青黛膏联合NB-UVB治疗寻常型银屑病(血热型)效果及对血清炎症因子和免疫功能的影响

目的观察青黛膏联合NB-UVB对寻常型银屑病(血热型)患者血清炎症因子和免疫功能的影响。方法选取2018年1月—2019年12月就诊于医院符合纳入标准的寻常型银屑病患者72例,随机均分为对照组和治疗组,对照组皮损外涂卡泊三醇软膏联合NB-UVB照射,治疗组皮损处外用青黛膏联合NB-UVB照射,共治疗8周。观察并比较两组患者治疗前后血清炎症因子和免疫功能水平变化,并对两组患者的临床疗效和不良反应进行比较。结果2例患者试验期间自行放弃治疗、治疗过程中2例患者多次未能按时用药,均按脱落病例处理,实际符合要求的患者为68例。对照组和治疗组的总有效率分别为76.48%、94.12%,与对照组比较,治疗组的总有效率显著上调,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.221,P=0.040)。治疗前两组患者的血清中IL-17及VEGF水平差异无统计学意义(t=-0.174、-0.564,P=0.863、0.576)。治疗8周后,治疗组病人的各上述指标相较于对照组显著下调(t=3.114、2.357,P=0.034、0.022)。治疗前两组病人的免疫功能相关指标差异均无无统计学意义(t=-0.790、-0.621、0.491、-0.625,P=0.432、0.537、0.625、0.534)。治疗8周后,治疗组外周血中CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)以及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平相较于对照组显著上调,差异具有统计学意义(t=-5.363、-3.498、-3.237,P=0.000、0.001、0.002);而CD_(8)^(+)水平相较于对照组显著下调,差异具有统计学意义(t=2.477,P=0.016)。两组患者治疗过程中生命体征平稳,且均未发生药物相关不良反应及过敏反应。结论青黛膏联合NB-UVB治疗寻常型银屑病(血热型)能够显著提高临床疗效,改善患者症状,其机制可能与降低血清中炎症因子和调节免疫功能有关,且无不良反应增加,使用方便、价格低廉,临床适宜推广。

甘石青黛膏对大鼠亚急性湿疹模型皮损的影响

目的观察中药甘石青黛膏对大鼠亚急性湿疹模型皮损的治疗效果。方法大鼠亚急性湿疹模型造模成功后进行中药甘石青黛膏干预,并用安慰剂(白凡士林)组进行对照,观察红斑、水肿、表皮剥脱、苔藓化等症状,以湿疹面积及严重度指数评分法评价疗效。结果以湿疹面积及严重度指数评分法比较模型大鼠红斑、水肿、表皮剥脱以及苔藓化等各项数据,甘石青黛膏干预大鼠皮损与本组干预前相比,差异有统计学意义(P<0.01);甘石青黛膏组干预后与安慰剂组模拟治疗后相比差异有统计学意义(P<0.01),甘石青黛膏组症状评分均优于安慰剂组;评价两组湿疹模型干预后总体疗效,安慰剂组总有效率为42.10%,甘石青黛膏组总有效率为72.22%,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05),甘石青黛膏总体疗效优于安慰组。结论中药甘石青黛膏对亚急性湿疹模型皮损具有控制红斑,消除水肿,促进破损表皮修复,抑制苔藓化的作用。

甘石青黛膏对大鼠亚急性湿疹模型皮损淋巴细胞和角质形成细胞Bcl-2与Bax蛋白表达变化的影响

目的观察甘石青黛膏对大鼠亚急性湿疹模型皮损淋巴细胞和角质形成细胞B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)蛋白与Bax蛋白表达变化的影响,探究中药外治湿疹的分子生物学依据。方法造模前取大鼠正常皮肤组织,制作成石蜡切片备用,造模成功后分为治疗组和模型组,治疗组采用中药甘石青黛膏干预,模型组无干预,检测三组大鼠Bcl-2与Bax蛋白表达情况。结果造模前大鼠Bcl-2与Bax蛋白表达均呈阳性,且Bcl-2/Bax比率接近于1;治疗组Bcl-2蛋白表达呈弱阳性,模型组Bcl-2蛋白表达呈强阳性,两者相比具有显著统计学差异(P<0.001);治疗组Bax蛋白表达呈阳性,模型组Bax蛋白表达呈弱阳性,两者相比具有显著统计学差异(P<0.001);治疗组与模型组Bcl-2/Bax比率相比具有显著统计学差异(P<0.001),后者明显高于前者;治疗组与健康组Bcl-2/Bax比率相比无统计学差(P>0.05)。结论甘石青黛膏具有抑制Bcl-2蛋白表达,促进Bax蛋白表达,使细胞凋亡调控系统趋于平衡的作用。

斑蝥青黛天灸膏对寻常型银屑病患者T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨斑蝥青黛天灸膏对寻常型银屑病患者T淋巴细胞亚群的影响。方法:观察组用斑蝥青黛天灸膏治疗,对照组用塞庚啶2mg,3次/日,口服;转移因子2U,2次/周,肌注。4周后观察疗效。然后采用流式细胞仪进行检测,观察两组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群各项指标的变化。结果:两组患者治疗前外周血CD 3+、CD 4+、CD 4+/CD 8+较正常值明显下降,CD 8+升高;治疗后观察组CD 4+、CD 4+/CD 8+较治疗前显著降低(P<0.01),与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:寻常型银屑病患者存在免疫功能障碍,斑蝥青黛天灸膏能够改善其临床症状,恢复患者细胞免疫功能。

甘石青黛膏治疗神经性皮炎的临床研究

目的观察甘石青黛膏治疗神经性皮炎肝郁化火型的临床疗效和安全性。方法采用阳性药物双盲双模拟多中心随机对照的研究方法,将334例肝郁化火型神经性皮炎患者随机分为治疗组167例和对照组167例。治疗组外用甘石青黛膏+丁酸氢化可的松乳膏模拟剂,对照组外用丁酸氢化可的松乳膏+青黛膏模拟剂,每天2次,疗程14天。观察治疗前、用药后7天、用药后14天、停药后14天的症状表现,评价临床疗效。结果符合方案集治疗组141人,有效率76.6%;对照组140人,对照组有效率为75.0%,两组临床综合疗效经χ2检验,无统计学差异。两组在靶皮损面积、皮损形态、皮损色泽、瘙痒缓解程度等方面经随机区组设计的双向方差分析,也无统计学差异。结论甘石青黛膏治疗神经性皮炎肝郁化火型临床疗效确切、使用安全,疗效与丁酸氢化可的松软膏相当。

卤米松乳膏联合复方青黛胶囊对银屑病患者炎性因子水平及皮肤屏障功能的影响

目的:探讨卤米松乳膏联合复方青黛胶囊对银屑病患者炎性因子水平及皮肤屏障功能的影响。方法:选取2020年9月至2021年12月于景德镇市皮肤病医院就诊的85例银屑病患者,按随机数字表法分成观察组(43例)、对照组(42例)。对照组外用卤米松乳膏治疗,观察组于此基础上联用复方青黛胶囊治疗。治疗6周后,对比两组疗效,炎性因子表达[白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)],皮肤屏障功能[经表皮水分丢失率(TEWL)、皮脂含量、角质层水含量]及不良反应。结果:治疗后,观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6、IL-8水平均下降,且观察组TNF-α、IL-6、IL-8水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TEWL值均下降,皮脂含量、角质层水含量均上升,且观察组上述指标较对照组改善更优,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卤米松乳膏联合复方青黛胶囊治疗银屑病患者疗效确切,可降低炎症反应,改善皮肤屏障功能,且安全性高。

自拟方金紫清营汤联合黄连青黛乳膏治疗寻常型银屑病血热内蕴证的疗效

目的观察自拟方金紫清营汤联合黄连清黛乳膏治疗寻常型银屑病血热内蕴证的临床疗效。方法将80例寻常型银屑病血热内蕴证患者随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予阿维A酸胶囊及卡泊三醇软膏治疗;治疗组给予金紫清营汤及10%黄连青黛乳膏治疗,观察两组患者的临床疗效。结果治疗组的治疗总有效率为95.0%,高于对照组的77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论金紫清营汤联合黄连清黛乳膏治疗寻常型银屑病血热内蕴型的效果显著,值得临床推广使用。

复方青黛散治疗膝骨关节炎的临床观察

目的观察复方青黛散外用治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例急性膝骨关节炎患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。比较2组VAS评分、关节肿胀水平及血沉(ESR)、C-反应蛋白(C-RP)等改善情况。结果 2组患者观察期前后组内数据对比差异均有统计学意义(P<0.05),观察期结束后对比对照组与试验组VAS评分差异无显著性(P>0.05);关节肿胀水平差异有显著性(P<0.01);ESR、CRP差异有显著性(P<0.05)。结论复方青黛散治疗急性膝骨关节炎疗效显著,在改善肿胀症状,降低ESR及CRP方面优于消炎止痛膏,值得临床推广应用。

青黛紧致健美霜对肥胖模型大鼠的减肥效果研究

目的观察青黛紧致健美霜对大鼠肥胖尤其是腹部肥胖的预防效果,评价其减肥瘦身功效。方法将42只SPF级雄性SD大鼠采用随机数字表法分为正常对照组,模型对照组,空白基质组,青黛紧致健美霜低、中、高剂量组6组,每组7只。正常对照组给予普通维持饲料喂养,其余各组给予日粮型高脂饲料喂养诱导肥胖。造模同时,药物组大鼠于腹部脱毛处皮肤表面均匀涂抹青黛紧致健美霜,涂抹后按摩1 min,持续给药9周。通过观察大鼠体质量、颈腰围、Lee’s指数、脂体比、血脂水平、肝脏系数和组织病理学变化,探究青黛紧致健美霜的减肥效果。结果与正常对照组比较,模型对照组大鼠体质量变化率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);药物组大鼠的体质量增长较慢,中、高剂量组大鼠体质量变化率明显低于模型对照组(P<0.05)。与正常对照组比较,模型对照组大鼠腰围明显增大,Lee’s指数、肝脏系数及脂体比明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型对照组比较,高剂量组大鼠腰围明显缩小,Lee’s指数和脂体比明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组比较,模型对照组大鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型对照组比较,高剂量组大鼠血清LDL-C水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。肝脏和腹部皮下脂肪组织病理切片镜下观察显示,模型对照组大鼠的肝脏发生脂肪变性,腹部皮下脂肪分布密集,脂肪细胞变大;青黛紧致健美霜可明显降低肥胖模型大鼠的肝脏脂肪变性程度,减小腹部皮下脂肪细胞大小。结论青黛紧致健美霜对大鼠肥胖尤其是腹部肥胖具有显著的改善作用,减肥效果明显,且具有一定的降血脂作用。

联合治疗玫瑰糠疹的疗效分析

目的:观察泛昔洛韦加用氯雷他定、复方青黛胶囊和复方樟脑乳膏联合治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法:68例玫瑰糠疹患者被随机均分为单用泛昔洛韦治疗组和加用氯雷他定、复方青黛胶囊和复方樟脑乳膏联合治疗组。对照组口服泛昔洛韦。联合治疗组在对照组的基础上口服氯雷他定和复方青黛胶囊;用复方樟脑乳膏搽患处。7 d为一个疗程,3个月后观察比较临床疗效。结果:治疗后联合治疗组患者的疗效明显好于对照组(P<0.05),并且未出现皮肤刺痒等并发症及明显的副作用。结论:泛昔洛韦、氯雷他定、复方青黛胶囊和复方樟脑乳膏联合治疗玫瑰糠疹,安全,无明显副作用,疗效明显优于单纯应用泛昔洛韦。

两种方法治疗玫瑰糠疹的临床疗效对比分析

目的观察泛昔洛韦与加用氯雷他定、复方青黛胶囊和复方樟脑乳膏联合两种治疗方法对玫瑰糠疹的临床疗效。方法 64例玫瑰糠疹患者随机分为单用泛昔洛韦治疗32例(对照组)和加用氯雷他定、复方青黛胶囊和复方樟脑乳膏联合治疗32例(实验组)。对照组口服泛昔洛韦,每次0.3克,2次/天。实验组在对照组的基础上口服氯雷他定,每次10mg,1次/天;口服复方青黛胶囊,一次4粒,3次/天;复方樟脑乳膏搽患处,3次/天。两组均以7天为一个疗程,14天后观察比较临床疗效。结果治疗后两组的疗效比较有显著统计学差异(P<0.01),实验组患者的疗效明显好于对照组;实验组患者未出现皮肤刺痒等并发症及明显的副作用。结论泛昔洛韦、氯雷他定、复方青黛胶囊和复方樟脑乳膏联合治疗玫瑰糠疹疗效显著且安全、无明显毒副作用。

土苓饮治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效观察及对外周血IL-17、IL-23、TNF-α水平的影响

【目的】观察土苓饮治疗寻常型银屑病血热证患者的临床疗效及对患者血清白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素23(IL-23)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。【方法】将60例寻常型银屑病血热证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组患者均给予外涂尿素乳膏的常规治疗,在此基础上,对照组给予复方青黛胶囊口服治疗,治疗组给予土苓饮口服治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分和血清IL-17、IL-23、TNF-α水平的变化情况,并评价2组患者的疗效和安全性。【结果】(1)治疗8周后,治疗组的总有效率为96.7%(29/30),对照组为83.3%(25/30),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者PASI评分和血清IL-17、IL-23、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组对PASI评分和血清IL-17、IL-23、TNF-α水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗期间,对照组2例、治疗组1例患者出现胃肠道不适症状,经停药后症状消失,未见其他毒副反应;同时,2组患者治疗前后的血、尿、大便常规和肝肾功能检查均未见异常改变。【结论】土苓饮治疗寻常型银屑病血热证患者,疗效好且安全性高,同时能明显降低患者血清IL-17、IL-23、TNF-α水平。

玫瑰糠疹治疗效果分析

目的:探讨复方樟脑乳膏、复方青黛胶囊、氯雷他定联合治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法:收治玫瑰糠疹患者80例,随机分成对照组和观察组各40例。对照组单纯给予泛昔洛韦0.3g/次,2次/日,观察组在对照组的基础上加用复方青黛胶囊,4粒/次,3次/日,氯雷他定10mg/日,复方樟脑乳膏外用,涂抹3次/日,连续治疗7天。结果:观察组痊愈36例,显效4例,总有效率100.0%;对照组痊愈24例,显效6例,好转2例,无效8例,总有效率80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方樟脑乳膏、复方青黛胶囊、氯雷他定联合治疗玫瑰糠疹疗效显著。