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呼吸操联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效及机制探讨 被引量:2
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作者 耿艳娜 宿英豪 +1 位作者 高明 耿立梅 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第12期227-230,共4页
目的探讨呼吸操联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热壅肺证患者的疗效及机制。方法选择2019年8月—2021年12月于医院呼吸一科就诊的AECOPD痰热壅... 目的探讨呼吸操联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热壅肺证患者的疗效及机制。方法选择2019年8月—2021年12月于医院呼吸一科就诊的AECOPD痰热壅肺证患者100例,采用随机数字表将其分为研究组和对照组每组50例,对照组接受西医常规治疗,研究组在对照组的基础上加用呼吸操及清金化痰汤治疗,治疗10 d,比较两组临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、肺功能指标[第一秒钟用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的比值(FEV1/FVC)]、免疫功能指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]、T淋巴细胞(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)以及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))。结果研究组与对照组的总有效率分别为94.00%(47/50)、80.00%(40/50),差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后中医证候积分、mMRC评分均较本组治疗前降低(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05),两组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC均较本组治疗前升高(P<0.05),其中研究组高于对照组(P<0.05),治疗后两组IgM、IgA、IgG水平均高于本组治疗前(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05),治疗后两组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)以及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)较本组治疗前升高(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05)。结论呼吸操联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者疗效确切,在改善呼吸功能、提升免疫功能方面效果明显,适合推广应用。 展开更多
关键词 呼吸操 化痰 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 痰热壅肺证 免疫功能
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清金化痰汤通过Bax/Bcl-2信号通路抑制气道上皮细胞自噬 被引量:2
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作者 裴凯 洪妹 +3 位作者 彭思敏 王林 张艳艳 许光兰 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第11期41-45,共5页
目的探讨清金化痰汤通过Bax、Bcl-2通路对脂多糖(LPS)及香烟烟雾(CSE)干预的大鼠原代气道上皮细胞自噬的影响。方法将大鼠按照随机抽签法分为正常组、模型组、阳性组、中药组,每组10只,采用气管滴注LPS+烟熏制备AECOPD大鼠模型,并且对... 目的探讨清金化痰汤通过Bax、Bcl-2通路对脂多糖(LPS)及香烟烟雾(CSE)干预的大鼠原代气道上皮细胞自噬的影响。方法将大鼠按照随机抽签法分为正常组、模型组、阳性组、中药组,每组10只,采用气管滴注LPS+烟熏制备AECOPD大鼠模型,并且对气道上皮细胞(正常和痰热郁肺型AECOPD大鼠)进行原代提取。制备清金化痰汤以及罗红霉素含药血清作用于上皮细胞。MTT检测清金化痰汤含药血清干预后细胞增殖率;流式细胞术检测清金化痰汤含药血清干预后细胞凋亡率;AD-mcherry-EGFP-lc3腺病毒转染检测气道上皮细胞内自噬体含量;Western Blot检测气道上皮细胞内凋亡蛋白Bax、Bcl-2表达。结果MTT结果显示:正常组与给药组跟模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05),流式结果显示:与正常组相比,模型组细胞活力明显降低(P<0.05);与模型组比较,在使用含药血清后,细胞活力具有明显提升(P<0.05);腺病毒转染显示:模型组与正常组相比大鼠气道上皮细胞自噬体数量增多(P<0.05);与模型组比较,经过含药血清处理后,AECOPD大鼠的气道上皮细胞内的自噬体明显降低(P<0.05);Western Blot结果显示:与正常组比较,模型组凋亡蛋白表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,清金化痰汤药物干预组凋亡蛋白Bax表达下降(P<0.05);清金化痰汤高剂量组与罗红霉素组比较无统计学意义。结论清金化痰汤能抑制气道上皮细胞中炎症反应和凋亡的机制可能与调节自噬体有关。 展开更多
关键词 化痰 慢性阻塞性肺疾病 自噬体 凋亡 炎症
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基于Akt/mTOR及Beclin-1信号通路探讨清金化痰汤对COPD痰热郁肺型大鼠的影响
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作者 赵媚 李娇 +2 位作者 王光耀 李国生 许光兰 《实用中医内科杂志》 2023年第5期38-40,I0010,I0011,共5页
目的基于Akt/mTOR及Beclin-1信号通路探讨清金化痰汤对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)痰热郁肺型大鼠作用机制的研究。方法将造模成功后的大鼠随机分为模型组、罗红霉素组(0.0315 g·kg^(-1))、清... 目的基于Akt/mTOR及Beclin-1信号通路探讨清金化痰汤对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)痰热郁肺型大鼠作用机制的研究。方法将造模成功后的大鼠随机分为模型组、罗红霉素组(0.0315 g·kg^(-1))、清金化痰汤组(18.8 g·kg^(-1)),每组各8只。另取8只正常大鼠作为空白对照组,空白对照组给予给予等体积的生理盐水,1次/d,连续给药2周。采用脂多糖气管注射+烟熏法建立痰热郁肺型大鼠模型,依据大鼠生物学体征变化和肺组织形态学改变作为模型成功的判定标准。观察各组大鼠肺组织病理变化,免疫组化检测各组大鼠肺组织Akt、mTOR、Beclin-1蛋白表达水平,qRT-PCR检测各组大鼠肺组织Akt、mTOR、Beclin-1 mRNA表达。结果清金化痰汤组大鼠肺组织支气管壁明显变薄,炎症细胞浸润减少,充血水肿有所减轻。与空白对照组比较,模型组大鼠肺组织中Akt、mTOR蛋白和mRNA表达明显降低(P<0.01);与模型组比较,清金化痰汤组大鼠肺组织中Akt、mTOR蛋白和mRNA表达均明显升高(P<0.01)。与空白对照组比较,模型组大鼠肺组织中Beclin-1蛋白和mRNA表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,清金化痰汤组大鼠肺组织中Beclin-1蛋白和mRNA表达均明显降低(P<0.01)。结论清金化痰汤可在一定程度上改善COPD痰热郁肺型大鼠肺组织炎性病变,同时可能通过上调Akt、mTOR蛋白和mRNA的表达,降低Beclin-1蛋白和mRNA表达,从而减轻COPD痰热郁肺型大鼠气道炎症。 展开更多
关键词 化痰 慢性阻塞性肺疾病 痰热郁肺 自噬 气道炎症
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清金化痰汤含药血清对支气管扩张大鼠免疫功能及炎症因子的影响 被引量:6
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作者 王丽 罗明 +3 位作者 赵宁生 文礼 翁惠 钟云青 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第6期157-160,共4页
目的探讨清金化痰汤含药血清对支气管扩张大鼠免疫功能及炎症因子的影响。方法SPF级SD大鼠48只,随机分为对照组、模型组、低剂量组和高剂量组各12只。对照组和模型组大鼠给予含10%空白血清的DMEM培养液,低剂量组和高剂量组给予含10%低... 目的探讨清金化痰汤含药血清对支气管扩张大鼠免疫功能及炎症因子的影响。方法SPF级SD大鼠48只,随机分为对照组、模型组、低剂量组和高剂量组各12只。对照组和模型组大鼠给予含10%空白血清的DMEM培养液,低剂量组和高剂量组给予含10%低、高剂量清金化痰汤含药血清。对照组和模型组大鼠灌胃等剂量生理盐水,1次/d;低剂量组大鼠给予灌胃10 g/kg清金化痰汤含药血清,高剂量组大鼠给予灌胃40 g/kg清金化痰汤含药血清,1次/d。给药14 d。采用流式细胞术测定T淋巴细胞水平;采用酶联免疫吸附法测定白介素-8(IL-8)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果低剂量组和高剂量组腺体增生和管腔内分泌物病理评分低于模型组(P<0.05);且高剂量组腺体增生和管腔内分泌物病理评分低于低剂量组(P<0.05)。低剂量组和高剂量组血管周围浸润和间质性肺炎病理评分低于模型组(P<0.05);且高剂量组血管周围浸润和间质性肺炎病理评分低于低剂量组(P<0.05)。低剂量组和高剂量组CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)高于模型组,CD_(8)^(+)低于模型组(P<0.05);高剂量组CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)高于低剂量组,CD_(8)^(+)低于低剂量组(P<0.05)。低剂量组和高剂量组血清IL-8、MMP-9和TNF-α水平低于模型组(P<0.05);高剂量组血清IL-8、MMP-9和TNF-α水平低于低剂量组(P<0.05)。结论清金化痰汤含药血清可提高支气管扩张大鼠免疫功能,减轻大鼠炎性反应。 展开更多
关键词 化痰 含药血 支气管扩张 免疫功能 肺组织
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清金化痰汤辅助抗感染机械通气治疗重症肺炎疗效观察 被引量:8
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作者 董承舒 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2022年第4期151-154,共4页
目的分析重症肺炎特点及患者治疗要点,评价在抗感染机械通气治疗的基础上辅助中药方清金化痰汤的治疗效果。方法选择辽宁省人民医院2019年5月—2020年7月收治的80例重症肺炎患者,经医院伦理委员会批准、参与患者与家属知情同意。对照组... 目的分析重症肺炎特点及患者治疗要点,评价在抗感染机械通气治疗的基础上辅助中药方清金化痰汤的治疗效果。方法选择辽宁省人民医院2019年5月—2020年7月收治的80例重症肺炎患者,经医院伦理委员会批准、参与患者与家属知情同意。对照组患者采取抗感染机械通气治疗,观察组患者辅助清金化痰汤治疗,比较两组重症肺炎患者的整体治疗情况。结果治疗后观察组临床总有效率为97.50%,对照组临床总有效率为82.50%,两组比较差异有统计学意义,χ^(2)=5.0000,P<0.05;两组患者用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1 s用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)等肺功能指标以及C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)等炎症指标水平较治疗前改善,观察组较对照组改善明显(均P<0.05);治疗后两组患者健康调查简表(The MOS Item Short from Health Survey,SF-36)评分较治疗前明显改善,观察组较对照组改善明显(均P<0.05)。结论清金化痰汤辅助抗感染机械通气治疗重症肺炎预后效果理想,促进患者肺功能、炎症水平改善,进而提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 化痰 抗感染治疗 机械通气 重症肺炎 临床疗效 肺功能 炎症指标 生活质量
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自拟验方治疗痰热壅肺型肺部感染的疗效观察
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作者 黄艳 邵景天 黄丽娴 《中医临床研究》 2021年第21期84-86,共3页
目的:观察自拟验方治疗痰热壅肺型肺部感染的临床疗效。方法:将60例痰热壅肺型肺部感染患者随机分为对照组与观察组各30例,对照组予西医基础治疗,观察组在对照组的基础上口服自拟验方,7 d后观察临床疗效。结果:治疗后观察组的临床肺部... 目的:观察自拟验方治疗痰热壅肺型肺部感染的临床疗效。方法:将60例痰热壅肺型肺部感染患者随机分为对照组与观察组各30例,对照组予西医基础治疗,观察组在对照组的基础上口服自拟验方,7 d后观察临床疗效。结果:治疗后观察组的临床肺部感染评分(Clinical Pulmonary Infection Score,CPIS)显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后临床综合疗效对比,观察组总有效率为96.67%(29/30),对照组总有效率为83.33%(25/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后中医证候疗效对比,观察组总有效率为93.33%(28/30),对照组总有效率为76.67%(23/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:口服自拟验方治疗痰热壅肺型肺部感染有助于降低肺部感染的严重程度,明显改善临床症状,提高临床疗效,优于单纯西医基础治疗。 展开更多
关键词 化痰 温胆 痰热壅肺 肺部感染 临床肺部感染评分
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