芪参通脉饮Ⅱ号方治疗糖尿病足的临床疗效观察

目的:探讨芪参通脉饮Ⅱ号方治疗气血两虚、络脉瘀阻证型糖尿病足的临床疗效。方法:选取2020年10月—2021年10月收治的气血两虚、络脉瘀阻证型糖尿病足患者80例,随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组选用芪参通脉饮Ⅱ号方口服,对照组选用通塞脉片口服,两组均以14 d为1个疗程,共观察4个疗程。比较两组患者治疗前后中医症候积分、踝肱指数、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分及红外热像温度的变化情况,并比较两组总有效率。结果:治疗后的治疗组中医症候评分(5.28±3.27)分较观察组(6.65±2.68)低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后的治疗组踝肱指数为(0.72±0.08),高于对照组(0.68±0.06),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后的红外热像温度变化情况为治疗组下肢左侧、右侧各部位足部温度高于观察组,治疗前后以及组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后的治疗组VAS疼痛评分为(3.80±1.24)分,较观察组(4.60±1.01)分低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床总有效率为(82.5%),高于对照组(65.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪参通脉饮Ⅱ号方可有效缓解气血两虚、络脉瘀阻证型糖尿病足患者间歇性跛行、下肢疼痛、乏力等临床症状。

降压通脉方对血管紧张素Ⅱ诱导心肌细胞肥大的影响

目的:通过检测血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的肥大心肌细胞总蛋白含量变化,说明降压通脉方对肥大心肌细胞的影响。方法:培养心肌细胞,建立AngⅡ诱导心肌细胞肥大模型,运用考马斯亮蓝法检查心肌细胞总蛋白含量。结果:AngⅡ可显著增加心肌细胞总蛋白含量的表达(P<0.05),高浓度的降压通脉方有心肌细胞毒性,降压通脉方能减少肥大心肌细胞的总蛋白含量,与模型组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:降压通脉方能抑制AngⅡ诱导的肥大心肌细胞总蛋白表达,具有防止心肌细胞肥大的作用,从而防治左室肥厚。

芪参通脉汤治疗缺血性脑卒中恢复期患者的效果

目的探讨芪参通脉汤治疗缺血性脑卒中恢复期患者的效果。方法选取2019年1月至2021年1月新郑市第二人民医院中医科收治的93例缺血性脑卒中患者,根据治疗方法分为观察组(43例)与对照组(50例)。对照组口服阿司匹林肠溶片治疗,观察组接受芪参通脉汤治疗,连续治疗4周。比较两组疗效,比较治疗前后神经功能的缺损程度与日常能力,比较治疗前后两组血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血液流变学指标的水平以及不良反应的发生率。结果治疗后观察组总有效率高于对照组(P>0.05)。治疗后,两组患者日常生活能力评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,两组神经功能缺损程度评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,两组高密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者hs-CRP、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论芪参通脉汤应用于缺血性脑卒中恢复期可改善患者的神经功能缺损与日常生活能力,改善患者血脂、hs-CRP、血液流变学相关指标,且不良反应发生率低,具有重要的参考价值。

补肾通脉汤对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽、肾素活性及血管紧张素Ⅱ水平的影响

目的：探讨补肾通脉汤对慢性心力衰竭患者血浆肾素活性（PRA）、脑钠肽（BNP）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的影响。方法选取2011年1月至2013年12月山东省日照市中医医院心血管病科慢性心力衰竭患者100例，采用随机数字表法将患者分为两组，每组50例，对照组给予西医常规疗法，治疗组在对照组基础上加用补肾通脉汤治疗，均治疗8周。实验室检测治疗前后PRA、BNP、和AngⅡ，超声心动图评价治疗前后心功能。结果治疗组PRA、BNP、AngⅡ均较治疗前显著降低（t值分别为2.990、4.030、4.401，P均＜0.05）。治疗组治疗后PRA、BNP、AngⅡ显著低于对照组（t值分别为2.622、2.863、3.809，P均＜0.05）。两组超声心动图检测的左心室收缩末期直径（LVESD）、左心室舒张末期直径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）均显著改善（治疗组t值分别为9.167、11.030、13.273，P均＜0.01；对照组分别为5.189、7.626、6.906，P均＜0.01）；治疗组LVESD、LVEDD、LVEF改善显著优于对照组，差异均有统计学意义（t＝4.037、2.701、7.458，P均＜0.01）。结论补肾通脉汤可有效降低慢性心衰患者PRA以及血浆BNP、AngⅡ水平，改善心功能。