健脾祛痰化湿化瘀方联合强化生活方式干预治疗腹型肥胖患者的临床效果及对糖脂代谢的影响

目的观察健脾祛痰化湿化瘀方联合强化生活方式干预治疗腹型肥胖患者的临床效果及对糖脂代谢的影响。方法选取2021年1月至2023年6月新余市中医院体检中心收治的200例腹型肥胖患者作为研究对象,按就诊顺序分为对照组和观察组各100例。对照组给予强化生活方式干预治疗;观察组在对照组基础上给予健脾祛痰化湿化瘀方联合治疗。对两组患者同时进行为期3个月的观察,评估两组有效率,并比较腹围(WC)、体重指数(BMI),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖的变化情况。结果治疗后,观察组总有效率(80.00%)高于对照组(64.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组WC、BMI水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TC、TG、LDL-C、HbA1c、空腹血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾祛痰化湿化瘀方联合强化生活方式干预治疗腹型肥胖患者在临床上治疗效果明显,能降低患者BMI、WC水平,纠正糖脂代谢异常。

自拟祛痰化湿汤剂联合利拉鲁肽治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的临床研究

目的探究自拟祛痰化湿汤剂联合利拉鲁肽治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效。方法选取2019年4月至11月间于大连市中医医院妇科门诊寻求诊治的痰湿阻滞型肥胖型PCOS不孕患者88例,根据其门诊编号随机分为两组,各44例。利拉鲁肽组年龄(39.97±9.04)岁,中西药组年龄(40.02±9.08)岁。利拉鲁肽组患者皮下注射利拉鲁肽注射液0.6 mg,1次/d,连续注射7 d后,若无胃肠道敏感反应,增至1.8 mg,1次/d,皮下注射,连续注射14周。中西药组患者在利拉鲁肽治疗上增加自拟祛痰化湿汤剂口服,每日1剂约150 ml,于每日晨起后、午饭后及晚睡前各服用50 ml,连续治疗12周。探究患者月经先后不定期、性欲减退、肢体困重、经量减少或闭经表现评分,体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、黄体生成素/卵泡雌激素(LH/FSH)、LH及有效率。结果治疗前,两组患者传统医学表现评分及BMI、TC、LH、LH/FSH比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,中西药组月经先后不定期、性欲减退、肢体困重、经量减少或闭经评分分别为(0.87±0.21)分、(0.98±0.30)分、(1.12±0.35)分、(0.78±0.25)分,均显著低于利拉鲁肽组(3.14±0.78)分、(3.11±0.79)分、(3.00±0.96)分、(3.03±0.77)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,中西药组BMI、TC及LH、LH/FSH分别为(19.99±2.87)kg/m^(2)、(3.05±0.75)mmol/L、(12.57±3.01)mU/ml、(1.02±0.32),均显著低于利拉鲁肽组(24.01±3.23)kg/m^(2)、(5.44±1.23)mmol/L、(30.01±6.22)mU/ml、(2.04±0.65),差异均有统计学意义(均P<0.05)。中西药组治疗有效率为90.91%(40/44),明显高于利拉鲁肽组72.73%(32/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛痰化湿汤剂联合利拉鲁肽治疗肥胖型PCOS不孕,可通过延长胃容物排空时间,增加患者饱腹感、胰岛敏感程度,促雌激素分泌、加快脂代谢等方式,修复卵巢功能、提高生殖能力,改善月经先后不定期、经量减少或闭经、不孕等表现。