祛毒生肌汤内服联合大黄芒硝外敷用于妇科腹部手术切口愈合障碍的临床价值

目的 探讨祛毒生肌汤内服联合大黄芒硝外敷在妇科腹部手术切口愈合障碍中的应用价值。方法 选择医院妇科2020年1月—2021年5月收治的80例腹部手术切口愈合障碍患者进行研究,使用随机数字表通过简单随机法将其分为研究组与对照组每组40例,两组在接受常规伤口处理的基础上,给予对照组大黄芒硝外敷干预,研究组在此基础上,联合使用祛毒生肌汤内服治疗。比较两组患者治疗前后炎症指标[C反应蛋白(C reactive protein, CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)]水平、切口愈合效果、硬结与表面红消退时间、并发症以及满意度情况。结果 研究组治疗后CRP、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05),研究组总有效率明显高于对照组,研究组总满意度为95.00%(38/40),高于对照组80.00%(32/40),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),研究组硬结消退时间与表面红消退时间均短于对照组(P<0.05),研究组并发症发生率为7.50%(3/40),低于对照组(25.00%,10/40)(P<0.05)。结论 祛毒生肌汤内服联合大黄芒硝外敷能够明显改善妇科腹部手术切口愈合情况,提高患者满意度,适合推广应用。

祛腐生肌散加自拟清热解毒汤用于泛发性肛周脓肿术后疗效观察

目的 探讨祛腐生肌散外敷联合自拟清热解毒汤用于泛发性肛周脓肿术后对创腔愈合和肛门功能的影响。方法 选取2018年1月—2020年12月收治的150例泛发性肛周脓肿患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组各75例。对照组采取常规治疗,研究组予以祛腐生肌散外敷联合自拟清热解毒汤治疗。分析治疗2周后,两组患者中医疗效差异;比较两组患者在治疗前及治疗2周后,其中医证候(肛周红肿、触痛明显、表面焮热)积分变化;记录两组患者术后首次排便时间及创腔愈合时间差异;比较治疗前、治疗1周后及治疗2周后,两组患者肛门功能(Wexner量表)评分变化;记录两组患者在术后2周内并发症发生情况差异。结果 研究组患者在治疗2周后的总有效率93.33%,较对照组的81.33%高(P<0.05);治疗2周后,研究组肛周红肿、触痛明显、表面焮热各中医证候积分分别为(1.11±0.72)分、(1.35±0.74)分、(1.12±0.56)分,低于对照组的(1.81±0.75)分、(2.12±0.66)分、(1.61±0.53)分(P<0.05);研究组术后首次排便时间(41.85±6.53)h及创腔愈合时间(21.71±3.90)d短于对照组的(53.67±6.95)h、(26.96±3.93)d(P<0.05);治疗1周、2周后,研究组Wexner评分(5.20±1.23)分、(2.65±0.44)分,低于对照组同时间点的(7.58±1.25)分、(5.60±0.98)分(P<0.05);术后2周内,研究组并发症总发生率4.00%,较对照组的14.67%低(P<0.05)。结论 祛腐生肌散外敷联合自拟清热解毒汤有助于改善泛发性肛周脓肿患者疾病症状与临床疗效,强化其肛门功能,并减少术后并发症。

祛毒生肌汤与痔炎冲洗灵用于肛周脓肿术后愈合的疗效分析

目的探讨祛毒生肌汤联合痔炎冲洗灵对肛周脓肿术后愈合的疗效及对血清CRP、TNF-α、IL-6水平影响。方法选取医院收治的肛周脓肿患者90例,随机分为两组各45例。对照组患者给予痔炎冲洗灵局部熏洗坐浴,治疗组在对照组基础上口服祛毒生肌汤,两组患者均持续治疗20d。对比两组治疗后临床疗效、临床症状缓解情况、创面愈合时间、术后肛瘘发生率和脓肿复发率及血清CRP、TNF-α、IL-6水平变化。结果治疗后,治疗组总有效率明显较高(P<0.05);治疗组患者创面愈合时间、术后肛瘘发生率和脓肿复发率明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者伤口疼痛度评分、分泌物评分和肉芽组织生长评分比较(P>0.05);治疗后,两组患者伤口疼痛度评分、分泌物评分和肉芽组织生长评分均显著降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平比较(P>0.05);治疗后,两组患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平显著降低,且治疗组降低更显著(P<0.05)。结论采用祛毒生肌汤联合痔炎冲洗灵治疗肛周脓肿具有较好的临床疗效,能够改善临床症状,降低血清CRP、TNF-α、IL-6水平,有助于患者伤口愈合,降低术后肛瘘发生和脓肿复发,值得在临床上推广应用。