祛痒化湿方熏洗坐浴联合常规肛周封闭治疗肛周湿疹瘙痒(脾虚湿热型)的效果及对血清IFN-γ、TNF-α、IL-18水平的影响

目的:探究祛痒化湿方熏洗坐浴联合常规肛周封闭对脾虚湿热型肛周湿疹瘙痒患者炎症因子及临床疗效的影响。方法:选取2020年1月-2022年6月于江西中医药大学附属医院就诊的脾虚湿热型肛周湿疹瘙痒患者84例,采用随机信封法分为研究组(n=42)和对照组(n=42)。对照组采用常规肛周封闭进行治疗,研究组在对照组的基础上联合祛痒化湿方熏洗坐浴进行治疗。两组患者均进行治疗2周。比较两组治疗前及治疗2周后中医症候积分、临床症状评分(湿疹形态、湿疹面积、肛门瘙痒、肛周渗液)、炎症因子[γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-18(IL-18)]、免疫因子[免疫球蛋白E(IgE)、Treg细胞比率、Th17细胞比率、嗜酸性粒细胞(EOS)]水平,并记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗2周后,两组患者中医症候各项积分、临床症状评分、TNF-α、IL-18、IgE、Th17细胞比率、EOS水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组(P<0.05);治疗2周后,两组患者IFN-γ、Treg细胞比率水平均高于治疗前,且研究组均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:祛痒化湿方熏洗坐浴联合常规肛周封闭可有效改善脾虚湿热型肛周湿疹瘙痒患者临床症状,降低机体炎症反应,改善患者免疫功能,具有较好的安全性。