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Quality-adjusted life years and surgical waiting list:Systematic review of the literature
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作者 Roberto de la Plaza Llamas Lorena Ortega Azor +5 位作者 Marina Hernández Yuste Ludovica Gorini Raquel Aránzazu Latorre-Fragua Daniel Alejandro Díaz Candelas Farah Al Shwely Abduljabar Ignacio Antonio Gemio del Rey 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE 2024年第4期1155-1164,共10页
BACKGROUND The quality-adjusted life year(QALY)is a metric that is increasingly used today in the field of health economics to evaluate the value of different medical treatments and procedures.Surgical waiting lists(S... BACKGROUND The quality-adjusted life year(QALY)is a metric that is increasingly used today in the field of health economics to evaluate the value of different medical treatments and procedures.Surgical waiting lists(SWLs)represent a pressing problem in public healthcare.The QALY measure has rarely been used in the context of surgery.It would be interesting to know how many QALYs are lost by patients on SWLs.AIM To investigate the relationship between QALYs and SWLs in a systematic review of the scientific literature.METHODS The study was conducted in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Statement.An unlimited search was carried out in PubMed,updated on January 19,2024.Data on the following variables were investigated and analyzed:Specialty,country of study,procedure under study,scale used to measure QALYs,the use of a theoretical or real-life model,objectives of the study and items measured,the economic value assigned to the QALY in the country in question,and the results and conclusions published.RESULTS Forty-eight articles were selected for the study.No data were found regarding QALYs lost on SWLs.The specialties in which QALYs were studied the most in relation to the waiting list were urology and general surgery,with 15 articles each.The country in which the most studies of QALYs were carried out was the United States(n=21),followed by the United Kingdom(n=9)and Canada(n=7).The most studied procedure was organ transplantation(n=39),including 15 kidney,14 liver,5 heart,4 lung,and 1 intestinal.Arthroplasty(n=4),cataract surgery(n=2),bariatric surgery(n=1),mosaicplasty(n=1),and septoplasty(n=1)completed the surgical interventions included.Thirty-nine of the models used were theoretical(the most frequently applied being the Markov model,n=34),and nine were real-life.The survey used to measure quality of life in 11 articles was the European Quality of Life-5 dimensions,but in 32 articles the survey was not specified.The willingness-to-pay per QALY gained ranged from$100000 in the United States to€20000 in Spain.CONCLUSION The relationship between QALYs and SWLs has only rarely been studied in the literature.The rate of QALYs lost on SWLs has not been determined.Future research is warranted to address this issue. 展开更多
关键词 quality-adjusted life year Waitlist quality of life SURGERY Systematic review
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Relationship among Health Related Quality of Life, Quality of Sleep, and Oral Health Condition
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作者 Miki Sato Arisa Kurokawa +9 位作者 Hiroko Sugimoto Yuko Yasuhara Hiromi Nakae Yukari Shinohara Tetsuya Tanioka Hiroki Iga Daisuke Hinode Yoshihiro Suzuki Souichi Honda Rozzano Locsin 《Health》 2018年第2期204-214,共11页
Japan’s aging rate (ratio of elderly aged 65 and older to total population) has exceeded 20%. The aim of this study was to clarify the relationships between Health Related Quality of Life, Body Mass Index (BMI), and ... Japan’s aging rate (ratio of elderly aged 65 and older to total population) has exceeded 20%. The aim of this study was to clarify the relationships between Health Related Quality of Life, Body Mass Index (BMI), and sleep quality. Subjects were 51 adults over 55 years old with chronic disease who living in the community. Instruments and structured interviews were used giving due consideration to privacy. Interviews were conducted within 10 - 20 minutes at the out-patient department. The evaluation instruments included bodymass index, Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Health Related Quality of Life (HRQOL), and Oral Health Impact Profile (OHIP-14). A significant positive correlation (ρ = 0.321, p < 0.05) between PSQI and QOL (OHIP-14) scores was confirmed with sleep quality being lower with lower QOL scores. A negative correlation (ρ = ?0.339, p < 0.05) between physical health component summary scores (PCS) and mental health component summary scores (MCS) of HRQOL was confirmed, demonstrating that PCS was low, and the level of MCS was high. Sleep quality was found lower among those with lower oral health-related QOL scores. Moreover, in subjects with lower MCS scores, the PCS scores were found to be higher. Accordingly, it was considered appropriate that dental treatment and care, support the maintenance of activities and sleep, and mental health promotion which are likely requisites critical for elderly persons’ maintenance of independent lifestyles in their familiar community. 展开更多
关键词 Health Related quality of life BODY-MASS Index quality of SLEEP Oral CONDITION Over 55 years Old Middle Aged and OLDER Japanese ADULTS
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I Do Biotech Dental Implants: Prospective Multicentric Study after 5 Years of Functional Loading
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作者 J. F. Ballester Ferrandis Song Jae Hyun +8 位作者 Kim Jong Yeon Anaraki Mohaammad Varun Goel Shaker Tarawneh Ming Yang De Darabi Mohammadreza Ysang Century Tian Han Qing S. J. Ballester Bon 《Open Journal of Stomatology》 2020年第6期121-139,共19页
<b><span style="font-family:Verdana;">Introduction:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> I Do Biotech’s implants were developed starting in 2014. Since then,... <b><span style="font-family:Verdana;">Introduction:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> I Do Biotech’s implants were developed starting in 2014. Since then, they obtained GMP and KFDA licenses for distribution in 2015. The main objective of this paper is to determine the survival rate of I Do Biotech implants five years after the first surgery.</span><span style="font-family:Verdana;"> </span><b><span style="font-family:Verdana;">Material and Methods:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> 1000 implants were used on 480 prosthes</span><span style="font-family:Verdana;">e</span><span style="font-family:Verdana;">s across 10 clinics on 320 healthy, non-smoker and non-diabetic patients, chosen at random, of which 160 are male and 160 female, all in the age range of 30 to 50 years old. The failure rate was studied related to the patient’s gender, the length and diameter of the implant, anatomical location, the percentage of peri-implantitis, prosthodontic failures and the patient’s quality of life.</span><span style="font-family:Verdana;"> </span><b><span style="font-family:Verdana;">Discussion:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> The results obtained are similar to those of Van Steenberghe D. Dieter-Busenlechner, E. Serrano Catauria and far superior to those of Sáenz Guzmán. Failure rates vary greatly from study to study due to the heterogeneity of the samples in the other research papers. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Conclusion:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> The overall implant failure rate at 5 years is 1.7%. The factors affecting significantly the survival rate are: the implant diameter, its length and the anatomic area. Failure ratios increase significantly when the diameter or the length of the implant decrease</span><span style="font-family:Verdana;">s</span><span style="font-family:Verdana;">, and when they are placed in the posterior maxilla (up to 4.3%).</span><span style="font-family:Verdana;"> </span><span style="font-family:Verdana;">The rate of peri-implantitis is 5.1%. The prosthodontic failure rate is 2.91%. The improvement in quality of life and satisfaction increases with the years.</span> 展开更多
关键词 Dental Implants Titanium Morse Taper SLA Surface Multicentric Study PERI-IMPLANTITIS Prosthodontic Failures Study after 5 years of Loading quality of life
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上海市浦东新区九年义务教育学生睡眠质量及影响因素研究
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作者 陈雅洁 王静 +2 位作者 顾春华 黄凌 梁超 《健康教育与健康促进》 2024年第1期5-9,共5页
目的了解上海市浦东新区九年义务教育学生的日常生活行为习惯、心理健康状况等对睡眠质量的影响,为改善学生的睡眠质量提供科学依据。方法使用多阶段分层抽样方法于2022年向1568名九年义务教育学生发放网络问卷二维码及链接进行问卷调... 目的了解上海市浦东新区九年义务教育学生的日常生活行为习惯、心理健康状况等对睡眠质量的影响,为改善学生的睡眠质量提供科学依据。方法使用多阶段分层抽样方法于2022年向1568名九年义务教育学生发放网络问卷二维码及链接进行问卷调查。学生心理健康与睡眠状况分别使用世界卫生组织五项身心健康指标和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评价。结果浦东新区九年义务教育学生睡眠质量不佳(PSQI总分>5分)的检出率为18.4%。多因素logistic回归分析显示,存在心理健康问题、上床休息时间晚于22时、每天使用电子产品≥30 min、每周早餐≤6天是睡眠质量的不利因素。结论较高学段、心理健康存在问题、上床休息时间晚于22时、卧床时间不足、过多使用电子产品、食用零食、碳酸饮料和夜宵等组别的学生更易出现睡眠质量不佳的问题。 展开更多
关键词 睡眠质量 学生 生活行为习惯 影响因素
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质量调整生命年的测算方法及其应用发展
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作者 宋崇伟 孟琼 +5 位作者 孙云瑞 侯忠鑫 邓皓远 程楠 李一 王倩 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第5期184-189,共6页
质量调整生命年(quality adjusted life years,QALYs)作为多维健康效用指标的1种,它在卫生经济学评价和疾病负担评价中的应用越来越广泛。目前,未见详细归纳阐述不同研究类型下QALYs测算方法的报道。该文主要探讨了QALYs计算的基本原理... 质量调整生命年(quality adjusted life years,QALYs)作为多维健康效用指标的1种,它在卫生经济学评价和疾病负担评价中的应用越来越广泛。目前,未见详细归纳阐述不同研究类型下QALYs测算方法的报道。该文主要探讨了QALYs计算的基本原理和过程,并进一步归纳总结在具体研究中如何根据研究设计来选择合适的QALYs计算方法,以期为研究者提供参考依据,促进其在我国卫生领域研究中的应用。 展开更多
关键词 质量调整生命年 卫生经济评价 疾病负担评价
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中山市绝经后骨质疏松症患者生存质量及其影响因素的相关性分析
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作者 张华 陈世忠 《中华养生保健》 2023年第1期5-8,共4页
目的调查中山市绝经后骨质疏松症患者生存质量状况,并分析相关影响因素。方法选择2022年1月~2022年6月中山市中医院门诊及住院部收治的200例中山地区绝经后骨密度(BMD)<M-2SD的女性为研究对象,设为研究组,选择同期在中山市中医院体检... 目的调查中山市绝经后骨质疏松症患者生存质量状况,并分析相关影响因素。方法选择2022年1月~2022年6月中山市中医院门诊及住院部收治的200例中山地区绝经后骨密度(BMD)<M-2SD的女性为研究对象,设为研究组,选择同期在中山市中医院体检的200例绝经后BMD>M-1SD的健康女性组成对照组。采用中文版世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价所有入选者的生存质量,调查一般资料并进行多因素分析。结果研究组患者生理领域、心理领域、独立性领域、社会领域、环境领域等生存质量评分及总分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者婚姻状况、职业等情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者年龄、绝经年限、吸烟、受教育年限等情况与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Spearsman分析显示,研究组患者年龄、绝经年限、吸烟、受教育年限与生存质量总分存在相关性(P<0.05);Logistic回归显示,研究组患者年龄、绝经年限、吸烟、受教育年限为影响患者生存质量的危险因素(P<0.05)。结论中山市绝经后骨质疏松症患者的生存质量相对较低,年龄、绝经年限、吸烟、受教育年限为导致其生存质量低下的危险因素。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 生存质量 影响因素 绝经年限
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中国家庭代际健康流动——指标测度、经验证据与机理阐释 被引量:1
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作者 朱铭来 何敏 《南开经济研究》 北大核心 2023年第9期159-178,共20页
本文利用中国家庭追踪调查数据(CFPS),以质量调整生命年(QALY)作为健康度量指标,研究中国家庭代际健康流动及动态趋势,并探究代际健康流动的内在机理。在此基础上,还构建健康与收入相结合的总体福利指标或纳入健康的跨代持久性进行拓展... 本文利用中国家庭追踪调查数据(CFPS),以质量调整生命年(QALY)作为健康度量指标,研究中国家庭代际健康流动及动态趋势,并探究代际健康流动的内在机理。在此基础上,还构建健康与收入相结合的总体福利指标或纳入健康的跨代持久性进行拓展分析。结果显示,目前中国家庭仍存在代际健康传递现象,但是代际健康流动性有所增强,而且代际健康流动性随着出生年份的推迟呈现先下降后上升趋势,体现出社会变迁与生命历程的交互影响;代际健康流动性因性别、教育程度、社会经济地位与城乡不同而存在差异;榜样效应与信息传递是代际健康流动的传导渠道。另外,在重新估计新的福利度量指标或考量三代人健康的跨代持久性后,发现代际健康传递性进一步提高。 展开更多
关键词 代际健康流动 代际健康传递 质量调整生命年 EQ-5D-3L量表 多状态生命表
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浅析慢性荨麻疹药物经济学研究方法的国内外研究现状
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作者 刘畅 陶立波 《中国合理用药探索》 CAS 2023年第10期96-103,共8页
目的:规范慢性荨麻疹的药物经济学评价研究方法,提高研究结果的可比性和应用性,以期为临床提供参考。方法:通过检索中英文数据库,收集并归纳整理当前慢性荨麻疹药物经济学评价研究的主要方法,并对慢性荨麻疹的马尔科夫模型结构与特征进... 目的:规范慢性荨麻疹的药物经济学评价研究方法,提高研究结果的可比性和应用性,以期为临床提供参考。方法:通过检索中英文数据库,收集并归纳整理当前慢性荨麻疹药物经济学评价研究的主要方法,并对慢性荨麻疹的马尔科夫模型结构与特征进行总结。结果:最终纳入符合纳排标准的研究文献32篇,包括中文文献27篇,英文文献5篇。结论:慢性荨麻疹药物经济学研究的中文文献以短期疗效观察为主,英文文献以长期疗效观察或模型推导法为主,后者更注重覆盖长期复发情况,研究多采用社会视角及纳入劳动力损失等全面成本。国内外慢性荨麻疹的药物经济学研究均以抗组胺药为主,而中文文献涉及中药组方和中成药;英文文献中出现了奥马珠单抗等新药。英文文献中较多使用以7日荨麻疹活动度评分(UAS7)为分级依据的马尔科夫模型,通过UAS7评分将慢性荨麻疹分为治愈、稳定以及轻中重等5个等级,全面考虑了治疗后复发与自发性缓解等情况的发生,可以对治疗药物的经济性进行全面体现,值得在相关研究中推广应用。 展开更多
关键词 慢性荨麻疹 马尔科夫模型 药物经济学评价 质量调整生命年 7日荨麻疹活动度评分
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社区规范化管理对慢性阻塞性肺疾病患者质量调整生命年的影响研究 被引量:33
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作者 徐迅 李凡 +9 位作者 朱云霞 傅欢娟 沈朝英 陆元英 庄棋军 徐刚 蔡映云 张颖 柳胜生 朱美英 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期798-801,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者规范化管理后质量调整生命年(QALY)的差异。方法采用以社区为单位的整群随机化分组的现场试验设计,采用St George呼吸问卷评估生命质量。将两个社区随机分为干预组(规范化管理)和对照组(常规管理),分析两... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者规范化管理后质量调整生命年(QALY)的差异。方法采用以社区为单位的整群随机化分组的现场试验设计,采用St George呼吸问卷评估生命质量。将两个社区随机分为干预组(规范化管理)和对照组(常规管理),分析两组慢性阻塞性肺疾病患者管理后QALY的差异。结果根据抽样结果小昆山社区为干预组,新浜社区为对照组,132例患者参加了本次研究,102例患者完成一年随访,其中小昆山47例慢性阻塞性肺疾病患者,新浜55例慢性阻塞性肺疾病患者。干预后小昆山患者平均每人每年获得1.42 QALY,而新浜却失去0.95 QALY。成本效用分析显示,小昆山社区每投入529.70元可获得1年的QALY收益,而新浜社区每投入992.79元反而导致1年的QALY损失。增量成本效用比分析显示干预组比对照组每节约137.60元的投入,反而能多获得一年的QALY收益。结论社区慢性阻塞性肺疾病患者的规范化管理不仅可以提高生命质量,而且可以有效减少医疗费用支出,减轻经济社会负担,获得最佳成本效用。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 生命质量 质量调整生命年
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药物经济学评价中生命终末期患者意愿支付阈值探讨 被引量:8
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作者 周挺 李洪超 +1 位作者 马爱霞 张籍元 《卫生经济研究》 北大核心 2018年第3期55-57,60,共4页
近年来,国际上针对处于生命终末期的患者,当治疗药物以质量调整生命年作为健康产出,按照常规意愿支付阈值被判断为不具有经济性时,开始探讨采用不同的意愿支付阈值进行经济性分析。本文在质量调整生命年理论背景下,围绕生命终末期患者... 近年来,国际上针对处于生命终末期的患者,当治疗药物以质量调整生命年作为健康产出,按照常规意愿支付阈值被判断为不具有经济性时,开始探讨采用不同的意愿支付阈值进行经济性分析。本文在质量调整生命年理论背景下,围绕生命终末期患者的意愿支付阈值,以英国和美国为例,对国际现状进行分析和探讨,以期为我国医疗卫生决策提供参考。 展开更多
关键词 意愿支付阈值 生命终末期 药物经济学评价 质量调整生命年
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急性缺血性卒中3h内rt-PA溶栓的成本效用分析 被引量:8
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作者 潘岳松 王伊龙 +5 位作者 廖晓凌 刘改芬 姜勇 王春娟 张润华 王拥军 《中国卒中杂志》 2016年第6期462-467,共6页
目的评价在当前中国医疗环境下,急性缺血性卒中3 h内重组人组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue-type plasminogen activator,rt-PA)溶栓治疗的成本效用情况。方法建立决策树与Markov模型相结合的模型,采用现有数据库分析和文献查... 目的评价在当前中国医疗环境下,急性缺血性卒中3 h内重组人组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue-type plasminogen activator,rt-PA)溶栓治疗的成本效用情况。方法建立决策树与Markov模型相结合的模型,采用现有数据库分析和文献查阅等方法收集急性缺血性卒中3 h内rt-PA溶栓治疗的效果、成本、健康效用及转移概率等模型参数。通过模型模拟,计算溶栓后短期(1年或2年)和长期(30年)增量成本效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)情况。结果溶栓治疗后1年ICER值为93 796元/健康调整寿命年(quality-adjusted life-years,QALY),ICER<3个人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)(105 000元)/QALY。rt-PA治疗后30年ICER值为5953元/QALY,ICER<1个人均GDP(35 100元)/QALY,rt-PA治疗增加的成本完全值得。结论在我国当前国情背景下,急性缺血性卒中患者3 h内rt-PA溶栓后短期和长期均具有经济性。 展开更多
关键词 成本效用分析 成本效果 溶栓 卒中 健康调整寿命年
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胃食管反流病维持治疗3年前瞻性随访 被引量:9
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作者 牛春燕 吴方雄 +5 位作者 高保华 周永莉 闫蓉 单婕 张婷 罗金燕 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2013年第6期560-563,共4页
目的探讨3年维持治疗对胃食管反流病(GERD)的疗效,以及GERD三个亚型之间的关系。方法对非糜烂性反流病(NERD)、糜烂性食管炎(EE)、Barrett’s食管(BE)给予质子泵抑制剂+伊托必利维持治疗,并进行3年前瞻性随访,以胃食管反流病问卷(GerdQ... 目的探讨3年维持治疗对胃食管反流病(GERD)的疗效,以及GERD三个亚型之间的关系。方法对非糜烂性反流病(NERD)、糜烂性食管炎(EE)、Barrett’s食管(BE)给予质子泵抑制剂+伊托必利维持治疗,并进行3年前瞻性随访,以胃食管反流病问卷(GerdQ)评分及内镜检查结果评估患者的生活质量(quality of life,QOL)及食管黏膜愈合情况。结果 8周标准初始治疗及1年减量及按需维持治疗后,NERD及EE患者的GerdQ评分均较治疗前显著下降(P<0.05);1年、2年、3年按需治疗食管黏膜愈合率分别为92%、93%及95%(与8周后比较,P均<0.05,2年、3年与1年后比较差异无显著性);5例NERD(15.6%)转化为EE(LA-A/B),4例(23.5%)EE转化为NERD。结论减量及按需维持治疗均为GERD患者长期治疗的有效策略,可促使患者生活质量的持续改善及黏膜愈合,就依从性而言按需治疗更有优势;少数NERD与较轻级别的EE(LA-A/B)可相互转化。 展开更多
关键词 胃食管反流病 亚型 维持治疗 3年前瞻性随访 生活质量
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生命质量评估与临床实践 被引量:5
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作者 唐增 王张生 傅华 《医学与哲学(B)》 2016年第2期1-4,共4页
生命质量评估似乎是一个客观、科学的工具,用来协助指导在日常临床实践中复杂的道德困境。在过去的几十年,生命质量评估对临床决策的影响越来越大,甚至影响到产前筛查和临终抢救的决策上。然而,也有一些学者发现其局限性,提出一些挑战... 生命质量评估似乎是一个客观、科学的工具,用来协助指导在日常临床实践中复杂的道德困境。在过去的几十年,生命质量评估对临床决策的影响越来越大,甚至影响到产前筛查和临终抢救的决策上。然而,也有一些学者发现其局限性,提出一些挑战及修改意见。生命质量评估的理论基础仍然值得探讨。本文将反思生命质量评估应用于临床实践的利弊,得出以下结论:在当前社会和政治压力下,生命质量应用于临床实践可能存在误导性和潜在的危险。本文同时将探讨生命质量评估在神经心理学、灵性照护等方面的研究进展;并建议鉴于生命质量评估的复杂性,临床实践中需明智地应用这个工具。 展开更多
关键词 生命质量 质量调整生存年 神经心理学 灵性照护
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从10年随访探讨益气凉血生肌方改善PCI术后生存质量的跟踪研究 被引量:9
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作者 苏菲 万洁 +2 位作者 董巧稚 崔晓云 林谦 《世界中医药》 CAS 2016年第3期395-397,401,共4页
目的:通过随机对照的方法观察冠心病PCI术后患者行益气凉血生肌方中药复方干预后生存质量的改善作用。方法:通过近期随访和10年后远期随访的对比来研究益气凉血生肌方的临床疗效。结果:中药组近期生存曲线分析在6个月左右时明显优化(P&l... 目的:通过随机对照的方法观察冠心病PCI术后患者行益气凉血生肌方中药复方干预后生存质量的改善作用。方法:通过近期随访和10年后远期随访的对比来研究益气凉血生肌方的临床疗效。结果:中药组近期生存曲线分析在6个月左右时明显优化(P<0.05),远期生存曲线分析有优化趋势,但与对照组比较无统计学意义(P>0.05),中药组影响生存质量心血管并发症的出现明显低于对照组(P<0.05);影响心血管事件多因素分析证实服用益气凉血生肌方中药和长期规律门诊复查相关性最明显(P<0.05)。结论:长期中药治疗对患者获益良多,益气凉血生肌方可以改善冠心病患者PCI术后近、远期的生存质量情况,可以作为PCI后长期中药治疗的一项参考,临床疗效持久。 展开更多
关键词 益气凉血生肌方 10年随访 冠脉介入治疗 远期生存质量
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影响喉癌患者手术切除后生存率的因素及不同术式生存质量比较 被引量:13
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作者 奚玲 马志跃 《疑难病杂志》 CAS 2013年第6期434-436,共3页
目的探讨影响喉癌患者手术切除后5年生存率因素及不同术式生存质量的比较。方法选择2005年1月—2008年1月首次行手术切除治疗的喉癌患者80例的临床资料进行回顾性分析,随访术后5年生存率并分析相关影响因素;采用华盛顿大学生存质量问卷(... 目的探讨影响喉癌患者手术切除后5年生存率因素及不同术式生存质量的比较。方法选择2005年1月—2008年1月首次行手术切除治疗的喉癌患者80例的临床资料进行回顾性分析,随访术后5年生存率并分析相关影响因素;采用华盛顿大学生存质量问卷(UW-QOL)评定不同术式喉癌患者的生存质量。结果 80例喉癌患者5年总生存率为66.3%(53/80)。单因素分析显示:不同年龄、原发部位、分化程度、切缘状态、临床分期、T分期及N分期喉癌患者5年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。喉部分切除术组患者UW-QOL量表中总分、疼痛、外貌、娱乐、语言交流等项目评分与喉全部切除术组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响喉癌患者术后生存率的因素主要有年龄、原发部位、分化程度、切缘状态、临床分期、T分期及N分期,不同治疗方案并不影响喉癌患者的生存率,但喉部分切除术能够提高患者术后的生活质量。 展开更多
关键词 喉癌 喉切除术 5年生存率 影响因素 生存质量
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部队甲肝疫苗接种策略的成本-效用分析 被引量:2
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作者 张治英 徐德忠 +2 位作者 苏景宽 李远贵 方沈应 《解放军预防医学杂志》 CAS 北大核心 2002年第4期249-253,共5页
目的 :探讨部队甲肝疫苗接种的最佳策略 ,为部队甲肝预防提供依据。方法 :以质量调整生命年 (Quality -adjustedlifeyear,QALY)为效用指标进行成本效用分析。结果 :在现有的卫生经济条件下 ,采用先筛选后接种方案 (Screen -Vaccination ... 目的 :探讨部队甲肝疫苗接种的最佳策略 ,为部队甲肝预防提供依据。方法 :以质量调整生命年 (Quality -adjustedlifeyear,QALY)为效用指标进行成本效用分析。结果 :在现有的卫生经济条件下 ,采用先筛选后接种方案 (Screen -Vaccination ,SV)的接种甲肝疫苗的成本效用比 (Cost-utilityratio ,CUR) ,干部为 - 14 0 .37元 /QALY ,新兵为 2 6 6 1.0 4元 /QALY ,明显低于直接接种方案 (Direct -Vaccination ,DV)的CUR ,干部为 80 4 4.0 5元 /QALY ,新兵为 914 2 .96元 /QALY) ,且干部CUR值小于新兵 ,因此部队接种甲肝疫苗应首选SV方案并优先接种干部人群。灵敏度分析表明 ,疫苗保护期、筛选实验费、疫苗保护率等是影响决策方案CUR的主要因素 ,但除疫苗保护期外 ,决策结果不随各参数的波动而发生根本变化。结论 :在目前状况下 ,部队接种甲肝疫苗宜首选SV方案 。 展开更多
关键词 甲肝疫苗 成本效用分析 质量调整生命年 部队卫生 甲型肝炎
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别嘌醇及非布司他治疗中国痛风患者的成本效果 被引量:6
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作者 焦洋 方卫纲 曾学军 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2016年第4期334-339,共6页
目的评估和比较中国大陆地区应用基于别嘌醇和非布司他降尿酸治疗策略的成本效果。方法研究对象人群为中国大陆地区成年痛风患者。研究选取医疗健康服务提供者角度,通过建立决策树模型比较和分析以下三种治疗策略:(1)别嘌醇300 mg、1次/... 目的评估和比较中国大陆地区应用基于别嘌醇和非布司他降尿酸治疗策略的成本效果。方法研究对象人群为中国大陆地区成年痛风患者。研究选取医疗健康服务提供者角度,通过建立决策树模型比较和分析以下三种治疗策略:(1)别嘌醇300 mg、1次/d治疗;6个月后评估如果未达标(血尿酸水平<360μmol/L)则改为非布司他40 mg、1次/d治疗;6个月后再次评估如果仍未达标则加量至非布司他80 mg、1次/d治疗;(2)非布司他40 mg、1次/d治疗;6个月后评估如果未达标则加量至非布司他80 mg、1次/d治疗;(3)不治疗。模型主要收益为节省的质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY),结果显示为增量成本效果比。敏感性分析应用Tornado分析方法。结果模拟评估数据显示应用别嘌醇作为一线治疗药物,如不能达标再转为应用非布司他治疗方案为优选方案;与直接应用非布司他作为一线方案比较,两者QALY获益基本相当(1.61 vs.1.61),但前者临床花费明显低于后者(10 098元vs.21 446元)。结论中国大陆地区痛风患者应用别嘌醇序贯非布司他的治疗策略相对于以应用非布司他作为一线治疗方案可能具有更优的成本效果。 展开更多
关键词 别嘌醇 非布司他 成本效果分析 质量调整生命年
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中西医结合治疗卵巢癌疗效评估 被引量:13
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作者 刘爱武 齐聪 胡争艳 《辽宁中医杂志》 CAS 2001年第10期618-620,共3页
临床收集 12 0例卵巢癌术后患者 ,分为治疗组 :新加增免抑瘤方合化疗组 ( 90例 ) ,对照组 :单纯化疗组( 3 0例 ) ,两组病例均于治疗后 3月、1年各做 1次外周血T细胞亚群的检测 ,并于治疗后 1年、2年分别做生活质量的统计 ,同时观察两组... 临床收集 12 0例卵巢癌术后患者 ,分为治疗组 :新加增免抑瘤方合化疗组 ( 90例 ) ,对照组 :单纯化疗组( 3 0例 ) ,两组病例均于治疗后 3月、1年各做 1次外周血T细胞亚群的检测 ,并于治疗后 1年、2年分别做生活质量的统计 ,同时观察两组的转移复发率以及Ⅲ ,Ⅳ期的 5年生存率。结果表明 :治疗组晚期卵巢癌的 5年生存率( 5 0 % )高于对照组 ( 3 3 3 % ) ,治疗组治疗 1年后的生活质量高于对照组 (P <0 0 1) ,而 2年后的生活质量与对照组无显著差异 (P >0 0 5 ) ;治疗组治疗 3个月后的CD4、CD4/CD8值高于对照组 (P <0 0 1) ,治疗组治疗 1年后的CD4、CD4/CD8值仍旧高于对照组 (P <0 0 1) ;治疗组的转移复发率 ( 7 1% )低于对照组 ( 2 0 % )。结论 :中西医结合治疗卵巢癌能够提高晚期卵巢癌的 5年生存率 ,提高患者术后第 1年的生活质量 ,调整患者机体免疫状况 ,并能降低转移复发率。 展开更多
关键词 卵巢癌 中西医结合治疗 生存率 生活质量 肿瘤转移 复发率
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依据证候要素辨证治疗慢性心衰的成本——效用分析 被引量:2
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作者 李彬 陈静 +4 位作者 赵慧辉 王居新 李婷 王娟 王伟 《西部中医药》 2015年第9期56-59,共4页
目的:比较2种方案改善慢性心衰的生存质量及其费用的成本-效用比值,探讨依据证候要素辨证治疗慢性心衰的可行性。方法:将慢性心衰患者99例随机分为试验组和治疗组,治疗组接受西医常规治疗,试验组在此基础上依据证候要素组合予中药辨证治... 目的:比较2种方案改善慢性心衰的生存质量及其费用的成本-效用比值,探讨依据证候要素辨证治疗慢性心衰的可行性。方法:将慢性心衰患者99例随机分为试验组和治疗组,治疗组接受西医常规治疗,试验组在此基础上依据证候要素组合予中药辨证治疗,计算患者28天心衰治疗中发生的直接医疗成本,观察慢性心衰中西医结合生存质量量表评分及质量调整生命(QALY),并进行成本-效用分析。结果:试验组患者的心衰量表评分及QALY分别为(76.91±19.94)分和(0.064±0.017),对照组分别为(71.39±21.26)分和(0.059±0.018),组内治疗均较前有明显改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组每获得一个QALY的成本为558269.17元低于对照组1159066.25元。结论:依据证候要素辨证治疗慢性心衰可以改善生存质量,节省医疗资源,属较优方案。 展开更多
关键词 慢性心衰 生存质量 成本-效用分析 质量调整生命年 证候要素
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术前SYNTAX积分与80岁及以上老年冠心病患者经皮冠状动脉介入前后生活质量改善的相关性研究 被引量:4
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作者 吴翔宇 黄觊 +5 位作者 李志忠 林运 张京梅 阴赪茜 陶英 高玉龙 《中国医药》 2021年第6期823-827,共5页
目的探讨术前SYNTAX积分与80岁及以上冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)前后生活质量改善的相关性。方法选择2015年1月至2016年12月在首都医科大学附属北京安贞医院住院并行PCI治疗的80岁及以上冠心病患者73... 目的探讨术前SYNTAX积分与80岁及以上冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)前后生活质量改善的相关性。方法选择2015年1月至2016年12月在首都医科大学附属北京安贞医院住院并行PCI治疗的80岁及以上冠心病患者73例,在术前及PCI术后1年随访时采用西雅图心绞痛问卷(SAQ)对其进行生活质量评估。根据SYNTAX积分将患者分为低危组(51例,0~22分),中危组(14例,23~32分),高危组(8例,>32分)。分析术前SYNTAX积分与患者PCI治疗1年后SAQ量表各维度评分改善的相关性。结果术前高危组患者SAQ量表心绞痛稳定状态维度评分明显低于低危组和中危组,低危组患者心绞痛发作频次(AF)维度评分明显高于中危组和高危组(均P<0.05)。低危组术后1年SAQ量表AF维度评分改善程度明显低于中危组和高危组[(2±6)分比(15±25)、(19±12)分],差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,SYNTAX积分与PCI术后1年SAQ量表的AF维度评分改善有关,SYNTAX积分每升高1分,AF维度评分改善0.409分(β=0.409,P<0.05)。结论术前SYNTAX积分与80岁及以上冠心病患者PCI术后1年SAQ量表AF维度评分改善有一定的相关性。 展开更多
关键词 冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病) SYNTAX积分 经皮冠状动脉介入 生活质量 80岁及以上
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