张锡纯治胃气不降方药特点浅析

胃气不降引起的诸多疾病在临床多见,张锡纯在治疗此类病证时,首重降逆药物的运用,随证配伍;兼以调达肝气、升提之法;同时以补益药物顾护正气,尤其重视养阴护阴,全面恢复脏腑的生理功能;在剂型、药物的选择及煎药的方法上亦有自己独到的见解,临床上值得借鉴和学习。

齐聪运用“齐氏下胎方”治疗产后胎盘残留临床经验

介绍齐聪教授运用"齐氏下胎方"治疗产后胎盘残留经验。认为其病因病机是气血不足及血瘀凝滞,治疗原则为补益气血、温经活血、补肾健脾,方用"齐氏下胎方"。并举验案1则。

中医药治疗骨髓增生异常综合征概况

骨髓增生异常综合征MDS(IL)-2缺乏、活性明显降低,(SIL-2R)活性增强,高度表达肿瘤坏死因子(TNF-Α)、干扰素(INF-Γ);体外培养发现间质细胞和巨噬细胞产生肿瘤坏死因子(TNF-Α)和白细胞介素6高于正常人,血浆IL-10高于正常人,与CD3+、CD8+细胞百分比正相关,与CD4+细胞负相关。2008年常见血液病中医病名专题讨论会,正式命名为"髓毒劳","髓"代表病位,"毒"代表病性,"劳"代表病状。病性为"本虚标实"和"正虚邪实",贯穿整个疾病过程。整体观念,经典方剂、自拟方、辨证分型治疗,补气养血治疗以改善外周血中血红蛋白及血小板指标为主,对骨髓作用以改善红系造血为主,左归丸或右归丸加减为阴阳双补,调节免疫群体,解毒药物明显增加白细胞,改善骨髓病态造血疗效满意,对免疫学及遗传学指标改善及疗效评价有重要意义。青黄散加减适应广泛。辨证分型治疗MDS强调个体差异性,疗效不同,目前尚无明确最优治疗方案。不同方药疗效差异颇大,危险分层、中医证型特点、染色体差异、年龄分层、男女性别及体质差异、病程长短与证型关系,需要更多大样本、广地域临床研究,完善MDS辨证分型、选择标准、治则方药、规范治疗方案。

运用李可老中医学术思想从“中气”论治术后肠梗阻的疗效观察

目的探讨运用李可老中医学术思想,从“中气”论治术后肠梗阻的疗效。方法采用前瞻性临床观察队列研究方法,选择82例术后肠梗阻患者,按照随机化原则平均分为两组:观察组为西医治疗基础上,联合从“中气”论治应用方剂,对照组为单纯西医治疗。结果观察组的有效率为95.12%,首次排气时间为(12.46±2.75)h,首次排便时间为(31.52±5.38)h,腹痛腹胀完全消失时间为(15.71±3.57)h,平均住院时间为(18.69±3.82)d;对照组的有效率为73.17%,首次排气时间为(36.57±2.75)h,首次排便时间为(62.39±5.73)h,腹痛腹胀完全消失时间为(42.58±8.27)h,平均住院时间为(25.95±5.84)d;有效率对比,观察组高于对照组(P<0.05),观察组症状改善时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论对于术后肠梗阻的治疗,西医联合从“中气”论治疗效优于单纯西医治疗。

蔡氏内异Ⅰ号方治疗子宫内膜异位症

目的:观察蔡氏内异Ⅰ号方治疗子宫内膜异位症气滞血瘀证患者的临床疗效。方法:60例气滞血瘀型子宫内膜异位症患者采用随机数字表法平均分为治疗组(给予蔡氏内异Ⅰ号方)与对照组(给予安慰剂),两组均连续治疗3个月经周期。治疗后比较两组患者治疗前后痛经症状评分、中医证候评分、盆腔包块大小、血清CA125水平及两组患者临床疗效。结果:治疗组有效率(83.33%)显著优于对照组(43.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组痛经有效率分别为86.67%、40.00%,两组治疗后痛经症状评分、视觉模拟评分、疼痛分级指数及现时疼痛强度评分均低于治疗前(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组中医证候有效率分别为83.33%、46.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组卵巢囊肿直径明显小于治疗前(P<0.01),血清CA125水平明显低于治疗前(P<0.05)。结论:蔡氏内异Ⅰ号方治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症患者疗效显著,可显著降低患者痛经程度和血清CA125水平,改善中医证候相关症状,缩小卵巢囊肿。