强筋壮骨丸联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的:探讨强筋壮骨丸联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。方法:按照随机数字表法,将2020年4月至2022年3月齐齐哈尔市中医医院收治的118例RA患者分为对照组(甲氨蝶呤片治疗,n=59)和观察组(强筋壮骨丸联合甲氨蝶呤片治疗,n=59)。观察两组患者的疗效、血清细胞因子、骨代谢相关指标、临床症状指标和不良反应发生率。结果:观察组患者的临床总有效率为94.92%(56/59),高于对照组的76.27%(45/59),差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者治疗12周后的C反应蛋白、环氧化酶-2、类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体、β-胶原降解产物水平和红细胞沉降率更低,骨钙素N端中分子、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽水平更高,关节肿胀数、关节压痛数更少,晨僵时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者不良反应发生率分别为8.47%(5/59)、6.78%(4/59),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:强筋壮骨丸联合甲氨蝶呤片治疗RA患者,可减轻其临床症状,阻碍骨侵蚀状况发生,改善骨代谢,提高临床治疗效果。

强筋壮骨丸辅助经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究

目的观察强筋壮骨丸辅助经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法采用随机数字表法将68例OVCF患者分为对照组和治疗组各34例。2组均行PKP,术后予碳酸钙/维生素D3片,每日600 mg,口服,不少于6个月。治疗组在上述治疗基础上予强筋壮骨丸,每次6 g,每日3次,口服,连续治疗12个月。观察2组治疗前及术后1、6、12个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)、伤椎椎体前缘高度、腰椎骨密度(BMD)及并发症。结果与本组术前比较,2组术后1、6、12个月VAS、ODI、伤椎前缘高度均明显改善(P<0.05);2组术后12个月腰椎BMD高于术前及术后1、6个月(P<0.05,P<0.01);治疗组术后6、12个月VAS、ODI、伤椎前缘高度、腰椎BMD优于对照组(P<0.05)。2组术中、术后均未发生神经损伤,治疗组、对照组骨水泥渗漏分别5、4例(P>0.05)。结论强筋壮骨丸辅助PKP治疗OVCF可改善患者疼痛,提高生活质量,增加椎体BMD。

强筋壮骨丸配合动力髋螺钉、股骨近端防旋刀片髓内钉和新型股骨近端髓内钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的:通过动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)、股骨近端防旋刀片髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)和新型股骨近端髓内钉(new proximal femoral intramedullary nail,Inter Tan)三种方法对老年股骨粗隆间骨折(intertrochanteric femur fracture,IFF)的疗效分析和术后康复比较。方法:回顾研究自2015年7月—2019年7月南京中医药大学附属盐城市中医院收治的60例老年IFF患者作为研究对象,按手术方式分为三组,每组各20例。DHS组实施DHS治疗,PFNA组实施PFNA治疗,Inter Tan组实施Inter Tan治疗,术后均服用院内制剂强筋壮骨丸抗骨质疏松治疗。比较三组患者术中手术时间、出血量、术后隐形失血、下床时间、住院时间、骨折愈合时间及髋关节功能评分等之间的差异以及后期的并发症等。结果:手术时间Inter Tan组较PFNA组长,DHS组最长;术中出血量Inter Tan组较PFNA组少,DHS组最多;术后检测血常规,术后隐形失血Inter Tan组和PFNA组都减少,PFNA组更明显些,DHS组变化不大;DHS组下床活动时间较PFNA组和Inter Tan组晚;术后功能恢复上治疗12个月后髋关节功能与生活质量评分比较Inter Tan组、PFNA组、DHS组无明显区别;后期并发症与Inter Tan组未见明显并发症,PFNA组出现主钉切割和股骨头坏死各1例,DHS组出现髋内翻2例和1例因血糖高局部脂肪液化感染后痊愈等并发症,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三者比较,DHS、PFNA和Inter Tan都可以治疗IFF,但Inter Tan的手术方式因术中出血量少、术后卧床时间短,更适用于骨质疏松性IFF。

强筋壮骨丸治疗原发性骨质疏松症疗效观察

目的:观察强筋壮骨丸治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:选择原发性骨质疏松症76例,随机分为两组各38例。治疗组采用强筋壮骨丸口服,对照组口服迪巧,6个月为1个疗程。结果:治疗组显效12例,有效22例,无效4例,总有效率为89.47%,对照组显效6例,有效17例,无效15例,总有效率为60.53%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:强筋壮骨丸治疗原发性骨质疏松症患者疗效较显著。

壮骨强筋片对人工股骨头置换术后早期假体周围骨量丢失和功能的影响

目的研究壮骨强筋片对高龄股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术后早期假体周围骨量丢失和功能的影响。方法选取2016年8月~2017年8月符合纳入标准的高龄股骨颈骨折行人工股骨头置换术患者随机分为治疗组和对照组,两组患者术后1周开始给予钙尔奇D、骨化三醇胶丸抗骨质疏松治疗,治疗组加用院内制剂壮骨强筋片治疗。两组患者分别于术后1周、3个月、半年、1年评估Harris评分了解术后功能情况,使用双能X线骨密度仪测定假体周围各分区的骨密度值(BMD),并将术后1周BMD作为基线,术后3个月、半年、1年BMD与基线的差值百分数(%)以"均数±标准差"方式评估术后假体周围骨量变化情况。结果两组患者术后3个月、半年、1年后与术后1周(基线)股骨近端假体周围骨密度除Gruen1区外,2~7区骨密度均呈不同程度下降,Gruen7区骨量丢失最为严重;Gruen1区术后骨密度呈升高的正向影响。治疗组与对照组骨密度相比,术后3个月Gruen1区、3区、4区、5区、6区、7区组间差异有统计学意义(P<0.05);术后半年Gruen1区、2区、4区、5区、6区、7区组间差异有统计学意义(P<0.05);术后1年Gruen 1区、2区、3区、4区、6区、7区组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组使用壮骨强筋片干预后,术后3个月开始表现出一定的抑制骨量丢失的效果,术后对照组中Gruen1、2、4区骨密度表现出持续增强作用。Gruen7个区中对3、7区的骨量丢失的抑制影响较为明显,其中治疗组3区、7区的骨密度减幅分别是对照组的42.8%、38.5%。术后半年、1年治疗组的Harris评分优于对照组,组间差异具有统计学意义。结论壮骨强筋片能有效抑制人工股骨头置换术后股骨假体周围骨量丢失,减轻假体远期无菌性松动的风险,显著提高患者早期的功能康复,有助于提高患者生存预期及生活质量。

强筋壮骨丸联合Pkp治疗胸椎压缩性骨折临床疗效及安全性分析

目的探究强筋壮骨丸联合经皮穿刺椎体成形术(Pkp)治疗胸椎压缩性骨折临床疗效及安全性。方法该研究方便选取的60例胸椎压缩性骨折患者,均由该院2016年2月—2019年2月收治,采取随机数字表法将所有患者分为两组,对照组患者(30例)采取经皮穿刺椎体成形术治疗,观察组患者(30例)则经皮穿刺椎体成形术联合强筋壮骨丸治疗,对比两组患者治疗前后Oswestry功能障碍指数评分(ODI评分)、疼痛评分(NRS)、并发症情况及治疗满意率。结果治疗前对照组患者ODI及NRS评分分别为(37.45±2.35)分、(5.11±0.12)分,治疗后分别为(24.56±1.67)分、(3.01±0.55)分,观察组治疗前ODI评分及NRS评分分别为(37.55±2.30)分、(5.10±0.11)分,治疗后分别为(20.11±2.06)分,(1.67±0.32)分,两组治疗前ODI及NRS评分相近(P>0.05),各组治疗后ODI及NRS评分改善,观察组ODI及NRS评分优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症率(0.00%)低于对照组(16.67%)(χ^2=5.454,P=0.020<0.05);观察组患者治疗满意率(100.00%)高于对照组(76.67%)(χ^2=7.924,P=0.005<0.05)。结论强筋壮骨丸联合经皮穿刺椎体成形术治疗胸椎压缩性骨折临床疗效显著,患者功能恢复好,并发症率低,满意率高,安全性高,值得临床推广以及应用。

强筋壮骨丸联合股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折患者的疗效

目的分析强筋壮骨丸联合股骨近端髓内钉治疗治疗股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法选择医院2018年1月至2020年1与月诊治的股骨粗隆间骨折患者98例。采用计算机随机数字法将患者分成常规组和联合组,例数均49例。常规组接受股骨近端髓内钉治疗治疗,联合组接受强筋壮骨丸联合股骨近端髓内钉治疗治疗。结果联合组患者骨折愈合时间(104.18±4.63)d、术后关节可活动时间(11.08±1.23)d、术后卧床时间(8.03±1.05)d和住院时间(20.41±4.32)d少于常规组(P<0.05)。联合组患者优率(19/49)和良率(24/49)高于对照组(P<0.05),尚可率(4/49)低于常规组(P<0.05)。结论强筋壮骨丸联合半髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折患者能促使骨折部位尽快愈合,提升临床疗效,减少术后并发症。