。研究2组:在常规治疗的基础上,增加平衡火罐治疗,每周一、周三、周五各1次。研究3组:在常规治疗的基础上,增加中药熏蒸疗法,每日1次,每次30 min,并增加平衡火罐治疗,每周一、周三、周五各1次。4组均治疗2周。对4组临床疗效进行分析和比较。结果 研究组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论 平衡火罐联合中药熏蒸治疗腰痛病气滞血瘀证可有效缓解患者的症状及体征,临床效果良好,值得推广。

邵铭熙治疗腰椎间盘突出症下肢麻木经验

邵铭熙教授认为腰椎间盘突出症的病因是由长期劳损致经脉受阻、气血瘀滞的内因和风寒湿邪侵袭致气血运行不畅的外因构成,临证秉持“不通则痛”“不荣则痛”的理念,将腰椎间盘突出症所致下肢麻木分为“实证”和“虚证”两大类,辨证施治,以推拿、针刺、中药口服随症单用或并施,有效改善患者症状并降低复发率。

经筋刺法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的临床研究

目的:观察经筋刺法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:选取2021年8月—2022年8月沧州市中心医院收治的80例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者为对象,随机分为观察组、对照组,各40例。对照组以常规西药治疗,观察组以经筋刺法治疗。3个疗程后评估对比两组临床疗效、中医症候积分、生物力学指标、炎症因子与治疗安全性等。结果:观察组总有效率为92.50%(37/40),对照组患者为75.00%(30/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中医症候积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组炎症因子前列腺素E2(PGE2)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)和白介素-27(IL-27)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生物力学指标腰背肌平均功率(AP)、峰力矩(PT)高于对照组,腰背屈/伸比值(F/E)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率为15.00%(6/40)、10.00%(4/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经筋刺法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症效果良好,能够改善患者主要中医症候,增强患者腰背肌生物力学水平,抑制炎症因子水平,治疗安全性较好。

揿针联合中药对气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的探究揿针联合中药疗法治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证型患者的疗效。方法共入组180例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者,病例均来源为2021年6月—2022年6月在医院骨科门诊的患者,病例通过随机数字表法被分为对照组、中药组和揿针+中药组,每组各60例患者。中药组采用单纯中药口服,揿针+中药组采用揿针联合中药疗法,对照组干预方式为西药口服,观察指标为治疗后各组有效率、中医证候评分、Oswetr功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale Scores,VAS)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标的差异。结果总有效率揿针联合中药组>中药组>对照组,且各组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,组间的中医证候评分、ODI、JOA、VAS、TNF-α、IL-6等指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中药组、揿针+中药组及对照组在总有效率、中医证候评分、JOA、VAS、ODI、IL-6、TNF-α等方面的指标差异有统计学意义(P<0.05),且揿针+中药组、中药组均优于对照组,揿针+中药组优于中药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀型患者时,中药疗法、揿针联合中药疗法在减轻患者腰腿酸痛、缓解腰部板硬、减轻局部压痛、降低炎症指标、改善腰椎活动功能等方面均优于单纯口服西药,且揿针联合中药疗法疗效最优。

张氏百草伤膏联合身痛逐瘀汤在急性气滞血瘀型腰椎间盘突出症中的应用

[目的]探讨急性气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者采用张氏百草伤膏联合身痛逐瘀汤治疗的效果。[方法]采用回顾性研究方法,收集2021年5月至2022年5月杭州市富阳中医骨伤医院门诊保守治疗的80例急性气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的资料,根据治疗方式将其分为实验组(40例)和对照组(40例)。对照组予以身痛逐瘀汤治疗,实验组予以张氏百草伤膏联合身痛逐瘀汤治疗,疗程为3周,对比两组腰腿痛程度视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、腰椎功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分及治疗总有效率。[结果]经过3周的治疗,实验组和对照组腰腿痛VAS评分及ODI评分均明显降低(P<0.01,P<0.01),且实验组明显效果优于对照组(P<0.01,P<0.01)。治疗后两组患者JOA评分均有所提升(P<0.01),且实验组水平高于对照组(P<0.01)。实验组治疗有效率97.50%,明显优于对照组80.00%(P<0.05)。[结论]采用张氏百草伤膏联合身痛逐瘀汤治疗急性气滞血瘀型腰椎间盘突出症,能够缓解患者腰部及下肢疼痛,改善患者腰椎功能,提高患者生活质量。

中医特色护理对血瘀气滞型腰椎间盘突出症的影响

目的 观察中医特色护理对血瘀气滞型腰椎间盘突出症疗效的影响。方法 选取2020年9月-2021年9月就诊于福建省漳州市中医院骨科的80例血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者,采用数字表随机化将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采取常规护理及西医疗法,观察组在对照组治疗基础上给予中医特色护理。比较2组治疗前及治疗2周后VAS评分、日本骨科学JOA腰腿痛评分及护理满意度。结果 观察组的VAS评分(2.02±0.54),低于对照组评分(3.42±0.73);观察组的JOA腰腿痛评分(27.52±0.24),高于对照组评分(24.07±0.73);观察组总有效率92.5%(37/40),观察组的护理总满意率97.5%(39/40),分别高于对照组的75.0%(30/40)和90.0%(36/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中医特色护理能有效改善血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者临床症状,提高护理满意度。

针刺推拿联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察针刺推拿联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症。方法 从崇义县中医医院收治的腰椎间盘突出症患者中选取79例,运用抽签法分成对照组(39例)和观察组(40例)。2组均给予牵引、口服西药、功能锻炼治疗,观察组给予针刺推拿联合身痛逐瘀汤治疗,观察2组疗效。结果 观察组有效率为95.00%(38/40),高于对照组(79.49%,31/39)(P<0.05)。2组VAS评分比较,治疗后评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组JOA评分比较,治疗后评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。中医症状总积分比较,治疗后积分均下降,且观察组比对照组低(P<0.05)。结论 腰椎间盘突出症(气滞血瘀证)应用针刺推拿联合身痛逐瘀汤治疗效果显著。

腕踝针在气滞血瘀型腰痛患者中的应用效果观察

目的观察和比较腕踝针、针灸和西药治疗气滞血瘀型腰痛的临床疗效差异,为气滞血瘀型腰椎间盘突出症提供优选的治疗方法。方法将90例气滞血瘀型腰痛患者按照随机数字表随机分为3组,分别为观察组(31例)、对照组1(28例)和对照组2(31例),观察组采用腕踝针治疗,对照组1采用常规针灸治疗,对照组2患者口服双氯芬酸钠,观察治疗前后视觉模拟量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、阳虚量表评分及临床疗效。结果各组患者治疗后VAS评分较治疗前降低,治疗后观察组VAS评分低于对照组1和对照组2,差异有统计学意义(均P<0.05);各组ODI评分均低于治疗前,治疗后观察组ODI评分低于对照组1和对照组2,差异有统计学意义(均P<0.05);各组阳虚量表评分均低于治疗前,治疗后观察组阳虚量表评分低于对照组1和对照组2,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组、对照组1、对照组2的有效率分别为93.55%、85.71%和74.19%,3组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论腕踝针治疗气滞血瘀型腰痛临床疗效显著,优于针灸、西药组,可有效改善患者体质,是气滞血瘀型腰痛治疗的首选方案。

雷火灸联合中药熏蒸在气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者中的应用效果

目的 探讨雷火灸与中药熏蒸的联合应用在气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)患者中的价值。方法 以扬州市中医院于2018年6月至2022年5月收治的104例气滞血瘀型LDH患者为研究对象,采用简单随机抽样法对其进行分组,即对照组和观察组,每组52例。对照组和观察组分别接受常规护理和雷火灸联合中药熏蒸。比较2组患者的疼痛程度、腰椎功能改善情况及血清因子水平。结果 干预1周和干预2周后,2组的疼痛数字评分法评分均较干预前有所降低(P均<0.05);与同期对照组比较,观察组均更低(P均<0.05);2组的日本骨科协会评估治疗分数评分均较干预前有所升高(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更高(P均<0.05)。干预1周和干预2周后,2组的肿瘤坏死因子α、转化生长因子β1和重组人基质金属蛋白酶3水平均较干预前有所降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。结论 雷火灸与中药熏蒸联合应用可减轻气滞血瘀型LDH患者的疼痛程度,改善其腰椎功能和血清因子水平。

气滞血瘀型腰椎间盘突出症行基于子午流注理论的腕踝针联合循经刮痧法配合疼痛护理干预的效果

目的:分析气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)接受基于子午流注理论的腕踝针联合循经刮痧法配合疼痛护理干预的效果。方法:选取2021年9月—2022年9月北京中医药大学深圳医院(龙岗)推拿科收治的气滞血瘀型LDH患者60例为研究对象,基于随机数字表法分为对照组与研究组,各30例。两组均接受疼痛护理干预,对照组采用常规腕踝针和循经刮痧法治疗,研究组采用基于子午流注理论的脚踝针联合循经刮痧法治疗。比较两组临床疗效、应用效果。结果:研究组临床疗效有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044)。治疗前,两组患者日本骨科协会腰痛评价量表(JOA)、视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3个月,两组JOA评分升高,VAS、SAS评分降低,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将基于子午流注理论的脚踝针联合循经刮痧法配合疼痛护理干预模式应用于气滞血瘀型LDH患者疾病治疗中,临床疗效好,可改善腰椎功能,调节疼痛程度与心理状态。

复元活血汤治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察复元活血汤治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法:将64例气滞血瘀型LDH患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各32例,最终完成61例,其中研究组31例,对照组30例。对照组给予腰痹通胶囊,研究组给予复元活血汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟疼痛(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会评估治疗评分(Japanese orthopaedic association,JOA)、血清炎性因子水平[白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1β及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]变化情况。结果:研究组有效率为93.54%,对照组有效率为80.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后JOA评分高于本组治疗前,且治疗后研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清炎症因子水平低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复元活血汤治疗LDH,可缓解患者的疼痛程度,改善腰椎功能,其作用机制可能与降低炎性因子水平,减轻局部炎性反应有关。