清养活血2号方治疗老年急性缺血性卒中相关性肺炎气虚痰热瘀阻证临床效果

目的探讨清养活血2号方治疗老年急性缺血性卒中相关性肺炎(SAP)气虚痰热瘀阻证的临床效果。方法选择2021年2月至2022年12月重庆市中医院收治的老年急性缺血性SAP气虚痰热瘀阻证患者66例,采用随机数字表法将其分为观察组(33例)和对照组(33例)。对照组给予规范化治疗,观察组在对照组基础上给予清养活血2号方。治疗10 d后比较两组临床效果,比较两组在治疗前及治疗第5、10天的中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、临床肺部感染评分(CPIS)、全身炎症反应综合征(SIRS)评分、血清降钙素原(PCT)水平。统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗第5、10天中医证候积分、血清PCT水平、NIHSS、APACHEⅡ评分、SIRS、CPIS均低于治疗前,且治疗第10天低于治疗第5天,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗第5、10天中医证候积分及APACHEⅡ评分、SIRS均低于同期对照组,观察组治疗第10天NIHSS、CPIS、血清PCT水平均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生明确药物过敏、皮肤、药物性肝肾损害及其他不良反应。结论清养活血2号方能够改善老年急性缺血性SAP患者的中医证候,提高整体疗效,安全性较好。

温阳益气活血方对慢性心力衰竭大鼠心肌组织Na^(+)-K^(+)-ATP酶、Ca^(2+)-ATP酶的影响

目的观察温阳益气活血方对慢性心力衰竭大鼠心肌组织Na^(+)-K^(+)-ATP酶、Ca^(2+)-ATP酶的影响,探讨其治疗心力衰竭的作用机制。方法采用皮下多点注射异丙肾上腺素制备慢性心力衰竭大鼠模型,将成模大鼠随机分为模型组、西药组和温阳益气活血方低、中、高剂量组,每组14只,另设空白组15只,给药组分别予相应药物灌胃,空白组和模型组予等量生理盐水,连续6周。超声检测大鼠心功能,ELISA检测血清脑钠肽(BNP)含量,计算心脏质量指数(HMI),HE染色观察心肌组织病理变化,酶活比色法、免疫组化及RT-PCR检测心肌组织Na^(+)-K^(+)-ATP酶、Ca^(2+)-ATP酶活性及表达。结果与空白组比较,模型组大鼠左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)显著降低(P<0.01);血清BNP含量显著增加,HMI显著升高(P<0.01);心肌组织大量纤维水肿,胞质疏松,组织边缘心肌纤维溶解,伴有少量淋巴细胞浸润;心肌组织Na^(+)-K^(+)-ATP酶、Ca^(2+)-ATP酶活性显著减弱,蛋白及mRNA表达显著降低(P<0.01)。与模型组比较,温阳益气活血方高剂量组大鼠LVEF、LVFS显著升高(P<0.01);血清BNP含量显著减少,HMI显著降低(P<0.05,P<0.01);心肌纤维水肿、胞质疏松、炎症浸润、细胞空泡变性及纤维溶解程度均有改善;心肌组织Na^(+)-K^(+)-ATP酶和Ca^(2+)-ATP酶活性显著增强,蛋白及mRNA表达显著升高(P<0.01)。结论温阳益气活血方能通过调节心肌Na^(+)-K^(+)-ATP酶、Ca^(2+)-ATP酶活性及表达改善心力衰竭大鼠心功能不全,发挥治疗慢性心力衰竭的作用。

补肾活血方对慢性肾衰竭大鼠氧化应激、PI3K/Akt、Bcl-2/Bax的影响

【目的】探讨补肾活血方对慢性肾衰竭大鼠的治疗作用及机制。【方法】将40只SD大鼠分为正常组(10只)、模型组(9只)、补肾活血方低剂量组(10只)和补肾活血方高剂量组(10只)。除正常组外,其他组别大鼠采用腺嘌呤灌胃法复制慢性肾衰竭模型。造模成功后,补肾活血方低、高剂量组大鼠分别给予0.52、2.08 g/kg补肾活血方药液灌胃,每日1次,连续给药28 d。给药结束后,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清肾功能指标尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和尿酸(UA)水平及肾组织氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,苏木素-伊红(HE)染色法观察肾组织病理学变化,Western Blot法检测肾组织磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达情况。【结果】(1)与正常组比较,模型组BUN、SCr、UA水平均上升(P<0.05);与模型组比较,补肾活血方低、高剂量组BUN、SCr、UA水平均显著下降(P<0.05)。(2)与正常组比较,模型组MAD水平上升,SOD水平下降(P<0.05);与模型组比较,补肾活血方低、高剂量组MAD水平下降,SOD水平上升(P<0.05);(3)与正常组比较,模型组肾组织中出现轻度坏死和炎性细胞浸润,肾小管扩张,肾小球变形等病理学变化;与模型组比较,补肾活血方低、高剂量组肾组织病理情况均有改善。(4)与正常组比较,模型组大鼠肾组织PI3K、Akt蛋白表达水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,补肾活血方低、高剂量组大鼠肾组织PI3K、Akt蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。(5)与正常组比较,模型组大鼠肾组织Bcl-2蛋白表达水平下降,Bax蛋白表达水平上升(P<0.05);与模型组比较,补肾活血方低、高剂量组大鼠肾组织Bcl-2蛋白表达水平上升,Bax蛋白表达水平下降(P<0.05)。【结论】补肾活血方能够改善慢性肾衰竭大鼠肾脏损伤,其机制与减轻氧化应激、抑制PI3K/Akt信号通路、调控凋亡蛋白Bcl-2/Bax表达有关。

益气养阴活血方联合西药在2型糖尿病患者中的应用研究

目的 分析益气养阴活血方联合西药在2型糖尿病(diabetes mellitus type 2, T2DM)患者中的应用效果。方法 选取2022年4月—2023年3月泉州市洛江区医院收治的T2DM患者60例作为研究对象,根据随机数表分为两组。对照组30例患者采用西药二甲双胍治疗,研究组30例患者在其基础上应用益气养阴活血方治疗。比较两组血糖值、中医证候积分、空腹胰岛素、胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment-β,HOMA-β),以及不良反应发生情况。结果 治疗12周后,研究组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组空腹胰岛素、HOMA-β高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益气养阴活血方联合西药能够有效改善T2DM患者的血糖值及胰岛功能,缓解相关症状,安全性较佳,具有临床应用价值。

益气养阴活血方中西医结合治疗2型糖尿病临床观察

目的:观察益气养阴活血方中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法:将71例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为治疗组36例和对照组35例,两组患者均给予西药口服降糖药物或胰岛素治疗。治疗组在对照组的基础上加服益气养阴活血方,观察两组患者治疗后临床症状、血糖、血脂的变化。结果:益气养阴活血方中西医结合治疗组改善临床症状,降低血糖、血脂疗效显著,在防治或延缓血管并发症的发生方面明显优于单纯西药组。

补肾活血方对肾虚血瘀型子宫内膜增生症大鼠的作用及机制研究

目的探讨补肾活血方(巴戟天、菟丝子、沙苑子、党参、茯苓等)对肾虚血瘀型子宫内膜增生症(Endometrial hyperplasia,EH)大鼠的作用及机制。方法将90只SD大鼠随机分为正常组、模型组、米非司酮组(12 mg·kg^(-1))及补肾活血方低、中、高剂量组(1.2、2.4、4.8 g·kg^(-1)),每组15只。采用灌胃羟基脲及戊酸雌二醇,联合尾静脉注射高分子右旋糖苷法复制肾虚血瘀型EH大鼠模型。造模成功后,各组按照设定剂量灌胃给药,每日1次,连续21 d。实验结束后,采用生化法检测各组大鼠血清环磷酸腺苷(c AMP)、环磷酸鸟苷(c GMP)、皮质醇(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、促甲状腺激素(TSH)的水平以及全血黏度、血液流变学、凝血功能等指标;ELISA法检测血清雌激素(E2)、卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)的水平;HE染色法观察子宫内膜组织病理形态变化,并测量子宫内膜厚度;免疫组化法检测子宫内膜组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物1(TIMP-1)蛋白表达水平;Western Blot法检测子宫内膜组织中MMP-9、TIMP-1、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、第10号染色体缺失性磷酸酶-张力蛋白同源物基因(PTEN)蛋白表达水平。结果与正常组比较,模型组大鼠血清CORT、ACTH、c AMP、T_(3)、T_(4)、TSH、ET-1水平及ET-1/NO比值均明显降低(P<0.05,P<0.01),c GMP、E2、FSH、LH、NO水平均明显升高(P<0.05,P<0.01);血液流变学各项指标及纤维蛋白原(FIB)含量均明显升高(P<0.05),凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均明显延长(P<0.05);子宫指数及子宫内膜厚度显著升高(P<0.01);子宫内膜组织MMP-9、Bcl-2蛋白表达显著上调(P<0.01),TIMP-1、PTEN、Bax蛋白表达显著下调(P<0.01)。与模型组比较,补肾活血方组大鼠血清CORT、ACTH、c AMP、T_(3)、T_(4)、TSH、ET-1水平及ET-1/NO比值均明显升高(P<0.05,P<0.01);c GMP、E2、FSH、LH、NO水平均明显降低(P<0.05,P<0.01);血液流变学各项指标及FIB含量均明显降低(P<0.05,P<0.01),TT、PT、APTT均明显缩短(P<0.05);子宫指数及子宫内膜厚度均明显降低(P<0.05,P<0.01);子宫内膜组织MMP-9、Bcl-2蛋白表达显著下调(P<0.05,P<0.01),TIMP-1、PTEN、Bax蛋白表达显著上调(P<0.05,P<0.01)。结论补肾活血方能够改善肾虚血瘀型EH大鼠的症状和体征,保护子宫内膜血管内皮功能,以缓解子宫内膜增生,其作用机制与恢复MMP-9/TIMP-1平衡,上调Bax、PTEN表达,抑制Bcl-2表达有关。

针灸联合活血祛风外洗方治疗2型糖尿病合并慢性湿疹的临床研究

目的:观察针灸联合活血祛风外洗方辨证治疗2型糖尿病合并血瘀风燥证慢性湿疹患者的疗效。方法:选取广州新海医院2019年1月至2020年12月期间收治的70例2型糖尿病合并血瘀风燥证慢性湿疹患者,采用随机数字表分为对照组和观察组,各35例。所有患者均进行降糖等基础治疗,对照组采用口服依巴斯汀片联合外涂糠酸莫米松乳膏西医常规治疗,观察组采用针灸联合活血祛风外洗方治疗。分别观察两组患者治疗前后的湿疹面积及严重度指数(EASI)评分、瘙痒程度视觉模拟评分法(VAS)评分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG);记录患者的药物不良反应。结果:治疗后两组患者的EASI评分均有不同程度降低,差异具有统计学意义(P<0.05);但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的瘙痒程度VAS评分均有不同程度降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的FPG、2h PG较治疗前均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗总有效率为80.00%,与对照组的85.71%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者不良反应发生率为0.00%,低于对照组的17.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合活血祛风外洗方治疗2型糖尿病合并血瘀风燥证慢性湿疹疗效良好,且不良反应少。

补肾健脾活血方对成骨细胞增殖分化及BMP-2、Smad5影响的研究

目的:研究中药复方补肾健脾活血方对大鼠成骨细胞增殖分化及骨形成蛋白-2 (BMP-2)、Smad5表达的影响。方法:将60只3月龄雌性SD大鼠随机分为空白组、补肾健脾活血方组、阿仑膦酸钠组,每组20只。制备对应的含药血清后分别干预成骨细胞,采用细胞计数法(CCK-8)检测成骨细胞增殖活性,碱性磷酸酶染色(ALP)检测成骨细胞分化能力,实时荧光定量PCR (RT-qPCR)检测BMP-2、Smad5 m RNA表达,蛋白免疫印迹法检测BMP-2、Smad5蛋白表达。结果:干预12 h、24 h、48 h时,各组细胞活性逐渐增强,干预48 h后各组细胞活性均降低。干预48 h时,与空白组、阿伦磷酸钠组比较,补肾健脾活血方组细胞活性最强(P<0.05)。补肾健脾活血方组成骨细胞ALP染色最深,明显深于空白组和阿仑膦酸钠组。与空白组比较,补肾健脾活血方组BMP-2、Smad5蛋白及mRNA表达升高(P<0.05);阿仑膦酸钠组BMP-2 mRNA表达降低(P<0.05)。与阿仑膦酸钠组比较,补肾健脾活血方组BMP-2、Smad5蛋白及mRNA表达升高(P<0.05)。结论:中药复方补肾健脾活血方可以促进大鼠成骨细胞增殖分化,提高BMP-2、Smad5 mRNA和蛋白表达。

中医温阳益气养阴活血方治疗2型糖尿病肾病对血糖及肾脏功能的影响

目的探究2型糖尿病肾病患者采用中医温阳益气养阴活血方治疗的临床效果。方法通过随机数字表法将该院2018年4月—2019年1月接收的72例2型糖尿病患者分成两组,对照组(n=36)采取常规治疗,试验组(n=36)采用中医温阳益气养阴活血方治疗。比较两组治疗效果、血糖水平与肾脏功能。结果对照组总疗效为83.33%,低于试验组的97.22%,差异有统计学意义(χ^2=3.956,P<0.05);试验组治疗后的FBG为(5.58±2.46)mmol、Scr为(86.33±1.05)μmol/L、BUN为(4.33±0.43)mmol/L、24 h尿蛋白定量为(0.36±0.11)g/24 h,与对照组的(6.86±2.16)mmHg、(101.56±9.21)μmol/L、(5.84±0.75)mmol/L、(0.67±0.25)g/24 h对比差异有统计学意义(t=2.346,P<0.05;t=9.858,P<0.05;t=10.480,P<0.05;t=6.810,P<0.05)。结论中医温阳益气养阴活血方运用在2型糖尿病肾病患者中作用显著,能提高疗效、控制血压及改善肾脏功能,值得推广。

活血化瘀法对骨科围手术期F1+2、D-二聚体影响研究

目的:通过动态观察活血化瘀法治疗后骨科围手术期患者凝血相关指标情况,了解活血化瘀法对骨科围手术期凝血功能的影响。方法:选择80例股骨骨折且行内固定手术治疗的患者,随机分为中药组和对照组,中药组每日服桃红四物汤1包,连续用药2周,两组均从术后第1天起予一般性预防措施,例如术前术中适当补液,术后第2天开始全部患者均使用机械方法预防血栓,如间歇充气加压装置每天2次,对所有研究对象空腹血浆中的F1+2、D-二聚体浓度进行监测,并进行对比研究。结果:两组患者术后血浆F1+2浓度、D-二聚体明显升高(P<0.05)。中药组与对照组相比,T3及T4时点的血浆F1+2、D-二聚体水平明显下降(P<0.05)。两组DVT发病率无统计学差异(P>0.05)。结论:活血化瘀法对改善术后高凝状态具有一定作用,对预防深静脉血栓具有一定意义。

滋阴活血中药治疗2型糖尿病继发大血管病变的效果及对血糖、凝血指标的影响

目的:探究滋阴活血中药治疗2型糖尿病继发大血管病变的效果。方法:本院内分泌科2017年全年收治2型糖尿病继发大血管病变患者82例,随机分对照及观察组,各41例。对照组经强化胰岛素治疗,观察组强化胰岛素治疗联合滋阴活血方,对比两组疗效、血糖、凝血指标、颈动脉内膜中层厚度及斑块面积。结果:治疗前两组数据未见明显统计学差异(P> 0.05);治疗后观察组空腹血糖(Glucose,GLU)、餐后2 h血糖(2 hours Postprandial Blood Glucose,2 h PBG)、糖化血清蛋白(GSP)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、 D-二聚体(D-Dimer,D-D)、颈动脉内膜中层厚度及斑块面积低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:强化胰岛素和滋阴活血中药方疗法可缓解症状,加速粥样硬化斑块消退,改善血糖及凝血功能。

益气养阴活血法治疗2型糖尿病的临床效果及对患者血糖、血脂的影响

目的:探讨益气养阴活血法治疗2型糖尿病患者的临床效果以及对患者血糖、血脂水平的影响。方法:选取2015年1月-2016年1月我院收治的气阴两虚型2型糖尿病患者68例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组采用胰岛素或西药口服降糖药物进行治疗,观察组在对照组基础上加用益气养阴活血方进行治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血糖、血脂水平的变化情况。结果:观察组患者临床治疗总有效率为94.12%,对照组患者临床治疗总有效率为76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血糖、血脂水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血法治疗2型糖尿病患者具有理想的临床疗效,对降低患者的血糖和血脂水平具有积极作用,值得临床推广应用。

益气养阴活血方联合常规疗法治疗2型糖尿病并发急性脑梗死临床研究

目的:观察益气养阴活血方联合常规疗法治疗2型糖尿病(T2DM)并发急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效。方法:将100例T2DM并发ACI气阴两虚兼血瘀证患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。2组均予常规疗法治疗,观察组给予益气养阴活血方内服,2组均连续治疗4周。治疗前后采用神经功能缺损评分(NIHSS)评价神经功能缺损程度,以Barthel指数(BI)评定量表评价日常生活能力,检测全血黏度、血浆黏度、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)等血液流变学指标和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P <0.05)。2组NIHSS均较治疗前下降,BI评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P <0.01);观察组NIHSS低于对照组,BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01)。2组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、全血黏度、血浆黏度、D-D、FIB和FBG、HbA1c水平均较治疗前下降(P <0.01),观察组9项指标值均低于对照组(P <0.01)。结论:在常规疗法基础上给予益气养阴活血方治疗T2DM并发ACI患者可有效减轻神经功能缺损程度,提高患者的日常生活能力,调节血糖,减轻致炎因子导致的脑损害,改善血液循环,起到促进脑神经恢复的作用。

内服外用温经活血方治疗2型糖尿病周围神经炎的临床分析

观察并探讨温经活血方内服外用治疗2型糖尿病周围神经炎的临床效果。选取2018年3月—2020年5月肇庆市高要区人民医院收治的80例2型糖尿病周围神经炎患者,按治疗方法不同分为对照组与试验组,每组各40例。对照组给予B族维生素,试验组给予温经活血方内服外用,对两组患者的整体临床治疗效果、神经传导速度、治疗前后空腹血糖下降情况进行观察比较。结果表明,治疗后两组患者的空腹血糖浓度均得到显著改善,对照组和试验组治疗前后空腹血糖浓度分别下降了(3.69±2.97)mmol/L、(5.2±3.18)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后的神经传导速度为(50.1±8.9)m/s,对照组治疗后的神经传导速度为(32.8±3.48)m/s,差别具有统计学意义;试验组的整体治疗有效率为95.00%,对照组的整体治疗有效率为77.50%,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论温经活血方内服外用对2型糖尿病周围神经炎的治疗可取得较好的疗效。

活血通络方足浴联合耳穴压豆治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:探讨活血通络方足浴联合耳穴压豆治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:2019年6月-2020年6月收治2型糖尿病周围神经病患者90例,随机分为三组,各30例。A组采用活血通络方足浴治疗;B组采用耳穴压豆治疗;C组给予活血通络方足浴联合耳穴压豆治疗。比较三组治疗效果。结果:C组治疗总有效率显著高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后正中神经和腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)均显著高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血通络方足浴联合耳穴压豆治疗2型糖尿病周围神经病变的效果显著,能明显提高患者神经传导速度。

自拟健脾活血方对2型糖尿病治疗作用的观察

目的:观察自拟健脾活血方治疗2型糖尿病的疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组46例和对照组34例。两组均予常规治疗。治疗组在常规基础上加用健脾活血方,10天为一个疗程,2个疗程后评定疗效。结果:治疗组能使糖尿病患者主要症状明显改善。血糖含量、血液胆固醇、低密度脂蛋白含量下降,治疗前后比较以及治疗后两组间比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:健脾活血方治疗2型糖尿病比单纯西药常规治疗疗效显著提高。

益气活血方加减联合西药治疗2型糖尿病临床研究

目的:观察益气活血方加减联合西药治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法:选取300例T2DM患者,随机分为对照组和观察组,每组150例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予益气活血方加减治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后血糖指标、肾功能指标、总胆固醇(TC)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉收缩期峰值血流速度(PSV)及中医证候积分,记录2组不良反应。结果:治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)、TC水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组FBG、P2hBG、SCr、UA、TC水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组颈动脉IMT、PSV均较治疗前减小(P<0.05),观察组颈动脉IMT、PSV均小于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均未发生严重不良反应。结论:益气活血方加减联合西药治疗T2DM,可有效控制患者的血糖、TC水平,保护肾功能和血管功能,缓解临床症状,安全性高。

补肾活血方对卵巢早衰模型大鼠性激素水平及颗粒细胞凋亡调控相关因子的影响

目的探讨补肾活血方对卵巢早衰大鼠性激素水平及颗粒细胞凋亡调控因子B淋巴细胞瘤/白血病-2蛋白(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)及半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达的影响。方法将SD大鼠随机分为6组,包括空白组、模型组、生理盐水对照组(简称对照组)及补肾活血方中药低、中、高剂量组。除空白组外,其余各组均用雷公藤多苷(终浓度50μg/g)连续灌胃14天建立卵巢早衰大鼠模型。其后各组给予相应干预。观察大鼠动情周期改变及大鼠卵巢组织形态学变化;采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测大鼠血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平;采用免疫组化方法检测颗粒细胞凋亡相关因子Bax、Bcl-2、Caspase-3的表达。结果 1与空白组比较,模型组大鼠血清FSH水平明显升高(P<0.05),LH水平有一定程度升高,且E2水平有所降低,但LH及E2的改变差异不显著(P>0.05);中药各剂量组大鼠FSH水平较模型组显著降低(P<0.01);LH水平除中药高剂量组外,低、中剂量组明显低于模型组(P<0.01);补肾活血方组大鼠E2水平与模型组比较,除中剂量组外均有明显升高(P<0.01)。2免疫组化染色结果显示,模型组大鼠颗粒细胞Bax、Caspase-3蛋白表达较空白组明显上升(P<0.01),Bcl-2蛋白有所下降,但下降幅度不明显(P>0.05);中药各剂量组大鼠卵巢颗粒细胞Bax及caspase-3的表达均显著下降(P<0.01),而Bcl-2蛋白表达仅略有增强(P>0.05)。结论雷公藤多苷可诱发大鼠卵巢颗粒细胞凋亡致卵巢早衰;补肾活血方能降低Bax及Caspase-3蛋白的表达,减轻颗粒细胞的凋亡,从而对雷公藤多苷所致卵巢早衰起到治疗作用。

益气养阴活血组方治疗2型糖尿病合并脂肪肝的临床研究

目的:研究益气养阴活血组方对2型糖尿病合并脂肪肝(DFL)的治疗作用。方法:96例中医辨证为气阴两虚伴血瘀的2型糖尿病合并脂肪肝患者,随机分成对照组和实验组。两组均接受基础治疗-饮食体质量控制、加强运动并使用口服降糖药物调节血糖。实验组在基础治疗之外加以益气养阴活血中药组方,疗程为3个月。治疗前后进行疾病活动评分、肝脏B超、血糖血脂、肝功能以及胰岛素抵抗程度的检查。结果:两组病例治疗前病情活动指数无显著差异,治疗后实验组病情活动指数(DAI)显著优于对照组(P<0.01)。两组病例在治疗后血脂血糖、肝功能以及胰岛素抵抗程度均有所改善,但实验组改善程度更大。两组病例在治疗前脂肪肝等级无差异,但治疗后脂肪肝得以不同程度逆转,其中实验组治疗后呈显著逆转(P<0.01)而对照组治疗后逆转不显著,3个月治疗后实验组脂肪肝等级显著低于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴活血组方可改善2型糖尿病并发脂肪肝病人的临床症状、脂肪肝B超分度、肝功能及胰岛素抵抗程度。

胰岛素抵抗与2型糖尿病合并脂肪肝的关系及益气养阴活血法干预研究

目的:探讨胰岛素抵抗与2型糖尿病合并脂肪肝(DFL)之间的关系,及益气养阴活血法中药组方的干预作用。方法:收集196例2型糖尿病患者进行回顾性研究,非合并脂肪肝的100例病例归为对照组,合并脂肪肝的96例病例(DFL)归为实验组,对两组病例进行生化检查和胰岛素抵抗分析。另外,对实验组的96例病例进行益气养阴活血干预的前瞻性研究,实验组的96例病例随机分成基础治疗组(50例)和中药治疗组(46例),两组均接受基础治疗:饮食体质量控制、加强运动并使用口服降糖药物调节血糖。中药治疗组在基础治疗之外加以益气养阴活血中药组方治疗,疗程为3个月,治疗前后进行肝脏B超检查、胰岛素抵抗分析。结果:①实验组与对照组相比较,其胰岛素抵抗指数HOMA-IR有显著差异(P<0.01)。②实验组下的两个治疗组(基础治疗组和中药治疗组)病例在治疗前脂肪肝分度无显著差异,治疗后脂肪肝分度得以不同程度逆转,中药治疗组呈显著逆转(P<0.01);两个治疗组病例在治疗前HOMA-IR无显著差异,在治疗后该指标有不同程度的改善,中药治疗组改善更明显;结论:胰岛素抵抗是2型糖尿病并发脂肪肝的原因之一,益气养阴活血法中药组方对这种生化异常有显著改善作用,这可能是益气养阴活血法治疗2型糖尿病并发脂肪肝的主要机制之一。