Reducing the Rate of Unplanned Extubation of Venous Access in Perioperative Patients

Objective:To investigate the application effect of quality control circle activities in reducing the rate of unplanned extubation of venous access in perioperative patients.Methods:The quality control circle method was used to analyze the causes,identify the actual causes of unplanned out-of-control,take corresponding measures,formulate corresponding countermeasures,implement standardized management,and carry out continuous improvement.Results:Following the implementation of quality control circle activities,the rate of unplanned extubation of venous access in perioperative patients decreased from 27.35%before improvement to 3.42%after improvement.Conclusion:The use of quality control circle activities in the safety management of venous access in perioperative patients is conducive to reducing the rate of unplanned extubation of venous access in perioperative patients.

品管圈降低肝胆外科非计划再手术发生率的应用研究

目的降低肝胆外二科非计划再次手术发生率。方法综合运用品管圈的管理方法,分析影响非计划再次手术的主要原因,制定针对性措施实施过程改进。结果实施改进措施后,非计划再次手术发生率由1.12%降低至0.21%,达到目标值<0.5%(P=0.045),月平均住院日由14.32天缩短至10.52天(P<0.001)。结论品管圈管理方法的应用显著降低非计划再次手术发生率,缩短患者平均住院日,有利于提升手术质量,减少不良事件发生,保障患者生命安全。

应用品管圈降低食管癌术后患者非计划性拔管率的实践

目的:探讨品管圈活动在降低食管癌术后患者非计划性拔管率中的应用效果。方法:成立品管圈,确立"降低食管癌术后患者非计划性拔管率"为活动主题,进行现况调查、要因分析,遵循PDCA工作程序,依据"5W2H"原则制定对策并实施。结果:食管癌术后患者非计划性拔管率由活动前的12.04%下降到活动后的4.76%(P<0.05)。结论:品管圈活动可发现并解决护理工作中存在的重要问题,降低了食管癌术后患者非计划性拔管率,促进了护理质量的持续改进。

降低连续性血液净化体外循环凝血导致非计划性下机发生率的实践

目的 :探讨降低连续性血液净化(CBP)非计划性下机发生率的措施及实践效果。方法 :对危重病人CBP非计划性下机情况进行统计,分析原因,制定对策,落实措施,分析比较活动前后非计划性下机发生率的差异和协作科室护士满意度变化。结果 :CBP病人非计划性下机发生率从活动前的25.45%降低至活动后的10.87%,差异具有统计学意义(P<0.01);协作科室护士满意度明显提高(P<0.05)。结论 :本实践活动可明显降低CBP病人非计划下机的发生率,密切多学科之间的协作程度,提高CBP治疗的护理质量。

集束化护理降低ICU非计划性拔管率的实践

目的调查及分析非计划性拔管的发生率及原因,降低非计划性拔管的发生率。方法借用品管圈管理手法,通过分析非计划性拔管发生的原因,制订一系列集束化干预措施,并实施于临床,如减轻胃管刺激方法的培训,改善胃管固定流程,常规评估RASS躁动-镇静评分,制订并填写胃管、气管护理日志;改良约束手套等方法。结果非计划性拔管的发生率由1.72%降低到0.55%。结论集束化干预措施可有效降低ICU的非计划性拔管率;品管圈的管理手法促进了ICU普通护士参与护理质量的持续改进。

品管圈管理模式对重症监护病房非计划性拔管事件发生率的干预效果

目的探讨品管圈管理模式对重症监护病房(intensive care unit,ICU)非计划性拔管事件的干预效果。方法通过开展品管圈活动,查找并分析非计划性拔管的原因,制定相应对策并实施,同时评价品管圈活动前后的效果。结果实施品管圈管理模式后,非计划性拔管率由6.46%下降至1.29%,差异具有统计学意义(P<0.05);对小组成员在品管圈手法运用、责任荣誉、活动信心、沟通协调、专业知识和团队精神等方面的评价,较实施前均有明显提高(P<0.05)。结论品管圈活动能有效降低ICU气管插管非计划性拔管发生率,保证危重患者的安全,提高医护人员工作的自律性和主动性,提升医疗护理品质。

品管圈在降低ICU患者气管插管非计划性拔管发生率中的应用

目的:探讨品管圈对降低ICU患者气管插管非计划性拔管发生率的作用。方法:成立品管圈活动小组,运用品质管理手法管理ICU气管插管患者。结果:实施品管圈活动后,气管插管患者非计划性拔管发生率从活动前的6.97%降低至活动后的2.36%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:正确运用品管圈可明显降低气管插管患者非计划拔管的发生率,并且能提高圈员的综合能力。

应用品管圈降低脑外科患者鼻胃管非计划性拔管率的实践

目的:应用品管圈活动降低脑外科患者鼻胃管非计划性拔管率。方法:开展以"降低脑外科患者鼻胃管非计划性拔管率"为主题的品管圈活动,运用PDCA循环的方法,对脑外科患者鼻胃管拔管情况进行统计,分析非计划性拔管的原因,设定改进目标,制定对策并组织实施,比较分析改进的效果。结果:非计划性拔管率由改善前的46%降低至改善后的19%。结论:品管圈活动在降低脑外科患者鼻胃管非计划性拔管率中效果显著,并且提高了脑外科护理工作的质量和患者对护理服务的满意度,提高了护士参与质量管理的意识和能力。

应用品管圈降低血液科病房输血相关缺陷发生率的实践

目的:探讨品管圈活动在降低血液科病房输血相关缺陷发生率方面的成效。方法:通过主题选定,活动计划拟定,现状调查,要因分析,对策拟定、实施,效果检验,效果巩固等程序进行品管圈活动。比较活动前后血液科病房输血相关缺陷发生率改善情况。结果:实施品管圈活动后,血液科输血相关缺陷发生率从19.50%降至4.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈活动能有效降低血液科病房患者输血相关缺陷发生率,保证输血安全。

品管圈活动在降低留置胃管患者非计划性拔管率中的应用

目的探讨品管圈(QCC)活动在降低留置胃管患者非计划性拔管率中的效果。方法成立品管圈,确定"降低留置胃管患者非计划性拔管率"为主题,通过现状调查、分析原因、拟定对策并实施,比较QCC活动前后2组患者非计划性拔管率。结果 QCC活动后患者非计划性拔管率1.0%低于活动前6.5%,(P<0.05),目标达成率107.8%,进步率84.6%,圈员技能等8个方面得到提高。结论 QCC活动能有效降低留置胃管患者非计划性拔管率,提高护理管理执行力和患者的依从性,值得推广。

运用PDCA降低神经外科医院感染发病率的临床效果

目的研究运用PCDA对降低神经外科医院感染发病率的效果。方法成立品管圈活动小组,制定活动方案,采用PDCA四个阶段十个步骤,观察某院神经外科PDCA实施前(2015年9—11月)与实施后(2016年5—7月)医院感染发病率,从手卫生、无菌技术操作、环境清洁卫生执行情况方面分析原因找出对策,并进行为期6个月的质量持续改进。结果PDCA实施前与实施后进行比较,神经外科医院感染发病率由10.9%降低至5.8%,差异有统计学意义(P<0.05),达标率为100%,实施后医院感染发病率降幅达46.8%;手卫生执行率由27.2%上升至76.9%,无菌技术操作执行率由76.0%上升至96.9%,环境清洁卫生由51.0%上升至90.0%,实施前后比较差异均具有统计学意义(均P<0.001)。结论多部门联合开展品管圈活动能降低神经外科医院感染发病率,使制度得到落实,措施得到进一步完善,值得在临床推广应用。

应用品管圈降低住院2型糖尿病患者低血糖发生率的效果观察

目的:应用品管圈降低住院2型糖尿病患者低血糖发生率。方法:成立品管圈,按照品管圈活动步骤,分析住院2型糖尿病患者低血糖发生的要因,针对性地拟定对策并实施。结果:实施品管圈后,住院2型糖尿病患者低血糖发生率从19.15%降低到8.33%。结论:应用品管圈能有效降低住院2型糖尿病患者低血糖发生率,提高护士主动解决临床问题的能力。

品管圈在降低中心静脉导管非计划性拔管中的应用

目的探索品管圈质量改进方法在降低中心静脉导管非计划性拔管中的作用。方法成立品管圈,确立"降低中心静脉导管非计划性拔管率"为活动主题,进行现况调查、要因分析、拟定对策,运用PDCA循环的原则进行对策的实施和效果确认,标准化检讨与改进等。结果实施品管圈后,中心静脉导管的非计划性拔管率由活动前的23.08%降至活动后的7.41%,差异有统计学意义(P<0.05),这不但减轻了非计划性拔管给患者带来的痛苦,还达到了医护与患者双赢的目的。结论开展品管圈活动,不仅能降低中心静脉导管的非计划性拔管率,还能提高团队的整体素质。

降低血液肿瘤患者PICC非计划性拔管率的品管圈实践

目的探讨品管圈对降低血液肿瘤患者PICC非计划性拔管率的作用。方法成立品管圈活动小组,选定主题后制定目标与计划,分析原因后提出针对性措施,包括理论与操作培训,制定《PICC导管规范化维护流程》,完善健康教育等,观察比较实施品管圈活动前后血液肿瘤患者PICC非计划性拔管率。结果实施品管圈活动后,PICC拔管率由活动前的12.9%降低至活动后的3.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开展品管圈活动可降低血液肿瘤患者PICC非计划性拔管率,并且能提高圈员的综合能力。

品管圈在降低血液透析患者非计划性拔管中的应用效果观察

目的探索品管圈(QCC)对降低血液透析患者中心静脉导管非计划性拔管率的应用效果。方法成立QCC确定"降低血液透析患者导管非计划性拔管率"为活动主题,运用QCC方法开展活动,对安置临时双腔导管后维持血液透析的患者进行现状调查、主要原因分析、制定相应的整改措施,运用PDCA质量环的原则进行对策的实施效果确认和持续改进。结果应用QCC活动后血液透析患者导管非计划性拔管率由活动前的(6.67%)降至活动后的(2.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。工作团队素质和患者满意度都有一定程度提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展QCC活动不仅降低了血液透析患者导管非计划性拔管率,还提高了团队素质和患者满意度。

品管圈活动在新生儿红臀防治中的应用

目的通过品管圈活动开展,降低新生儿科红臀患儿发生率,缩短治疗时间。方法通过开展品管圈活动,通过圈员评分,筛选出导致新生儿红臀发生的主要原因并进行改进。结果新生儿红臀发生率在品管圈活动开展前为26.9%,在品管圈活动开展后为6.9%;目标达标率为104.8%,进步率为75.0%;品管圈活动开展后,重Ⅰ度和重Ⅱ度病例比例明显降低;红臀患儿治疗时间明显缩短。结论通过品管圈活动开展,可以大大降低新生儿红臀的发生率和病情的严重程度,并缩短治疗时间,值得在各级医疗单位推广。

“品管圈”活动在降低新生儿留置胃管意外脱管中的效果分析

目的:探讨"品管圈"活动在新生儿留置胃管意外脱管中的作用。方法:成立品管圈小组,严格按照PDCA的步骤,通过确立活动主题,拟定活动计划,把握现况,设定目标,分析原因,进行对策的拟定实施及检讨等程序,开展"品管圈"活动。结果:新生儿留置胃管意外脱管率由改善前的82.50%降至改善后的21.43%,差异有统计学意义(P<0.05);此外,活动后每个患儿在胃管使用方面成本节约了3.36元。结论:"品管圈"活动能有效降低新生儿留置胃管的意外脱管率,减轻患儿痛苦,并能有效节约成本,避免浪费。

品管圈活动在重症脑出血患者PICC血栓发生中的应用效果及干预评价

目的探讨品管圈活动在降低重症脑出血患者PICC血栓发生率中的应用。方法选取2016年6月至2017年6月收治的行PICC的重症脑出血患者406例,随机分为对照组198例和研究组208例。研究组患者采取品管圈管理,对照组患者采取常规管理,比较2组患者血栓发生率。结果研究组患者血栓发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。圈员的团队凝聚力、工作积极性、自信心3个方面的能力都显著提高(P<0.05),患者满意度明显提高(P<0.05)。结论品管圈活动有利于降低脑出血患者中PICC血栓发生率,并且留置导管患者血栓发生时间延后,改善患者预后,并且提高护理质量,增强团队的综合能力,值得临床上推广应用。

运用品管圈降低神经外科患者术后意外拔管

目的:探讨品管圈在降低神经外科患者术后意外拔管率中的应用效果。方法:成立品管圈小组,运用品质管理圈管理方法管理神经外科术后患者。结果:实施品管圈管理后神经外科患者术后意外拔管率从10.90%降低至4.20%,达到预期目标。结论:品管圈活动对降低神经外科术后患者意外拔管率效果明显,确保了患者安全,提高了护理质量。

“品管圈”活动在降低新生儿留置胃管非计划性拔管中的应用效果分析

目的探讨“品管圈”活动在降低新生儿留置胃管非计划性拔管中的应用效果。方法回顾分析2013年1月～2013年4月成立“品管圈”活动前190例患儿留置胃管非计划性拔管情况及2013年5月～2013年12月成立“品管圈”活动后243例患儿留置胃管非计划性拔管情况，进行现状把握，目标设定，原因解析，开展对策拟定实施及检讨，效果确认，制定留置胃管固定的标准化流程。结果新生儿留置胃管非计划性拔管率由活动前的74%降至活动后的32%，差异有统计学意义（χ2=19.12，P＜0.05）。结论“品管圈”活动能有效降低新生儿留置胃管非计划性拔管率，提高了护士护理科研参与意识及护理工作主动性和创造性。