R2值评价健康成年人脑铁含量与年龄的相关性研究

目的采用3.0T增强梯度回波T2^＊加权血管成像（ESWAN）定量测量健康成年人额叶白质区及灰质核团的R2^＊值,探讨额叶白质区及灰质核团与年龄的相关性。方法收集20～85岁的157例健康成年人进行MRI常规及磁敏感加权成像（SWI）扫描,按其年龄段分为6组：A组20～29岁,B组30～39岁,C组40～49岁,D组50～59岁,E组60～69岁,F组≥70岁。经后处理在R2^＊图像上分别测量双侧额叶白质区、红核、黑质网状带、黑质致密带、尾状核头、壳核、苍白球和丘脑的R2^＊值,分析R2^＊值与年龄的相关性。结果健康成年人在黑质网状带、苍白球的R2^＊值最低,额叶白质区的R2^＊值最高。其中黑质网状带、壳核、苍白球、丘脑和尾状核头的R2^＊值在部分年龄段比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,有一定规律性。而红核、黑质致密带、额叶白质区的R2^＊值在不同年龄段比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。红核、黑质网状部、壳核、苍白球、尾状核头的R2^＊值与年龄呈正相关（r=0.188、0.269、0.524、0.347和0.407,P〈0.05）,丘脑的R2^＊值与年龄呈负相关（r=-0.317,P=0.000）,而黑质致密部、额叶白质区的R2^＊值与年龄无关（P〉0.05）。结论 SWI能清晰显示脑内核团的结构,准确评估脑内的铁含量和随年龄变化的规律。

磁共振R_2~＊值评估兔肝纤维化模型的初步实验研究

目的探讨磁共振R2*值评价兔肝纤维化的可行性。材料与方法分别对38只肝纤维化模型兔和8只正常兔行MR常规扫描及血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI),以病理学肝纤维化分期为基础将其划分为:A组:无肝纤维化组,B组:轻/中度纤维化组,C组:重度纤维化/肝硬化组,比较各组间R2*平均值的变化情况。结果随着肝纤维化分期进展,R2*平均值逐渐增大。经统计学分析,A、B组与C组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BOLD-fMRI虽不能敏感诊断早期肝纤维化以及对肝纤维化进行分级分期,但所得的R2*值随肝纤维化分期进展而增大,从而能够反映肝脏血氧含量变化以及肝纤维化严重程度,可作为一种指导临床诊疗的有效手段。

磁共振-R_2~＊值无创评估铁过载肝脏铁含量的初步研究

目的以病理学结果为对照,研究磁共振R2*成像定量评估铁过载家兔模型肝脏铁含量的可行性及R2*值与肝脏铁含量(LIC)之间的关系。材料与方法成年健康新西兰大白兔32只,随机分成4组,每组各8只(n=8)。A、B、C组每周注射一次铁剂,注射剂量分别为5、10、25 mg/kg体重,共4周。D组不予任何处理。应用MR扫描仪行肝脏的R2StarMap成像,经后处理生成R2*图,由一名经R2*Map成像后处理技术培训的放射科医师采用设置多个小的感兴趣区(ROI)求平均值法测得肝脏的R2*值。MR扫描结束后随即取兔肝作铁含量分析,得到LIC。采用Kruskal-Wallis Test分别对R2*值、肝组织铁含量各组之间的差异性进行分析,多重比较使用Tamhane’sT2法。采用两变量相关分析和曲线拟合分析R2*值和LIC之间的相关性。结果 (1)建模过程中,LIC随注射剂量增加而增加。(2)R2*值与LIC之间符合指数曲线关系,拟合的曲线回归方程为Y=EXP(1.950+16.200X),R=0.894。但当LIC>20.00 mgFe/g干重时,曲线的拟合度差,R仅为0.186。结论 R2*值能较好地反映兔肝脏铁浓度,并与组织学研究得到的肝铁含量呈明显的指数曲线相关。但当LIC较高(>20.00 mgFe/g干重)时,R2*值与LIC之间的相关性明显下降。

正常肾脏血氧依赖磁共振成像特点及与生理指标相关性研究

目的探讨正常肾脏的血氧水平依赖磁共振(BOLD-MRI)成像特点,以及与部分生理指标之间的相关性。方法纳入90例行腹部磁共振检查的非肾脏病患者。使用GE 3.0 T磁共振扫描仪和Torsopa相控阵线圈,行肾脏冠状面T1WI及BOLD成像,BOLD-MRI成像扫描采用T2*自旋梯度回波(T2*SPGR)序列,BOLD影像分析采用R2*map后处理软件,分别从肾脏皮质和髓质区选取感兴趣区(ROI)测量表观自旋-自旋弛豫率(R2*)值。分析R2*值与患者年龄、性别、身高、体质量、体质量指数(BMI)、体表面积(BSA)和估算的肾小球滤过率(eGFR)之间的相关性。结果两侧肾脏皮质区R2*值[左侧(16.56±1.40)Hz和右侧(16.66±1.28)Hz]均低于相应髓质区[左侧(28.82±3.71)Hz和右侧(28.36±3.72)Hz];女性和男性患者皮质R2*值[女性(16.55±1.30)Hz和男性(16.66±1.38Hz)]也低于相应的髓质区[女性(28.46±3.64)Hz和男性(28.70±3.78)Hz]。双侧肾脏髓质区肾脏下极R2*值[(27.29±3.05)]Hz低于中极[(29.32±3.47)Hz]和上极[(29.16±4.21)Hz];差异均有统计学意义。髓质R2*值与年龄呈正相关,与eGFR呈负相关(r分别为0.284、-0.232,均P<0.05)。结论 R2*值可反映肾脏皮髓质氧分压的水平,判断其缺血缺氧程度。BOLD-MRI提供了一种简单、易行且无创性检测肾脏皮髓质氧代谢的方法。

慢性肾脏病肾皮髓质表观弛豫率与肾功能的相关性研究

目的 探讨慢性肾脏病（CKD）患者肾皮髓质表观弛豫率（R2＊值）的变化规律及其与肾功能的相关性.方法 选取临床确诊的CKD患者40例（CKD组）和健康志愿者25例（对照组）,均行磁共振血氧水平依赖成像（BOLD MRI）检查,测量两组肾皮质及肾髓质R2＊值,并分析肾皮髓质R2＊值与肾功能指标间的相关性.结果 对照组肾皮质R2＊值小于肾髓质R2＊值（15.32±1.10比27.54±1.18）,差异有统计学意义（P＜0.05）.CKD组肾皮质及肾髓质R2＊值（18.21±3.08,30.33±4.85）均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.CKD患者肾皮质R2＊值与血清肌酐（SCr）水平、肾小球滤过率估算值（eGFR）无相关性（r=0.168,-0.175,P=0.244,0.224）;与CKD分期呈显著正相关（r=0.240,P=0.043）.肾髓质R2＊值与SCr水平、CKD分期呈显著负相关（r=-0.357,-0.548,P=0.007,0.000）,与eGFR呈显著正相关（r=0.600,P=0.000）.结论 肾皮髓质R2＊值能在一定程度上反映CKD患者肾功能的损伤程度,为CKD肾脏病变程度的评估提供了一种新方法.