益气升阳法治疗气虚下陷型胸痹心痛的临床研究

目的:探讨益气升阳法对气虚下陷型胸痹心痛患者的临床疗效。方法:选取2017年9月-2018年9月心病科门诊气虚下陷型胸痹心痛患者共86例。按随机数字表法分为治疗组(43例)和对照组(43例),对照组采用阿司匹林肠溶片、他汀、硝酸异山梨酯等常规西药治疗,治疗组在常规治疗的基础上根据舌苔、脉象等给予益气升阳举陷的方药,如黄芪、党参、升麻、柴胡、桔梗、桂枝、贯叶金丝桃、刺五加等治疗,两组疗程为14 d。比较两组患者治疗前后的胸痹心痛证候积分、血脂及左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(Left Ventricular End Diastolic Diameter,LVEDD)的变化,并比较两组治疗的有效率,不良反应的发生率。结果:治疗组的胸痹心痛证候较对照组有明显改善(P<0.05),治疗组胸痹心痛证候评分明显降低均低于对照组(P<0.05),治疗组有效率高于对照组。统计学差异两组不良反应的发生率分别为4.7%(2/43)、2.3%(1/43),差异无统计学意义(P>0.05);治疗组总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后LVEF较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P<0.05),LVEDD较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:益气升阳法可有效缓解气虚下陷型胸痹心痛患者的胸闷、心悸、气短、失眠症状,改善患者血脂及心功能水平,提高治疗效果。