通调针刺法联合芪蛭三七汤治疗脑卒中后运动障碍及对血清BDNF、NPY水平的影响

目的探讨通调针刺法联合芪蛭三七汤治疗脑卒中后运动障碍的效果及对血清脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)、神经肽Y(neuropeptide,NPY)水平的影响。方法选取2019年9月—2022年8月医院收治的102例脑卒中后运动障碍患者,依照随机数表法分为研究组(n=51例)和对照组(n=51例),对照组采用基础康复训练治疗,研究组另给予通调针刺法联合芪蛭三七汤治疗,比较两组患者中医症状评分,临床疗效,Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl Meyer Motor Function Assessment,FMA)评分、Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)评分、改良Barthel指数、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分,血清BDNF、NPY水平及不良反应。结果治疗后,两组患者半身不遂、偏身障碍、意识模糊、口舌歪斜、气短乏力、手足肿胀评分均降低(P<0.05),且研究组半身不遂、偏身障碍、意识模糊、口舌歪斜、气短乏力、手足肿胀评分均低于对照组(P<0.05);研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者FMA评分和BBS评分均升高(P<0.05),且研究组更高(P<0.05);治疗后,两组患者改良Barthel指数均升高(P<0.05),且研究组更高(P<0.05),两组NIHSS评分均降低(P<0.05),且研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清BDNF水平均升高(P<0.05),且研究组更高,差异有统计学意义(P<0.05),两组血清NPY水平均降低(P<0.05),且研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通调针刺法联合芪蛭三七汤用于治疗脑卒中后运动障碍患者疗效确切,能够改善运动障碍及BDNF、NPY水平。

芪蛭真武汤改善单侧输尿管结扎模型大鼠肾间质纤维化的实验研究

目的研究芪蛭真武汤对单侧输尿管结扎(UUO)大鼠肾间质纤维化的影响。方法将90只雄性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、芪蛭真武汤高剂量组、芪蛭真武汤低剂量组、厄贝沙坦组,每组18只。模型组及各治疗组行左侧输尿管结扎,假手术组不结扎输尿管,仅分离输尿管后关闭腹腔。术后1 d开始灌胃给药,假手术组、模型组予无菌蒸馏水10 mL·kg^(-1),中药高剂量组予芪蛭真武汤方22.2 g·kg^(-1),低剂量组予芪蛭真武汤方11.1 g·kg^(-1),厄贝沙坦组予厄贝沙坦片20 mg·kg^(-1)。各组大鼠分别于术后7,14,21 d取材,收集血清用以检测肌酐(Scr)、尿素氮(BUN);取结扎侧肾脏制备石蜡切片,HE染色观察组织病理形态,MASSON染色检测纤维化程度,免疫组织化学法检测α平滑肌动蛋白、α-SMAⅠ型胶原蛋白、Col-Ⅰ和FN的表达。结果与假手术组比较,模型组Scr、BUN、胶原容积分数(CVF)及α-SMA、Col-Ⅰ、FN的表达均增高(P<0.01;P<0.05);与模型组比较,中药高剂量组和厄贝沙坦组Scr、BUN、CVF值均较低(P<0.05),各治疗组α-SMA、Col-Ⅰ、FN的表达均较少(P<0.05)。结论芪蛭真武汤能够保护UUO模型大鼠肾脏功能,改善肾脏病理损伤,延缓肾间质纤维化的发生和发展。