HPLC法测定杞菊地黄丸中马钱苷、芍药苷和丹皮酚的含量

目的:建立一种准确、实用的方法用于杞菊地黄丸中马钱苷、芍药苷和丹皮酚含量的同时测定。方法:应用高效液相色谱法测定,分离条件为Zorbax SB-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.05%磷酸流动相梯度洗脱,流速1.0 mL/min,柱温22℃,检测波长为236 nm(0-8 min);230 nm(8-12 min)和274 nm(12-19 min)。结果:马钱苷、芍药苷和丹皮酚线性范围分别为1.90-22.8μg/mL(r=0.999 7),1.68-20.2μg/mL(r=0.999 7)和5.380-64.56μg/mL(r=0.999 5),平均加样回收率分别为99.79%(RSD=0.44%),100.65%(RSD=1.18%)和98.49%(RSD=2.92%)。结论:本法简便,快速,可靠,可用于控制制剂质量。

杞菊地黄丸辅助玻璃酸钠对干眼症患者视觉功能和泪膜稳定性的影响

目的：探讨杞菊地黄丸辅助玻璃酸钠对干眼症患者视觉功能和泪膜稳定性的影响。方法：选择2013-10/2015-07期间接受治疗的干眼症患者78例156眼为研究对象,根据入院时间随机分为观察组和对照组各39例78眼,观察组患者接受杞菊地黄丸联合玻璃酸钠治疗,对照组患者接受玻璃酸钠治疗。比较两组患者的视觉功能、泪膜稳定性、中西医临床积分及临床疗效。结果：临床疗效：观察组总有效率92%明显高于对照组74%（χ~2=4.532,P〈0.05）;视觉功能：观察组患者12c/d、18c/d、24c/d对应的对比敏感度明显高于对照组（P〈0.05）;泪膜稳定性：观察组患者的泪液分泌试验（SⅠt）和泪膜破裂时间（BUT）均明显高于对照组（P〈0.05）;中西医症状积分：观察组中医临床积分、西医临床积分均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：杞菊地黄丸辅助玻璃酸钠能够改善视觉功能,提高泪膜稳定性,减轻中西医临床症状,提高治疗效果。

杞菊地黄丸对青光眼模型大鼠视网膜结构的保护作用及其机制

目的:探讨杞菊地黄丸对青光眼大鼠模型视网膜结构的保护作用,并阐明其作用机制。方法:50只SD大鼠随机分为空白对照组,模型组,低、中和高剂量杞菊地黄丸组(n=10);除空白对照组外各组大鼠通过烙闭大鼠巩膜上静脉制作青光眼动物模型,低、中和高剂量杞菊地黄丸组大鼠分别灌胃给予剂量为1、2和4g·kg^(-1)的杞菊地黄丸,空白对照组和模型组大鼠分别灌胃给予等体积生理盐水,每天1次。12周后处死大鼠,取眼球制石蜡切片,行HE染色;TUNEL染色检测视网膜神经节细胞的凋亡情况,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测各组大鼠视网膜组织中B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(caspase-3)mRNA表达水平,采用免疫组织化学法检测各组大鼠视网膜组织中Bcl-2、Bax和caspase-3蛋白表达水平。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠视网膜神经纤维排列不整齐,纤维间质水肿,细胞层呈空泡样,视网膜神经节细胞数目明显减少;与模型组比较,高剂量杞菊地黄丸组大鼠眼视网膜神经节细胞数目增多,低和中剂量杞菊地黄丸组大鼠眼视网膜神经纤维细胞排列整齐且神经节细胞形态正常。与模型组比较,低、中和高剂量杞菊地黄丸组大鼠视网膜神经节细胞凋亡指数明显减少(P<0.05),Bcl-2mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.05),Bax和caspase-3 mRNA及蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论:杞菊地黄丸通过调控Bcl-2、Bax和caspase-3mRNA和蛋白的表达,抑制视网膜神经节细胞的凋亡,对青光眼大鼠视网膜起保护作用。

平行五波长高效液相色谱指纹图谱全息整合法定量鉴定杞菊地黄丸的整体质量

建立了杞菊地黄丸(QijudihuangPill,QJDHP)平行五波长(PFW)高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,并依据系统指纹定量法结合全息整合法定量鉴定了杞菊地黄丸的整体质量。采用反相HPLC法,以丹皮酚(POL)为参照物峰,分别于203、228、265、280和326nm下检测,分别确定了51、49、52、49和47个共有指纹峰,建立了QJDHP的PFW-HPLC指纹图谱。分别以权重法、均值法和投影参数法整合5个波长下各样品的定性定量全信息,结果基于5个波长综合信息用系统指纹定量法鉴定11批QJDHP样品,其中有8批质量为好,1批为较好,质量一般为2批。评价时以均值法最为简捷和准确。本实验结果表明,平行多波长指纹图谱整合法是基于从全信息角度整体定性和定量鉴定中药质量的有效可信方法,是对HPLC-二极管阵列检测(DAD)三维指纹图谱的简化定量处理,其整体综合定量鉴定结果具有可靠性。

山茱萸及其制剂中熊果酸的含量测定方法研究

应用３种方法：薄层扫描法、薄层比色法、薄层限量法，分别测定了杞菊地黄丸中熊果酸的含量。其中薄层扫描法为中国药典（１９９０年版一部）法，即药典中山茱萸和六味地黄丸中熊果酸的含量测定法。实验结果表明，该方法同样适用于杞菊地黄丸中熊果酸的含量测定，但受仪器、展开剂、显色剂等多种因素影响，特别是仪器不普及，基层单位难以实施。薄层比色法操作繁琐、精密度差、结果不稳定；而薄层限量法可准确定量、不用仪器，操作简单，完全可代替前两种方法。

杞菊地黄丸加减治疗早期乳腺癌术后服用芳香化酶抑制剂致高血脂症的临床研究

目的探讨杞菊地黄丸加减治疗早期乳腺癌术后服用芳香化酶抑制剂(AI)致高血脂症的临床疗效。方法选择正在服用AI且并发高血脂症的绝经后早期乳腺癌术后患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组口服阿托伐他汀钙片10 mg每日1次,治疗组在口服阿托伐他汀钙片基础上给予杞菊地黄丸加减治疗。2组均以1个月为1个疗程,共治疗2个疗程。结果 2组治疗后TG、TC、LDL-C及HDL-C水平比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。治疗组治疗后血脂水平改善的总有效率为86. 7%,对照组总有效率为80. 0%,2组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组治疗后中医证候评分均明显下降(P均<0. 05),且治疗组中医证候评分较对照组下降程度更明显(P <0. 05)。治疗组治疗后中医证候总有效率为90. 0%,明显高于对照组的46. 7%(P <0. 05)。结论在服用阿托伐他汀钙片的基础上加服杞菊地黄丸加减治疗乳腺癌术后服用AI所致高血脂症患者,可明显降低患者的血脂水平,改善患者的中医证候,提高患者的生活质量。

明目复元汤联合中药穴位贴敷治疗视神经萎缩的疗效观察

目的:观察明目复元汤联合中药穴位贴敷治疗视神经萎缩患者的临床疗效。方法:按随机数字表法将符合标准的74例患者(108眼)分为治疗组和对照组,其中治疗组38例(52眼),对照组36例(56眼),治疗组予以口服明目复元汤及患侧太阳穴贴敷中药药膏治疗,对照组采用曲克芦丁、肌苷、腺苷钴胺、胞磷胆碱和维生素B1治疗。结果:治疗组视力显效9眼,显效率17.31%,总有效率75.00%。对照组显效3眼,显效率5.36%,总有效率60.71%。治疗组视野平均缺损显效8眼,显效率15.38%,总有效率78.85%。对照组显效2眼,显效率3.58%,总有效率58.93%。治疗组视觉诱发电位(Visual Evoked Potential,F-VEP)P100波潜伏期显效8眼,显效率15.38%,总有效率76.92%。对照组显效3眼,显效率5.36%,总有效率58.93%。2组比较,视力、视野平均缺损和F-VEP P100波潜伏期的总有效率差异均无统计学意义(P>0.05),显效率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:明目复元汤联合中药穴位贴敷对于提高视神经萎缩患者视力、减小视野平均缺损、缩短F-VEP P100波潜伏期均有一定疗效。

用高效液相色谱数字化指纹图谱鉴定杞菊地黄丸质量

目的用HPLC数字化指纹图谱鉴别杞菊地黄丸(Qijudihuang Pill,QJDHP)的质量。方法采用RP-HPLC法,以5-羟甲基糠醛(5-HMF)为参照物峰,确定40个共有指纹峰,建立QJDHP-HPLC数字化指纹图谱。以数字化参数评价指纹图谱和鉴别其质量,并用系统指纹定量法鉴定11批QJDHPs的质量。结果用16个数字化指数鉴别出4批样品不合格,用系统指纹定量法鉴别出5批样品的质量合格,2批样品的含量明显偏高,4批样品的含量偏低。结论QJDHP-HPLC数字化指纹图谱能够真实有效地控制其质量。

杞菊地黄丸中丹皮酚含量的电化学检测

目的：建立杞菊地黄丸中丹皮酚的电化学检测方法。方法：循环伏安（CV）、差分脉冲（DPV）及高效液相色谱。结果：在0．1mol／L的NaOH—NaH2P04（pH=11）底液中、100mV／s的扫描速度下丹皮酚在铂电极上有一灵敏的氧化峰，峰电流与其浓度在5．0×10^-6～1×10^-3m0L／L的范围内呈良好的线性关系，线性回归方程为：I=0．22—4082．32×C（r=0．9972），检出限为1×10^-6mol／L。应用于杞菊地黄丸中丹皮酚的检测，结果令人满意。结论：该方法准确可靠，操作简便、快速，重现性好。

联合治疗黄褐斑临床分析

目的:观察联合治疗黄褐斑的临床疗效。方法:将76例患者随机分为两组,治疗组46例,口服杞菊地黄丸,每次8丸,3次/d,同时口服维生素C 0.2 g,3次/d,维生素E 0.1 g,3次/d,外用氢醌乳膏,早晚各1次;对照组30例,仅口服维生素E 0.1 g,3次/d,维生素C 0.2 g,3次/d,均连续治疗3个月。对治疗前后色斑面积消退情况进行对比观察。结果:治疗组有效率为95.65%,对照组为63.33%,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:联合治疗黄褐斑疗效满意。

杞菊地黄丸加减治疗肝肾亏虚型高血压54例

[目的]观察杞菊地黄丸加减治疗肝肾亏虚型高血压疗效。[方法]对54例门诊患者使用杞菊地黄丸加减,每日1剂,水煎3次早中晚分服,连服7～15剂,每周休息1天,2周为1疗程,观察证侯和血压变化,治疗3个疗程进行疗效判定。[结果]血压疗效显效27例,有效20例,无效7例,总有效率87.04%。证侯疗效显效29例,有效21例,无效4例,总有效率92.59%。[结论]杞菊地黄丸加减治疗肝肾亏虚型高血压病疗效确切,对缓解控制血压和改善证侯有明显效果。

补肾活血中药对大鼠慢性高眼压模型视网膜PI3K/AKt通路Bcl2及Bad的影响

目的观察补肾活血中药对大鼠慢性高眼压模型视网膜Bcl2及Bad的干预作用,探讨其作用机理。方法选取30只SD大鼠,随机分为对照组、给药组及模型组,每组各10只。采用烙闭巩膜上静脉方法制作慢性高眼压大鼠动物模型,每组连续灌胃8周后处死大鼠,观察补肾活血法对EIOP大鼠眼压、视网膜神经节细胞超微结构和视网膜Bcl2、Bad表达的影响。结果SD大鼠造模后即刻直至造模后8周与造模前眼压相比均升高,有统计学差异(均P<0.01),造模后8周眼压与造模后即刻相比,给药组有降低趋势,差异有统计学意义(P<0.01),模型组差异无统计学意义(P>0.05);造模后8周,给药组Bcl2阳性表达最高,与对照组和模型组相比,差异有统计学意义(均P<0.01),模型组Bcl2表达多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),模型组Bad阳性表达最高,与给药组和对照组相比,差异有统计学意义(均P<0.01),给药组的Bad的表达多于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.01)。给药组RGCs超微结构较模型组明显改善。结论补肾活血中药(杞菊地黄丸合复方丹参片)能保护SD大鼠慢性EIOP模型视功能,主要表现为:上调Bcl2的表达、下调Bad的表达、降低眼压及改善RGCs超微结构。

辨证分型联合西医治疗混合型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西医治疗混合型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将102例住院患者按抽签法分为两组。对照组34例西医常规治疗。治疗组68例辨证分型①痰热上扰,温胆汤。②肝肾阴虚,杞菊地黄丸。③血虚,四物汤。④湿热阻络,湿热退湿方。⑤风寒袭络,葛根桂枝汤。⑥瘀血阻络,补阳还五汤或桃红四物汤。⑦阳虚,肾气丸。西医治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。随访6个月,观测复发率。[结果]治疗组痊愈62例,显效3例,有效2例,无效1例,总有效率98.53%。对照组痊愈15例,显效6例,有效8例,无效5例,总有效率85.29%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型联合西医治疗混合型颈椎病效果显著,值得推广。

用中西医结合疗法治疗睑板腺功能障碍性干眼症的疗效分析

目的了解睑板腺功能障碍性干眼症患者采取中西医结合手段治疗的临床应用效果。方法纳入笔者所在医院眼科收治睑板腺功能障碍性干眼症患者作为分析对象,从该群体中随机抽取100例,将患者分为常规组与结合组,各组50例,对应常规睑板腺功能障碍性干眼症对症西医药物治疗、联合中医理念指导方剂治疗。疗程后对患者疗效相关临床指标以及临床疗效进行检测评价并用统计学软件处理。结果相对于治疗前,两组患者相关治疗指标如泪膜破裂时间、泪液分泌试验指标、主观症状评分以及角膜荧光素染色等数据均有所改善,结合组所得指标相对而言更具优越性,有统计学意义(P<0.05);对两组患者治疗后病情控制情况进行评估,结合组治疗总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对睑板腺功能障碍性干眼症患者制定中西医结合方案进行干预,对患者相关临床指标有令人满意的改善效果,保障了病情治疗质量,值得临床推广。

杞菊地黄丸对血管紧张素Ⅱ诱导损伤的血管内皮细胞超微结构的影响

目的:观察杞菊地黄丸对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导损伤的血管内皮细胞超微结构的影响。方法:采用AngⅡ诱导人脐静脉内皮细胞损伤为实验模型。分别设立正常对照组、AngⅡ损伤组、AngⅡ损伤+空白血清组、AngⅡ损伤+杞菊地黄丸血清组。采用电子显微镜观察细胞形态结构。结果:电子显微镜观察结果显示,AngⅡ损伤+杞菊地黄丸血清组血管内皮细胞超微结构损伤程度明显低于AngⅡ损伤组和AngⅡ损伤+空白血清组。结论:益肾中药杞菊地黄丸对高血压病血管内皮细胞损伤具有一定的保护作用。

HPLC法测定杞菊地黄丸中马钱苷的含量

目的:建立高效液相色谱法测定杞菊地黄丸中马钱苷的含量。方法:采用 Diamonsil C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以乙腈-甲醇-0.1%磷酸溶液(9:5:86)为流动相,流速为1.0 mL·min^(-1),检测波长为236 nm。结果:马钱苷进样量在0.08～0.88μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999);平均回收率(n=6)为98.8%,RSD 为0.94%。结论:该方法准确,重复性好,可用于该药的质量控制。

近红外光谱技术快速测定杞菊地黄丸中马钱苷的含量

目的应用近红外光谱技术建立杞菊地黄丸(浓缩丸)中马钱苷含量的快速测定方法。方法以HPLC法测定样品中马钱苷的含量作为参考值,同时使用近红外漫反射光谱技术,采集113份杞菊地黄丸样品的近红外漫反射光谱,利用偏最小二乘法,建立马钱苷含量的快速测定模型。结果建立的校正模型的相关系数和内部交叉验证均方差分别为0.998 8和0.093 4;经外部验证,模型的预测相关系数r和预测均方差分别为0.986 7和0.084 9。结论该方法操作简便,结果准确、可靠,可用于杞菊地黄丸中马钱苷含量的快速测定。

浦家祚辨证论治内科杂病

浦家祚教授治疗内科杂病,治病求本,辨证思路开阔,整体平和,重视望、闻、问、切,四诊合参,以人为本,辨证施治。脑鸣,肝肾阴虚,滋肾养阴,杞菊地黄丸;头晕,肝风上扰,肝阳上亢,平肝熄风,化痰通络,化痰通络汤;痹症,寒痹,祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血,独活寄生汤。浦教授临床用药灵活,符合治则,疗效显著,附验案3则。

陈以国针药并举辨治眩晕

陈以国教授认为眩晕病病机关键是本虚标实,涉及肝脾肾三脏,尤与肝肾关系密切。针药并举治疗肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足三型眩晕,临证用针灵活,用药精准,加上自创的保健三疗法,疗效明显。

杞菊地黄丸辅助治疗对高血压(肝肾阴虚型)血压变异性及NO-NOS系统的影响

目的 探讨杞菊地黄丸辅助治疗对高血压（肝肾阴虚型）血压变异性及NO-NOS系统的影响.方法 选取2014年6月至2016年4月我院门诊及住院收治的102例原发性肝肾阴虚型高血压患者,随机分成对照组与治疗组,每组51例.对照组予常规西医基础降压方案;治疗组在此基础上再予杞菊地黄丸,1丸/次,2次/d,治疗3个月.检测血压（BP）、血压变异性（BPV）及血管内皮功能,评价中医症候积分,比较临床效果.结果 治疗后对照组和治疗组24 h SBP为（146.59± 16.38）mm Hg、（140.28±15.12）mm Hg,24 h DBP为（86.39±10.84）mm Hg、（81.48±9.39）mm Hg,dSBP为（152.46±19.52）mm Hg、（144.14±16.84）mm Hg,dDBP为（87.44±11.29）mm Hg、（82.43±10.07）mm Hg,nSBP为（144.32±16.08）mm Hg、（137.69±14.88）mm Hg,nDBP为（84.53±10.26）mm Hg、（80.66±9.12）mm Hg,24hSSD为（12.28±1.71）mm Hg、（10.13±1.36）mm Hg,24 h DSD为（9.07±1.13）mm Hg、（7.09±0.94）mm Hg,dSSD为（11.17±1.52）mm Hg、（10.32±1.26）mm Hg,dDSD为（8.63±1.16）mm Hg、（7.24±1.01）mm Hg,nSSD为（10.54±1.32）mm Hg、（9.1 1±1.04）mm Hg,nDSD为（7.33±0.94）mm Hg、（6.22±0.81）mm Hg,NO为（5.12±0.71）μmol/L、（6.16±0.84）μmol/L,NOS为（28.92±4.04）KU/L、（33.68±4.81）KU/L,iNOS为（12.54±1.73）KU/L、（14.37±2.02）KU/L,ET-1为（68.27±9.54） ng/L、（57.18±8.04）ng/L,头晕为（3.50±0.44）分、（1.82±0.24）分,头痛为（1.96±0.26）分、（1.28±0.17）分,腰膝酸软为（1.74±0.22）分、（1.04±0.11）分,五心烦热为（1.43±0.18）分、（0.88±0.10）分,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.对照组总有效率82.35％,低于治疗组的90.20％,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 杞菊地黄丸通过调控NO-NOS系统,有效改善高血压（肝肾阳虚型）BPV和中医症候,值得推广.