Klotho缺乏致小鼠自发性血压升高的初步机制

目的探讨小鼠体内Klotho(KL)缺乏对血压的影响及其初步机制。方法使用KL基因半敲除129Sv小鼠作为实验组(KL^+/-组),同种系同龄129Sv小鼠作为对照组(WT组),每组各20只。自10周龄起,应用无创VPR tail-cuff法监测小鼠血压,每周2次,至23周龄结束。取小鼠尿液,采用ELISA法检测小鼠尿微量白蛋白水平;心脏穿刺取血,ELISA法检测小鼠醛固酮水平,尿素、肌酐测定试剂盒检测血尿素、肌酐水平;取肾脏制备石蜡切片,HE染色观察肾脏组织病理结构;免疫组织化学法检测肾脏KL蛋白表达;Masson染色观察肾脏纤维化水平,并进行半定量分析;Western blot测定肾脏组织中KL、SGK1、NCC、ATP synthaseβ蛋白的表达。结果与WT组比较,KL^+/-组小鼠肾脏KL蛋白水平显著下降(P<0.01);自16周龄起出现持续、自发的血压升高;23周龄末KL^+/-组小鼠尿白蛋白与血肌酐比值、血肌酐和血尿素水平增高,肾脏病理重塑和纤维化明显(P<0.01);小鼠醛固酮水平升高且SGK1、NCC、ATP synthaseβ蛋白表达显著升高(P<0.05)。结论体内KL的减少可能导致小鼠自发性血压升高,其机制可能与KL缺乏导致的肾脏损害和醛固酮水平升高所致的水钠潴留相关。

苯磺酸氨氯地平和厄贝沙坦对老年高血压病患者血压及血压变异性的影响

目的:比较苯磺酸氨氯地平和厄贝沙坦对老年高血压病患者血压及24小时动态血压变异性的影响。方法:研究140例年龄在60～75岁之间的患者随机分为A、B两组,每组各70例,A组予以服用苯磺酸氨氯地平片(5mg/d)、B组予以厄贝沙坦片(150mg/d),对两组病人进行服药前及服药4周后24小时动态血压检查,比较两种药物对血压及24小时动态血压变异性的影响。结果:①两种降压药物均能有效降低血压(P<0.05)。②在控制24小时血压变异性方面,苯磺酸氨氯地平优于厄贝沙坦(P<0.05)。结论:与厄贝沙坦相比,苯磺酸氨氯地平能更理想的控制血压变异性。