Clinical Evaluation of Yangyin Qingre Shengji Decoction(养阴清热生肌汤)in Preventing and Treating Acute Radiation Esophagitis

Objective:To explore the prevention and treatment effect of Yangyin Qingre Shengji Decoction(养阴清热生肌汤)on acute radiation esophagitis.Methods:From May 2020 to February 2021,60 patients with malignant tumor who underwent radiotherapy were selected as the research objects.They were divided into two groups by odd and even number drawing,30 cases in the control group and 30 cases in the observation group.The control group took mixed solution orally,while the observation group took Yangyin Qingre Shengji Decoction.The clinical effects,occurrence time,duration,grading of acute radiation esophagitis and TCM syndrome scores of dry mouth and constipation were compared between the two groups.Results:The effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group(P<0.05);Compared with the control group,the time of acute radiation esophagitis was prolonged and the duration of symptoms was shortened in the observation group(P<0.05);The incidence of above gradeⅡin the observation group was significantly lower than that in the control group,and the incidence of below gradeⅠwas significantly higher than that in the control group(P<0.05);There was no significant difference in the scores of dry mouth and constipation between the two groups before treatment(P>0.05),the scores of the two groups were decreased after treatment,and the observation group was lower than the control group(P<0.05).Conclusion:Yangyin Qingre Shengji Decoction(养阴清热生肌汤)has a positive effect on prevention and treatment of acute radiation esophagitis in patients with malignant tumor undergoing radiotherapy,which can be popularized.

益气养阴清热方对糖尿病肾病小鼠保护作用及机制探索

目的 通过观察益气养阴清热方对糖尿病肾病小鼠肾组织保护作用,进而探讨其可能的作用机制。方法20只db/db小鼠随机分为模型组、益气养阴清热方治疗组,10只db/m小鼠作为空白对照组。给药12周后,采集小鼠血尿及组织标本,检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血糖(Glu)、尿白蛋白/肌酐(ACR);HE染色、PAS染色并通过光镜观察小鼠肾组织病理改变;通过电镜观察小鼠肾组织超微结构改变情况;Western blot检测小鼠肾组织IL-1β、IL-6、IL-18、NF-κB、Beclin-1、Atg-7、LC3、p62的蛋白表达水平。结果 与对照组比较,模型组小鼠出现肾小球体积增大、炎性细胞浸润、肾小球基底膜增厚,系膜区扩张,系膜基质增多、足突融合变形等宏观及微观病理改变,血清Scr、BUN、Glu和ACR增加(P<0.01),肾脏IL-1β、IL-6、IL-18、NF-κB、p62蛋白表达水平上升(P<0.01),Beclin-1、Atg-7、LC3蛋白表达水平下降(P<0.01);与模型组相比,治疗组经中药干预后,肾脏病理损伤均有改善,Scr、BUN、Glu和ACR显著降低(P<0.01),同时组织中IL-1β、IL-6、IL-18、NF-κB、p62蛋白表达减少(P<0.01),Beclin-1、Atg-7、LC3蛋白表达增加(P<0.01)。结论 益气养阴清热方具有调节血糖、保护肾功能的作用,其机制可能与调控自噬通路、抑制炎症反应相关。

清热敛阴汤干预头颈部肿瘤放疗后放射性口腔黏膜炎及口干症临床研究

目的 观察清热敛阴汤对头颈部肿瘤患者放疗引起的口干和放射性黏膜炎防治效果。方法 采用项前瞻性随机对照研究,将2021年1月-2022年12月江阴市人民医院收治的80例头颈部肿瘤行首次放疗患者按1∶1比例随机至试验组及对照组;试验组放疗期间口服清热敛阴汤(至口腔黏膜炎症状消失停服);对照组仅当患者出现≥2级以上黏膜炎时应用利多卡因、地塞米松和庆大霉素混合液含服对症处理。比较两组放疗前、放疗期间、放疗后唾液腺功能及口腔黏膜炎分级等。结果 放疗10次,对照组2级放射性口腔黏膜炎5例,试验组0例,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);放疗20次、放疗结束,试验组放射性黏膜反应均轻于对照组(P<0.05)。放疗结束后1、2、3、4周,试验组放射性黏膜反应平均分级均小于对照组(P<0.05),放疗10次、20次、放疗结束,试验组口感分级均轻于对照组(P<0.05);放疗结束后3个月,试验组口感分级均轻于对照组(P<0.05);放疗结束后6、9、12个月,两组口干程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),放疗前两组患者唾液腺超声评分均为阴性,放疗结束时,试验组唾液腺超声评分小于对照组(P<0.05);放疗结束后3、6、9、12个月,两组唾液腺超声评分均有下降,放疗结束后3、6个月,试验组唾液腺超声评分小于对照组(P<0.05),放疗结束9、12个月,两组唾液腺超声评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清热敛阴汤对干预放疗引起的放射性口腔黏膜炎及口干症有效;唾液腺超声对于评估放射性口干症严重程度有一定参考价值。

清热养阴汤联合二甲双胍对血糖控制不佳2型糖尿病患者血液流变学、体质量指数及生活质量的影响

目的探讨清热养阴汤联合二甲双胍治疗血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法采用随机数字表法,将2017年11月—2019年10月收治的88例血糖控制不佳T2DM患者予以分组,对照组44例,采用二甲双胍治疗,观察组44例,采用清热养阴汤联合二甲双胍治疗,对两组临床效果,治疗前,治疗6周后血糖、血液流变学、体质量指数(BMI)及生活质量变化予以观察。结果治疗总有效率观察组为90.91%(40/44),与对照组72.73%(32/44)对比,明显较高(P<0.05);治疗前,两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2hPG)对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗6周后,与同期对照组对比,观察组上述指标水平明显较低(P<0.05);治疗前,两组全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗6周后,与同期对照组对比,观察组上述指标水平明显较低(P<0.05);治疗前,两组BMI与中文版简明健康调查量表(SF-36)评分对比,无显著性差异(P>0.05),治疗6周后,与同期对照组对比,观察组上述指标情况明显较好(P<0.05)。结论清热养阴汤联合二甲双胍治疗血糖控制不佳T2DM临床效果确切,可改善患者血液流变学及BMI,提高生活质量,值得推广。

益气养阴通络汤联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效及对血清TGF-β1、VEGF指标影响

目的探讨益气养阴通络汤联合贝那普利治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效及对转化生长因子-β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1)),血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)影响。方法选取2019年10月—2021年10月医院收治的DN病人94例,随机分为对照组(n=48)和观察组(n=46)。入院后两组病人均实施生活方式相关的指导,包括体质量控制、运动、戒烟酒等,给予脂质的代谢紊乱相关纠正、血糖控制、血压等基础的治疗,对照组实施盐酸贝那普利片的口服治疗,观察组则在此基础上实施益气养阴通络汤治疗,两组持续治疗4周。对比两组临床疗效、尿微量白蛋白(microalbumin,mALB)、尿白蛋白肌酐比(urine albumin creatine ratio,UACR)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)水平、中医证候评分、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血清TGF-β_(1)和VEGF及空腹血糖(fasting plasma glucose/fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 h PG)和糖化血红蛋白(glyeosylated hemoglobin,HbAlc)指标变化。结果治疗前两组mALB、UACR、β_(2)-MG指标间无统计学意义(P>0.05);治疗后两组mALB、UACR、β_(2)-MG指标较治疗前显著降低(P<0.05);并且观察组降低较明显(P<0.05);观察组治疗总有效率较对照组明显较高(P<0.05);治疗后两组主症评分、次症评分和中医证候总评分明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组血清Hcy、TNF-α、IL-6指标明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组血清TGF-β_(1)和VEGF指标较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组FPG、2 h PG和HbAlc指标较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05)。结论采用益气养阴通络汤联合贝那普利治疗DN具有较好的临床疗效,可降低血清TGF-β_(1),VEGF指标,降低蛋白尿水平。

基于TLR-2/MyD88/NF-κB通路探讨养阴清肺汤加味对肺炎支原体感染小鼠炎症的影响

目的探讨养阴清肺汤加味(Yangyin Qingfei decoction plus,YQDP)对肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染小鼠炎症反应及Toll样受体2(Toll-like receptor 2,TLR-2)/髓样分化因子88(Myeloid differentiation factor 88,MyD88)/核转录因子-κB(Nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路的影响。方法选取BALB/c小鼠60只,随机分为正常组、模型组、阿奇霉素组、YQDP低、中、高剂量组,每组10只,除正常组外均建立MP感染小鼠模型,模型建立成功后开始给药治疗并于第7天取材。采用HE染色法观察小鼠的肺部病理改变情况,ELISA法检测血清中白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、IL-8(Interleukin-8)、IL-17(Interleukin-17)水平,RT-PCR法、Western blot法检测TLR-2、MyD88、NF-κB mRNA及蛋白表达水平。结果与正常组比较,模型组小鼠大部分肺泡结构破坏严重,完整肺泡较少,肺泡间隔明显增厚并可见大量炎性细胞,血清中IL-6、IL-8、IL-17含量明显升高(P<0.05),肺组织中TLR-2、MyD88、NF-κB mRNA及蛋白表达量升高(P<0.05)。与模型组比较,给予阿奇霉素、YQDP治疗后,小鼠肺组织病理显示肺泡结构有明显恢复,肺泡周围存在的炎性细胞浸润均有不同程度减少,血清中IL-6、IL-8、IL-17含量明显降低(P<0.05),肺组织中TLR-2、MyD88、NF-κB mRNA及蛋白表达量降低(P<0.05),并且YQDP治疗组的降低趋势与其低、中、高剂量呈现依赖性。结论YQDP可能通过调控TLR-2/MyD88/NF-κB信号通路,起到减轻MP感染小鼠肺部炎症作用。

内养功联合滋阴清热安神汤对女性更年期失眠患者性激素及睡眠质量影响

目的探讨内养功联合滋阴清热安神汤对女性更年期失眠患者性激素及睡眠质量影响。方法纳入河北省医疗气功医院符合诊断标准的女性更年期失眠人群88例,按照就诊先后顺序随机分为观察组与对照组,每组各44例,对照组口服艾司唑仑片及滋阴清热安神汤治疗,观察组在对照组基础上加用内养功锻炼,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察治疗前后的临床疗效,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,改良Kupperman量表评分,中医症状评分,多导睡眠呼吸监测(polysomnography,PSG)指标(入睡时间、总睡眠时间、睡眠效率),血清性激素[雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平,血清miR-155、miR-276a相对表达量。结果观察组治疗后总有效率(79.07%)高于对照组(59.09%)(P<0.05)。两组治疗后心烦不寐、月经周期紊乱、头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、口干汗出评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后FSH、E_(2)水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后LH水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后PSQI评分、改良Kupperman量表评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后入睡时间较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);总睡眠时间、睡眠效率较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清miR-155、mi R-276a表达水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论内养功联合滋阴清热安神汤治疗女性更年期失眠患者疗效显著,可提高血清性激素水平,增加血清miR-155、miR-276a表达水平,改善睡眠质量。

清热养阴调糖饮加减治疗2型糖尿病临床研究

目的 研究清热养阴调糖饮加减治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年3月于河北张家口市中医院内分泌科就诊的T2DM患者92例,随机数字法分为对照组和试验组,每组46例;对照组采用口服二甲双胍片治疗,试验组采用清热养阴调糖饮加减治疗;比较两组临床疗效、中医证候积分、临床症状、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及总胆固醇(TC)水平。结果 两组患者疗效等级比较差异有统计学意义(P<0.05),且试验组的总有效率(93.48%,43/46)显著高于对照组的总有效率(78.26%,36/46)(P<0.05);两组治疗后形体消瘦、倦怠、乏力、气短、脘痞、腰膝酸软、口干舌燥等症状评分较治疗前下降,其中试验组上述评分显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后FPG、2 hPG及HbA1c水平较治疗前显著下降,且试验组FPG、2 hPG及HbA1c水平明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前后HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后TG、LDL-C、TC水平较治疗前显著下降(P<0.05),其中试验组治疗后TG、LDL-C水平较对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但试验组治疗后TC水平显著低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应。结论 清热养阴调糖饮加减可有效改善T2DM患者的临床症状,降低机体血糖和血脂水平,有效治疗T2DM。

养阴清肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺气肿(阴虚燥热)随机平行对照研究

[目的]观察养阴清肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺气肿(阴虚燥热)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组45例氨茶碱0.1~0.2g/次,3次/d;沙美特罗替卡松,2次/d,雾化吸入;左氧氟沙星0.5g/次,1次/d。治疗组45例养阴清肺汤(白芍、地黄^(生)各15g;牡丹皮、^(川)贝母、麦冬、玄参各10g;甘草8g;薄荷6g),热重加鱼腥草、胆南星;寒重加生姜;痰黏稠加白芥、紫苏子等;咯血丝痰加茜草根、泽兰,水煎500m L,1剂/d,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、FEV_1、FEV_1/FVC、不良反应。治疗1疗程(15d),判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效16例,无效2例,总有效率93.33%;对照组显效21例,有效13例,无效11例,总有效率75.56%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。FEV_1、FEV_1/FEV两组均有升高(P<0.05),治疗组升高多于对照组(P<0.05)。[结论]养阴清肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺气肿(阴虚燥热),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

益气养阴汤联合中药封包热敷治疗气阴两虚兼瘀型慢性心力衰竭稳定期的临床观察

目的观察益气养阴汤联合中药封包热敷治疗气阴两虚兼瘀型慢性心力衰竭稳定期患者的临床疗效,以期为临床治疗提供参考。方法选取医院2019年1月—2019年12月门诊诊治的慢性心力衰竭稳定期60例患者,采用随机数字表法均分为两组,观察组和对照组。对照组按照指南相关标准给予基础药物治疗,对照组则采用益气养阴汤联合中药封包热敷治疗,均连续治疗3个月。观察治疗前后临床疗效、中医症状评分及心功能变化情况,对比生活质量评分,统计不良反应发生情况。结果观察组中医证候总有效率90.00%(27/30)明显高于对照组66.77%(20/30),且观察组心功能分级总有效率83.33%(25/30)明显高于对照组60.00%(18/30),差异有统计学意义(P <0.05);治疗前两组心悸、气短/喘息、乏力、盗汗、五心烦热、舌质暗红、脉细数无力中医症状评分上无明差异(P>0.05);经治疗,两组上述症状评分均明显降低,但观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);经治疗,观察组心功能LVEE、LVESD、LVESV指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组血清NT-Pro BNP水平明显降低,且低于对照组,观察组6 min步行实验明显长于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗期间,观察组不良情况发生率6.67%(2/30),对照组不良反应发生率16.67%(5/30),两组不良反应无统计学意义(P> 0.05)。结论对气阴两虚兼瘀型慢性心力衰竭稳定期患者采用益气养阴汤联合中药封包热敷治疗可发挥中医药多靶点作用,改善患者临床症状及心功能,提高生活质量,可为日后治疗提供参考。

养阴清肺汤治疗感染后咳嗽的研究进展

感染后咳嗽(PIC)为临床常见病、多发病,大多能自行缓解,但仍有部分患者咳嗽症状顽固、迁延不愈,甚至发展为慢性咳嗽,属中医"久咳""顽咳"病证范畴。养阴清肺汤是传统的中药方剂,具有良好的养阴润肺、清热解毒的作用,被后世广泛运用于PIC的治疗。近10年来临床医家应用养阴清肺汤治疗PIC的大量研究文献见诸于报道,从PIC的病因病机与辨证论治、养阴清肺汤方源与治疗PIC临床应用概况等方面予以综述,以期为养阴清肺汤论治PIC提供循证依据。

滋阴清热汤联合针灸治疗老年阴虚血少心神不宁型失眠

目的探索滋阴清热汤联合针灸治疗老年阴虚血少心神不宁型失眠的临床疗效。方法选取该院于2018年9月—2019年12月期间收治的老年阴虚血少心神不宁型失眠患者100例为研究对象,随机分为汤剂组和汤针联合组,各组50例患者。汤剂组每天口服滋阴清热汤,连续口服4周;汤针组除每天口服滋阴清热汤外,给予常规针灸治疗,隔天1次,每周3次,治疗周期为4周。比较了两组患者治疗前后临床症状积分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、临床疗效。并用视觉模拟评分法(VAS)评分评估两组患者治疗前后临床症状积分、缓解患者头疼症状的临床疗效。结果两组组患者PQSI评分差异有统计学意义(P<0.05),滋阴清热汤联合针灸组治疗失眠的总体疗效好于汤剂组(P<0.05),且睡眠相关指标比较有显著性差异。此外,VAS评分结果显示两组患者治疗前后临床症状积分有显著性差异,滋阴清热汤联合针灸组缓解患者头疼疗效明显好于汤剂组(P<0.05)。结论滋阴清热汤联合针灸治疗失眠疗效优于单纯汤剂治疗,临床上可用滋阴清热汤联合针灸治疗老年阴虚血少心神不宁型失眠。

滋阴养阴汤联合吡格列酮在2 型糖尿病中的价值研究

目的评价滋阴养阴汤联合吡格列酮在2型糖尿病治疗中的价值研究及对胰岛功能的改善作用。方法将2019年10月—2021年1月来海口市人民医院治疗的糖尿病患者128例以随机数字表法分为研究组(64例)和参照组(64例)。参照组患者口服吡格列酮,30 mg/次,1次/d,并结合盐酸二甲双胍片治疗;研究组采用在参照组患者治疗基础上结合滋阴养阴汤治疗。两组分别治疗3个月。比较两组治疗前后气阴两虚证相关中医证候积分变化和疗效;比较两组治疗前后血糖指标和胰岛素功能指标。结果研究组治疗总有效率高于参照组(P<0.05);治疗后研究组口渴多饮、气短懒言、五心烦热、神疲乏力、腰膝酸软和口干咽燥等中医证候积分降低幅度优于参照组(P<0.05);治疗后研究组胰岛素功能指标胰岛素分泌功能指数(homeostatic model assessment ofβ-cell funtion,HOMA-β)高于参照组,胰岛素抵抗指数(homeostaic model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)低于参照组(P<0.05);治疗后研究组血糖指标降低幅度优于参照组(P<0.05)。结论滋阴养阴汤联合吡格列酮可显著改善糖尿病患者的中医证候,降低血糖,促进胰岛素的改善,提高胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗,提高治疗疗效,值得临床进一步研究探讨。

益气养阴汤联合西药治疗早期糖尿病肾病(气阴两虚)随机平行对照研究

[目的]观察益气养阴汤联合西药治疗早期糖尿病肾病(气阴两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组,合理饮食、运动,降糖、降压及降脂等对症治疗。对照组40例二甲双胍,0.25g/次,3次/d;瑞格列奈,0.5mg/次,3次/d。治疗组40例益气养阴汤(黄芪~炙、知母各30g,西洋参、陈皮各10g,地黄~熟、地黄~生、山萸肉、丹皮、葛根、山药、金樱子、丹参、当归各15g,玄参、花粉、黄柏、芡实各20g,三七末,冲服4g,甘草6g);阴虚严重加沙参、女贞子各15g;水肿严重加白茯苓、薏苡仁各30g;腰酸加杜仲~炒、桑寄生各15g,水煎300mL,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床表现、24h尿蛋白定量、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清C反应蛋白(CRP)、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组显效33例,有效6例,无效3例,总有效率95.00%;对照组显效10例,有效19例,无效11例,总有效率72.50%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。24h尿蛋白定量、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清C反应蛋白(CRP)两组均有降低(P<0.01),治疗组降低多于对照组(P<0.01),血肌酐(Scr)治疗组明显降低(P<0.01),对照组无显著变化(P>0.05)。[结论]益气养阴汤联合西药治疗早期糖尿病肾病(气阴两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

养阴清肺汤对肺癌患者放疗后皮肤损伤和肠道菌群的影响

目的探究肺癌患者放射治疗后服用养阴清肺汤对皮肤损伤和肠道菌群的改善作用。方法将本院收治的80例患者随机分为观察组40例和对照组40例,两组患者进行常规放射治疗后,对照组对放疗并发症进行常规治疗,观察组在此基础上服用养阴清肺汤,比较两组皮肤改善情况和肠道菌群的变化。结果观察组总有效率92.50%(37/40)高于对照组80.00%(32/40),且差异均具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组乳酸菌、双歧杆菌和链球菌含量均无统计学差异(P>0.05),两组乳酸菌和双歧杆菌含量低于链球菌,且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,两组3种肠道菌含量均下降,观察组乳酸菌和双歧杆菌含量高于对照组,链球菌含量低于对照组;治疗12周后,两组乳酸菌和双歧杆菌含量均上升,链球菌含量均下降,均与治疗前和治疗6周在结果上有差异,观察组乳酸菌和双歧杆菌含量高于同组链球菌,观察组乳酸菌和双歧杆菌含量高于对照组,链球菌数低于对照组,且以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论养阴清肺汤能有效改善肺癌患者放射治疗后皮肤损伤情况,帮助肺癌患者肠道有益菌生长繁殖,调节肠道菌群结构平衡。

养阴益气汤治疗白内障术后干眼的疗效观察

目的 探讨养阴益气汤治疗白内障术后干眼的临床疗效。方法 选取该院2020年2月—2021年3月收治的102例白内障超声乳化术后干眼患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(50例)和中药组(52例),对照组给予玻璃酸钠滴眼液+睑板腺按摩治疗,中药组在上述基础给予养阴益气汤治疗,两组患者均连续治疗1个月,比较两组患者临床疗效、中医证候积分、泪膜稳定性指标、眼表疾病指数(OSDI)、最佳矫正视力,统计不良反应发生情况。结果 中药组临床有效率(90.38%,47/52)较对照组(72.00%,36/50)显著高,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者畏光、视物不清、眼干涩、异物感中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者上述中医证候积分均下降,且中药组低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者泪膜破裂时间(BUT)、SchirmerⅠ试验(SⅠt)、角膜荧光素染色(FL)、眼表疾病指数(OSDI)、最佳矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者BUT、SⅠt、最佳矫正视力均升高,FL、OSDI评分均下降,且中药组优于对照组(P<0.05)。结论 白内障超声乳化术后干眼患者应用养阴益气汤治疗,疗效显著,可有效缓解临床症状,改善泪膜功能,有利于术后视力恢复,且安全性良好。

干眼症患者应用疏肝养阴生汤法辅助治疗对症状改善的效果

目的 探究分析疏肝养阴生汤法辅助治疗对干眼症患者症状改善的临床疗效。方法 选取200例干眼症患者进行研究分析,病例选取时间为2020年1月—2022年1月,采取随机抽签模式均分两组,将施行常规西药治疗的100例患者设为对照组,在常规西药治疗基础上行疏肝养阴生汤法辅助治疗的100例患者设为试验组。以治疗有效率、中医症状积分、自觉症状改善情况、泪膜稳定性及生活质量评价两组治疗效果。结果 治疗有效率中,试验组为95.00%,对照组为82.00%,可见试验组相对较高(P<0.05)。中医症状积分中治疗前2组对比差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后试验组相对较低(P<0.05),组内治疗后相比较治疗前明显降低(P<0.05)。自觉症状评分中治疗后试验组相对较低(P<0.05)。泪膜稳定性中两组治疗前比较差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后试验组相对较优(P<0.05)。组内治疗后与治疗前比较差异明显(P<0.05)。生活质量评分试验组相对较高(P<0.05)。结论 干眼症患者行疏肝养阴生汤法辅助治疗效果确切,可促进患者治疗效果,缓解其相关症状,可促进其泪膜的稳定性,有助于提升其生活质量。

益气养阴活血汤辅助激光治疗糖尿病视网膜病变对sIGAM-1、CTGF水平的影响

目的研究益气养阴活血汤辅助激光治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)对可溶性细胞黏附分子(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)水平的影响。方法选择河南省中医院收治的60例DR患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各30例,其中对照组使用视网膜激光光凝进行治疗,观察组在对照组基础上加服益气养阴活血汤。观察两组临床疗效,比较两组治疗前1 d和治疗后3个月中医证候积分、眼部相关指标(黄斑厚度、血管瘤体积、视野灰度值、出血斑面积)、血清学指标[sICAM-1、CTGF、肿瘤坏死因子(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)],观察并记录治疗期间不良反应发生情况。结果与对照组(73.33%)相比,观察组(93.33%)治疗总有效率较高(P<0.05);治疗后,观察组视物昏花、眼睛干涩、五心烦热、头晕头痛、口渴喜饮证候积分及总分均有所降低,对照组视物昏花、眼睛干涩证候积分及总分有所降低(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组视物昏花、眼睛干涩、五心烦热、头晕头痛、口渴喜饮证候积分及总分较低(P<0.05);治疗后,两组黄斑厚度、血管瘤体积、视野灰度值、出血斑面积均有所下降(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组黄斑厚度、血管瘤体积、视野灰度值、出血斑面积较小(P<0.05);治疗后,两组sICAM-1、CTGF、TNF-α水平均有所降低(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组sICAM-1、CTGF、TNF-α水平较低(P<0.05);治疗后,两组TGF-β、NF-κB水平均有所降低(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组TGF-β、NF-κB水平较低(P<0.05);治疗期间,观察组发生食欲减退1例,暂时性高眼压2例,对照组暂时性高眼压1例,两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.268,P=0.605)。结论益气养阴活血汤辅助视网膜激光光凝治疗DR疗效较好,有利于改善视物不清、眼睛干涩等多种症状,可降低血清sICAM-1、CTGF水平,其机制可能与TGF-β、NF-κB信号通路的调控作用有关。

养阴解毒汤对喉癌术后放疗患者癌因性疲乏及生活质量影响

目的观察养阴解毒汤对喉癌术后放疗患者的癌因性疲乏及生活质量的影响。方法选取2018年4月—2021年4月收治的62例喉癌患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组均31例。对照组患者仅予三维调强放疗(IMRT),放疗时间为6周。观察组于对照组的IMRT基础上予养阴解毒汤治疗,连续治疗6周。比较两组喉颈部的迟发性淋巴水肿、癌症疲乏量表(CFS)和生活质量评分。结果放疗中观察组的喉部淋巴水肿发生率显著少于对照组(P<0.05);放疗中观察组的颈部淋巴水肿发生率少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组患者的癌症疲乏量表(CFS)指标躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏评分较治疗前显著增加(P<0.01),但观察组治疗前后以上指标评分差异无统计学意义(P>0.05),且观察组治疗后躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏评分明显低于对照组(P<0.01);治疗后,观察组癌症患者生活质量核心调查问卷(EORTC QLQ-C30)指标躯体、角色、情绪、认知、社会功能评分以及疲劳、疼痛、恶心呕吐评分改善都显著优于对照组(P<0.01)。结论对喉癌术后放疗患者给予养阴解毒汤内服干预可有效减轻喉颈部淋巴水肿,改善患者的癌因性疲乏及生活质量。

益气养阴活血汤联合奥美沙坦治疗高血压病合并冠心病和糖尿病患者疗效观察

目的探究益气养阴活血汤联合奥美沙坦治疗对高血压病合并冠心病和糖尿病患者的影响。方法选取2020年1月—2022年1月医院收治的120例高血压病合并冠心病和糖尿病患者,随机分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组给予奥美沙坦治疗,观察组给予益气养阴活血汤联合奥美沙坦。比较两组临床疗效、血压指标[一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素1(endothelin-1,ET-1)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)]、血糖控制情况[空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)]、炎性因子[超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]及不良反应。结果治疗后与对照组比较,观察组总有效率明显较高[91.67%(55/60)vs 78.33%(47/60),P<0.05],NO较高(P<0.05),ET-1、DBP、SBP均明显较低(P<0.05),FPG、2 h PG、HbAlc均明显较低(P<0.05),hs-CRP、IL-6、TNF-α均明显较低(P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义[8.33%(5/60)vs 5.00%(3/60),P>0.05]。结论益气养阴活血汤联合奥美沙坦治疗对高血压病合并冠心病和糖尿病患者具有较好的临床疗效,可改善血压指标,控制血糖水平,下调炎性因子水平,安全性好。