益气活血汤联合艾灸治疗四肢骨折术后气虚血瘀证疗效研究

目的:探讨益气活血汤联合艾灸对四肢骨折术后气虚血瘀证患者的影响。方法:选取四肢骨折术后气虚血瘀证患者,随机分为对照组和观察组,每组60例,均连续治疗14 d。对照组接受常规康复治疗,观察组在对照组基础上联合益气活血汤和艾灸治疗。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、患肢功能恢复情况、患肢肿胀度、骨代谢状态、凝血功能及并发症发生率。结果:治疗后,观察组患者中医证候评分各项数值低于对照组(均P<0.05)。观察组患者四肢功能恢复理想率高于对照组,观察组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间长于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组骨碱性磷酸酶、骨钙素、碱性磷酸酶水平高于对照组,而Ⅰ型胶原羧基端肽低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后相关并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血汤联合艾灸治疗四肢骨折术后气虚血瘀证可有效改善患肢功能恢复状况,加速抗凝血作用,促进术后患者恢复,减少相关并发症发生。

麝香通心滴丸治疗慢性心力衰竭作用机制研究进展

慢性心力衰竭作为各种心脏疾病的晚期阶段,具有住院率高、病死率高的特点,严重影响患者预后。气虚血瘀证是心力衰竭的常见证型,具有益气活血作用的麝香通心滴丸在治疗慢性心力衰竭方面具有积极作用。从临床和基础研究资料来看,麝香通心滴丸可通过抗炎、抑制心肌纤维化和减轻心肌缺血再灌注损伤等多种机制改善心力衰竭,是潜在的心力衰竭治疗药物。未来需要更多大规模随机对照试验,提供更坚实的证据支持。

参芪活血汤联合贝前列素钠治疗糖尿病下肢动脉病变气虚血瘀证疗效研究

目的:探讨参芪活血汤联合贝前列素钠在糖尿病下肢动脉病变(DLEAD)气虚血瘀证患者中的应用效果。方法:选取DLEAD气虚血瘀证患者92例进行前瞻性研究,应用随机数字表法分为联合组(n=46)、西医组(n=46)。西医组予以常规治疗及贝前列素钠,联合组在西医组基础上联合参芪活血汤,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后中医证候积分、踝肱指数(ABI)、血液流变学指标、血管内皮功能指标水平,统计疗效、不良反应发生情况。结果:联合组治疗3个月后总有效率91.30%高于西医组76.09%(P<0.05)。联合组治疗3个月后中医证候积分(8.42±1.68)分低于西医组的(11.37±2.04)分,ABI(0.93±0.16)高于西医组的(0.81±0.14),差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗3个月后联合组血液流变学指标、血管内皮功能指标均优于西医组(均P<0.05)。治疗期间联合组不良反应总发生率13.04%与西医组10.87%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪活血汤联合贝前列素钠治疗DLEAD气虚血瘀证可改善血液流变学、血管内皮功能,减轻临床症状,提升疗效,且用药较安全。

中药湿热敷联合肌电生物反馈疗法治疗气虚血瘀型面瘫的临床效果及对面神经传导功能的影响

目的探讨中药湿热敷联合肌电生物反馈疗法治疗气虚血瘀型面瘫的临床价值及对患者面神经传导功能的影响。方法采用随机数字表法将符合纳入标准的102例面瘫患者分为对照组与试验组,每组51例。常规西药治疗基础上,对照组给予肌电生物反馈疗法,试验组给予中药湿热敷+肌电生物反馈疗法,两组均治疗4 w。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、面神经功能分级(House-Brackmann,H-B分级)、面神经残疾指数(Facial disability index,FDI)、面神经传导功能的异同。结果(1)临床疗效:试验组临床疗效总有效率(96.08%)较对照组(81.63%)高(P<0.05);(2)中医证候积分:与对照组治疗后比较,试验组治疗后口眼歪斜、身倦乏力、面色晦暗或淡白、眼睑缩小积分均下降,差异有统计学意义(P<0.05);(3)H-B分级:治疗后,两组H-B分级均较治疗前改善(P<0.05),且试验组H-BⅠ级率(58.82%)高于对照组(38.78%),差异有统计学意义(P<0.05);(4)FDI评分:治疗后,与对照组比较,试验组躯体功能评分增高,社会生活功能评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05);(5)面神经传导功能:与对照组治疗后比较,试验组治疗后额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌、上唇方肌运动潜伏期降低,额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌、上唇方肌M波波幅增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药湿热敷联合肌电生物反馈疗法治疗气虚血瘀型面瘫安全、有效,有利于缓解临床症状,改善患者面神经功能。

电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏治疗2型糖尿病足气虚血瘀证临床研究

目的:观察电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏治疗2型糖尿病足气虚血瘀证患者的临床效果。方法:选择2型糖尿病足气虚血瘀证患者80例,以随机数字表法分为对照组(n=40)、治疗组(n=40)。治疗组采用电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏治疗;对照组应用电针夹脊穴治疗。比较两组患者临床症状积分、血液流变学指标、微循环血流情况。结果:治疗组的总有效率92.50%高于对照组的总有效率87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者皮肤温度、疼痛程度、麻木程度、皮肤色泽、间歇性跛行距离的积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组血液流变学指标低于对照组,两组足背温度、温控血流、阻断后反应性充血、经皮氧分压均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:电针夹脊穴联合祛风骨痛凝胶膏能有效改善2型糖尿病足气虚血瘀证患者的临床症状,降低血液黏度,改善微循环血流状态,临床应用安全、作用持久。

自拟益气活血化痰汤治疗急性脑梗塞(气虚血瘀痰阻型)的临床疗效观察

目的:观察自拟益气活血化痰汤治疗急性脑梗塞(气虚血瘀痰阻型)的临床疗效。方法:109例急性脑梗塞(气虚血瘀痰阻型)患者随机分为对照组,益气活血汤组(治疗组A)和益气活血化痰汤组(治疗组B),对照组32例常规治疗,治疗组A 35例在常规治疗基础上服用益气活血汤(补阳还五汤原方),治疗组B 42例在常规治疗基础上口服益气活血化痰汤(自拟方,分别观察其疗效及治疗后血黏度的变化。结果:治疗组A、治疗组B、对照组总有效率分别为88.57%、92.85%、81.25%(P<0.05),治疗组明显优于对照组,两治疗组比较也有显著性差异,治疗组B疗效优于治疗组A(P<0.05);治疗组患者血黏度较对照组明显下降,两治疗组部分指标亦有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:益气活血化痰汤能够改善脑梗塞(气虚血瘀痰阻型)患者血黏度水平,改善患者的语言,肢体功能,可有效防治脑梗塞。

攻癌固真汤联合吉非替尼治疗肺癌气虚血瘀证疗效及对患者血流状态的影响

目的:分析攻癌固真汤治疗肺癌气虚血瘀证治疗效果及对患者生活质量、血流状态的影响。方法:纳入肺癌气虚血瘀证患者127例,随机分为观察组(n=75)和对照组(n=52)。对照组给予吉非替尼口服治疗,观察组在对照组基础上联合攻癌固真汤治疗。观察两组患者的治疗效果、生活质量以及血液流变学包括纤维蛋白原、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数及血浆黏度等变化。结果:对照组临床总有效率为67.31%,低于观察组的89.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组治疗后卡氏评分均增加,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组各项血液流变学指标明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组不良反应发生率为19.23%,观察组为18.67%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:攻癌固真汤联合吉非替尼治疗肺癌气虚血瘀证疗效较好,可有效提高患者生活质量,改善血流状态,且不良反应较少。

补气活血对奶牛产后气虚血瘀证血液流变性的影响

从血液流变性变化角度研究补气活血方——归芪益母散防治产后气虚血瘀证的作用。试验分为 3组 :产后健康组 18例 ,气虚血瘀证组 9例 ,气虚血瘀证用药组 8例。用药组按 0 .8g/ kg体质量投喂归芪益母散 ,给药方法为产后 1、2、3、5、7d每日 1剂 ,共计 5剂。于产后 1、2、4、7、10 d按设计指标采血、化验分析。结果显示 :喂服归芪益母散可显著降低产后气虚血瘀证奶牛 1、2 d全血低切比粘度 (P<0 .0 5 ) ;显著降低 4、7、10 d血浆比粘度 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ) ,归芪益母散有改善血液流变性的作用。

益气化瘀盆炎汤加减治疗盆腔炎气虚血瘀证疗效及对患者血液微循环的影响

目的:探讨益气化瘀盆炎汤加减治疗盆腔炎气虚血瘀证临床疗效及对患者血液微循环的影响。方法:将96例盆腔炎气虚血瘀证患者,随机分为对照组与观察组,各48例。对照组给予左氧氟沙星联合桂枝茯苓胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气化瘀盆炎汤加减治疗,连续用药2个疗程。比较两组患者临床疗效、治疗前后的中医症候积分、炎性包块直径、盆腔积液深度、血液微循环指标、炎症因子水平、补体C3和C4水平,及用药期间的不良反应发生情况。结果:观察组临床治愈率较对照组更高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的中医症候积分、炎性包块直径、盆腔积液深度均较对照组下降更显著,观察组治疗后的血清ICAM-1、D-二聚体、血浆黏度、红细胞沉降率、血小板聚集率水平均较对照组下降显著,IL-2、IL-10、MMP-2水平均较对照组明显提高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的补体C3和C4水平均较对照组高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组用药过程中均未见肝肾功能损伤等严重不良反应发生。结论:益气化瘀盆炎汤加减治疗盆腔炎气虚血瘀证疗效较好,其机制可能与改善患者血液微循环、免疫功能及控制炎症因子水平有关。

揿针治疗不稳定型心绞痛介入术后心肌损伤临床研究

目的:观察应用揿针对气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者PCI后心肌损伤的保护作用。方法:选取我院急诊科收治的需要择期PCI治疗的气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者60例,随机将其分为两组,每组30例。对照组予西医基础治疗,观察组在此基础治疗上予内关、膻中、膈腧、血海、足三里、公孙,双侧取穴,置入揿针治疗3 d。比较两组术前0.5 h、术后12 h超敏肌钙蛋白T(hs-TNT)、血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平;比较两组揿针治疗前及治疗后的中医症状积分。结果:两组患者hs-TNT在PCI术后较术前均有不同程度的升高,但观察组的hs-TNT显著低于对照组(P<0.05);两组患者CK-MB在术前术后变化不明显,两者比较无统计学意义(P>0.05);两组患者hs-CRP在PCI术后显著高于术前,但观察组的hs-CRP显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的中医症状积分显著低于对照组(P<0.05)。结论:术前应用揿针可减轻不稳定型心绞痛患者PCI术后心肌损伤的程度,减轻炎症反应,从而改善预后。内关、公孙、膻中、膈腧、血海、足三里治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛疗效较好。

补阳还五汤联合丹红注射液对缺血性脑卒中气虚血瘀证神经功能及血清神经生长因子、脑源性神经细胞营养因子的影响

目的:研究补阳还五汤加减联合丹红注射液对气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者神经功能及血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经细胞营养因子(BDNF)水平的影响。方法:选取气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者94例,根据治疗方案不同分为研究组(n=47)和对照组(n=47)。两组均给予常规药物治疗,于此基础上,对照组采用丹红注射液治疗,研究组于对照组基础上加用补阳还五汤加减治疗,2周为1个疗程,两组均持续治疗3个疗程。对比两组治疗前后神经功能缺损(NIHSS评分)、中医证候积分、血清NGF、BDNF水平、生活质量(SF-36评分)、血液流变学指标[血小板聚集指数(PAG)、血浆纤维蛋白原(FIB)、红细胞聚集指数(EAI)]变化情况及中医临床效果。结果:治疗后两组NIHSS评分及中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率95.74%(45/47)高于对照组76.60%(36/47)(P<0.05)。治疗后两组血清NGF、BDNF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PAG、FIB、EAI水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SF-36各项评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减联合丹红注射液治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者,能显著提高治疗效果及患者神经功能,改善血液流变学指标及血清NGF、BDNF水平,并进一步提高患者生活质量。

益气活血法治疗胸痹心痛临床观察

目的:观察益气活血法治疗胸痹心痛的疗效。方法:采用保元汤合桃红四物汤治疗胸痹心痛50例,与西药治疗50例作对照观察。结果:治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为82%,两组比较具有可比性。结论:保元汤合桃红四物汤治疗胸痹心痛的疗效确切。

补阳还五汤联合西比灵治疗后循环缺血(气虚血瘀)及对Hcy、血脂影响的临床研究

目的:观察补阳还五汤对后循环缺血(气虚血瘀)患者的临床疗效及血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、血脂的影响。方法:将符合标准的80例后循环缺血(气虚血瘀)患者按随机数字表法分为补阳还五汤+西比灵(治疗组)和西比灵(对照组),每组各40例,治疗4周,观察治疗前后患者的症状及Hcy、血脂变化,并采用中医症状分级评分量表对各患者进行疗效评定。结果:治疗前后组内比较疗效显著,组间比较治疗组更有优势。两组治疗后证候积分均下降,且组间比较有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。两组血脂水平治疗前后均有下降,但治疗组较对照组下降明显。Hcy水平治疗前后比较,组内比较前后显著差异,组间比较,治疗组优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤联合西比灵治疗后循环缺血(气虚血瘀)疗效显著,通过降低Hcy及血脂水平是其可能的作用机制之一。

邵念方教授补气饮治疗老年气虚血瘀型胸痹经验

老年胸痹的病机关键在于气虚血瘀,邵念方教授依据气虚血瘀理论,组方黄芪等10味中药为补气饮,以之治疗老年胸痹,临床实践数十载,疗效显著。

心复康口服液对气虚血瘀型充血性心力衰竭患者血小板α-颗粒膜蛋白6-酮-前列腺素F_(1α)及血栓素B_2的影响

目的：观察心复康口服液对中医辨证属气虚血瘀型充血性心力衰竭患者血浆血小板 α颗粒膜蛋白（ Ｇ Ｍ Ｐ １４０）、６ 酮 前列腺素 Ｆ１α（６ ｋｅｔｏ Ｐ Ｇ Ｆ１α）及血栓素 Ｂ２（ Ｔ Ｘ Ｂ２）的影响，为治疗气虚血瘀型充血性心力衰竭提供依据。方法：应用放射免疫法测定患者治疗前后血浆 Ｇ Ｍ Ｐ １４０、６ ｋｅｔｏ Ｐ Ｇ Ｆ１α、 Ｔ Ｘ Ｂ２ ，并与健康对照组作对比。结果：气虚血瘀型心力衰竭患者血浆 Ｇ Ｍ Ｐ １４０、 Ｔ Ｘ Ｂ２、６ ｋｅｔｏ Ｐ Ｇ Ｆ１α及 Ｔ Ｘ Ｂ２ ／６ ｋｅｔｏ Ｐ Ｇ Ｆ１α均较健康组明显增高（ Ｐ＜ ００１ 或 Ｐ＜ ０００１）。心复康口服液治疗后可使血浆 Ｇ Ｍ Ｐ １４０、 Ｔ Ｘ Ｂ２、６ ｋｅｔｏ Ｐ Ｇ Ｆ１α、 Ｔ Ｘ Ｂ２ ／６ ｋｅｔｏ Ｐ Ｇ Ｆ１α明显下降（ Ｐ＜ ００５ 或 Ｐ＜ ００１）。结论：气虚血瘀型心力衰竭患者血小板活化程度较健康对照组明显增高；心复康口服液能够防止血小板的过度活化，可能是其治疗气虚血瘀型充血性心力衰竭的机制之一。

麝香通心滴丸治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的临床效果分析

目的:探讨对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者施以麝香通心滴丸治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2015年4月-2016年4月收治的52例冠心病心绞痛患者作为实验对象,选择数字奇偶法对冠心病心绞痛患者分组,对照组给予基础西药,观察组给予基础西药+麝香通心滴丸。对冠心病心绞痛气虚血瘀证疗效、红细胞积压以及全血黏度进行回顾性分析。结果:观察组冠心病心绞痛气虚血瘀证疗效(96.15%)同对照组(69.23%)比较,提高程度极为明显(P<0.05);观察组冠心病心绞痛气虚血瘀证患者红细胞积压以及全血黏度同对照组比较,改善程度极为显著(P<0.05)。结论:对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者临床施以麝香通心滴丸治疗,在保证冠心病心绞痛气虚血瘀证疗效的基础上,可以显著改善红细胞积压以及全血黏度,从而显著优化冠心病心绞痛气虚血瘀证患者的生活质量。

中西医结合治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭37例

目的:观察益气活血中药联合西药常规疗法治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的疗效。方法:将72例慢性心力衰竭且中医辨证属气虚血瘀型患者随机分成2组,治疗组37例在常规西药抗心衰的基础上加服益气活血中药治疗;对照组35例采用常规抗心衰西药治疗。于用药12周后进行疗效评估。结果:治疗组临床总有效率为89.2%,对照组为68.6%(P<0.05);且治疗组在心脏指数、脉搏指数、射血分数等改善方面优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗气虚血瘀型慢性心衰疗效显著。

补阳还五汤加减联合康复训练、针刺治疗气虚血瘀型卒中恢复期患者疗效及对患者生活质量的影响研究

目的:探讨补阳还五汤加减联合康复训练、针刺治疗气虚血瘀型卒中恢复期患者疗效及对患者生活质量的影响。方法:将2016年3月-2017年3月我院收治的80例气虚血瘀型卒中恢复期患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),两组均予以常规治疗,对照组在上述基础上进行康复训练和针刺治疗,观察组在对照组治疗基础上加用补阳还五汤加减,比较两组患者干预前与干预后3个月日常生活能力量表(ADL)评分、神经功能缺损评分(NIHSS)及生活质量评分。结果:观察组总有效率(82.5%)显著高于对照组(62.5%),差异有统计学意义(P <0.05);治疗前后两组ADL评分、NIHSS评分显著改善,且观察组治疗后NIHSS评分较对照组治疗后显著降低,ADL评分升高,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在康复训练、针刺治疗基础上加用补阳还五汤加减有助于提高患者生活质量,临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

中医护理干预改善心肺气虚兼血瘀心衰便秘症状的效果观察

目的:中医护理干预改善心肺气虚兼血瘀心衰便秘症状的效果观察。方法:随机选取在我院中医科住院治疗的心肺气虚兼血瘀心衰便秘患者60例,分成对照组和观察组,各30例。对照组遵医嘱予以强心利尿扩冠药物等基础治疗,按心衰疾病常规护理,包括休息、给氧、限制水钠及其他对症护理。观察组在对照组心衰疾病常规护理基础上加中医护理,比较两组治疗效果。结果:两组实施护理后进行临床效果比对,统计学分析可知,研究组总有效率对照组总有效率,经χ2检验,组间比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:在改善心肺气虚兼血瘀心衰便秘方面,中医护理干预能有效改善患者情绪,缓解便秘症状,提高心衰患者生活质量,提高护理服务满意度。

气虚血瘀型胸痹采用补阳还五汤加减治疗的临床分析

目的:探讨气虚血瘀型胸痹采用补阳还五汤加减治疗的临床疗效。方法:选取2016年6月-2017年6月我院中医科的气虚血瘀型胸痹患者48例作为研究对象,采取随机抽签的方法将其分为实验组与对照组,各24例。实验组在常规西医的治疗基础上加用补阳还五汤加减,对照组则采用常规西医治疗方法。结果:实验组总有效率(83.33%)明显高于对照组(58.33%),P<0.05。实验组心痛次数为(2.32±1.22)次,明显少于对照组的(3.53±2.11)次,实验组心痛缓解时间为(1.51±1.47)h,明显优于对照组的(2.23±2.02)h,P<0.05。结论:补阳还五汤加减对于气虚血瘀型胸痹有良好的治疗效果,能快速缓解患者症状,止痛效果好,值得临床推广。